La qualité de vie en maison de repos : une recherche-action - Iuhpe ...

La qualité de vie en maison derepos : une recherche-actionparticipativeDethier IsabelleM-C.Corbisier,H.Loriau,D.PietteGenève IUHPE/UIPES juillet 2010

Historique• Triple prise de conscience dans une maison de repos(MR): :– PA : comment vivre heureux ?– PE: comment s’épanouir dans son travail ?– Direction : comment assurer une gestion efficienteen favorisant la qualité de vie ?• Deux constats :– Des PA manifestent tristesse, résignation etinsatisfactions– Besoin de remise en question progressive de laculture médicale des PEGenève IUHPE/UIPES juillet 2010

But et objectifs• But : mettre en œuvre, de manière participative des solutionsaux problèmes• Objectifs :– Analyser la problématique de la qualité de vie des PA– Assurer l’épanouissement des résidents et du personnel– Soutenir à moindre coût la mise en place d’une politiquecentrée sur la qualité de vieGenève IUHPE/UIPES juillet 2010

Principes sous-jacents• Participation des PA et PE à la recherche et aux prises dedécision• EmpathieFondements de connaissances• Modèle de planification systémique et participativePRECEDE-PROCEED de Green et Kreuter(www.green.net)• Modèle conceptuel de la qualité de vie selon Ph. Corten(www.homepages.ulb.ac.be/~phcorten/)Genève IUHPE/UIPES juillet 2010

Contexte d’intervention• Amélioration de la qualité de vie dans uncadre de promotion de la santé et dedéveloppement durable• Stratégies :– Renforcer l’action communautaire– Acquérir les aptitudes individuelles– Réorienter les servicesGenève IUHPE/UIPES juillet 2010

MéthodologieTrois approches complémentaires et continues• Recherche documentaire• Entretiens non directifs centrés et observations des PA et dupersonnel• Brainstormings pour définir des objectifs et des activités :– 3 groupes pour les résidents– 2 groupes pour les membres du personnel– 2 groupes pour les famillesGenève IUHPE/UIPES juillet 2010

Résultats Quelques activités réaliséesSuppression de l’uniforme, réorganisation des soins,intégration de soins relationnels, formation du personnel àla communication, divers microprojets, aménagement deslieux par les résidents et le personnel ImpactsDiminution des plaintes, satisfaction des PA et dupersonnel, diminution des épisodes de maladies chez les PAdépendants, absence de régression psychomotrice chez lesnouveaux résidentsGenève IUHPE/UIPES juillet 2010

Conclusions• La qualité de vie est un concept multifactoriel,déterminé autant par les affects et la qualité desrelations que par les autres facteurs (matériels,environnementaux)• Améliorer la qualité de vie implique de promouvoir laparticipation de tous les acteurs dans tout leprocessus (information, négociation et prise dedécision)• Ceci nécessite un changement de représentations etd’attitudes des professionnels de la santéGenève IUHPE/UIPES juillet 2010

ConclusionTrouver le pointd’équilibre sur lapyramide des besoinsentre les actionsdestinéesà améliorerAVOIR/FAIRE/ETREGenève IUHPE/UIPES juillet 2010