Inf. cul marzo

·Colotac.
·CirugíadePuentesCoronario.
·ImplantesDentales.
facebook/informadormedico
·CombatelaAnsiedad
conComida.

•Dr. Mario Alberto Salazar Torres•
REHABILITACION BUCAL Y MAXILOFACIAL
ODONTOLOGIA ESTETICA Y RESTAURADORA
Prótesis
Maxilofacial
L
a prótesis maxilofacial es
una rama de la odontología
que se ocupa por medios
protésicos de los defectos
congénitos, traumáticos
y patológicos. La prótesis
maxilofacial es muy poco conocida
en nuestro país y los especialistas
son limitados y relegados a casos
muy específicos que necesitan una
solución ante aquellas carencias
en que la cirugía no puede ofrecer
más soluciones. Es parte integral
de múltiples disciplinas incluida la
oncología quirúrgica de cabeza y
cuello, radioterapia y quimioterapia,
cirugía maxilofacial, oftalmología,
otorrinolaringología, cirugía plástica
y reconstructiva y otras disciplinas
afines. Este servicio se encarga de
las restauraciones de los defectos
que pueden ser dentro y fuera de
boca.
Todas las prótesis son
personalizadas en función de los
rasgos físicos del individuo y en
muchas ocasiones les ayuda a
recuperar su estabilidad física
y emocional. La pérdida de
cualquier parte del cuerpo no
resulta fácilmente aceptada por la
mayoría de las personas. Cuando
las áreas mutiladas, se refieren
particularmente a zonas del rostro,
su aceptación se torna aún más
difícil. Esto se debe a que el rostro
se asocia con la estética, es nuestra
carta de presentación hacia los
otros, y representa nuestra propia
individualidad.
PRÓTESIS OCULAR
PRÓTESIS BUCAL
2
PRÓTESIS NASAL
PRÓTESIS AURICULAR

• Dr. Alejandro Meza Ríos•
MEDICO RADIOLOGO
L
a colonografía por TAC,
también conocida como
colonoscopía virtual, utiliza
la exploración por TAC de
dosis bajas de radiación para
obtener una imagen interior
del colon (intestino grueso), que de
otra manera sólo puede verse con un
procedimiento más invasivo donde un
endoscopio se inserta en el recto y se
pasa a través de todo el colon.
La mayor razón por la cual se
realiza una colonografía por TAC es
para explorar en búsqueda de pólipos
o cánceres en el intestino grueso. Los
pólipos son crecimientos benignos
que surgen en el revestimiento interno
del intestino. Una pequeña parte de
los pólipos pueden crecer y luego
convertirse en cáncer.
El objetivo de la exploración realizada
con la colonografía por TAC es encontrar
dichos crecimientos en su etapa
temprana, para poder extirparlos antes
de que el cáncer tenga la posibilidad de
desarrollarse. La Sociedad Americana
del Cáncer (ACS) recomienda que las
mujeres y hombres se sometan a un
examen de detección para cáncer de
colon o pólipos beningos a la edad de
50 años.
Cuáles son los beneficios y los
riesgos
Beneficios
•Este nuevo examen mínimamente
invasivo proporciona imágenes 2-D y
3-D que pueden describir numerosos
pólipos y otras lesiones de forma tan
clara como si se estuvieran viendo
directamente por colonoscopía
convencional.
•La colonografía por TAC es una
alternativa excelente para los pacientes
con factores clínicos que aumentan el
riesgo de complicaciones a causa de
la colonoscopía tal como tratamiento
con un diluyente de sangre o un grave
problema en respirar.
•Los pacientes de edad avanzada,
especialmente aquellos que se
encuentran débiles o enfermos,
tolerarán mejor la colonografía por TAC
que la colonoscopía convencional.
•La colonografía por TAC puede ser
útil cuando no se puede realizar la
colonoscopía porque el intestino se
encuentra obstruido o reducido por
alguna razón, tal como un tumor grande.
•La colonografía por TAC proporciona
imágenes más claras y detalladas que
un estudio de rayos X con enema de
bario.
•La colonografía por TAC puede detectar
anormalidades afuera del colon,
incluyendo condiciones malignas en
sus estadios tempranos y condiciones
potencialmente peligrosas tales como
aneurismas aórticos abdominales.
La colonografía por TAC es
exclusivamente un procedimiento de
diagnóstico. La Probabilidad diagnóstica
de la colon tac es del 86 – 87% para
detectar cáncer de colon.
Citas 4553876
3

•Dr. Juan José Carlos Lugo Camacho•
CIRUGIA CARDIOVASCULAR
Y DE TORAX
La Cirugía de
Puentes Coronarios
Aún permanece como el Estándar de Tratamiento para los
pacientes con diabetes. (En infarto o angina de pecho).
L
a enfermedad arterial coronaria
es una de las mas sujetas a
estudio y escrutinio en medicina,
y la revascularización coronaria
mediante puentes es la
intervención más estudiada. Existe
desde hace tiempo una especie
de “Jaloneo de guerra” entre los que abogan
por la cirugía y aquellos que lo hacen por
la angioplastia en busca de clarificar que
procedimiento esta mejor indicado en que
paciente. La literatura ha tenido dificultad para
mantenerse actualizada en este escrutinio
debido a los avances en los procedimientos
que hacen a ambos métodos, blancos no
fijos de estudio.
La angioplastia ha evolucionado de la
angioplastia percutánea transluminal a los
Stents con Metal y enseguida a muchas
generaciones de Stents cubiertos de
fármacos. Similarmente, La cirugía de puentes
coronarios ha evolucionado con mejorada
tecnología de circulación extracorpórea,
más injertos arteriales y una conciencia
aumentada del efecto de la manipulación
aortica en el riesgo de EVC. Con cada paso
que se da en la evolución de la Angioplastia,
los cardiólogos intervencionistas y los
cirujanos de igual manera se han preguntado
acerca del futuro para la cirugía de puentes
coronarios o bypass; sin embargo los datos
ha mostrado consistentemente que la cirugía
tiene ventajas en que no requiere tantas
reoperaciones (La angioplastia Sí), presenta
menos eventos de infarto posteriores y la
sobrevida suele ser más prolongada.
Los cambios en las técnicas de
revascularización han sido acompañadas
por cambios en las características de los
pacientes. Los pacientes actuales tienden a
ser mayores, ser más friables y con mayores
enfermedades asociadas. La diabetes ha
sido una de las enfermedades más comunes
que afectan a estos pacientes, y tanto
investigadores clínicos como científicos han
puesto esfuerzos significativos para estudiar
su efecto en la progresión de la enfermedad
y la respuesta a los métodos de tratamiento.
Las guías de la Asociación Americana
del Corazón y el Colegio Americano de
Cardiología de 2011 sugieren que los
pacientes con diabetes y enfermedad
coronaria de múltiples vasos tienen mejor
resultado con Cirugía que con Angioplastia.
Circulation 124(23):e652-e735, 2011.
Finalmente, aunque el costo no es la
preocupación primaria cuando de decidir se
trata, en la era actual en política de salud,
es una pieza clave del rompecabezas.
Un análisis costo beneficio del Estudio
FREEDOM (Circulation 127(7):820-831,2013.)
encontró que el costo inicial más alto de la
cirugía es opacado por los beneficios a largo
plazo.
• Dr. Nicanor Moreno León •
Presidente de la Asociación de
Médicos Generales de Culiacán
Atención Temprana de la
Diabetes
Mellitus
L
a Diabetes es una enfermedad
compleja que implica cambios
en el metabolismo corporal
no solo de la glucosa, también
de las proteínas y las grasas.
Esta es una enfermedad
crónica debilitante y costosa, vinculada
a complicaciones graves que conlleva
riesgos importantes para las familias.
Los tres principales tipos de
Diabetes:
Diabetes tipo 1 afecta a niños,
diabetes tipo 2 afecta a adultos y
diabetes gestacional esta se diagnóstica
por primera vez en el embarazo.
Las personas con riesgo alto de
diabetes y enfermedad cardiovascular
deberían acudir a su médico para
valoración, proporcionarles asesoría
en cuanto a modificaciones de los
alimentos y cambios en el estilo de
vida. Los estudios han mostrado que la
disminución de peso en individuos con
sobrepeso, junto con un incremento leve
en la actividad física, pueden disminuir a
la mitad la conversión de las personas a
padecer una alteración de la glucosa a
la Diabetes.
Para la prevención secundaria de las
complicaciones de la diabetes, se debe
de llevar un mejor control de la glucosa
para aquellas personas con HbA1c >
de 9.0%, disminución de la presión
arterial, cuidado de los pies y atención
pregestacional en mujeres que se sabe
presentan Diabetes.
Estas deberían considerarse
recomendaciones mínimas de cuidado
y control actual de la glucosa con la
pretensión de alcanzar una HbA1c
< 6.5%,una T/A < 130/80 mm Hg,
cifras normales de lípidos la detección
regular en cuanto a afecciones
ocular,renal,nerviosa y vascular con
intervención para prevenir su avance
cuando este indicado .
El diagnóstico temprano de la
enfermedad puede retardar la aparición
de los síntomas y de esta manera las
complicaciones con lo cual se logra
una mejor calidad de vida por un tiempo
mayor .
4

•LN. Karla Jocelyn Durán Cota•
•LN. Daniel Lizardi Soto Orrantia•
NUTRIOLOGOS
Hábitos alimenticios poco
saludables, el consumo de
alimentos ricos en grasas y
azúcares, porciones extra
grandes y la inactividad
física o sedentarismo son algunos
de los muchos factores que inciden
en los altos niveles de sobrepeso
y obesidad que existen en México,
pero hay otro componente que se
olvida con frecuencia al abordar
este padecimiento: el manejo de las
emociones.
El estilo de vida actual genera
altos niveles de estrés y ansiedad
en las personas, los cuales son
exacerbados por el estilo de vida
moderno, así como un entorno
en el que abundan alimentos con
bajo contenido nutricional, altos en
grasas y carbohidratos, y a precios
muy accesibles, que pueden derivan
en sobrepeso y obesidad.
Primero averiguar las causas
de la ansiedad:
La bioquímica cerebral y los
neurotransmisores juegan un papel
importante en el desarrollo de la
obesidad, sobre todo con respecto
a los efectos de gratificación en el
cerebro que produce la ingesta de
ciertos alimentos, un tema poco
estudiado en las academias.
Uno de los neurotransmisores
más importantes que tienen que
ver con esta correlación es la
serotonina, sustancia producida por
el hipotálamo que inhibe el apetito y
que aparece en niveles anormales
en personas con depresión.
El apetito por ansiedad lleva
a las personas a buscar comida
alta en grasas y azúcares, que
son carbohidratos y actúan como
fuente de glucosa; produciendo una
sensación de placer después de
consumirlos.
Nutrición ideal para reducir la
ansiedad por la comida
Hemos de reducir excitantes
como el café, el té, el azúcar, el
chocolate, que sólo harán que
agravar el problema, en cambio,
tomar más líquidos como jugos
de frutas, infusiones de plantas
relajantes como la Pasiflora, flor
de Azahar, Valeriana, Manzanilla,
Melisa y sobre todo mucho agua.
Los líquidos en general ayudan a
disminuir la sensación de hambre ya
que a menudo lo que estamos es un
poco deshidratados. O sea antes de
comer cualquier cosa tomar primero
siempre uno o dos vasos de agua.
Hemos de aumentar la frecuencia
de las comidas para evitar llegar al
punto de alarma roja que es aquel
en el qué la ansiedad por la comida
es tal que empezamos a comer de
forma compulsiva. Así pues, hemos
de desayunar, tomar algo a media
mañana, almorzar a mediodía,
merendar y cenar.
Los alimentos deben de ser
preferentemente cocinados ya que
los alimentos crudos, como las
ensaladas, no son saciantes y al
momento ya vuelves a comer. Eso no
quiere decir que hemos de suprimir
las ensaladas y la fruta de nuestra
dieta sino que mientras estemos
ansiosos no deben de representar la
mayor parte de nuestra comida.
Además hay que aliñarlos
preferiblemente con aceite ya que
las grasas saludables (el aceite
de oliva, los frutos secos...) son
saciantes.
No te olvides de respirar
El ejercicio físico es indispensable
en casos de ansiedad por la comida
ya que ayuda a descargar las
tensiones y a oxigenarnos con lo
cual disminuye la ansiedad por la
comida.
Practicar la respiración o el
Yoga también será beneficioso.
Hay que tener en cuenta que
cuando estamos más nerviosos
o angustiados siempre cambia
nuestra respiración que se vuelve
más superficial y rápida.
Hay que tomar consciencia de la
respiración y aprender a controlarla.
Si respiramos de un modo más
pausado y profundo nuestro estado
de ansiedad también tiende a
desaparecer.
Aunque no lo parezca es una
de las pautas básicas para el
tratamiento de la ansiedad por la
comida.
Conclusión sobre la ansiedad por
la comida.
Sintiéndonos satisfechos de
nuestra vida tendremos un mayor
control sobre lo que comemos ya que
no dependeremos de algo externo
para sentirnos por fin satisfechos.
De lo único que hemos de tener
siempre hambre es de aprender,
de amar, de compartir y de ser más
felices.
En Clínica de Nutrición y Medicina
Biológica CRESANA tenemos las
alternativas naturales para controlar
tus niveles de ansiedad.
6

•Dr. Félix Manuel Hernández Alemán•
CIRUGIA ORAL Y MAXILOFACIAL
E IMPLANTOLOGIA DENTAL.
L
os implantes que ponemos en la
Clínica de Implantología Dental del
Hospital Ángeles son los mejores y
con la mayor tecnología sustentados
por los estudios e investigaciones
mundiales.
Cuando falta algún diente o muela se
puede poner un implante y después poner una
corona.
Si se trata de dientes anteriores siempre
buscamos la estética y se ponen aditamentos
de zirconio y coronas de porcelana .
Si el espacio sin dientes es mayor se puede
hacer un puente con 2 o más implantes.
Puede ser parte de una rehabilitación aún
que los dientes y los implantes no se puedan
unir por la movilidad que tienen los dientes.
También tenemos el recurso de la protesis
implantosoportada. Esto es, cuando se ponen
4 o más implantes y sobre esta se coloca
una prótesis reforzada y a esta se le colocan
dientes de alta calidad estética.
Tratamientos interdisciplinarios
En ocasiones se requiere poner hueso para
hacer crecer el nivel y poner adecuadamente el
o los implantes , como en los senos maxilares o
rebordes mandibulares o cubrir defectos.
En otras ocasiones es necesario
tratamiento de ortodoncia y así, alinear
previamente los dientes para poner en el sitio
adecuado el implante.
Cuando se pone el implante en ocasiones
se pone hueso para rellenar los espacios
que pudieran quedar o bien al realizar una
extracción se coloca hueso para preservar los
alvéolos antes de poner un implante.
Tenemos especialistas que pueden guiar
la formación de encía y la creación de papilas
para que la apariencia sea impecable.
Los dientes y coronas que utilizamos son
de la más alta estética y pueden ser iguales a
los adyacentes en todos aspectos.
Cuando se requiera, se puede utilizar
porcelana color encía simulando el tejido
perdido o resina para dar volumen y soporte a
los labios.
Cuando los dientes adyacentes están en
mala posición o no son estéticos hay que
planear una rehabilitación aparte para lograr
una armonía estética.
1.- ¿Qué ventajas tienen los implantes
dentales sobre un tratamientos dental
convencional?
las ventajas con varias, pero las que mas
destacan son:
masticatoria disminuye y cuando el paciente
ejerce una fuerza en el puente los dientes de
soporte sufren una sobrecarga biomecánica.
Los implantes dentales compensan en gran
escala esa pérdida de soporte de los dientes
perdidos restaurando de esta manera la
capacidad masticatoria.
b) previene la resorción ósea.-existe una
fuerte relación entre la función de los dientes
y la preservación del hueso alveolar, el hueso
se mantiene debido a la carga soportada al
masticar. En cambio cuando se pierde un diente
la falta de esta carga lleva a una reducción
del hueso en el área, el implante preserva la
estructura ósea.
c) mantiene la salud dental.- aún en
situaciones de un solo diente un implante
ofrece ventajas. En cambio un puente requiere
rebajar los dientes adyacentes.
d) mejora la estética y previene la resorción
ósea.
2.- ¿Qué porcentaje de éxito tienen los
implantes?
El paciente debe estar en buen estado de
salud.
Se debe hacer un adecuado diagnóstico
individual y seleccionar el procedimiento de
colocación de implantes más adecuado para
un resultado protésico final.
El implante debe ser tratado
adecuadamente tanto por el paciente como por
el doctor. Bajo estas condiciones los rangos de
éxito varían de un 95% a 99% sobre la mayoría
de los estudios publicados.
3.- ¿Es la edad un impedimento para el
tratamiento con implantes?
No, el estado de salud sistémica y local es
el factor determinante.
4.- ¿Es la osteoporosis un impedimento
para los implantes dentales?
De ninguna manera, el éxito de la
oseointegración depende en parte del estado
del sitio receptor, en cantidad y calidad ósea.
Además la osteoporosis cuando se
diagnostica es solo en una parte del esqueleto,
además que la osteoporosis afecta más a
huesos largos. El maxilar y la mandíbula son
considerados huesos cortos.
5.- ¿Cuántos implantes necesito?
Entonces en base a lo anterior, se
recomienda por lo menos un implante por
cada diente perdido, sin embargo esto puede
cambiar dependiendo en la situación individual
y el tipo de restauración que el paciente desea.
6.- ¿Es doloroso tener un implante
dental colocado?
Las personas tienen niveles de tolerancia
al dolor muy distintos. La mayoría de los
pacientes reportan muy poco dolor. La mayoría
de los pacientes consideran más dolorosa
una extracción normal que la colocación
de un implante. Durante la cirugía no debe
haber dolor debido a la administración de
anestesia local. Otro factor a considerar es el
número de implantes que se van a colocar.
Cuando el paciente es muy nervioso o tiene
miedo se puede realizar el procedimiento con
sedación consciente en el consultorio dental
y bajo el control de un medico certificado en
anestesiología.
7.- ¿Acerca del costo de los implantes
dentales?
Generalmente la rehabilitación con
implantes es considerada como un
procedimiento costoso, estos procedimientos
varían en complejidad dependiendo de los
requerimientos y las condiciones del paciente.
Una encuesta a 350 pacientes después
de completar su tratamiento con implantes,
consideran que fue una buena inversión y que
lo volverían a hacer.
Los beneficios de tener una capacidad
masticatoria restaurada, la preservación del
hueso y no tener que preparar los dientes
adyacentes, vale definitivamente la pena.
8.- ¿Cubren los seguros los implantes?
La mayoría de los seguros médicos no
cubren los implantes dentales, sin embargo
existen casos aislados dónde se cubrieron
ciertas modalidades de la rehabilitación con
implantes. Algunas ocasiones el seguro cubre
solo parte del costo de la cirugía.
a) adecuado anclaje óseo.- Al perder
un diente es necesario reemplazarlo
inmediatamente, pero al perder más de un
diente se pierde soporte y la capacidad
La regla general es reemplazar cada diente
con un implante. Se trata de obtener tipos
similares de anclaje tal como lo tenemos con
los dientes naturales.
7

•Carolina Milán Cuén•
LICENCIADA EN NUTRICION
L
a pregunta que más me
realizan en las redes sociales:
¿Qué hago para controlar la
ansiedad? Para poder controlar
este problema, es importante
buscar primero la causa. Entre
las causas más comunes de la ansiedad
están los desequilibrios hormonales
(aumento de la insulina o disminución
de la serotonina o dopamina), dietas
muy bajas en calorías, tratar de bajar
de peso muy rápido, fatiga renal por
deshidratación, sobrecarga de estrés
y trabajo, problemas alimenticios, o
menstruación en la mujer, entre otros.
El principal causante de la ansiedad
es la sensación de hambre producida
por llevar muchas horas sin probar
bocado. Desayuno escaso, nada de
almuerzo, comida justa y merienda
escasa, lo que supone llegar a la cena
con un hambre voraz (la glicemia en
sangre está baja) y con la necesidad de
comer impulsivamente. Además, por lo
general, apetecen alimentos energéticos
como los dulces!
Cuando somos víctimas de un antojo
muchas veces nos reprochamos porque
pensamos que no tenemos fuerza de
voluntad, sin embargo debes saber que
estos impulsos se originan en el cerebro
debido a que una sustancia cerebral
llamada dopamina, la cual se libera
cuando ingerimos este tipo de alimentos,
produciéndonos una sensación de
euforia que nuestro cerebro desea
repetir constantemente! Por eso es
que siempre andamos en la búsqueda
de alimentos que nos mantengan la
serotonina y la dopamina en el cielo.
Porque ¿Quién no quiere sentirse bien?
Lo que no sabemos es que hay
muchos alimentos que nos pueden
ayudar a combatir la ansiedad y aquí los
compartimos:
Alimentos contra la ansiedad.
1. Agua natural: Entre dos y tres
litros a lo largo del día (8-12 vasos).
Te mantendrás hidratado y comerás
menos. No aporta calorías.
2. Gelatina Ligera: Contiene
solo 10 calorías por taza y constituye
una muy buena opción para calmar la
ansiedad!
3. Vegetales crudos: Zanahorias,
pepino o alcachofas con limón y sal
baja en sodio y pimienta. Son bajos
en calorías y altos en fibra por lo que
comerás menos.
4. Frutas frescas: Altas en agua,
fibra, vitaminas y minerales. Aportan,
en promedio, entre 60 y 140 calorías
por unidad. Disminuyen tu ansiedad por
dulces. Las mejores son: Kiwi, Guayaba,
Durazno, Naranja, Mandarina, Fresa,
Manzana verde, Mora, Toronja, Melón,
Piña!
5. Frutos secos: Un puñado de
almendras, cacahuate o avellanas sin
sal te aportan magnesio, proteínas,
grasas saludables y energía inmediata!
120 calorías aproximadamente.
6. Malteada proteica de vainilla
o chocolate con más de 20 gr de
proteína y menos de 3 gr de azúcar
preparada en AGUA, te aporta proteínas
y una sensación de saciedad inmediata.
Chocolate es mejor porque estimula la
producción de serotonina y disminuye tu
ansiedad por dulces. Aporta 120 calorías
aproximadamente.
7. Barritas de proteínas bajas en
azúcar: Aportan fibra, proteínas, energía,
poca grasa, vitaminas y minerales.
Brindan sensación de saciedad y
satisfacen los antojos de dulce! Aporta
180 calorías aproximadamente.
8. Yogur descremado sin azúcar
con frutas: Aporta 100 calorías por taza,
contienen fibra, proteínas de buena
calidad, calcio y vitaminas.
9. Chocolate amargo sin azúcar:
Si sientes la necesidad de acompañar
tu almuerzo con un postre, escoge dos
a 3 cuadritos de chocolate amargo sin
azúcar o dos caramelos sin azúcar.
Aporta 100 calorías aprox.
10. Infusiones de manzanilla, tilo o
valeriana, puedes mezclarlas y preparar
tus propias versiones para calmar la
ansiedad. Puedes agregar agua de
rosas o azahar. No tienen calorías.
11. Bebida caliente de cacao en
polvo con leche natural de almendras
y endulzante natural a base de stevia.
Puedes tomarlo a cualquier hora del día
o de la noche. Una taza contiene tan
solo entre 30 y 40 calorías.
12. Palomitas de maíz con sal
baja en sodio y sin aceite. Tan solo 60
calorías por taza. Puedes comer 3 tazas
para calmar tu ansiedad.
13. frijoles, son una excelente
fuente de proteína completa o proteína
de alta calidad. Media taza contiene 120
calorías, 9 gramos de fibra, 11 gramos
de proteína y muy poca grasa.
14. Chicle sin azúcar. No tiene
calorías y te dará la sensación de estar
comiendo todo el tiempo.
Ya no tienes excusas para dejarte
sabotear por la ansiedad! Así que toma
nota de nuestras recomendaciones y
aprende a vencerla!
8

• TR. Mario Alberto Osuna García•
TECNICO RADIOLOGO
L
son supervisados e
interpretados por un
médico imagenologo, sin
embargo, la labor del Profesional
Técnico Superior Universitario
en Imagenología no debe pasar
desapercibida.
os estudios de
Resonancia Magnética
También conocido como
Profesional Técnico Radiólogo
(PTR), o como se le conoce
comúnmente “El radiólogo”, es el
encargado de realizar propiamente
los estudios de Resonancia
Magnética, claro siguiendo las
indicaciones del médico.
Las labores del PTR, son
variadas, consisten en mantener
el equipo funcional antes de la
llegada del paciente. Al recibirlo le
explicaremos que va a sentir y en
que consiste el estudio, se realiza un
cuestionario donde se podrán hacer
preguntas sobre su enfermedad
para ayudar al médico a llegar a un
mejor diagnóstico.
El PTR colocará al paciente en
la sala de Resonancia Magnética y
realizará el estudio, vigilándolo en
todo momento a través de un cristal
y monitorizándolo con un micrófono.
Una vez terminado el estudio,
lo sacará de la sala y reestablecerá
todo para recibir a un nuevo
paciente.
Así pues podemos ver como
el técnico en Imagenología, es el
vínculo humano entre usted y la
máquina, siempre atento a sus
necesidades, realizara un puente
entre la enfermedad del paciente, el
equipo y el médico.
Podrán
contar
incondicionalmente con un amigo
que los oriente, apoye y los cuide
durante el estudio de Resonancia
Magnética.
9

• Dermatika•
Atrás quedaron las
épocas en las que
estar bronceado era
sinónimo de salud, y la
palidez se asociaba a la
enfermedad. Hoy, exponerse al sol
es decididamente peligroso. Sin
embargo, siguiendo los consejos
de los especialistas y con la
información adecuada, es posible
lograr un agradable tono de piel, y
sin correr ningún riesgo.
¿Por qué debemos
protegernos del sol?
En los últimos años, el
afinamiento de la capa de
ozono incrementó la cantidad de
radiación ultravioleta emanada
de los rayos solares, volviéndolos
cada vez más perjudiciales para
nuestra piel, nuestros labios y
nuestros ojos. La exposición al
sol desmedida puede provocar,
a corto plazo, enrojecimiento y
quemaduras de la piel, molestias
oculares y reacciones alérgicas,
mientras que a largo plazo -y
por efecto de la acumulación- la
amenaza es el cáncer de piel.
¿Cómo actúan los
protectores solares?
Los protectores solares
contienen sustancias químicas
que si son bien aplicadas sobre
la piel disminuyen (no evitan del
todo) los efectos dañinos del sol.
¿Qué es el factor de
protección solar (FPS)?
El factor de protección solar
(FPS) mide la efectividad del
producto para prevenir las
quemaduras solares causadas
por los rayos UVB. Indica cuánto
tiempo puede prolongar el
protector el enrojecimiento de la
piel. Supongamos que sin usar
protector, su piel se enrojece luego
de diez minutos de sol. Al aplicarle
por ejemplo, un protector con FPS
20, demorará en enrojecerse 20
veces más, es decir 200 minutos.
Últimas recomendaciones:
· No debemos olvidar ni un solo
día beber mucha agua para no
correr el riesgo de deshidratarnos
por las altas temperaturas.
· Evitar salir a la calle, si
nos es posible, en horas en las
que las temperaturas suben
considerablemente.
· Si nos gusta poneros morenas,
recordemos no abusar del sol y
evitar su exposición de 12:00m a
4:00pm.
· Hagamos de las frutas y
hortalizas nuestras mejores
aliadas para aportarle a nuestra
piel nutrientes y vitaminas.
· Cuando tomemos el sol
recordemos siempre usar gafas
y sombrero, de esta manera
evitaremos fruncir el ceño y marcar
las tan odiadas arrugas y “patas de
gallo”.
· No olvidemos llevar nuestro
protector solar en el bolso para irlo
aplicando cada cuatro horas como
os he comentado antes.
10

•Dr. Roberto Daniel Ayala Armenta•
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
L
a escoliosis del adulto o
desviación de la columna, es
una enfermedad que muchas
personas asocian sólo a los niños
o adolescentes, pero los adultos
también pueden tener escoliosis.
La escoliosis del adulto se define como
la curvatura anormal de la columna
en un paciente mayor de 18 años. En
ocasiones esto es consecuencia de una
curvatura presente desde la infancia y
que no se trató, y en consecuencia, ha
progresado. Si la escoliosis se presenta
en un adulto sin antecedentes de una
curvatura en la infancia, se clasifica
como escoliosis degenerativa del adulto.
CUADRO CLÍNICO
A medida que envejecemos ocurren
muchos cambios en nuestro cuerpo.
Esto es especialmente cierto en la
columna vertebral. Cuando algunas
partes empiezan a deteriorarse, como
los discos y las facetas articulares,
mucha gente empieza a padecer dolor
y limitación funcional de la espalda y/o
cuello. Las enfermedades degenerativas
más comunes de la columna incluyen:
·Canal estrecho cervical o lumbar.
·Enfermedad discal degenerativa.
·Osteoporosis.
·Fracturas vertebrales por
compresión.
hacia la izquierda o la derecha, e incluso
producir una rotación en el eje axial de
la misma (rotoescoliosis). Esta curvatura
no sólo es desagradable estéticamente,
sino también puede ocasionar
problemas de tipo funcional como:
Desequilibrio del tronco, que da al
paciente aspecto de estar inclinado
hacia un lado.
·Inestabilidad de la columna vertebral.
·Prominencia de las costillas de un
lado.
·Joroba o jiba.
·Marcha irregular causada por una
discrepancia en la longitud de las
piernas.
·Dolor.
·Dificultad para sentarse o pararse.
·Rigidez de la columna vertebral.
·Daño neurologico.
·Problemas cardiopulmonares (casos
severos).
TRATAMIENTO
La mayoría de los casos de escoliosis
del adulto se tratan con métodos no
quirúrgicos los cuales pueden incluir:
·Terapia física.
·Medicamentos.
·Ejercicios de fortalecimiento e
higiene de columna vertebral.
La corrección
quirúrgica de la
escoliosis esta
indicada en
las siguientes
condiciones:
Cuando los
métodos no
quirúrgicos no
han funcionado
y el dolor y la
limitación funcional persisten.
Cuando la curvatura es progresiva o
excesiva.
Cuando hay evidencia de problemas
cardiopulmonares y/o abdominales
causados por la curvatura.
Ante cualquier duda o comentario
estamos para servirle.
También nos puede contactar en
redes sociales: Facebook Dr. Daniel
Ayala , Twitter @DrAyalaDaniel y en
nuestra página www.drdanielayala.
com.
Cualquiera de estas enfermedades
puede hacer que la columna se desvié
En algunos casos se puede usar
ortesis
11

E
GENOMA
HUMANO
l genoma humano es la
secuencia de ADN contenida en
23 pares de cromosomas en el
núcleo de cada célula humana.
de su transmisión hereditaria.
apariencia física, del organismo.
MUTACIÓN
La mutación en genética y biología, es
una alteración o cambio en la información
genética (genotipo) de un ser vivo y que,
por lo tanto, va a producir un cambio de
características, que se pueden transmitir o
heredar a la descendencia.
La secuencia de ADN que conforma
el genoma humano contiene codificada la
información necesaria para la expresión al
ambiente del proteoma humano, es decir, del
conjunto de las proteínas del ser humano. Las
proteínas, y no el ADN, son las principales
biomoléculas para ejecutar las respuestas;
estas poseen funciones estructurales,
enzimáticas, metabólicas, reguladoras y
señalizadoras, organizándose en enormes
redes funcionales de interacciones. En
definitiva, el proteoma fundamenta la
particular morfología y funcionalidad de cada
célula. Asimismo, la organización estructural
y funcional de las distintas células conforma
cada tejido y cada órgano y finalmente,
el organismo vivo en su conjunto. Así, el
genoma humano contiene la información
básica necesaria para el desarrollo físico de
un ser humano completo.
ADN
El ácido desoxirribonucleico,
frecuentemente abreviado como ADN (y
también DNA, del inglés DeoxyriboNucleic
Acid), es un tipo de ácido nucleído, una
macromolécula que forma parte de todas
las células. Contiene la información genética
usada en el desarrollo y el funcionamiento de
los organismos vivos, siendo el responsable
GEN
Las secuencias de ADN que constituyen
la unidad fundamental, física y funcional de
la herencia se denominan genes. Cada gen
contiene una parte que se transcribe a ARN
y otra que se encarga de definir cuándo y
dónde deben expresarse. La información
contenida en los genes (genética) se emplea
para generar ARN y proteínas, que son los
componentes básicos de las células.
El gen es considerado como la unidad
de almacenamiento de información genética
y unidad de herencia al transmitir esa
información a la descendencia. Los genes se
ubican, a lo largo de ambas cromátidas de
los cromosomas ocupando en el cromosoma
una posición determinada llamada locus.
Cada ser humano posee dos copias de cada
gen, una heredada de su madre y otra de
su padre. Se cree que el genoma humano
contiene alrededor de 20.000 a 25.000 genes.
El conjunto de genes de una especie, y por
tanto de los cromosomas que los componen,
se denomina genoma.
Los genes contienen la información
necesaria para determinar la secuencia de
aminoácidos de las proteínas. Éstas, a su
vez, desempeñan una función importante
en la determinación del fenotipo final, o
Una consecuencia de las mutaciones
puede ser una enfermedad genética, sin
embargo, aunque en el corto plazo puede
parecer perjudiciales, a largo plazo las
mutaciones son esenciales para nuestra
existencia.
TEST GENÉTICO
El Test genético PREDICTA permite la
evaluación del riesgo a padecer determinadas
enfermedades basándose en la detección de
múltiples variables genéticas asociadas a
estas.
Este test genético identifica cambios
en los genes que están asociados con
enfermedades. Sus resultados pueden
confirmar o descartar una condición
genética y ayudan a prevenir el desarrollo
de la enfermedad y a establecer pautas
personalizadas, esto es, adaptadas a la
constitución genética de cada individuo, para
reducir el riesgo y minimizar las consecuencias
de padecerlas. Concomitantemente a lo
anterior el test también ofrece la oportunidad
de evaluar la respuesta a los medicamentos
más comunes.
12

Canal Lumbar
•Dr. Rodolfo José Peréz Ramos•
NEUROCIRUJANO
Estrecho
E
l Canal Lumbar Estrecho
es una enfermedad que
empieza a notarse apartir
de de los 50 años en
forma mas común y no es otra
cosa mas que el estrechamiento
del canal raquídeo por donde
pasan los nervios en la Columna
Lumbar, esto se da por el
engrosamiento de los tejidos,
principalmente el ligamento
amarillo, las articulaciones
facetarias y la degeneración del
disco intervertebral.
Los síntomas que provoca
son dolor en la region lumbar y
14
en las piernas, molestias al estar
de pie y caminar que se hacen
mas frecuentes con el esfuerzo
y que impiden caminar con
facilidad. Para su diagnóstico es
necesario realizar una minuciosa
exploración neurológica, así como
solicitar estudios de imagen,
habitualmente resonancia
magnética de columna lumbar
y radiografías dinámicas. Con
el resultado de la exploración y
los estudios de imagen podemos
determinar el mejor tratamiento
para el paciente, ya sea médico,
o quirúrgico evitando así que el
daño neurológico progrese.
Dr. Rodolfo J. Pérez Ramos
Certificado por el Consejo
Mexicano de Cirugía Neurológica
A.C. No 890.
Registro SSA 11716,
Cédula profesional 3801009,
Cédula de especialista 6284927
Miembro Activo del Congress of
Neurological Surgeons

•Dr. Alberto Baños Velasco•
CARDIOLOGO INTERVENCIONISTA
L
a
vía radial, favorece el
bienestar del paciente, la
deambulación precoz y
reduce las complicaciones
vasculares tras el
cateterismo cardiaco.
Tradicionalmente, la arteria
femoral ha sido el acceso preferido
para el cateterismo cardiaco, para la
Coronariografía y ventriculografía y
los procedimientos intervencionistas
que de ella se derivan; sin embargo,
esta vía presenta limitaciones en
presencia de enfermedad vascular
periférica y en pacientes sometidos
a anticoagulación.
Por otra parte, es obligado un
periodo de reposo en decúbito
tras el procedimiento para prevenir
sangrados por el punto de punción.
A pesar de un reposo adecuado
en cama, con compresión manual
cuidadosa, la frecuencia de
complicaciones vasculares a nivel
femoral se sitúa entre el 2% y el
8%, sin que los nuevos dispositivos
de cierre percutáneo femoral, tanto
de sutura como de colágeno, hayan
conseguido reducirla y en alguna
serie la han aumentado. Todos estos
factores afectan a la tolerabilidad del
paciente, la morbilidad, los tiempos
de hospitalización y los costos,
de ahí que se busquen accesos
alternativos a la vía femoral.
Desde que fue inicialmente
descrita por Campeau en 1989,
la realización de angiografía
coronaria a través de la vía radial ha
experimentado un gran desarrollo.
Así, el Dr. Ferdinand Kiemeneij
publicó en 1995 la primera
experiencia de intervencionismo
coronario a través de esta vía de
acceso.
La vía radia, por su situación
superficial, fácilmente compresible,
sin riesgo de isquemia en presencia
de circulación colateral, se ha
convertido en la alternativa
más sólida a la vía femoral. Sin
embargo, el porcentaje de éxito
en la canulación de las coronarias
es menor, sobre todo en manos
no experimentadas, lo que ha
hecho que no se popularice de
manera masiva en el ámbito de los
hemodinamistas (el 13.1% de los
procedimientos intervencionistas
en España, 2.2% en EUA, 40-60%
en Asia). Ello indica la necesidad de
programas de entrenamiento para
superar la curva de aprendizaje.
Este procedimiento permite
establecer un programa de
corta estancia con cateterismo
cardíaco prácticamente
ambulatorio, con alrededor de
8 horas de hospitalización en
promedio.
En el Hospital Ángeles de
Culiacán iniciamos nuestra
experiencia en el mes de noviembre
de 2007 en la utilización de la
vía radial para la realización
de los estudios diagnósticos y
terapéuticos estableciendo un
programa de Cateterismo Cardíaco
Ambulatorio.
Desde la fecha de inicio en el
mes de noviembre de 2007 y hasta
la fecha actual, se han realizado en
mas del 90% de los procedimientos
del diagnóstico coronario y de
angioplastia coronaria a través de la
vía radial.
Además de los estudios
de Coronariografía hemos
realizado angiografías carotídeas,
aortografías e incluso estudio
diagnóstico vascular periférico, en
este último rubro con la limitante
de que la longitud de los catéteres
utilizados alcanza con dificultad el
segmento de la bifurcación aórtica
con las ramas iliacas.
La vía radial por su situación
superficial, se ha convertido en
la alternativa mas sólida a la vía
femoral.
Es de hacer notar que en más del
90% de los casos hemos utilizado
el Catéter Radial de Terumo Curva
TIGER, como único catéter para la
canulación de ambas coronarias y
la ventriculografía izquierda.
Lo anterior nos ha permitido
establecer un programa de corta
estancia con cateterismo cardíaco
prácticamente ambulatorio con un
promedio de estancia hospitalaria
de alrededor de 8 horas, pudiendo
regresarse a su domicilio el mismo
día.
Si tiene alguna duda o desea
consultarme con gusto lo
atenderé en Consultorio 505-B
Torre Médica Hospital Ángeles de
Culiacán Tel: 758.79.30
15

•Dr. Sergio S. Irízar Santana•
NEFROLOGIA - MEDICINA INTERNA
¿Sabes si tus
Riñones
están Sanos?
Tienes diabetes mellitus? Tienes Hipertension Arterial? Tienes sobrepeso ú Obesidad?
Tienes familiares con estas enfermedades?
Si tu respuesta es SÍ, seguro esto te interesa……
¿Qué son los riñones?
L
os riñones son un par de
órganos vitales que realizan
varias funciones para mantener
la sangre limpia y químicamente
equilibrada. Entender cómo
funcionan los riñones puede ayudar
a una persona a mantenerlos sanos.
Los riñones son órganos en forma
de frijol; cada uno más o menos del
tamaño de un puño. Cada día, los
riñones de una persona procesan
aproximadamente 190 litros de
sangre para eliminar alrededor de
2 litros de productos de desecho
y agua en exceso. Los desechos
y el agua en exceso se convierten
en orina que fluye hacia la vejiga a
través de unos conductos llamados
uréteres. La vejiga almacena orina
hasta que la libera al orinar.
Los desechos en la sangre
provienen de la descomposición
normal de tejidos activos, como los
músculos, y de los alimentos. El
cuerpo usa la comida para obtener
energía y repararse a sí mismo.
Después de que el cuerpo toma lo
que necesita de los alimentos, los
desechos se envían a la sangre. Si
los riñones no los eliminaran, estos
desechos se acumularían en la
sangre y dañarían el cuerpo.
Además de eliminar desechos, los
riñones liberan tres importantes
hormonas:
•Eritropoyetina, o EPO, que estimula
a la médula ósea para producir
glóbulos rojos ( si falta, se presenta
anemia)
•Renina, que regula la presión arterial
•Calcitriol, la forma activa de la
vitamina D, que ayuda a mantener
el calcio para los huesos y para
el equilibrio químico normal en el
cuerpo ( si falta, se descalcifican los
huesos).
¿Qué tan frecuente son las
enfermedades del riñón?
De acuerdo con las cifras
reportadas por la Fundación Mexicana
del Riñón existen actualmente en
México 8.3 millones de personas con
Insuficiencia Renal (daño en el riñón)
en etapas iniciales, 102 mil personas
con insuficiencia renal avanzada y
37,642 personas con tratamiento
continuo de diálisis peritoneal o
hemodiálisis. Las anteriores cifras
van en ascenso rápidamente, ya
que las principales enfermedades
que ocasionan daño en el riñón son
la diabetes mellitus, la hipertensión
arterial sistémica y la obesidad. Por
otra parte, existen muchas otras
causas en insuficiencia renal (daño
en los riñones), en las cuales solo se
pueden hacer tratamientos efectivos
siempre y cuando sean detectadas a
tiempo.
¿Cuáles son los signos que puede
presentar alguien con enfermedad
de los riñones?
Las personas en las etapas
iniciales de la ERC, por lo general,
no se sienten de ninguna manera
enfermas.
Las personas cuya enfermedad
renal ha empeorado podrían:
•Necesitar orinar con mayor o menor
frecuencia
•Sentirse cansada
•Perder el apetito o tener náuseas y
vómitos.
•Tener las manos y pies hinchados.
•Sentir comezón o adormecimiento.
•Sentirse con sueño o con dificultad
para concentrarse.
•Tener más oscura la piel.
•Tener calambres musculares.
El médico especialista en evaluar
los problemas de los riñones se
llama Nefrólogo. Consulta al médico
de tu confianza y por medio de una
evaluación física y exámenes de
laboratorio, podrá corroborar que
tan saludables se encuentras en tu
organismo tan importantes órganos.
16

•Redmedical•
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17

E¿ COMO SE SI SOY CANDIDADO PARA LA
APLICACION DEL PRFC?
l Plasma Rico en Factores de Crecimiento (PRFC)
es un tratamiento con amplias posibilidades
de aplicación en ARTROSIS SEVERA DE
RODILLAS, generalmente acompañada de
lesiones en tendones y ligamentos.
Nuestro equipo médico liderado por el
Dr. Froylan Alvarado Güemez es pionero
en su aplicación en México desde el
año 2007. Múltiples casos sumamente
difíciles de severo desgaste articular
de rodillas a los que no quedaba otra
opción que la colocación de prótesis
han sido tratados exitosamente, lo
cual representa una credencial
excepción.
18
¿ COMO SE OBTIENE
EL PLASMA RICO
EN FACTORES DE
CRECIMIENTO?
A partir de una
simple extracción de
sangre venosa,
que será tratada
para obtener
el Plasma Rico
en Plaquetas
(PRP) al cual
se le realiza
un proceso
especial para
obtener los
factores de
crecimiento
(PRFC). Se
calcula que
cada inyección
de plasma de 2 o 3 ml contiene 3.31 millones de plaquetas
que contienen a su vez una gran cantidad de Factores de
Crecimiento (FC) necesarios para la REGENERACION
DEL CARTILAGO ARTICULAR DE LAS RODILLAS.
¿ EXISTE RIESGO O EFECTOS COLATERALES?
No, dado que el origen del plasma es autólogo, es decir
que se extrae de estructuras de su propia sangre, quedan
excluídos los riesgos de transmisión de enfermedades
infecciosas o fenómenos de rechazo. En menos del 0.4%
los pacientes pueden experimentar un aumento transitorio
del dolor los 2 primeros días. Como no es una medicina,
supuesto no existe interacción medicamentosa.
¿ CUAL ES EL ACTUAL ESTATUS DEL PLASMA RICO
EN PLAQUETAS?
El uso del Plasma Rico en Factores de Crecimiento
(PRFC) es un tratamiento aprobado por la FDA ademas,
ha sido probado y estudiado clínicamente con anterioridad
en diversas areas de la Medicina, tales como: cirugía oral
y dental, cirugía plástica, cirugía ortopédica: neurocirugía,
cirugía cardiotorácica, procesos de cicatrización de
úlceras crónicas de extremidades y en oftalmología. En la
actualidad se aplica en varios paises, principalmente en
España, Alemania, Francia, Suiza e Inglaterra. En nuestro
contienente tambien se aplica en países como: Argentina,
Brasil, Colombia, Estados Unidos y México, entre otros.
Articulación
Sana
¿ CUANTOS TRATAMIENTOS SON NECESARIOS?
Nuestro protocolo esta basado en varios años de
experiencia, de los cuales
cada día sacamos nuevas
conclusiones. Realizamos
un implante cada 15 días. Se
requieren de 3 a 4 implantes
en las articulaciones
afectadas. El implante lo
realizamos con medidas
rigurosas de asepsia y con
técnicas bien establecidas,
para dirigirlo e implantarlo
SIN DOLOR, en la zona
afectada. Es importante
destacar que inicialmente
se requiere dejar de tomar
capacidad de organismo de
regenerar tejido. Una vez
que el PRFC empiece a
actuar, usted no necesitara
tomar estos medicamentos.
¿ EN CUANTO TIEMPO EL
PACIENTE VA A NOTAR
MEJORIA Y CUALES
SON LOS RESULTADOS
ESPERADOS?
De forma progresiva a lo
largo de las semanas que
va a durar el tratamiento.
La mayoría de los pacientes
la primera semana. El
paciente se mantiene
estable y progresivamente
va mejorando. No sólo se
alivia el dolor de rodillas,
sino que al mismo tiempo
mejoran la movilidad y
destreza al caminar o para
Articulación
Enferma con
Erosión de
Cartilago
realizar las actividades cotidianas.
¿ IMPORTA LA EDAD O CONDICIÓN MÉDICA DE UN
PACIENTE PARA RECIBIR LA TERAPIA BIOLOGICA
DEL PRFC?
médica. Esta aprobado que acelera el progreso curativo
de diferentes lesiones sin riesgo ni efectos secundarios,
tanto en personas mayores como jóvenes, así como en
sus tejidos articulares.
¿QUE OTRAS ENFERMEDADES O DOLORES
PUEDEN TRATARSE CON ESTOS IMPLANTES
BIOLOGICOS?
El PRFC puede ser tambien aplicado exitosamente
en articulaciones dolorosas o dañadas de la cadera,
hombro, cuello, columna vertebral, tobillo y pié, así como
en afecciones de tendones y ligamentos. Mencionamos
las mas frecuentes: espolones calcaneos, hombros
congelados, bursitis y desgarres de tendones.

•FCO. Xavier Casillas A.•
PEDIATRA
E
l tamíz neonatal es una prueba
que se practica de manera
obligatoria.
A todos los recién nacidos
en los Estados Unidos y en
México desde hace varios años a la fecha,
y que afortunadamente, en la actualidad,
se puede practicar en nuestra ciudad sin
mayores complicaciones. La finalidad
de la misma es detectar en los recién
nacidos una serie de enfermedades
metabólicas que‚ en caso de no
detectarse y tratarse a tiempo, causan
retardo mental irreversible e incluso la
muerte. La más común y conocida de
éstas es el hipotiroidismo, sin embargo
existen otras como las Fenilcetonuria,
Galactosemia, Homocistinuria, etc.
Un niño con Hipotiroidismo
detectado en la etapa de recién nacido
y tratado adecuadamente va a ser un
niño normal. Sin embargo si éste no
es detectado antes de los 2 a 3 meses
de edad hay un alto riesgo de retardo
mental permanente aún con adecuado
tratamiento médico. La importancia
básica de la prueba radica en qué los
recién nacidos afectados con éste tipo
de enfermedades pueden apreciarse
como aparentemente normales por el
médico al momento de ser revisados
y que cuando empiecen a manifestar
signos de enfermedad sea ya demasiado
tarde para evitar el retardo mental.
La técnica para realizar la prueba
en sí es bastante sencilla requiriendo
únicamente el tomar unas gotas de
sangre del talón del bebe las cuales se
aplican sobre un papel filtro especial y el
resultado tarda alrededor de una semana
siendo un lapso de tiempo bastante
prudente para iniciar tratamiento en
caso de llegarse a requerir este.
Las enfermedades detectadas por el
tamiz neonatal son poco frecuentes.
Y la posibilidad de que un bebe
presente una de éstas es rara. Sin
embargo el costo de no diagnosticarse a
tiempo tanto en términos de sufrimiento
humano como económico es inmenso
dado que el diagnóstico.
Y tratamiento temprano da
como resultado un crecimiento y
desarrollo normales. LOS BEBES CON
ENFERMEDADES METABOLICAS SE
VEN NORMALES AL NACER. Es solo con
el tiempo que empiezan a manifestar los
síntomas de las mismas. Para entonces
el daño puede ser ya permanente y el
retardo mental irreversible.
TAMIZ AUDITIVO
La audición es vital en el desarrollo
de la comunicación. Ahora es posible
detectar un déficit auditivo en el
recién nacido, para conseguir una
rehabilitación especializada y oportuna.
La mayoría de los niños oyen y
escuchan desde el nacimiento. Aprenden
a conversar imitando los sonidos a su
alrededor y las voces de sus padres y
de aquellos que los cuidan. Pero esto no
ocurre en todos los niños. En realidad, 2
a 3 de cada 1.000 niños nacen sordos
o con problemas de audición. Otros
pierden su audición durante la niñez.
La Sordera es el defecto congénito más
común en los Recién Nacidos.
¿A qué edad se debe comenzar a
evaluar la audición de su bebé?
La capacidad auditiva de su bebé
debería ser evaluada durante el primer
mes de vida. Si se sospecha una pérdida
de audición, asegúrese de que un
experto en este campo evalúe la audición
de su bebé antes de los 3 meses de
edad. Si ésta se confirma, es importante
considerar el uso de audífonos y otras
opciones de comunicación antes de los
6 meses.
¿Cómo será evaluada la audición de
su bebé?
Para evaluar la capacidad auditiva
de los bebés se utilizan la prueba de
Emisiones Otoacústicas. En ella no
se requiere que el niño realice ninguna
actividad, sólo que se quede tranquilo.
Las Pruebas de Otoemisiones
acústicas pueden revelar si las partes
del oído (especialmente el caracol)
responden adecuadamente al sonido.
Durante este examen, una pequeña
sonda se coloca en el canal del oído.
El oído se estimula con sonido, y se
mide el “eco”. Este se encuentra en
todas aquellas personas que oyen
normalmente. La ausencia de eco,
podría indicar una pérdida de audición
Si su niño no responde
sistemáticamente a los sonidos
presentados durante la prueba, su
doctor podría sugerir otro examen
audiológico y referirlo a un Otoneurólogo
para una evaluación más profunda de la
capacidad auditiva.
¿Por qué es importante evaluar la
audición de su bebé lo antes posible?
El tiempo más importante en el
que el niño debe estar expuesto a la
lengua oral y aprenderla es durante los
3 primeros años de vida. De hecho, los
niños empiezan a aprender el habla y a
tener un mayor progreso en el desarrollo
del lenguaje durante los 6 primeros
meses de vida. La investigación
indica que aquellos niños que tengan
deficiencia de la capacidad auditiva y
consigan tratamiento, tienen mejores
aptitudes y posibilidades para aprender
el lenguaje hablado que aquellos que
no lo consigan. Cuanto antes usted
se dé cuenta de la existencia de una
deficiencia en la audición o de sordera,
más pronto podrá asegurarse de que
su bebé se beneficia de las estrategias
auditivas y orales que le ayudarán a
aprender a comunicarse.
19

•Dr. Rafael Sauceda López•
MEDICINA DEL DOLOR Y ALTERNATIVA
MASTER EN MEDICINA TRADICIONAL CHINA
Ni todos los dolores de cabeza son
migrañas, ni todas las migrañas
cursan con dolores de cabeza.
La cefalea o dolor de cabeza es
una de las formas más comunes
de dolor. Aunque su causa es desconocida,
el dolor que la produce se debe a una
dilatación de las arterias situadas en
el cráneo. Una migraña es un dolor de
cabeza recidivante, pulsátil e intenso que
habitualmente afecta a un lado de la cabeza
(HEMICRANEA) , aunque puede afectar a
ambos. El dolor empieza repentinamente y
puede estar precedido o acompañado de
síntomas visuales (AURA), neurológicos o
gastrointestinales. Aunque la migraña puede
iniciarse a cualquier edad, generalmente
empieza en personas entre 10 y 30 años de
edad. A veces desaparece después de los
50 y es más frecuente en MUJERES que en
varones. Si se tiene en cuenta que más del
50 por ciento de las personas con migraña
tienen familiares que también la padecen,
es de suponer que la tendencia puede estar
transmitida genéticamente. En general, el
dolor de la migraña es más grave que las
cefaleas tensionales.
CAUSAS: Las causas exactas de las
migrañas se desconocen. Actualmente
se cree que la migraña es un trastorno
constitucional con base genética. Las
causas desencadenantes son difíciles de
identificar y diferentes en cada personas,
pero las más frecuentes son:
Herencia: se ha identificado el gen que la
transmite situado en el cromosoma 9. Edad:
En la infancia la migraña se presenta por
igual en niños y niñas. A partir de la pubertad
y debido a los cambios hormonales, se
dispara la incidencia de migraña en las
mujeres. Estrés y ansiedad. Estilos de vida.
Hormonas: Lo más frecuente es padecer
una o dos crisis al mes, fundamentalmente
en la época de primavera y otoño, y éstas
pueden llegar a durar de 4 a 72 horas.
Además del intenso dolor de cabeza
estas dolencias van acompañadas de
otros síntomas como náuseas, fotofobia o
vómitos. En menor medida pueden provocar
irritabilidad, anorexia, vértigos y mareos. La
migraña suele empeorar con la ovulación
y la menstruación, así como con la toma
de anticonceptivos orales. Embarazo, sin
embargo, suele mejorar transitoriamente
la migraña y muchas mujeres mejoran
extraordinariamente cuando desaparece
la menstruación (menopausia). Ingestión
de alcohol y dieta: Alimentos y bebidas
pueden desencadenar ataques de migraña.
Alcohol, Vino tinto o burdeos; comidas con
glutamato monosódico MSG; productos que
contienen tiramina; o las carnes en conserva
con nitratos. Falta o exceso de sueño:
También puede ser un desencadenante de
la migraña. Factores medioambientales: El
tiempo o los cambios de temperatura, las
luces deslumbrantes o las fluorescentes, las
pantallas de ordenador, los fuertes olores y
las elevadas altitudes.
SÍNTOMAS DE MIGRAÑAS: No hay
ninguna prueba de laboratorio que sea útil
para el diagnóstico de la migraña, aunque,
debido a su patrón específico del dolor,
suele resultar fácil identificarla. Depresión,
irritabilidad, inquietud, náuseas o falta de
apetito, que aparecen unos 10 a 30 minutos
antes de iniciarse el dolor de cabeza
(período denominado aura o pródromo).
Perdida de la visión en un área específica
(denominado punto ciego o escotoma), o
perciben luces dispersas o centelleantes;
distorsión de las imágenes, los objetos
parecen más pequeños o más grandes de
lo que en realidad son. Algunas personas
experimentan sensaciones de hormigueo o
debilidad en un brazo o pierna. Es habitual
que estos síntomas desaparezcan poco
antes de iniciarse la cefalea, pero a veces
se mezclan con el dolor.
TIPOS DE MIGRAÑAS: Existen
diversos tipos de migrañas: la migraña
con aura está precedida de alteraciones
visuales, manchas negras en el campo
visual o visión de puntos o líneas luminosa.
Pérdida de fuerza en la mitad del cuerpo
o con alteraciones en el sistema nervioso
central. Otro tipo de migraña, sin cefalea,
se caracteriza por vómitos, náuseas y
abatimiento, sin que aparezca dolor de
cabeza. El 90 por ciento de los pacientes
que sufren los tipos de migraña más
frecuentes, que son:
Cefalea de tensión: dolor leve o
moderado. Provocado por el estrés, malas
posturas, fatiga o depresión.
Cefalea de racimo: Más frecuente en
mujeres. Dolor en uno de los lados de la
cabeza que se extiende hasta llegar al ojo.
Puede durar unos 15 minutos y a menudo
ocurre por la noche.
Migrañas o jaquecas: Conjunto de
síntomas entre los que se encuentran, dolor
de cabeza, vómitos, náuseas, sensibilidad
a la luz y al ruido. Suele localizarse en una
parte de la cabeza o en toda. Carácter
pulsátil y Malestar generalizado. Este dolor
empeora normalmente con la actividad
física y mejora con el reposo.
TRATAMIENTOS: Aunque todas las
migrañas están asociadas con el dolor,
difieren en su severidad y su frecuencia.
Por ello es necesario crear un tratamiento
a medida que atienda las necesidades
individuales de cada enfermo. Efectivas
para la reducción de otros síntomas del
ataque, como las náuseas, los vómitos o
la sensibilidad al ruido o la luz. Las terapias
preventivas son empleadas para prevenir
los ataques o reducir su frecuencia y
severidad.
OTROS DATOS: Las migrañas
en niños: Antes de la pubertad no hay
diferencias entre la cantidad de niños y
niñas que padecen cefaleas, pero tras esta
fase de la vida la migraña es mucho más
común en las adolescentes. En algunas
ocasiones finalizan en la adolescencia, pero
pueden volver cuando se alcanza la edad
adulta. Los niños más pequeños suelen
sufrir migrañas en las dos partes de la
cabeza, mientras que los mayores suelen
sentirlo en una parte sólo. Afortunadamente
los ataques son más cortos en los niños que
en los adultos. Los síntomas relacionados
más comunes en los niños son la náusea
y los vómitos, la diarrea, un aumento de
la necesidad de orinar, sudores, sed, e
hinchazón.
Las “auras” visuales no son tan
comunes en los niños como en los adultos.
Frecuentemente los dolores de cabeza
provocados por la migraña se atenúan en
un año, incluso sin tratamiento. Al igual que
en los adultos, hay que identificar y evitar
los factores que provocan las crisis o las
potencian. Los médicos suelen recomendar
mantener una hora fija para acostarse y
para comer y evitar una sobrecarga de
actividades.
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La Diabetesy
LA INSUFICIENCIA
•Dr. Javier Ibarra Hernández•
NEFROLOGO
RENAL CRÓNICA
(Falla Crónica del Riñón)
¿De qué manera afecta la
diabetes a mi organismo?
Cuando la diabetes no
está bien controlada,
el nivel de azúcar en
la sangre aumenta,
fenómeno conocido
como hiperglucemia. un nivel alto de
azúcar en la sangre puede provocar
problemas en muchas partes del
cuerpo, especialmente:
Riñones
Corazón
Vasos sanguíneos
Ojos
Pies
Nervios
La diabetes también
puede provocar presión arterial
alta y endurecimiento de las
arterias (proceso denominado
arteriosclerosis). Dichos factores
pueden originar enfermedades
cardiacas y vasculares.
¿Qué es la insuficiencia renal
crónica?
Sus riñones son importantes
porque mantienen el resto de
su organismo en equilibrio. Sus
funciones son: Eliminar los
desechos del organismo.
Equilibrar los fluidos del
organismo ayudar a mantener la
presión sanguínea bajo control.
Mantener los huesos sanos.
Ayudar a producir glóbulos
rojos.
La insuficiencia renal crónica
supone que los riñones se han
deteriorado. Los riñones pueden
sufrir daño debido a una lesión
física o a una enfermedad como
la diabetes o la presión sanguínea
alta. una vez que los riñones se han
dañado, no pueden filtrar la sangre
ni realizar ninguna otra función de la
forma en que deberían.
¿Las personas con diabetes
corren mayor riesgo de desarrollar
insuficiencia renal?
Sí. Cerca de un tercio de las
personas con diabetes pueden
desarrollar insuficiencia renal
crónica. Determinados grupos
presentan un mayor riesgo de
desarrollar insuficiencia renal que
otros.
El riesgo puede ser mayor si
usted:
·Es una persona de edad
avanzada (65 años en adelante).
·Tiene presión arterial alta.
·Tiene un familiar que padece
insuficiencia renal crónica.
¿Qué puede
hacerse para
que mis riñones
sigan funcionando
el mayor tiempo
posible?
El médico debe planificar
su tratamiento junto a
usted y su familia.
Algunos pacientes
se les recomienda
consultar a un
nefrólogo, o médico
especialista en
enfermedades
renales. Tomar las
siguientes medidas
puede contribuir a que
sus riñones funcionen
mejor y por más
tiempo.
21

Editorial
Lic. Adriana Junco Garza
Director-Gerente
Lic. Erika Hernández
Editor
Lic. Ricardo Díaz Guzmán
Contralor.
LDG Paúl Castro Saracco
Diseño y Maquetación.
Tel: (667)729.10.41
Correo Electrónico:
grupoeditorialcln@hotmail.com
Revista Líder
Las opiniones expresadas en los artículos editoriales
publicados en esta edición son responsabilidad de
quien los firma y no representan las posiciones de
Grupo Editorial ni la de sus accionistas, consejeros y
empleados.
M
ucho se ha
hablado sobre
los suplementos
alimenticios
que utilizan los
deportistas en los gimnasios, hasta
hace unos días el médico español
investigador en salud y actividad
física Delfín Galiano, señaló en
entrevista que los suplementos no
son necesarios en muchos de los
casos.
“Hay tantos, que se podría
elaborar un menú de degustación” de
suplementos, pero desconocemos
muchos sobre su efecto, el
investigador señaló que solo se
deben consumir suplementos
cuando “haya constancia de que ha
habido mayor gasto que ingesta de
un determinado elemento”, señaló.
Agregó que es mas sano
consultar a un nutricionista, para
aprender a comer y a dormir
bien, y los cambios se perciben
inmediatamente.
Es en estos casos cuando
nos preguntamos, ¿nos estámos
asesorando bien?
El Director.-
Buscanos en
facebook/informadormedico
Hace
20Años
E
n nuestra edición
número 82 de Abril de
2001, nuestra edición
de Mazatlán manejó la
portada de Fobias, las
cuales son decenas y
hay desde fobias hasta
la noche y hay quienes tienen fobia
a las hojas de papel, en interiores los
médicos escribían artículos como;
Parálisis Cerebral del Dr. Leobardo
Acosta, Dr. Alfredo Valenzuela
escribía sobre microtrasplante de
cabello, el Dr. Francisco Gabriel
Ayón escribía sobre complicaciones
en la cirugía de terceros molares.
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