Maqueta EnfermerÃa Gaditana.qxd - Consejo General de EnfermerÃa ...
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Para Reflexionar<br />
da e integral a las personas <strong>de</strong>pendientes<br />
porque tenemos la obligación<br />
<strong>de</strong> cuidar al ser vulnerable.<br />
Connotaciones éticas <strong>de</strong>l cuidado<br />
<strong>de</strong> personas <strong>de</strong>pendientes<br />
Después <strong>de</strong> este intento <strong>de</strong> fundamentación<br />
pasamos a ver cuáles son<br />
las connotaciones éticas <strong>de</strong>l cuidado<br />
<strong>de</strong> personas <strong>de</strong>pendientes. Ante todo<br />
<strong>de</strong>bemos apuntar que la Enfermera<br />
pue<strong>de</strong> respon<strong>de</strong>r <strong>de</strong> dos formas distintas<br />
a la hora <strong>de</strong> cuidar <strong>de</strong> un enfermo.<br />
Se pue<strong>de</strong> basar el cuidado en la <strong>de</strong>ontología<br />
profesional (normas morales<br />
obligatorias) o se pue<strong>de</strong> basar en la<br />
ética <strong>de</strong>l cuidar (i<strong>de</strong>ales morales <strong>de</strong>seables).<br />
Mientras la <strong>de</strong>ontología se<br />
queda en los mínimos morales la ética<br />
<strong>de</strong>l cuidar opta por los máximos morales,<br />
la excelencia profesional. En lenguaje<br />
académico la <strong>de</strong>ontología equivaldría<br />
a una puntuación <strong>de</strong> cinco,<br />
mientras que la ética <strong>de</strong>l cuidar llegaría<br />
a una puntuación <strong>de</strong> diez. Es<br />
importante recordar que el concepto<br />
<strong>de</strong> mínimo moral no se pue<strong>de</strong> asociar<br />
al concepto <strong>de</strong> facilidad. Cumplir con<br />
los mínimos también requiere esfuerzo.<br />
Para po<strong>de</strong>r cuidar <strong>de</strong> modo excelente<br />
la Enfermera como cuidador <strong>de</strong>be<br />
contar con los siguientes requisitos:<br />
-Competencia técnica y ética: la tarea<br />
<strong>de</strong> cuidar requiere competencia técnica<br />
y profesional, es <strong>de</strong>cir, conocimientos<br />
y habilida<strong>de</strong>s prácticas, pero exige<br />
también competencia ética, esto es,<br />
un conjunto <strong>de</strong> actitu<strong>de</strong>s y virtu<strong>de</strong>s.<br />
Para conservar un buen nivel <strong>de</strong> competencia<br />
técnica y ética es imprescindible<br />
la formación continuada.<br />
-Conciencia sobre nuestro hacer: en<br />
nuestra labor profesional como<br />
Enfermeras <strong>de</strong>bemos reflexionar a<br />
menudo sobre nuestra conducta y las<br />
consecuencias, a largo y corto plazo,<br />
<strong>de</strong> nuestras actuaciones. La reflexión<br />
es una forma <strong>de</strong> dar sentido a la profesión.<br />
Si el sentido <strong>de</strong> nuestra profesión<br />
es el bien <strong>de</strong>l enfermo, <strong>de</strong>bemos<br />
reflexionar a menudo sobre si nuestro<br />
hacer se a<strong>de</strong>cua a este objetivo o no.<br />
-Coordinación entre profesionales:<br />
como Enfermeras no po<strong>de</strong>mos actuar<br />
al margen <strong>de</strong> nuestros compañeros-ya<br />
sean Enfermeras u otros profesionales-<br />
por eso <strong>de</strong>bemos tomar el compromiso<br />
<strong>de</strong> la colaboración y el respeto<br />
mutuo hacia todos los profesionales<br />
<strong>de</strong>l equipo terapéutico. Debemos dar<br />
sentido al trabajo en equipo y esforzarnos<br />
para hacer un equipo.<br />
-Cuidarse a uno mismo: la Enfermera<br />
está en contacto con la vulnerabilidad<br />
<strong>de</strong> la persona humana y para aten<strong>de</strong>rla<br />
a<strong>de</strong>cuadamente la Enfermera como<br />
cuidadora <strong>de</strong>be ser una persona muy<br />
sana psíquicamente, <strong>de</strong> lo contrario<br />
no podrá ayudar a los <strong>de</strong>más en esos<br />
momentos críticos <strong>de</strong> la vida. En los<br />
Tratados Hipocráticos ya se reafirma<br />
esa i<strong>de</strong>a: "La mayoría <strong>de</strong> la gente<br />
opina que quienes no tienen un cuerpo<br />
en buenas condiciones no se cuidan<br />
bien <strong>de</strong> los ajenos".<br />
Si las Enfermeras son competentes<br />
técnica y éticamente, tienen capacidad<br />
<strong>de</strong> reflexión, saben trabajar en<br />
equipo y velan por su autocuidado, tienen<br />
los elementos necesarios para<br />
cuidar <strong>de</strong> modo excelente a la persona<br />
<strong>de</strong>pendiente. Veamos a continuación<br />
cuales son las actitu<strong>de</strong>s profesionales<br />
que la Enfermera <strong>de</strong>be tener en<br />
el cuidado <strong>de</strong>l otro:<br />
-Empatía hacia la persona <strong>de</strong>pendiente<br />
y su cuidador: la empatía es el sentimiento<br />
necesario para po<strong>de</strong>r ayudar<br />
a la persona <strong>de</strong>pendiente. La empatía<br />
es el motor que nos empuja como<br />
Enfermeras a dar respuesta a la vulnerabilidad<br />
ajena, y a la vez nos permite<br />
compren<strong>de</strong>r la situación <strong>de</strong>l cuidador<br />
principal, expuesto también a la<br />
vulnerabilidad, y en ocasiones vulnerable<br />
también. No hay nada más irresponsable<br />
que olvidar al otro, nos <strong>de</strong>cía<br />
el filósofo Hans Jonas.<br />
-Escuchar para po<strong>de</strong>r respon<strong>de</strong>r: en<br />
situaciones <strong>de</strong> máxima vulnerabilidad,<br />
como es en el caso <strong>de</strong> las personas<br />
<strong>de</strong>pendientes, la persona necesita un<br />
confi<strong>de</strong>nte, alguien en quien confiar,<br />
alguien con quien po<strong>de</strong>r compartir su<br />
intimidad. Ante esta escucha atenta<br />
(tanto <strong>de</strong>l enfermo como <strong>de</strong>l cuidador)<br />
la enfermera <strong>de</strong>berá valorar las actuaciones<br />
que se <strong>de</strong>ben llevar a cabo.<br />
Escuchar es conocer, es acercarse a<br />
la persona, sin esta proximidad difícilmente<br />
se podrá conseguir una atención<br />
<strong>de</strong> calidad.<br />
-Promover el protagonismo <strong>de</strong>l enfermo:<br />
pese a su <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia el enfermo<br />
continúa siendo una persona, y en<br />
tanto que es persona tiene <strong>de</strong>recho a<br />
tomar sus propias <strong>de</strong>cisiones, tiene<br />
<strong>de</strong>recho a ejercer -en la medida <strong>de</strong><br />
sus posibilida<strong>de</strong>s- su autonomía. Por<br />
esto es importante que la enfermera<br />
sea respetuosa con los valores y creencias<br />
<strong>de</strong> la persona <strong>de</strong>pendiente.<br />
-Cuidar <strong>de</strong>l cuidador: hemos empezado<br />
diciendo que toda persona está<br />
expuesta a la vulnerabilidad, el cuidador<br />
principal <strong>de</strong> una persona <strong>de</strong>pendiente<br />
tiene un riesgo muy elevado <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>sarrollar problemas físicos y emocionales.<br />
En Andalucía la mayor parte<br />
<strong>de</strong> cuidadoras los tiene. El 61% sufre<br />
dolor <strong>de</strong> espalda a causa <strong>de</strong> las movilizaciones,<br />
el 23% acaba sufriendo<br />
<strong>de</strong>presión leve y el 43% tiene estrés.<br />
Por eso es muy importante que las<br />
Enfermeras cui<strong>de</strong>n también al cuidador.<br />
Como conclusión permítanme que termine<br />
con un texto <strong>de</strong>l profesor<br />
Francesc Torralba que resume perfectamente<br />
todo lo que hemos intentado<br />
exponer en este artículo: "La ética<br />
aparece en el escenario <strong>de</strong>l mundo<br />
cuando el ser humano <strong>de</strong>ja <strong>de</strong><br />
obsesionarse exclusivamente por<br />
su vulnerabilidad (la preocupación<br />
por el ego) y se ocupa <strong>de</strong> la vulnerabilidad<br />
ajena y trata <strong>de</strong> respon<strong>de</strong>r<br />
solidaria y responsablemente <strong>de</strong><br />
ella".<br />
Ester Busquets Alibés<br />
Enfermera y filósofa<br />
Institut Borja <strong>de</strong> Bioètica<br />
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