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Maqueta Enfermería Gaditana.qxd - Consejo General de Enfermería ...

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Para Reflexionar<br />

da e integral a las personas <strong>de</strong>pendientes<br />

porque tenemos la obligación<br />

<strong>de</strong> cuidar al ser vulnerable.<br />

Connotaciones éticas <strong>de</strong>l cuidado<br />

<strong>de</strong> personas <strong>de</strong>pendientes<br />

Después <strong>de</strong> este intento <strong>de</strong> fundamentación<br />

pasamos a ver cuáles son<br />

las connotaciones éticas <strong>de</strong>l cuidado<br />

<strong>de</strong> personas <strong>de</strong>pendientes. Ante todo<br />

<strong>de</strong>bemos apuntar que la Enfermera<br />

pue<strong>de</strong> respon<strong>de</strong>r <strong>de</strong> dos formas distintas<br />

a la hora <strong>de</strong> cuidar <strong>de</strong> un enfermo.<br />

Se pue<strong>de</strong> basar el cuidado en la <strong>de</strong>ontología<br />

profesional (normas morales<br />

obligatorias) o se pue<strong>de</strong> basar en la<br />

ética <strong>de</strong>l cuidar (i<strong>de</strong>ales morales <strong>de</strong>seables).<br />

Mientras la <strong>de</strong>ontología se<br />

queda en los mínimos morales la ética<br />

<strong>de</strong>l cuidar opta por los máximos morales,<br />

la excelencia profesional. En lenguaje<br />

académico la <strong>de</strong>ontología equivaldría<br />

a una puntuación <strong>de</strong> cinco,<br />

mientras que la ética <strong>de</strong>l cuidar llegaría<br />

a una puntuación <strong>de</strong> diez. Es<br />

importante recordar que el concepto<br />

<strong>de</strong> mínimo moral no se pue<strong>de</strong> asociar<br />

al concepto <strong>de</strong> facilidad. Cumplir con<br />

los mínimos también requiere esfuerzo.<br />

Para po<strong>de</strong>r cuidar <strong>de</strong> modo excelente<br />

la Enfermera como cuidador <strong>de</strong>be<br />

contar con los siguientes requisitos:<br />

-Competencia técnica y ética: la tarea<br />

<strong>de</strong> cuidar requiere competencia técnica<br />

y profesional, es <strong>de</strong>cir, conocimientos<br />

y habilida<strong>de</strong>s prácticas, pero exige<br />

también competencia ética, esto es,<br />

un conjunto <strong>de</strong> actitu<strong>de</strong>s y virtu<strong>de</strong>s.<br />

Para conservar un buen nivel <strong>de</strong> competencia<br />

técnica y ética es imprescindible<br />

la formación continuada.<br />

-Conciencia sobre nuestro hacer: en<br />

nuestra labor profesional como<br />

Enfermeras <strong>de</strong>bemos reflexionar a<br />

menudo sobre nuestra conducta y las<br />

consecuencias, a largo y corto plazo,<br />

<strong>de</strong> nuestras actuaciones. La reflexión<br />

es una forma <strong>de</strong> dar sentido a la profesión.<br />

Si el sentido <strong>de</strong> nuestra profesión<br />

es el bien <strong>de</strong>l enfermo, <strong>de</strong>bemos<br />

reflexionar a menudo sobre si nuestro<br />

hacer se a<strong>de</strong>cua a este objetivo o no.<br />

-Coordinación entre profesionales:<br />

como Enfermeras no po<strong>de</strong>mos actuar<br />

al margen <strong>de</strong> nuestros compañeros-ya<br />

sean Enfermeras u otros profesionales-<br />

por eso <strong>de</strong>bemos tomar el compromiso<br />

<strong>de</strong> la colaboración y el respeto<br />

mutuo hacia todos los profesionales<br />

<strong>de</strong>l equipo terapéutico. Debemos dar<br />

sentido al trabajo en equipo y esforzarnos<br />

para hacer un equipo.<br />

-Cuidarse a uno mismo: la Enfermera<br />

está en contacto con la vulnerabilidad<br />

<strong>de</strong> la persona humana y para aten<strong>de</strong>rla<br />

a<strong>de</strong>cuadamente la Enfermera como<br />

cuidadora <strong>de</strong>be ser una persona muy<br />

sana psíquicamente, <strong>de</strong> lo contrario<br />

no podrá ayudar a los <strong>de</strong>más en esos<br />

momentos críticos <strong>de</strong> la vida. En los<br />

Tratados Hipocráticos ya se reafirma<br />

esa i<strong>de</strong>a: "La mayoría <strong>de</strong> la gente<br />

opina que quienes no tienen un cuerpo<br />

en buenas condiciones no se cuidan<br />

bien <strong>de</strong> los ajenos".<br />

Si las Enfermeras son competentes<br />

técnica y éticamente, tienen capacidad<br />

<strong>de</strong> reflexión, saben trabajar en<br />

equipo y velan por su autocuidado, tienen<br />

los elementos necesarios para<br />

cuidar <strong>de</strong> modo excelente a la persona<br />

<strong>de</strong>pendiente. Veamos a continuación<br />

cuales son las actitu<strong>de</strong>s profesionales<br />

que la Enfermera <strong>de</strong>be tener en<br />

el cuidado <strong>de</strong>l otro:<br />

-Empatía hacia la persona <strong>de</strong>pendiente<br />

y su cuidador: la empatía es el sentimiento<br />

necesario para po<strong>de</strong>r ayudar<br />

a la persona <strong>de</strong>pendiente. La empatía<br />

es el motor que nos empuja como<br />

Enfermeras a dar respuesta a la vulnerabilidad<br />

ajena, y a la vez nos permite<br />

compren<strong>de</strong>r la situación <strong>de</strong>l cuidador<br />

principal, expuesto también a la<br />

vulnerabilidad, y en ocasiones vulnerable<br />

también. No hay nada más irresponsable<br />

que olvidar al otro, nos <strong>de</strong>cía<br />

el filósofo Hans Jonas.<br />

-Escuchar para po<strong>de</strong>r respon<strong>de</strong>r: en<br />

situaciones <strong>de</strong> máxima vulnerabilidad,<br />

como es en el caso <strong>de</strong> las personas<br />

<strong>de</strong>pendientes, la persona necesita un<br />

confi<strong>de</strong>nte, alguien en quien confiar,<br />

alguien con quien po<strong>de</strong>r compartir su<br />

intimidad. Ante esta escucha atenta<br />

(tanto <strong>de</strong>l enfermo como <strong>de</strong>l cuidador)<br />

la enfermera <strong>de</strong>berá valorar las actuaciones<br />

que se <strong>de</strong>ben llevar a cabo.<br />

Escuchar es conocer, es acercarse a<br />

la persona, sin esta proximidad difícilmente<br />

se podrá conseguir una atención<br />

<strong>de</strong> calidad.<br />

-Promover el protagonismo <strong>de</strong>l enfermo:<br />

pese a su <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia el enfermo<br />

continúa siendo una persona, y en<br />

tanto que es persona tiene <strong>de</strong>recho a<br />

tomar sus propias <strong>de</strong>cisiones, tiene<br />

<strong>de</strong>recho a ejercer -en la medida <strong>de</strong><br />

sus posibilida<strong>de</strong>s- su autonomía. Por<br />

esto es importante que la enfermera<br />

sea respetuosa con los valores y creencias<br />

<strong>de</strong> la persona <strong>de</strong>pendiente.<br />

-Cuidar <strong>de</strong>l cuidador: hemos empezado<br />

diciendo que toda persona está<br />

expuesta a la vulnerabilidad, el cuidador<br />

principal <strong>de</strong> una persona <strong>de</strong>pendiente<br />

tiene un riesgo muy elevado <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>sarrollar problemas físicos y emocionales.<br />

En Andalucía la mayor parte<br />

<strong>de</strong> cuidadoras los tiene. El 61% sufre<br />

dolor <strong>de</strong> espalda a causa <strong>de</strong> las movilizaciones,<br />

el 23% acaba sufriendo<br />

<strong>de</strong>presión leve y el 43% tiene estrés.<br />

Por eso es muy importante que las<br />

Enfermeras cui<strong>de</strong>n también al cuidador.<br />

Como conclusión permítanme que termine<br />

con un texto <strong>de</strong>l profesor<br />

Francesc Torralba que resume perfectamente<br />

todo lo que hemos intentado<br />

exponer en este artículo: "La ética<br />

aparece en el escenario <strong>de</strong>l mundo<br />

cuando el ser humano <strong>de</strong>ja <strong>de</strong><br />

obsesionarse exclusivamente por<br />

su vulnerabilidad (la preocupación<br />

por el ego) y se ocupa <strong>de</strong> la vulnerabilidad<br />

ajena y trata <strong>de</strong> respon<strong>de</strong>r<br />

solidaria y responsablemente <strong>de</strong><br />

ella".<br />

Ester Busquets Alibés<br />

Enfermera y filósofa<br />

Institut Borja <strong>de</strong> Bioètica<br />

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