Datos sobre perimenopausia, menopausia y hormonas - My Doctor ...

vida sana
Información sobre perimenopausia,
menopausia y hormonas
¿Quiénes deben leer esta
información? Las mujeres que:
• están en la perimenopausia
(los años anteriores a la
menopausia y el primer año
después de la menopausia);
• ya están en la menopausia;
• pasaron la menopausia y están
preocupadas por la pérdida
de masa ósea (osteoporosis)
y las enfermedades cardíacas.
La menopausia es el final del
período menstrual. Es el
momento en que los ovarios dejan
de ovular, y marca la transición de
los años en que una mujer puede
tener hijos a los que no puede tener
hijos. Una mujer ha completado
la menopausia cuando no ha
tenido un período menstrual
durante un año. Durante este
tiempo, los períodos menstruales
pasan a ser irregulares; por lo
tanto, el fin del período menstrual
únicamente puede confirmarse
después de un año sin un período.
La edad promedio de la menopausia
es los 51 años; no obstante, el
cuerpo de cada mujer tiene sus
propios tiempos.
La perimenopausia incluye los años
anteriores a la menopausia y el
primer año después de la menopausia.
Durante la perimenopausia,
disminuye la producción de hormonas
femeninas (estrógeno y
progesterona) del cuerpo. Como
consecuencia, algunas mujeres
experimentan síntomas molestos
como sofocos, sequedad vaginal,
problemas urinarios, cambios del
estado de ánimo, falta de sueño y
dificultad para concentrarse.
Generalmente, los síntomas
comienzan a la mitad de la década de los
40 años, pero pueden comenzar antes,
desde los 35 años. Estos síntomas pueden
presentarse durante 2 a 8 años y con
frecuencia disminuyen en el momento en
que terminan los períodos menstruales.
Las mujeres posmenopáusicas tienen
mayor riesgo de desarrollar enfermedades
cardíacas y osteoporosis (debilitamiento
de los huesos).
Cómo mantenerse sana antes,
durante y después de la
menopausia
• Siga una dieta saludable y balanceada.
✓ Coma menos grasas y alimentos ricos
en colesterol.
✓ Coma más pescado y menos proteína
animal.
✓ Coma más fibra, como cereales integrales,
frijoles, frutas, verduras y soya.
• Haga que la actividad física y el ejercicio
formen parte de su rutina. La
actividad física diaria reduce el riesgo
de desarrollar enfermedades cardíacas y
ayuda a mantener los huesos fuertes. El
ejercicio también puede reducir el riesgo
de desarrollar cáncer de seno, así como
los sofocos y el insomnio que pueden
aparecer durante esta etapa de la vida
de una mujer. Recomendamos que
intente realizar ejercicio por lo menos
durante 30 minutos la mayoría de los
días. Como solamente los ejercicios
relacionados con la carga de peso han
demostrado fortalecer los huesos, es
importante incluir actividades como
caminar, trotar o bailar casi todos los días.
• Si fuma, éste es el momento de dejar
el hábito. Fumar aumenta el riego de
desarrollar enfermedades cardíacas y
disminuye la fuerza de los huesos.
Si fuma, pídale ayuda a su médico,
enfermero o educador de la salud.
Ellos pueden orientarla sobre los
mejores recursos y programas para
dejar de fumar.
• Consuma alcohol con moderación.
El alcohol puede reducir la fuerza de los
huesos y se ha asociado con un alto
riesgo de desarrollar cáncer de seno.
Los expertos recomiendan que las
mujeres no consuman más de una bebida
(5 onzas de vino, 12 onzas de cerveza o
1.5 onzas de licor fuerte) al día. El alcohol
no tiene ningún valor nutricional y
agrega calorías extra. Solicite nuestra
hoja de información sobre el alcohol.
• Consuma las cantidades adecuadas de
calcio y vitamina D. Las mujeres de
mediana edad necesitan entre 1,200 y
1,500 mg de calcio y de 1,000 a 2,000
UI de vitamina D al día. La mayoría de
las mujeres no se acerca a esta cantidad.
Los alimentos lácteos con bajo contenido
de grasa como la leche, el queso y el
yogur son las mejores fuentes naturales
de calcio. Como regla general, necesita
entre tres y cuatro porciones de alimentos
lácteos con bajo contenido de grasa
todos los días, o bien, debe tomar un
suplemento de calcio. La mayoría de las
mujeres también necesita un suplemento
diario de vitamina D para obtener las
cantidades adecuadas de vitamina D.
• Reduzca el estrés dedicándose el tiempo
que necesita. Las mujeres tienden a
cuidar de los demás, pero no tienen
tiempo para ellas. Tome el tiempo para
relajarse aunque esté muy ocupada, esto
le permite renovar la energía y la ayuda
a tener una actitud positiva.
• Use anticonceptivos. ¿Sabía que una
mujer puede quedar embarazada
aunque esté en el período de perimenopausia?
Si no desea quedar
embarazada, utilice buenos métodos
anticonceptivos hasta que no haya
tenido un período menstrual durante
un año.
Educación dE la salud

Programe y hágase estas
tres pruebas de detección
importantes.
1. Prueba de Papanicolau para detectar
el cáncer de cuello del útero cada
tres años hasta los 65 años. Después
de esa edad, hable con su médico u
otro profesional médico para saber si
debe continuar haciéndose las pruebas
de Papanicolau/detección del HPV.
2. Mamograma para detectar el cáncer
de seno cada uno o dos años.
3. Prueba de detección del cáncer
colorrectal a partir de los 50 años y
hasta los 75 años. Hágase una sigmoidoscopia
flexible cada 5 años o una
prueba de excremento (con frecuencia
llamada prueba de sangre oculta en
heces [FOBT] o prueba inmunoquímica
fecal o [FIT]) todos los años.
Si tiene riesgos o necesidades de salud
especiales, es posible que necesite hacerse
pruebas con mayor frecuencia, hacerse
una prueba diferente o comenzar a hacerse
pruebas a una edad más temprana.
Hable con su médico o enfermero para
obtener más información.
¿Qué es la terapia hormonal?
Las pastillas y los parches en la piel
para la terapia hormonal aumentan los
niveles de estrógeno y progesterona en
el cuerpo, lo que reduce algunos de los
síntomas molestos de la menopausia,
como sofocos y sequedad vaginal. El
estrógeno se combina con progesterona
porque sin progesterona aumentan los
riesgos de desarrollar cáncer del útero.
Si ha tenido una histerectomía, se le
recetará estrógeno solo. Si sus síntomas
son muy molestos, quizá desee considerar
la terapia hormonal durante un período
breve (uno a tres años) que le ayude a
controlar los síntomas.
Según resultados recientes de un estudio
de gran tamaño, el uso de terapia
hormonal a largo plazo se ha relacionado
con un leve aumento del riesgo de
desarrollar cáncer de seno. La terapia
hormonal también puede aumentar el
riesgo de desarrollar tejido del seno
más denso, lo que dificulta la lectura
de mamogramas. También existe en
pequeño riesgo de tener un derrame
cerebral y coágulos de sangre en los
pulmones y las piernas en cualquier
momento mientras use las hormonas,
así como un aumento del riesgo de
desarrollar enfermedades cardíacas en
las mujeres que comienzan a usar hormonas
después de los 59 años. Si bien
estos riesgos son pequeños, son importantes.
Recomendamos que tenga en
cuenta las formas naturales de controlar
los síntomas antes de intentar con hormonas.
Si no sabe qué hacer, le sugerimos
que asista a una clase sobre menopausia
o clase de grupo o que hable con su
médico u otro profesional médico en
su próxima cita.
¿Cómo decido qué hacer?
Cada mujer es especial. Sólo usted sabe
cuán intensos o incómodos son sus síntomas
de menopausia. Es importante
que compare su calidad de vida actual
con los posibles riesgos de la terapia
hormonal. Obtenga la mayor información
posible sobre las distintas opciones.
Algunas mujeres deciden únicamente
incorporar cambios en su estilo de
vida, como dieta, ejercicios y relajación.
Otras están a favor de los remedios
herbales y la acupuntura. Y hay otras
que prefieren usar medicamentos.
La decisión es suya.
¿Cómo puedo prevenir la
osteoporosis?
Es importante que todas las mujeres
tomen calcio (entre 1,200 y 1,500 mg)
junto con vitamina D (entre 1,000 y
2,000 UI) antes y después de la menopausia
para prevenir la osteoporosis. Hacer
ejercicios relacionados con la carga de
peso (como caminar, trotar, bailar y
levantar pesas) también ayuda a fortalecer
los huesos.
Esta información no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los consejos médicos ni el
cuidado que usted recibe de su médico o de otro profesional de la salud. Si tiene problemas de salud
persistentes, o si tiene preguntas adicionales, por favor consulte con su médico. Si tiene más preguntas
o necesita información adicional acerca de sus medicamentos, por favor hable con su farmacéutico.
Kaiser Permanente no recomienda ningún medicamento o producto en particular. Cualquier marca
comercial que se mencione es para efectos de identificación solamente.
© 2002, The Permanente Medical Group, Inc. All rights reserved. Regional Health Education.
011061­272 (Revised 3­11) Facts on Perimenopause, Menopause, and Hormones
Las mujeres que tienen mayor riesgo de
presentar osteoporosis deben hablar con
su médico o profesional médico sobre
otros posibles tratamientos. Mayor riesgo
implica tener una o varias de las siguientes
opciones:
• Fumar
• Llegar a la menopausia antes
de los 40 años
• Tener antecedentes familiares de
osteoporosis
• Tener una fractura ósea después
de los 50 años
• Tomar una dosis alta de esteroide
durante más de 3 meses
Alternativas a la terapia
hormonal
Se ha estudiado y determinado que los
antidepresivos que aumentan la serotonina
y la norepinefrina en el cuerpo
disminuyen los sofocos y la sudoración y
mejoran el estado de ánimo en mujeres
perimenopáusicas y menopáusicas.
Algunas mujeres han descubierto que
algunos suplementos botánicos,
herbales, vitamínicos y alimenticios
ayudan a reducir los síntomas. Los
remedios herbales y los suplementos se
venden sin receta. Kaiser Permanente
sólo ofrece las categorías de hierbas
cuando existe evidencia de que pueden
ser eficaces para tratar ciertos problemas
médicos. Para obtener más información
sobre los suplementos y sus
efectos, llame o visite su Centro de
Educación de la Salud de Kaiser
Permanente local.
Recursos adicionales
• Visite el Centro de Educación de la
S alud de Kaiser P ermanente más
cercano.
• Visite nuestra página en Internet
kp.org/español.
• Visite la página en Internet
menopause.org.
• P ídale a su médico u otro profesional
médico un ejemplar de nuestra publicación
titulada LQ mujer en lQ mediQnQ
edQd y lQ menopQusiQ: unQ guíQ
de KQiser PermQnente pQrQ lQs mujeres.
• S i un compañero o cónyuge la golpea,
lastima o amenaza, esta situación
puede afectar seriamente su salud.
P ero la ayuda existe L lame a la línea
nacional de ayuda por violencia
doméstica al 1-800-799-7233 o visite
el sitio ndvh.org y seleccione la
pestaña español.