0002 indice general - Sespas
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ÍNDICE<br />
VOLUMEN I<br />
Índice de Tablas .......................................................................................<br />
Índice de Cuadros ....................................................................................<br />
Índice de Gráficos ....................................................................................<br />
Índice de Figuras .....................................................................................<br />
Índice de Siglas y Acrónimos ..................................................................<br />
XIV<br />
XX<br />
XXII<br />
XXV<br />
XXVII<br />
I. VIGILANCIA DE LA SALUD<br />
CAPÍTULO 1. Indicadores sanitarios por comunidades autónomas<br />
José María Abad Díez, Carlos Carreter Ordóñez<br />
1. Vigilancia de la salud y evaluación de los sistemas sanitarios ............<br />
2. Problemática de las fuentes de información .....................................<br />
3. Análisis de la situación de salud .......................................................<br />
CAPÍTULO 2. Responsabilidad de la vigilancia de la salud. El papel de<br />
los diferentes niveles de Gobierno. Coordinación de la vigilancia<br />
Ferrán Martínez Navarro, Odorina Tello Anchuela<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Cambio de modelo de Estado e implicaciones en la vigilancia epidemiológica<br />
........................................................................................<br />
3. La reforma de 1995 ........................................................................<br />
4. Una mirada al futuro .......................................................................<br />
CAPÍTULO 3. Prioridades en vigilancia en salud pública<br />
Enrique Bernal Delgado, Félix Pradas Arnal<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Cambios organizativos en el sistema y desigualdades ......................<br />
21<br />
25<br />
33<br />
47<br />
48<br />
51<br />
53<br />
59<br />
60
VI Informe SESPAS 2002<br />
3. La propuesta ...................................................................................<br />
4. Conclusión ......................................................................................<br />
61<br />
63<br />
II. PROBLEMAS DE SALUD PRIORITARIOS Y EMERGENTES<br />
CAPÍTULO 4. Distribución de la renta, pobreza y esperanza de vida en<br />
España<br />
Ana Rico, Xavier Ramos, Carme Borrell<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Marco conceptual ...........................................................................<br />
3. El caso de España ............................................................................<br />
4. Conclusión ......................................................................................<br />
CAPÍTULO 5. Desigualdades de género en salud: la conciliación de la<br />
vida laboral y familiar<br />
Lucía Artazcoz, María del Mar García Calvente, Santiago Esnaola,<br />
Carme Borrell, José Juan Sánchez Cruz, José Luis Ramos, Jordi Merino,<br />
Antonio Daponte Codina, Cecilia Anitua, Izabella Rohlfs, Andrés Cabrera<br />
León,<br />
por el grupo Género y Salud Pública<br />
1. El cambio en la vida cotidiana ..........................................................<br />
2. Los determinantes sociales de la salud .............................................<br />
3. Género, trabajo y salud en Andalucía, Cataluña y País Vasco ...........<br />
4. Discusión .........................................................................................<br />
5. Conclusión ......................................................................................<br />
CAPÍTULO 6. Uso de drogas ilegales en España<br />
Isabel Ruiz Pérez, Carmen Aceijas Hernández, Mariano Hernán García<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Situación actual en el uso de drogas ilegales ....................................<br />
3. Prevención y tratamiento .................................................................<br />
CAPÍTULO 7. El tabaco como problema de salud pública<br />
Joan R. Villalbí<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Una perspectiva global ....................................................................<br />
3. La situación de la epidemia en España .............................................<br />
4. Problemas prioritarios ......................................................................<br />
5. Estrategias de actuación ..................................................................<br />
67<br />
67<br />
69<br />
72<br />
73<br />
76<br />
78<br />
83<br />
87<br />
91<br />
93<br />
102<br />
113<br />
113<br />
114<br />
118<br />
119
Índice<br />
VII<br />
6. Acciones clave .................................................................................<br />
7. Perspectivas de futuro .....................................................................<br />
123<br />
125<br />
CAPÍTULO 8. Alimentación y nutrición<br />
Lluís Serra Majem, Blanca Román, Javier Aranceta Bartrina<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Estado nutricional de la población española ....................................<br />
3. Conocimientos y actitudes sobre nutrición en la población ..............<br />
4. Invertir en nutrición .........................................................................<br />
131<br />
135<br />
147<br />
149<br />
CAPÍTULO 9. Contaminación de los alimentos<br />
José Luis Aboal Viñas, Sagrario Pérez Castellanos<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Conceptos y definiciones .................................................................<br />
3. Cuestiones y variables de entorno próximo ......................................<br />
4. Criterios que hay que aplicar en la respuesta ...................................<br />
5. Respuestas actuales en países desarrollados ....................................<br />
6. Recomendaciones ...........................................................................<br />
CAPÍTULO 10. Medio Ambiente y Salud<br />
Jordi Sunyer, Manolis Kogevinas, Josep M. Antó<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. El impacto de la contaminación atmosférica urbana en la salud .......<br />
3. Calidad del agua potable y efectos sobre la salud ............................<br />
4. Policloro-bifeniles y desarrollo neuroconductual y de las enfermedades<br />
neurodegenerativas ..................................................................<br />
5. Dioxinas y salud ..............................................................................<br />
6. Campos electromagnéticos de muy baja frecuencia .........................<br />
7. Estudios epidemiológicos sobre exposición a campos electromagnéticos<br />
de radiofrecuencias (telefonía móvil) ........................................<br />
8. Tabaquismo pasivo durante la gestación .........................................<br />
9. La gestión del riesgo. El principio de precaución ..............................<br />
155<br />
161<br />
167<br />
170<br />
173<br />
176<br />
209<br />
210<br />
211<br />
212<br />
214<br />
215<br />
217<br />
220<br />
221
VIII Informe SESPAS 2002<br />
III. EL SISTEMA DE SALUD EN ESPAÑA<br />
CAPÍTULO 11. La frustrada «independización» de la asistencia sanitaria<br />
pública del sistema de Seguridad Social<br />
Juan Luis Beltrán Aguirre<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Un poco de historia .........................................................................<br />
3. Modificación de los estatutos de autonomía de las CCAA del artículo<br />
143 CD: Desigualdad de trato en la ley en relación con las CCAA<br />
históricas y asimiladas ......................................................................<br />
4. Conclusiones ...................................................................................<br />
CAPÍTULO 12. El nuevo modelo de financiación autonómica de la Sanidad<br />
José J. Martín Martín, Roberto Montero, Juan M. Cabasés Hita, Juan de<br />
Dios Jiménez Aguilera<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Un nuevo modelo ............................................................................<br />
3. Resultados del nuevo modelo de financiación autonómica ...............<br />
4. El coste de las transferencias ...........................................................<br />
5. Consideraciones finales ...................................................................<br />
CAPÍTULO 13. El sector farmacéutico. Medicamentos y ordenación<br />
farmacéutica<br />
Jesús Larruga Riera<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Gasto en medicamentos ..................................................................<br />
3. Papel de la farmacia y de los farmacéuticos .....................................<br />
CAPÍTULO 14. Salud pública bucodental<br />
Javier Cortés Martinicorena, Juan C. Llodra Calvo<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Niveles de salud dental de la población española .............................<br />
3. Evolución de los servicios y recursos dentales en los últimos años ....<br />
4. Situación actual de los servicios de salud .........................................<br />
5. Carencias en la salud pública dental en España. Prioridades y recomendaciones<br />
...................................................................................<br />
227<br />
228<br />
231<br />
236<br />
239<br />
240<br />
243<br />
251<br />
253<br />
257<br />
257<br />
268<br />
277<br />
278<br />
285<br />
290<br />
296
Índice<br />
IX<br />
CAPÍTULO 15. La salud mental en España: Cenicienta en El País de las<br />
Maravillas<br />
Luis Salvador-Carulla, Antonio Bulbena, José L. Vázquez-Barquero,<br />
Pedro E. Muñoz, Manuel Gómez-Beneyto, Francisco Torres<br />
1. La reforma de la salud mental: objetivo prioritario en Europa ...........<br />
2. La reforma psiquiátrica: claroscuros de un proceso mundial .............<br />
3. La reforma psiquiátrica en España ...................................................<br />
4. Desarrollo de un sistema internacional de evaluación y comparación<br />
de servicios psiquiátricos ..................................................................<br />
5. La evaluación de servicios psiquiátricos en España. Comparaciones<br />
internacionales ................................................................................<br />
6. Conclusiones ...................................................................................<br />
7. Recomendaciones ...........................................................................<br />
301<br />
303<br />
306<br />
313<br />
317<br />
322<br />
323<br />
VOLUMEN II<br />
Índice de Tablas .......................................................................................<br />
Índice de Cuadros ....................................................................................<br />
Índice de Gráficos ....................................................................................<br />
Índice de Figuras .....................................................................................<br />
Índice de Siglas y Acrónimos ..................................................................<br />
CAPÍTULO 16. Prioridades en la organización de la atención a la salud<br />
en España<br />
Beatriz González López-Valcárcel, Rosa María Urbanos Garrido<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Nuevos retos para la coordinación territorial. La atención sanitaria<br />
transregional ...................................................................................<br />
3. Nueva forma de gestión de las listas de espera ................................<br />
4. Exigencias de un sistema de información para la salud en un entorno<br />
descentralizado ..........................................................................<br />
5. Coordinación entre niveles asistenciales ...........................................<br />
6. Innovaciones organizativas. Nuevas formas jurídicas y rediseño de<br />
las estructuras organizativas ............................................................<br />
7. Principal reto organizativo del sistema de salud: los recursos humanos<br />
.................................................................................................<br />
8. Síntesis y conclusiones .....................................................................<br />
XIV<br />
XX<br />
XXII<br />
XXV<br />
XXVII<br />
327<br />
328<br />
331<br />
332<br />
333<br />
335<br />
337<br />
338
X Informe SESPAS 2002<br />
CAPÍTULO 17. Impacto de las políticas de la Unión Europea sobre los<br />
sistemas sanitarios<br />
Fernando Silió Villamil, Mª Ángeles Prieto Rodríguez, Nuria Romo Avilés<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. La libre circulación y su impacto en los servicios sanitarios ...............<br />
3. Impacto del Mercado Único. Desarrollo normativo ...........................<br />
4. Resultados sobre los servicios sanitarios ...........................................<br />
5. Conclusiones ...................................................................................<br />
6. Otras consideraciones ......................................................................<br />
CAPÍTULO 18. La evaluación de tecnologías sanitarias<br />
José Mª Martín-Moreno, Jesús González-Enríquez<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Desencadenantes y desarrollo en España .........................................<br />
3. Iniciativas y experiencias en España ..................................................<br />
4. Cooperación europea e internacional ..............................................<br />
5. Un ejemplo. Prótesis mamarias de silicona: un caso que ilustra las<br />
dificultades de integrar evidencia científica, posiciones de grupos de<br />
interés y valores sociales ..................................................................<br />
6. Limitaciones del desarrollo, necesidades y retos ...............................<br />
343<br />
346<br />
348<br />
353<br />
369<br />
373<br />
377<br />
378<br />
379<br />
386<br />
387<br />
389<br />
IV. LA ATENCIÓN PRIMARIA<br />
CAPÍTULO 19. Situación actual y futuro de la Atención Primaria<br />
Sergio Minué Lorenzo, Esteban de Manuel Keenoy, Olga Solas Gaspar<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Puntos clave ....................................................................................<br />
3. Identificación de puntos críticos en la situación actual .....................<br />
4. Los escenarios de futuro de la Atención Primaria .............................<br />
5. Comentarios finales .........................................................................<br />
395<br />
397<br />
398<br />
411<br />
423<br />
V. LOS HOSPITALES<br />
CAPÍTULO 20. Sistema sanitario público en algunas regiones españolas.<br />
Oferta y producción hospitalaria<br />
Albert Navarro, Rafael Manzanera, Jesús M. Fernández, Javier Guerra<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Material y métodos .........................................................................<br />
441<br />
442
Índice<br />
XI<br />
3. Resultados ......................................................................................<br />
4. Discusión ........................................................................................<br />
5. Conclusiones / Resumen ..................................................................<br />
CAPÍTULO 21. Producción hospitalaria y ganancias en salud<br />
Rafael Manzanera, Mª Luisa de la Puente<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Metodología ...................................................................................<br />
3. Resultados ......................................................................................<br />
4. Conclusiones / Resumen ..................................................................<br />
CAPÍTULO 22. Garantía de calidad y acreditación en España<br />
Rosa Suñol, Carlos Humet<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. La situación actual en los centros .....................................................<br />
3. La situación de la acreditación, la evaluación externa y los planes de<br />
calidad en las administraciones ........................................................<br />
4. Temas emergentes ..........................................................................<br />
5. Discusión ........................................................................................<br />
CAPÍTULO 23. Envejecimiento y utilización hospitalaria<br />
Xavier Castells, Lluc Mercadé, Marta Riu<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Relación entre edad y utilización de servicios sanitarios ....................<br />
3. Evolución de las altas y tasa de frecuentación hospitalaria ...............<br />
4. Evolución de las tasas específicas por edad ......................................<br />
5. La evolución en Europa ...................................................................<br />
6. Discusión ........................................................................................<br />
7. Conclusiones ...................................................................................<br />
CAPÍTULO 24. Comparación de la actividad y resultados de los hospitales<br />
en España y perspectivas<br />
Salvador Peiró, Mercé Casas<br />
1. Indicadores de actividad y resultados, perfiles de proveedores y<br />
benchmarking .................................................................................<br />
2. Tipos de medidas utilizadas en los indicadores de funcionamiento....<br />
3. Marco conceptual para los indicadores de resultados .......................<br />
4. Criterios para evaluar los indicadores de funcionamiento .................<br />
5. Desarrollos internacionales ..............................................................<br />
442<br />
447<br />
448<br />
451<br />
453<br />
454<br />
470<br />
481<br />
483<br />
487<br />
490<br />
492<br />
495<br />
495<br />
497<br />
502<br />
504<br />
505<br />
508<br />
511<br />
513<br />
516<br />
517<br />
520
XII Informe SESPAS 2002<br />
6. Indicadores de funcionamiento hospitalario en España ....................<br />
7. Conclusiones y perspectivas .............................................................<br />
CAPÍTULO 25. Retos y prioridades en la gestión de hospitales<br />
J.M. Fernández Díaz, J. Varela, R. Manzanera<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. El papel del Estado ..........................................................................<br />
3. La armonización económica, política y social ...................................<br />
4. La tecnología de la información y la comunicación ..........................<br />
5. El ciudadano más autónomo ...........................................................<br />
6. La práctica clínica ............................................................................<br />
7. El desarrollo tecnológico ..................................................................<br />
8. La calidad de vida ............................................................................<br />
9. La sustitución de cuidados ...............................................................<br />
10. La colaboración y el riesgo compartido ............................................<br />
11. La atención gestionada ....................................................................<br />
12. El control social ...............................................................................<br />
13. Las prioridades del sistema sanitario ................................................<br />
523<br />
525<br />
531<br />
531<br />
532<br />
532<br />
533<br />
533<br />
534<br />
534<br />
535<br />
535<br />
536<br />
537<br />
538<br />
VI. LOS SERVICIOS DE SALUD PÚBLICA<br />
CAPÍTULO 26. Los servicios de salud pública: progresos y problemas<br />
prioritarios<br />
Joan-Ramon Villalbí, Xosé-Luis Aboal, Julia González-Alonso<br />
1. La salud pública en el Sistema Nacional de Salud .............................<br />
2. El dispositivo que heredó la democracia ...........................................<br />
3. Las transformaciones recientes ........................................................<br />
4. Los servicios centrales ......................................................................<br />
5. Los servicios autonómicos ................................................................<br />
6. Los servicios locales .........................................................................<br />
7. Los retos pendientes ........................................................................<br />
8. Hacia una red más integral e integrada ............................................<br />
545<br />
547<br />
548<br />
549<br />
551<br />
552<br />
553<br />
562
Índice<br />
XIII<br />
VII. POLÍTICAS PÚBLICAS, PREFERENCIAS SOCIALES Y PRIORIDADES<br />
EN SALUD<br />
CAPÍTULO 27. La interacción en el sistema sanitario: médicos y<br />
pacientes<br />
Idoia Gaminde Inda<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. De los médicos y la medicina: transformaciones en la práctica médica<br />
.................................................................................................<br />
3. De los Pacientes y de sus médicos ...................................................<br />
4. De la gestión de la información .......................................................<br />
CAPÍTULO 28. Medios de comunicación y salud<br />
Pablo Martínez Segura<br />
1. Los medios de comunicación en España ..........................................<br />
2. Análisis sobre la salud en los medios de comunicación ....................<br />
3. Aproximación a los contenidos sobre salud en televisión .................<br />
4. Discusión ........................................................................................<br />
CAPÍTULO 29. Ética y prioridades en salud y servicios sanitarios<br />
Mirentxu Corcoy Bidasolo<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. Medicina predictiva y respeto de los derechos fundamentales ..........<br />
3. Medicina predictiva y recursos sanitarios ..........................................<br />
4. Conclusiones ...................................................................................<br />
CAPÍTULO 30. La investigación en salud pública<br />
Joan Carles March Cerdà<br />
1. Introducción ....................................................................................<br />
2. La investigación en salud pública en España ....................................<br />
3. La investigación en Andalucía ..........................................................<br />
4. La investigación en Europa: El V Programa de Investigación, Desarrollo<br />
Tecnológico y Demostración, 1998-2002 ...............................<br />
Listado de autores ...................................................................................<br />
567<br />
568<br />
572<br />
577<br />
581<br />
584<br />
586<br />
597<br />
599<br />
606<br />
616<br />
624<br />
627<br />
627<br />
644<br />
658<br />
667