F20DV Devolución de aportaciones del FOVIMI. - Issfam

F20DV
DIR. DE VIVIENDA
Devolución de aportaciones del FOVIMI.
Beneficiarios.
Lugar Día Mes Año
I. Instructivo
1. Solicite sea llenada la parte correspondiente de esta solicitud por el Detall, sección administrativa o equivalente de la última unidad o dependencia
donde el fallecido haya prestado sus servicios.
2. Asegúrese que se ponga el sello correspondiente así como las firmas de los responsables.
3. Entregue la siguiente documentación:
Documentación
requerida
1. Copia simple del oficio de baja.
2. Copia simple de certificado de servicios.
3. Copia simple del certificado de último pago (CUP).
4. Copia simple de identificación oficial del solicitante (IFE o pasaporte vigente).
5. Copia del oficio de alta y baja en procesados y/o sentenciados (En caso de haber sido procesado).
6. Copia simple del acta de defunción del militar.
7. Copia simple de la designación de beneficiarios (En el caso de contar con ella).
4. Presente su documentación o envíela por correo certificado a este instituto, en Av. Industria Militar No. 1053, Col. Lomas de Sotelo, Deleg. Miguel
Hidalgo, CP 11200, México, DF, Dirección de Prestaciones.
II. Para ser llenado por el solicitante
Virtud de haber fallecido el C.
Grado
Matrícula
El día
Día Mes Año
Yo
Nombre (s) Apellido materno Apellido paterno
En mi calidad de:
con domicilio en:
Parentesco
Calle
Número interior Número exterior Mpio/Delegación
CP
Estado
Y en representación de
(Llenar solo en caso de menores de edad o incapacitados).
Lo cual compruebo con la copia certificada del acta de defunción del mismo y con fundamento en lo dispuesto por los artículos 102 fracción V y III de la
ley del ISSFAM, me permito solicitar a usted tenga a bien ordenar se devuelva el fondo constituido conforme a las disposiciones citadas.
Radicación de pago
Local - Banjercito sucursal plaza Sedena, México DF.
DIE - Dispersión Inmediata Empresarial, cualquier sucursal BBVA Bancomer del país.
OPR - Orden de Pago Referenciada, cualquier sucursal Banamex del país.
Nombre completo
Respetuosamente.
Firma.
Av. Industria Militar 1053, Col. Lomas de Sotelo, Del. Miguel Hidalgo, CP 11200, México DF.
1

F20DV
DIR. DE VIVIENDA
III. Para ser llenado por el Detall
El que suscribe, C.
Grado
Actualmente prestando sus servicios como jefe de la SPAA,
o sección administrativa o Detall o similar de:
De la que es comandante el C.
Grado
Matrícula
Matrícula
Certifica del C.
Grado
Matrícula
Alta, cambios de grado, especialidad y clasificación
Licencia sin haberes
Fecha
Día, mes, año
Grado Especialidad Clasificación
Fecha inicio
Día, mes, año
Fecha termino
Día, mes, año
Proceso
Otras situaciones en que no recibió haberes
Fecha de inicio
Día, mes, año
Fecha de termino
Día, mes, año
Causa
Fecha de inicio
Día, mes año
Fecha de termino
Día, mes año
Causa
Sello
Firma Jefe Detall.
Vo.Bo.
Firma Comandante o Jefe Unidad.
Firma jefe Depto. de Contabilidad
Observaciones
Nota
Los datos personales recabados en el presente formato serán protegidos, incorporados y tratados en los Sistemas de datos personales correspondientes del Instituto
de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas Mexicanas, en donde el interesado podrá ejercer los derechos de acceso y corrección de datos personales ante el
mismo. Lo anterior se informa en cumplimiento a los Lineamientos de Protección de Datos Personales, publicados en el Diario Oficial de la Federación el 30 de
septiembre del 2005. Este documento es oficial y gratuito, se prohíbe su venta. V.08.12
Av. Industria Militar 1053, Col. Lomas de Sotelo, Del. Miguel Hidalgo, CP 11200, México DF.
2