te - Bvs.minsa.gob.pe - Ministerio de Salud
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,~\Aar:ual<br />
Medlc:amentos<br />
3. EVALUAR EL GRADO DE VALIDEZ INTERNA26<br />
I<strong>de</strong>ntificando los<br />
en los resultados <strong>de</strong>l eSTudio<br />
manera significativa<br />
La no conformidad <strong>de</strong> <strong>de</strong> 'as carac 1 e r isticas señaladas acontinuación se consi<strong>de</strong>ra<br />
un factor importan<strong>te</strong> <strong>de</strong> ydlsminuve la credibi¡idad<strong>de</strong> los resultados<br />
al Asignación aleatoria' realizada medien<strong>te</strong> diversas técnicas establecidas <strong>de</strong> tal manera<br />
que cada participan<strong>te</strong> <strong>te</strong>nga i3 misma ~)robab'lldad <strong>de</strong> in<strong>te</strong>grar cualquiera <strong>de</strong> los grupos<br />
<strong>de</strong> tratamiento.<br />
b) Análisis "por in<strong>te</strong>rGÍón a trata(': '~on e; fin <strong>de</strong> establecer las conclusiones,<br />
todos los pacien<strong>te</strong>s que ingresaror 81 estudio <strong>de</strong>ben consi<strong>de</strong>rarse en el análisis<br />
estadístico final <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l a CLl31 fueron asignados, in<strong>de</strong><strong>pe</strong>ndien<strong>te</strong>men<strong>te</strong><br />
si hubo duran<strong>te</strong> segui"liento" o incumplimiento parcial o total <strong>de</strong>l<br />
tratamiento.<br />
cl Enmascaramiento. preferi3n<strong>te</strong>mer(¡~ doble ciego en el que tanto pacien<strong>te</strong>s e<br />
investigadores <strong>de</strong>sconocen el tratamiento impartido. Su contrapar<strong>te</strong> es el estudio<br />
abierto.<br />
d) Carac<strong>te</strong>rísticas similares <strong>de</strong> los participan<strong>te</strong>s: las cuales <strong>de</strong>ben estar referidas<br />
al inicio <strong>de</strong>l estudio en relación atodos los factores <strong>de</strong> riesgo o<strong>de</strong> pronóstico conocidos<br />
que podrían modificar los resultados De existir diferencia sustancial. evaluar si se<br />
efectuaron técnicas estadísticas paré) "ljustar los resultados en relación alas diferencias<br />
basales.<br />
e) Coin<strong>te</strong>rvencrones similares es 'Jecir. ae some<strong>te</strong>rse a otros tratamientos<br />
farmacológicos. no farmacológicos ocuidados es<strong>pe</strong>ciales. ellos <strong>de</strong>ben ser semejan<strong>te</strong>s<br />
en los grupos <strong>de</strong><br />
4. EVALUAR LA MAGNITUD YLA PRECISIÓN DEL EFECTO: RESUMEN DE<br />
MEDIDAS9.27·34<br />
Midiendo la eficacia oel tratamiento. Tonemos el siguien<strong>te</strong> ejemplo:<br />
Un ensayo clínico <strong>de</strong>mostró una significativa reducción <strong>de</strong>l riesgo <strong>de</strong> muer<strong>te</strong> y/o<br />
infarto cardíaco sin ocasionar un incremento significativo en el <strong>de</strong> una<br />
hemorragia severa, cualldo se comparó una <strong>te</strong>rapia combinada <strong>de</strong> ácido acetilsalicílico<br />
y una heparina <strong>de</strong> bajo <strong>pe</strong>so molecular (HBPM) contra ácido acetllsalicllico y un<br />
placebo en pacien<strong>te</strong>s con sínorome coronario agudo. 27<br />
Pos<strong>te</strong>riormen<strong>te</strong>. se realizó un ensayo Ciínico multicéntríco aleatorizado y doble ciego<br />
en el que se comparó !R y <strong>de</strong> una HBPM en a la heparina<br />
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