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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
Hola a Tod@s!! <br />
Ya pasó la tempestad… Ahora viene otro tipo de calma….., hemos logrado cruzar la línea de meta, y <br />
eso ha sido ya todo un logro. Aunque las primeras impresiones siempre son negativas debido al <br />
esfuerzo que hemos realizado, esperamos que hayáis tenido éxito y consigáis la plaza que os habíais <br />
marcado como objetivo. <br />
La impresión general que hemos tenido el equipo de IFSES al completo, como bien os hemos <br />
comentado en el video realizado post<strong>eir</strong> (http://youtu.be/X8L5Sr5Hlz8), ha sido que este año el <br />
examen era más exigente que el de la convocatoria anterior. Aún así, muchas de ellas eran <br />
contestadas con el manual, se han comentado en clase, se hizo hincapié en las orientaciones en que <br />
eran temas muy preguntados en el EIR y con relativa asiduidad en convocatorias anteriores y sobre <br />
todo, muchas han sido preguntadas en nuestros simulacros!!. <br />
El hecho de que el examen haya sido más difícil que el año anterior, supone que bajará la nota <br />
media y se necesitará menos nota para sacar la plaza que el año pasado. Pero sobre todo recordad, <br />
aquello que os hemos estado diciendo durante todo el curso, si el examen ha sido difícil, ha sido <br />
difícil para todos. También tened en cuenta que sois menos personas las que os habéis presentado <br />
este año, por lo que aunque han reducido el número de plazas, hay más posibilidades de poder <br />
conseguir alguna de ellas. <br />
Aún así muchos habéis visto reflejado en la nota vuestro ESFUERZO y en general habéis tenido una <br />
nota similar o mejor a la media de los últimos simulacros. ENHORABUENA POR ESE TRABAJAZO!! <br />
Hemos habilitado en la Web la plataforma de corrección del examen, donde podéis introducir <br />
vuestra versión y respuestas, junto al expediente académico para conocer vuestra posición. Si no <br />
conocéis vuestro expediente académico, podéis consultar nuestra publicación de Facebook para <br />
calcularlo. (https://www.facebook.com/475150469163064/photos/pb.475150469163064.-‐<br />
2207520000.1422804953./914952175182889/type=3&theater), o bien, introducir una nota de <br />
expediente media para compararos con el resto (por ej: 1,5 o 2). Os debéis de fijar en el percentil <br />
que hayáis obtenido, ya que éste reflejará la posibilidad de que consigáis vuestra plaza. <br />
Confiamos en que los resultados que obtengamos con nuestra plataforma sean muy parecidos a los <br />
provisionales que publique el Ministerio, ya que hemos dudado en pocas preguntas y hemos tenido <br />
en cuenta las posibles impugnaciones, por lo que esperamos que nos hayamos aproximado lo <br />
máximo posible. <br />
También tenéis a vuestra disposición un foro abierto a todos los opositores EIR (externos e <br />
internos de la academia) que os ayudará a que podáis compartir la experiencia y opiniones sobre el <br />
examen y sobre aquellas preguntas conflictivas. <br />
A continuación vamos a ir viendo las preguntas que han aparecido en el EIR, desglosadas por el <br />
orden de los temas de los Manuales IFSES y aquellas que han sido muy similares a NUESTROS <br />
SIMULACROS!! <br />
ÉTICA Y LEGISLACIÓN <br />
Tenemos un total de 8 preguntas de ética, dos menos que el año pasado. <br />
¿Os acordáis lo que os hemos estado repitiendo a lo largo de estos meses y sobretodo en estos <br />
últimos con el tema de los desgloses ¿Lo importante que eran porque siempre se repiten <br />
preguntas Pues ahí tenéis la primera. Nos han vuelto a preguntar por Carol Gilligan y como <br />
denomina Ética. Espero que todos repasarais la Pregunta 30/2012, que nos preguntaban <br />
exactamente lo mismo. <br />
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C/ Gómez Ulla, 26 – Bajo. 28028. Madrid. Teléfonos: 91 726 7115 – 669 840462 <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
PREGUNTA 30/2012 <br />
El modelo de fundamentación ética <br />
propuesto por Carol Gilligan, en 1982, se le <br />
denomina: <br />
1) Ética de Máximos. <br />
2) Ética del Deber. <br />
3) Ética de los Principios. <br />
4) Ética del Cuidado. <br />
5) Ética de Mínimos. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
El modelo de fundamentación ética <br />
expuesto por Carol Gilligan se denomina <br />
Ética: <br />
1) De Máximos. <br />
2) Del Deber. <br />
3) Del Cuidado. <br />
4) De Mínimos. <br />
5) De la Justicia. <br />
El tema de los Códigos Deontológicos y la Bioética sigue siendo la tendencia que les gusta seguir, así <br />
llevan varias convocatorias demostrándolo. <br />
PREGUNTA 40 SIMULACRO DICIEMBRE <br />
Entre las siguientes opciones señale la <br />
respuesta correcta: <br />
1) Se conoce como Moral al conjunto de <br />
reglas o valores que se aceptan y <br />
respetan por todos y determinan lo que <br />
se debe o no se debe hacer. <br />
2) La Deontología es el conjunto de <br />
comportamientos exigibles a los <br />
profesionales. <br />
3) La Ética es un análisis crítico de las <br />
reglas. <br />
4) La Moral es una justificación racional de <br />
la ética. <br />
5) La Ética es la ciencia normativa de la <br />
rectitud de los actos humanos según <br />
principios últimos y racionales. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
El Código Deontológico de la Enfermería <br />
Española: <br />
1) Constituye las normas mínimas de <br />
actuación para la Enfermería. <br />
2) Es una Ética deontológica de máximos <br />
para la Enfermería. <br />
3) Es un puente entre la responsabilidad <br />
patrimonial y la colegial. <br />
4) Es un conjunto de pautas orientativas <br />
para el ejercicio profesional. <br />
5) Se dirige a las pautas para la correcta <br />
asistencia a los enfermos. <br />
Y como no, no podían faltar los PRINCIPIOS DE LA BIÓTICA, ya asiduos en las convocatorias EIR, y <br />
en nuestros simulacros!!. Ésta vez no nos han preguntado específicamente por ética de mínimos y <br />
máximos sino por sus autores. Esperamos que esta pregunta haya sido fácil para todos nuestros <br />
alumnos y que no hayáis dudado en poner Beauchamp y Childress. <br />
PREGUNTA 136 SIMULACRO DICIEMBRE <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong>. <br />
Según la ética de mínimos, J. F. Childress y <br />
colaboradores, determina que: <br />
Los cuatro principios de la bioética, no <br />
maleficencia, beneficencia, justicia y <br />
autonomía fueron propuestos: <br />
1) Son los principios de maleficencia y <br />
beneficencia que deben ser <br />
universalmente cumplidos. <br />
2) Son los principios de autonomía y <br />
beneficencia que son modelos de <br />
excelencia. <br />
3) Son los principios de beneficencia y <br />
justicia a los que aspira cada persona. <br />
4) Son los principios de no <br />
maleficencia y justicia que tienen <br />
prioridad frente al resto. <br />
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5) Son los principios de autonomía y <br />
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beneficencia que cada persona <br />
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considera como más perfectos.<br />
1) Por Beauchamp y Childress. <br />
2) En el Informe Belmont. <br />
3) En el Convenio de Oviedo. <br />
4) En la Declaración Universal de los <br />
Derechos Humanos. <br />
5) Por Diego Gracia.
COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
Consentimiento informado, los dilemas éticos y el secreto profesional eran preguntas que se podían <br />
contestar fácilmente con el manual y que hemos visto en los simulacros. <br />
PREGUNTA 57 SIMULACRO NOVIEMBRE <br />
La prolongación innecesaria del sufrimiento <br />
de una persona con una enfermedad <br />
terminal, mediante tratamientos o acciones <br />
que de alguna manera “calman o mantienen” <br />
los síntomas y tratan de manera parcial el <br />
problema, con el grave inconveniente de <br />
prolongar la vida sin tomar en cuenta la <br />
calidad de vida del enfermo, se denomina: <br />
1. Ortotanasia <br />
2. Eutanasia pasiva <br />
3. Adistanasia <br />
4. Eutanasia activa <br />
5. Ensañamiento terapéutico <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
La limitación del esfuerzo terapéutico <br />
se refiere a: <br />
1) La sedación paliativa. <br />
2) El suicidio asistido. <br />
3) Al rechazo del tratamiento. <br />
4) Al no encarnizamiento <br />
terapéutico. <br />
5) A la terapia del doble efecto. <br />
ADMINISTRACIÓN <br />
Continúan situándonos las preguntas de administración al final del examen. Concretamente han <br />
caído 8 preguntas, una más que las 7 que teníais simulacro tras simulacro. Éstas preguntas en <br />
general han sido algo más complicadas, algunas se podían sacar con el manual, otras por técnica <br />
test y otras podíais haber dudado entre 5 y por lo tanto haberlas dejado sin contestar. <br />
Parece curioso que haya preguntas que se repiten por tercer año consecutivo, pero así es, nos han <br />
vuelto a preguntar por los GRD ( Grupos Relacionados con el Diagnósticos), ya lo hicieron en EIR <br />
2012 y 2013, lo teníais en el manual. <br />
PREGUNTA 166/2012 <br />
Un avance fundamental de la gestión tuvo <br />
lugar mediante la creación, por un equipo de <br />
la Universidad de Yale, de un sistema de <br />
clasificación de episodios de hospitalización, <br />
a los cuales se les denominó: <br />
1) Clasificación Internacional de <br />
Enfermedades (CIE). <br />
2) Conjunto Mínimo de Datos Básicos <br />
(CMBD). <br />
3) Registro de Tiempos Médicos y <br />
Quirúrgicos (RTMQ). <br />
4) Grupo de Diagnósticos Relacionados <br />
(GDR). <br />
5) Estructura Funcional Quirúrgica-‐Médica <br />
PREGUNTA<br />
(EFQM).<br />
/<strong>2014</strong><br />
<br />
<br />
PREGUNTA 179/2013 <br />
Un avance fundamental de la gestión tuvo <br />
lugar mediante la creación, por un equipo <br />
de la Universidad de Yale, de un sistema <br />
de clasificación de episodios de <br />
hospitalización, a los cuales se les <br />
denominó: <br />
1) Clasificación Internacional de <br />
Enfermedades (CIE). <br />
2) Conjunto Mínimo de Datos Básicos <br />
(CMBD). <br />
3) Registro de Tiempos Médicos y <br />
Quirúrgicos (RTMQ). <br />
4) Grupo de Diagnósticos <br />
Relacionados (GDR). <br />
5) Estructura Funcional Quirúrgica-‐<br />
Médica <br />
Desde la perspectiva de la gestión sanitaria, ¿a que corresponden las iniciales GRD: <br />
1) Una red internacional de radiodiagnóstico basado en la telerradiología. <br />
2) Los informes en línea que proporciona el sistema avanzado de información de algunos <br />
hospitales, sobre las previsiones de disponibilidad de camas, quirófanos y pruebas <br />
diagnósticas de alta tecnología. <br />
3) Un informe elaborado por el Ministerio de Sanidad, en el que se recoge las conclusiones de <br />
un panel de expertos, que recomienda estrategia sobre tecnología de la información y de las <br />
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telecomunicaciones. <br />
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4) Un organismo, dependiente de la Organización www.ifses.es Mundial de la Salud especializado en sistemas <br />
de información sanitaria. <br />
5) Un sistema de clasificación de pacientes con episodios de hospitalización.
COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
BIOESTADÍSTICA E INVESTIGACIÓN <br />
Vaya sorpresa!! Pensábamos que este año con el aumento del número de preguntas, y la tendencia <br />
en las últimas oposiciones convocadas, se animarían a aumentar el número de ellas, pero siguen en <br />
la línea de no preguntar nada sobre bioestadística, y sólo una de investigación. Al menos han <br />
preguntado sobre Evidencia Científica, concretamente sobre un instrumento, como son las Guías de <br />
Práctica clínica, pero nada al respecto de estudios cuantitativos y cualitativos. <br />
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA <br />
Son 9 las preguntas que han caído de anatomía. De dificultad elevada, pero algunas muy parecidas a <br />
las que hicisteis en los simulacros. Y alguna que otra directa como la del páncreas, que lo vimos en <br />
el simulacro de Octubre ( no solo es endocrina) y en el de Enero (la somatostatina: células delta) y <br />
la de las células parietales encargadas de la secreción del ácido clorhídrico, que salió en el <br />
simulacro de septiembre y en el final. <br />
SIMULACRO DICIEMBRE <br />
M.J.P. es un paciente de 42 años ingresado en <br />
la Unidad de Cuidados Intensivos por un <br />
accidente laboral que le ha causado un <br />
traumatismo craneoencefálico tras caer de un <br />
andamio. Ha pasado a planta y entre las <br />
secuelas que le han quedado nos <br />
encontramos que, tiene dificultad para la <br />
pronunciación y articulación de las palabras, <br />
además de habla escandida y ATAXIA. ¿Cuál <br />
será la zona posiblemente afectada: <br />
1) Área de Broca. <br />
2) Área de Wernicke. <br />
3) Lóbulo frontal. <br />
4) Cerebelo. <br />
5) Lóbulo parietal. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
¿Cómo participa el cerebelo en el <br />
control del movimiento: <br />
1) Monitoriza la intención del <br />
movimiento. <br />
2) Controla postura y equilibrio. <br />
3) Compara el movimiento <br />
realizado con el previsto. <br />
4) Envía señales de <br />
retroalimentación correctivas a <br />
las neuronas motoras de la <br />
corteza si es necesario. <br />
5) Todas son correctas. <br />
¡GOLAZO! Lo que os comenté en los encuentros!!! Mucha tendencia a preguntarnos por el sistema <br />
nervioso en la parte de anatomía!! Y sus funciones. Aunque no supiéramos todas, sí sabemos que la <br />
2 es correcta y sabemos que una de sus funciones era correctiva, ya que sin el cerebelo los <br />
movimientos serian anárquicos y descontrolados. Ya con dos: TODAS SON CORRECTAS. <br />
El cerebelo actúa como un sistema de integración comparando la actividad programada o <br />
intencional con los cambios reales que ocurren en el cuerpo y luego inicia los cambios correctivos. <br />
Si os fijáis la 1 y la 4 van en el mismo sentido.<br />
PREGUNTA 12 SIMULACRO ENERO <br />
La Frecuencia Cardiaca depende de los <br />
controles reflejos mediados por: <br />
1. El sistema nervioso central. <br />
2. El índice cardiaco. <br />
3. El haz de His. <br />
4. El sistema nervioso autónomo. <br />
5. Las fibras de Purkinje. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
¿Cuál de las siguientes se considera una <br />
respuesta normal del sistema cardiovascular <br />
originada en los barorreceptores como <br />
consecuencia de hipotensión: <br />
1) Aumento de la resistencia vascular <br />
sistémica. <br />
2) Aumento de la estimulación <br />
parasimpática. <br />
3) Disminución de la frecuencia cardiaca. <br />
4) Disminución del volumen sistólico. <br />
5) Disminución del gasto cardiaco. <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
Sólo teníamos que encontrar la OVEJA NEGRA, lo vimos en el simulacro de Enero, la FC está <br />
regulada por el sistema nervioso autónomo: Si disminuye la TA aumenta la FC y por tanto aumenta <br />
la estimulación SIMPATICA, por lo que ya sabemos que NO disminuye el volumen sistólico ni <br />
disminuye el gasto cardiaco. 2, 3, 4 y 5 son falsas. <br />
BIOQUÍMICA <br />
Han entrado dos preguntas, y dos eran las que estabais haciendo en los simulacros!! Ni más ni <br />
menos!. Y este año, al contrario que el pasado, sí que han vuelto a reincidir en las gasometrías!! Os <br />
pusimos una pregunta de gasometría en el test de las 25 preguntas del jueves, porque teníamos la <br />
intuición de que este año ya tocaba! Y así ha sido. Además, la gasometría ha sido bastante asequible, <br />
ya que nos preguntaban sobre que parámetros serían los NORMALES. Simplemente sabiéndose los <br />
valores normales de una gasometría arterial, se podía sacar. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
¿Qué valores obtenidos en una gasometría arterial se consideran dentro de los <br />
parámetros normales en una persona adulta: <br />
1) PaCO 2 65mmHg, PaO 2 80mmHg, pH 7,55. <br />
2) PaCO 2 35mmHg, PaO 2 110mmHg, pH 7,55. <br />
3) PaCO 2 35mmHg, PaO 2 90mmHg, pH 7,35. <br />
4) PaCO 2 80mmHg, PaO 2 35mmHg, pH 7,35. <br />
5) PaCO 2 20mmHg, PaO 2 90mmHg, pH 7,45. <br />
TÉCNICAS <br />
Este año ha vuelto haber sólo 5 preguntas de técnicas, parece que les gusta seguir la tendencia de <br />
bajar y subir el número de preguntas sobre este tema un año sí y otro no (EIR 2009: 7 preguntas, <br />
EIR 2010: 5 preguntas, EIR 2011: 8 preguntas, EIR 2012: 5 preguntas, EIR 2013: 7 preguntas, <br />
EIR <strong>2014</strong>: 5 preguntas…). <br />
Por lo general, han sido de una dificultad intermedia. Varias directas, como la localización rectal de <br />
la temperatura en pacientes inconscientes que espero que todos la supierais puesto que esta en el <br />
manual literal y lo que debemos de tener en cuenta cuando se realice la inserción de un cateterismo <br />
venoso central de inserción periférica. <br />
Hemos visto que este año han seguido preguntado sobre el tema de las traqueotomías de nuevo, <br />
concretamente sobre el fiador o obturador, espero que muchos la hayáis acertado, se sacaba por <br />
“sentido común”. <br />
El espirómetro incentivado lo preguntaron en el 2011, y han vuelto a repetir. <br />
¿Serán el espirómetro y las traqueotomías temas que se harán tendencia en el EIR Lo sabremos el <br />
año que viene… <br />
Y la pregunta estrella, que os hicimos hincapié en que lo llevarais bien preparado, el test de Allen, <br />
mucho más sencilla esta pregunta que la que os pusimos en el Simulacro de Diciembre. <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
La prueba específica a realizar como <br />
paso previo a la inserción de un <br />
catéter en la arteria radial o cubital <br />
con el fin de evaluar la presencia de <br />
una adecuada circulación colateral de <br />
la mano, se denomina: <br />
1) Test de Spencer modificado. <br />
2) Test de tolerancia al cateterismo <br />
arterial. <br />
3) Test de Student. <br />
4) Test de Allen. <br />
5) Tilt Test (TTT). <br />
PREGUNTA 116/SIMULACRO DICIEMBRE <br />
Santiago, ingresado en la Unidad de Cuidados <br />
Críticos por hipotensión arterial severa y bajo <br />
gasto cardiaco, se le va a proceder a canalizar la <br />
arteria radial para poder tener una lectura <br />
continua de la tensión arterial. Previo a la <br />
inserción del catéter arterial, ha realizado el test <br />
de Allen para valorar el funcionamiento de la <br />
circulación colateral, obteniendo un valor de 6. <br />
Ante este resultado usted puede afirmar que: <br />
1) Nos permite descartar problemas de <br />
irrigación ya que estaremos ante una <br />
circulación colateral normal. <br />
2) No es posible realizar la canalización de la <br />
arteria radial ya que la circulación colateral a <br />
través de la arteria cubital está afectada. <br />
3) El paciente tiene un resultado negativo en el <br />
test de Allen. <br />
4) No es posible realizar la canalización de la <br />
arteria cubital, ya que la circulación colateral <br />
a través de la arteria radial está afectada. <br />
5) El resultado nos indica que estamos ante una <br />
circulación colateral insuficiente. <br />
NUTRICIÓN <br />
13 preguntas de Nutrición hemos tenido este año, tres más que el año pasado. Es uno de los temas <br />
en los que se ha ido viendo reflejada una tendencia elevada del aumento del número de preguntas. <br />
Por lo general han sido bastante asequibles, ha excepción de dos preguntas que nos han llamado la <br />
atención, como la de la pérdida involuntaria de peso que indica desnutrición, que si no la sabíais era <br />
una pregunta para dejar en blanco, y la pregunta del instrumento de cribado de Stratton Y Col, <br />
totalmente innovadora, aunque ya hubo en otra convocatoria una pregunta referida a cuestionarios <br />
de evaluación nutricional, en la que nos habían preguntado por el Mini Nutricional para pacientes <br />
geriátricos. <br />
En clase insistimos mucho en la importancia del reflujo gastroesofágico, y tampoco podíamos dejar <br />
de preguntároslo en nuestros simulacros, por eso os hicimos una pregunta en el simulacro de <br />
Enero, lo más cercano posible a la fecha EIR. <br />
PREGUNTA 94 SIMULACRO ENERO <br />
El reflujo gastroesofágico es la regurgitación del <br />
contenido gástrico hacia el esófago producido por <br />
la incompetencia del esfínter esofágico inferior o <br />
cardias. ¿Cuál de los siguientes alimentos se debe <br />
evitar por disminuir la presión del esfínter <br />
esofágico inferior <br />
1) Huevos. <br />
2) Ternera. <br />
3) Merluza. <br />
4) Menta. <br />
5) Leche. <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
También hemos dado mucha importancia a la insuficiencia renal y a la restricción de potasio. En el <br />
simulacro de octubre se os pedía identificar qué alimento tenía menos cantidad de potasio y en el <br />
de enero os preguntamos por alimentos ricos en potasio. <br />
PREGUNTA 73 SIMULACRO OCTUBRE <br />
¿Cuál de los siguientes alimentos tiene en <br />
su composición menor cantidad de <br />
potasio por 100 mg de producto: <br />
1) Aguacate. <br />
2) Plátano. <br />
3) Albaricoque. <br />
4) Cereza. <br />
5) Manzana. <br />
PREGUNTA 90 SIMULACRO ENERO <br />
Isabel es enfermera especialista en <br />
enfermería comunitaria y se encuentra <br />
revisando la analítica de Pablo. Aparecen <br />
señalizados los niveles de potasio por estar <br />
más bajos de lo normal. Esto es debido a <br />
que Pablo se encuentra tomando <br />
Furosemida como parte de su tratamiento <br />
para la hipertensión arterial. Al realizar <br />
educación para la salud a su paciente le <br />
insiste en la necesidad de tomar potasio, <br />
indicándole que dos buenas fuentes de <br />
potasio son: <br />
1) Aguacate y manzana. <br />
2) Plátano y frutos secos. <br />
3) Pera y acelgas. <br />
4) Leche y huevos. <br />
5) Fresas y limón. <br />
En el último simulacro hicimos mucho hincapié sobre las principales diferencias entre nutrición <br />
enteral y parenteral, pensando que con mayor probabilidad preguntarían sobre la enteral, y así os <br />
hemos preguntado por ella en nuestros simulacros. Nos han preguntado que la administración de <br />
NE en bolos está indicada para la administración intermitente (Bolos = intemitente, hasta por la <br />
palabra pdíamos deducirlo!!). <br />
Para los pacientes con disfagia daremos pures homogéneos… <br />
PREGUNTA 100 SIMULACRO ENERO <br />
Respecto a la nutrición enteral es cierto que: <br />
1) Según la complejidad de las proteínas <br />
y otros nutrientes de la fórmula de <br />
nutrición enteral hablamos de dietas <br />
poliméricas o dietas oligoméricas. <br />
2) Tiene que ser administrada a través de <br />
una vena central. <br />
3) Supone un mayor coste económico que <br />
la nutrición parenteral. <br />
4) Está indicada en caso de: peritonitis, <br />
obstrucción intestinal, vómitos <br />
incoercibles, íleo paralítico, hemorragia <br />
digestiva grave… <br />
5) Produce atrofias en las vellosidades <br />
intestinales y por tanto la pérdida de la <br />
función de absorción. <br />
PREGUNTA 85/SIMULACRO DICIEMBRE <br />
Una nutrición enteral es hiperproteica <br />
cuando contiene más de: <br />
1) 10% proteínas. <br />
2) 30% proteínas. <br />
3) 18% proteínas. <br />
4) 20%proteínas. <br />
5) 25% proteínas. <br />
De nuevo, vuelven a preguntar la diferencia en necesidades nutricionales entre un adulto mayor y <br />
adulto joven que fue impugnada hace dos años y en la que además dieron en principio por correcta <br />
energía. <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
PREGUNTA 45/2012 <br />
Las necesidades nutricionales de las <br />
personas de mayor edad respecto a las de <br />
los adultos más jóvenes, son menores en: <br />
1) Carbohidratos. <br />
2) Proteínas. <br />
3) Energía. <br />
4) Agua. <br />
5) Lípidos. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
Las necesidades nutricionales de las <br />
personas de mayor edad respecto a las <br />
de los adultos más jóvenes, son menores <br />
en: <br />
1) Carbohidratos. <br />
2) Proteínas. <br />
3) Energía. <br />
4) Agua. <br />
5) Lípidos. <br />
Otra pregunta repetida, es la de los pliegues cutáneos que esperábamos que metieran pero no <br />
siendo tan semejante a la que preguntaron. <br />
PREGUNTA 56/2013 <br />
¿Qué se estima con la medición de los <br />
pliegues cutáneos <br />
1) La masa corporal total. <br />
2) La masa magra. <br />
3) La grasa corporal. <br />
4) La relación entre masa grasa y <br />
masa muscular. <br />
5) La musculatura esquelética. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
¿Qué estima la medición de los <br />
pliegues cutáneos <br />
1) La masa corporal. <br />
2) La grasa corporal total. <br />
3) La masa magra. <br />
4) La relación entre la masa grasa <br />
y masa muscular. <br />
5) La masa libre de grasa. <br />
FUNDAMENTOS <br />
Fundamentos sigue siendo la asignatura más preguntada del EIR, y no ha defraudad con 23 <br />
preguntas en esta convocatoria. Por lo general, han sido asequibles, aunque haya habido alguna que <br />
otra que no conociéramos ya que no la teníamos en el manual, como era, el caso de las figuras más <br />
relevantes en el desarrollo de la enfermería española: Concepción Arenal, supongo que habrá sido <br />
un homenaje ya que su fecha de fallecimiento fue el 31 de ENERO de 1820. <br />
El resto, las preguntas sobre diagnósticos, eran fáciles, se podían sacar descartando, y además había <br />
muchas de ellas muy parecidas a las que hemos ido preguntando en los simulacros. <br />
¿Os acordáis de esta pregunta todo lo que dio que hablar Os hicimos hincapié en que no os fijarais <br />
en la formulación de los diagnósticos, que muchos estaban incompletos, como en el por qué estaban <br />
mal formulados. <br />
Justamente ha caído el mismo enunciado, que dimos por opción correcta, espero que la hayáis <br />
identificado rápidamente, ya que en el <strong>comentario</strong> que se puso, el fundamento de por qué estaban <br />
todos los bien formulados y como sería si no lo estuvieran. <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
El enunciado diagnóstico: "Riesgo de <br />
deterioro de la integridad cutánea <br />
relacionado con cambios posturales poco <br />
frecuentes", es INCORRECTO, porque: <br />
1) Contiene expresiones que indican <br />
juicios de valor y sin fundamentar, por <br />
parte de la enfermera. <br />
2) Utiliza el término "relacionado con" y <br />
habría que utilizar "debido a", ya que <br />
es evidente la causa. <br />
3) No se especifican los signos y los <br />
síntomas. <br />
4) Contiene expresiones que pueden <br />
comprometer legalmente a la <br />
enfermera. <br />
5) Los cambios posturales poco <br />
frecuentes, deben ser considerados <br />
como un factor secundario del <br />
problema. <br />
PREGUNTA SIMULACRO NOVIEMBRE <strong>2014</strong> <br />
De los siguientes diagnósticos de <br />
enfermería, cual de ellos no cumple con las <br />
directrices correctas para escribir una <br />
declaración diagnóstica de enfermería: <br />
1) Angustia espiritual relacionada con <br />
incapacidad para acudir a los servicios <br />
religiosos por inmovilidad. <br />
2) Riesgo de limpieza ineficaz de las vías <br />
respiratorias relacionado con <br />
acumulación de secreciones en los <br />
pulmones. <br />
3) Deterioro de la integridad cutánea <br />
relacionado con posición <br />
inadecuada. <br />
4) Déficit de volumen de líquidos <br />
relacionado con fiebre. <br />
5) Deterioro de la mucosa oral <br />
relacionado con menor salivación <br />
secundaria a radiación del cuello. <br />
EL COMENTARIO DE LA PREGUNTA DEL SIMULACRO FUE: <br />
Esta formulación lleva implícita una responsabilidad legal. Su formulación correcta sería: <br />
Deterioro de la integridad cutánea relacionada con inmovilidad (legalmente aceptable). <br />
Fácil también la concepción de la persona desde una perspectiva holística gracias a la Escuela Del <br />
ser humano unitario. Y Alfaro-‐LeFevre!! La de preguntas que os hemos hecho de esta mujer!! <br />
Espero que supierais que una de las características del pensamiento es que es deliberado y dirigido <br />
a un objetivo, aunque no lo supierais, se sacaba por lógica viendo el resto de opciones. <br />
Las preguntas de las teóricas han sido bastante fáciles, además, muy simulares a las que os <br />
preguntamos. No ha faltado Oren y su teoría del Autocuidado, os preguntamos en el Simulacro <br />
Final sobre el agente de cuidados dependiente!! Espero que repasarais la teoría completa después <br />
de esa pregunta. <br />
PREGUNTA 19/SIMULACRO FINAL <br />
PREGUNTA 30/SIMULACRO FINAL <br />
Manuela es una mujer de 91 años que ha <br />
sufrido un ACVA hace dos meses y desde <br />
entonces es totalmente dependiente para <br />
las actividades básicas de la vida diaria. <br />
Vive en casa de una de sus hijas, y es esta <br />
la que se encarga de atender sus <br />
necesidades. Usted diría que la hija de <br />
Manuela realiza un papel de: <br />
1) Agencia de autocuidados. <br />
2) Agente de cuidados <br />
dependientes. <br />
3) Agencia de enfermería. <br />
4) Cuidadora dependiente. <br />
5) Agencia de cuidados <br />
independiente. <br />
La afirmación: “ las personas, cuando llegan a <br />
un determinado nivel de desarrollo y <br />
madurez, son autónomas frente a su cuidado <br />
o el cuidado de otros, pero en algún momento <br />
de su vida pueden presentar limitaciones <br />
para cuidar de otros o cuidar de sí mismas”, <br />
se corresponde con el modelo descrito por: <br />
1) V. Henderson. <br />
2) Lucille Brown. <br />
3) C. Roy. <br />
4) D. Orem. <br />
5) Pepleau. <br />
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PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
D. Orem describe el significado de agencia de cuidado dependiente como: <br />
1) Las capacidades desarrolladas y adquiridas por la enfermera en su proceso de <br />
formación y aprendizaje. <br />
2) Las capacidades desarrolladas, o en proceso de desarrollo, que tiene una persona <br />
para ocuparse de los autocuidados de otra que depende de ella. <br />
3) Las habilidades de la persona madura para satisfacer sus demandas de autocuidado <br />
siguiendo las recomendaciones de los profesionales. <br />
4) La relación que se produce entre la enfermera y la persona que requiere de sus <br />
cuidados estableciendo un sistema de enfermería acordado entre ambas. <br />
5) Las capacidades de la persona, desarrolladas o en proceso de desarrollo para satisfacer <br />
las demandas de los requisitos de desviación de la salud. <br />
También varias preguntas sobre V. Henderson y los estímulos de Roy también fueron preguntados!. <br />
PREGUNTA 28/SIMULACRO DICIEMBRE <br />
La noción de enfermería definida como <br />
asistir al individuo sano o enfermo en la <br />
realización de aquellas actividades que <br />
contribuyen a la salud o su recuperación, <br />
o a una muerte serena, actividades que <br />
realizaría por él mismo si tuviera la <br />
fuerza, el conocimiento o la voluntad <br />
necesaria, se atribuye a: <br />
1) Virginia Henderson. <br />
2) Faye Abdellah. <br />
3) Imogene King. <br />
4) Callista Roy. <br />
5) Hildegarde Peplau. <br />
PREGUNTA 24/SIMULACRO FINAL <br />
La autora que en 1987 con motivo de su <br />
condecoración como profesora honorífica de <br />
la Universidad de Barcelona pronunció las <br />
siguientes palabras: “ Ser enfermera consiste <br />
en atender al individuo enfermo o sano, en la <br />
ejecución de aquellas actividades que <br />
contribuyen a su salud, (…) actividades que él <br />
realizaría si tuviera la fuerza, la voluntad o <br />
conocimientos necesarios”, fue: <br />
1) Collière. <br />
2) V. Henderson. <br />
3) D. Orem. <br />
4) C. Roy. <br />
5) F. Nightingale. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
Una enfermera que basa su ejercicio profesional en el modelo conceptual de Virginia <br />
Henderson: <br />
1) Centra su atención sobre las necesidades fundamentales de la persona y sus <br />
Intervenciones van dirigidas conservar o restablecer la independencia de la <br />
persona en la satisfacción de estas necesidades. <br />
2) Ve el cuidado de la persona como el establecimiento y mantenimiento de una relación <br />
enfermera-‐cliente que favorece el desarrollo. <br />
3) Basa sus actuaciones en estrategias de promoción de la adaptación de la persona que <br />
está en constante interacción con un entorno cambiante que influye en sus necesidades <br />
fundamentales. <br />
4) Considera en sus cuidados, como una presencia auténtica, a la persona que va hacia su <br />
actualización y que, a través de sus experiencias de salud, crea conjuntamente para <br />
mejorar la calidad de vida, tal y como la persona y su familia la definen. <br />
5) Organiza su actividad para satisfacer las necesidades de cuidados de la persona, con el <br />
sistema y modo de enfermería más adecuado. <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
Y por supuesto, la tendencia en la que tanto os hicimos hincapié: Leininger y Watson, sobre todo <br />
esta última, que os recordamos en el último test, que intuíamos que fuera preguntada. <br />
PREGUNTA 22/EIR 2013 <br />
La concepción basada en la idea de que es <br />
un ser unido de manera inseparable a su <br />
cultura es desarrollada en el modelo de <br />
cuidados de: <br />
1) M. E. Rogers. <br />
2) N.J. Pender. <br />
3) J. Watson. <br />
4) M. Leininger. <br />
5) M.K. Chisman y J.Riehl-‐Sisca. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
¿Cuál de las siguientes teorizadoras es <br />
considerada como la fundadora de la <br />
enfermería transcultural: <br />
1) Madeleine M. Leininger. <br />
2) Rosemarie Rizzo. <br />
3) Dorothy Johnson. <br />
4) Martha E. Rogers. <br />
5) Ramona T. Mercer. <br />
TEST 25 PREGUNTAS FINAL <br />
¿Qué autora describe una “relación de <br />
cuidado transpersonal” como un tipo <br />
especial de relación de cuidado humano, <br />
muy respetada para la persona y su estar <br />
en el mundo <br />
1) Jean Watson. <br />
2) M. E. Rogers. <br />
3) M Leininger. <br />
4) N. J. Pender. <br />
5) R.R. Parse. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
La base de la teoría de Watson es la práctica <br />
enfermera centrada en: <br />
1) Las 10 necesidades fundamentales. <br />
2) Los 10 factores de cuidados. <br />
3) Los 8 requisitos de autocuidado. <br />
4) Los 4 modos de adaptación. <br />
5) Los 21 problemas de enfermería. <br />
PREGUNTA 17/SIMULACRO FINAL <br />
El inicio de la formación reglada como <br />
Enfermería se corresponde a: <br />
1) Florence Nightingale: Nightingale <br />
Training School for Nurses. <br />
2) Theodor Fliedner: Diaconisas de <br />
Kaiserwerth. <br />
3) Rubio y Gali: Real Escuela de <br />
Enfermeras de Santa Isabel de Hungría. <br />
4) Elisabeth Fry: Instituto Bishopgate. <br />
5) San Vicente de Paul: Las Hermanas de <br />
la Caridad. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
Según la práctica totalidad de la literatura <br />
enfermera, cuál es considerada la primera <br />
escuela laica de formación enfermera reglada <br />
del <br />
mundo: <br />
1) El Instituto Kaiserwerth de formación de <br />
enfermería. <br />
2) La escuela de enfermeras del Hospital <br />
Saint Thomas de Londres. <br />
3) La Fundación Catalina de Siena para la <br />
enseñanza de la enfermería. <br />
4) Real Escuela de Enfermeras de Santa <br />
Isabel de Hungría. <br />
5) Institución Civil de las Hermanas <br />
Enfermeras de la Merced. <br />
Pregunta con PALABRA CLAVE, el Ministerio nos pide la primera escuela LAICA. En el simulacro <br />
final vimos la misma pregunta centrándonos solo en la primera escuela reglada que fueron las <br />
Diaconisas y estas no eran laicas sino religiosas protestantes. ¿ Recordáis que Fliedner era un <br />
Pastor protestante <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
PREGUNTA 44 SIMULACRO OCTUBRE <br />
Referente a la comunicación no verbal, <br />
señale la respuesta correcta: <br />
1. La forma de colocación de los asientos por <br />
parte del paciente en la consulta, no suele <br />
condicionar el modo de implementación <br />
de la intervención enfermera. <br />
2. El empleo del espacio por parte del <br />
paciente en la consulta está sobrevalorado <br />
en cuanto a la información que de él se <br />
desprende. <br />
3. La respuesta del paciente al tacto por <br />
parte del personal sanitario no suele <br />
diferir en cuanto al sexo, cultura y <br />
entorno. <br />
4. Los efectos reconfortantes y <br />
terapéuticos del tacto por parte del <br />
personal de enfermería suelen estar <br />
infravalorados. <br />
5. El tacto es el mensaje más impersonal del <br />
lenguaje no verbal <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
A la hora de realizar una entrevista a una <br />
persona, con el fin de recabar información <br />
sobre su situación, es fundamental tener en <br />
cuenta que: <br />
1) Una distancia de 20 cm, hace que la <br />
persona se sienta más cómoda y facilite <br />
mayor información <br />
2) El espacio adecuado para cada <br />
persona depende de sus necesidades <br />
personales y culturales. <br />
3) El contacto físico simple, como la mano <br />
sobre la persona entrevistada, siempre <br />
es apropiado. <br />
4) Las mujeres generalmente demandan <br />
más espacio que los hombres <br />
5) La ansiedad hace que la necesidad de <br />
espacio sea menor. <br />
AQUÍ ESTÁ!!!! la esperábamos con los brazos abiertos!! Hemos incidido en muchos simulacros en la <br />
COMUNICACIÓN NO VERBAL, silencios y demás. Hemos tenido una de comunicación no verbal en <br />
los 4 últimos simulacros. Ibais bien preparados. <br />
Recuerdo que esta pregunta en general os pareció muy rara… NO MUCHO MÁS QUE LA DEL <br />
MINISTERIO. ¡DIMOS EN LA DIANA! <br />
FARMACOLOGÍA <br />
De farmacología, son siete las preguntas que han caído este año, más o menos lo que esperábamos, <br />
ya que ocho eran las que os aumentamos a partir de septiembre. <br />
Han preguntado los antidepresivos ISRS lo más frecuentes utilizados hoy en día, pregunta fácil y <br />
directa, ya que el fármaco que corresponde a este grupo es la Fluoxetina, lo teníais en el manual. La <br />
carbamacepina para el tratamiento antiepiléptico y prednisolona como glucocorticoide de acción <br />
intermedia entre otras, también eran sencillas. <br />
PREGUNTA 67 SIMULACRO NOVIEMBRE <br />
Indique cual de los siguientes <br />
medicamentos tiene función <br />
antiepiléptica: <br />
1) Fluoxetina. <br />
2) Clonazepam. <br />
3) Lorazepam. <br />
4) Nistatina. <br />
5) Antagonistas de la serotonina. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
¿Cuál de los siguientes fármacos <br />
corresponde al grupo terapéutico de los <br />
inhibidores selectivos de la recaptación de <br />
serotonina <br />
Buspirona. <br />
1) Fluoxetina. <br />
2) Zolpidem. <br />
3) Loracepam. <br />
4) Fenitoína. <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
¡¡¡¡¡¡ BIEN!!!!! ¿Os acordáis que en Noviembre practicamos la técnica test con esta <br />
pregunta La Fluoxetina (opción 1) y Antagonista de la serotonina (opción 5) era lo mismo <br />
y por tanto las descartábamos. Nos ha venido perfecto!!! <br />
Y por fin una pregunta de cálculo de dosis!! La última vez fue en el 2011 cuando nos lo preguntaron. <br />
Sencillo su cálculo, 28 gotas/minuto. <br />
PSIQUIATRÍA <br />
Las preguntas de psiquiatría y salud mental se han salido de la dinámica habitual, aunque hay <br />
preguntas que eran esperables como trastornos de conducta alimentaria, trastornos psicóticos, <br />
demencia y valoración del fumador. Tenemos preguntas que hemos comentado en clase y <br />
simulacros sobre patología dual, TDAH y consecuencias orgánicas de enfermedades mentales. <br />
Por otro lado, han innovado con dos preguntas sobre conceptos de enfermedad mental y el <br />
concepto de cronicidad/TMG. <br />
PSICOSOCIAL <br />
Las preguntas de Psicosocial me han gustado especialmente este año. Además del aumento del <br />
número de preguntas en este tema, en total, unas 13, ha habido preguntas que esperábamos como <br />
la teoría de 5 rasgos de McCrae y Costa que establece como dimensiones básicas para estudiar a la <br />
persona la felicidad y tristeza y dos preguntas de estrés (una de Seyle y otra de estilos de <br />
afrontamientos de Lazarus). <br />
Ha habido un repunte de comunicación y entrevista con 4 preguntas, tocando conceptos que <br />
tenemos en el material y simulacros (reactividad, vocabulario con contenido emocional, proxémica <br />
y persuasión). <br />
Ha caído como es habitual una de memoria (Tulving) concretamente la memoria episódica, y otra <br />
de aprendizaje sobre condicionamiento operante/moldeamiento (Skinner). <br />
De motivación han preguntado la teoría de McClelland (necesidad de logro, poder y afiliación), y <br />
una pregunta que insistíamos en clase y simulacros sobre los locus de control. <br />
ENFERMERÍA MATERNAL <br />
Este año como no podía ser de otra manera han entrado 14 preguntas de materno, que eran <br />
bastante directas y asequibles porque era fácil descartar dos opciones con seguridad. <br />
Sabemos que el ciclo sexual femenino es bastante recurrente y este año tenemos dos preguntas que <br />
ya habían salido en el test del tema y en el videotutorial. <br />
La citología vuelve a salir en dos preguntas, también contestadas con el manual. <br />
Decíamos de la importancia de mirar las preguntas de las últimas oposiciones de las comunidades <br />
porque hemos visto una del examen de la comunidad de Madrid sobre la cefalea intensa y otra de la <br />
hiperémesis que salió en la OPE de Aragón, aunque esta vez no de manera exacta. <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
PREGUNTA 12/SIMULACRO OCTUBRE <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
Indique la opción correcta: <br />
1. La progesterona favorece la liberación <br />
de LH en la mujer. <br />
2. La LH adquiere un papel secundario <br />
durante el embarazo. <br />
3. Los hombres carecen de la hormona <br />
luteinizante. <br />
4. En los hombres, la LH estimula las <br />
células de Leydig. <br />
5. El feedback sobre la LH es positivo <br />
cuando los estrógenos están bajos o se <br />
mantienen constantes <br />
Señale la respuesta correcta respecto al <br />
control hormonal de la reproducción: <br />
1) La hormona liberadora de <br />
gonadotropinas (GnRH) de la hipófisis <br />
controla la secreción de dos <br />
gonadotropinas del lóbulo anterior del <br />
hipotálamo. <br />
2) Las gonadotropinas son la hormona <br />
foliculoestimulante (FSH) y la <br />
hormona luteinizantes (LH). <br />
3) La FSH actúa principalmente sobre las <br />
células endocrinas, estimulando la <br />
síntesis de hormonas sexuales. <br />
4) La LH es necesaria, junto con las <br />
hormonas sexuales esteroideas, para <br />
iniciar y mantener la gametogénesis. <br />
5) Todas las anteriores son correctas. <br />
Lo hemos visto en prácticamente todos los simulacros, lo tenéis dominado. <br />
Pongo Octubre como ejemplo, pero podría poner cualquiera de los simulacros de IFSES, es un tema <br />
que prácticamente sale en todos. ¡¡¡¡¡OOOOOOTRA NETA!! <br />
OPE MADRID <br />
Indica cuál de los síntomas es una urgencia <br />
hospitalaria para mujer gestante: <br />
1) Leucorrea. <br />
2) Aparición de varices. <br />
3) Polaquiuria. <br />
4) Cefaleas intesas. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
¿Cuál de las siguientes manifestaciones es <br />
una urgencia para la mujer gestante: <br />
1) Aparición de varices. <br />
2) Leucorrea. <br />
3) Polaquiuria <br />
4) Cefalea intensa. <br />
5) Náuseas. <br />
OPE ARAGÓN <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
El embarazo ejerce una gran influencia sobre el <br />
aparato gastrointestinal, independientemente de <br />
las molestias propias del embarazo, podemos <br />
encontrar enfermedades gastrointestinales, <br />
como: <br />
1) Hiperémesis gravídica. <br />
2) Cirrosis. <br />
3) Eclampsia. <br />
4) Colecistitis. <br />
En una mujer que presenta hiperémesis <br />
gravídica, se debe vigilar la aparición de: <br />
1) Crisis convulsivas. <br />
2) Hiperglucemia. <br />
3) Deshidratación. <br />
4) Abruptio placentae. <br />
5) Poliuria. <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
Tenemos la pregunta de la toxoplasmosis y la del anti D, también muy asequible y que además <br />
había salido en los simulacros en varias ocasiones. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
El efecto de la gammaglobulina anti-‐D que se administra a las mujeres Rh negativo que han <br />
gestado un feto Rh positivo es: <br />
1) Eliminar los hematíes fetales de la sangre materna. <br />
2) Destruir los antígenos formados por el sistema inmune de la madre. <br />
3) Evitar la formación de anticuerpos anti Rh negativo. <br />
4) Inducir la formación de anticuerpos maternos frente al antígeno fetal. <br />
5) Proporcionar a la mujer inmunidad activa permanente. <br />
ENFERMERÍA PEDIÁTRICA <br />
En pediatría las preguntas han sido algo más complejas aunque también encontrábamos “regalitos” <br />
como la de los folatos, la del gluten y sobretodo la que nos repitieron del test de Haizea del año <br />
2012. <br />
Este año vuelven al maltrato infantil con una pregunta muy parecida a la de 2012 en cuanto a <br />
estructura y algo más compleja era la de la alimentación complementaria de la ESPGHAN y dosis <br />
pediátrica. <br />
PREGUNTA 136/EIR 2012 <br />
Señale cuales de las siguientes conductas <br />
suelen presentar las niñas y niños <br />
pequeños maltratados: <br />
1) Se muestran aprensivos si los niños <br />
de su alrededor lloran. <br />
2) Demostraciones de afecto o de <br />
amistad indiscriminadas. <br />
3) Pueden presentar conductas <br />
extremas, como agresividad o <br />
rechazo exagerado. <br />
4) Parecen tener miedo a sus padres, <br />
no buscan su consuelo o protección. <br />
5) Todas las respuestas recogen <br />
situaciones verdaderas en este <br />
problema. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
Respecto a los malos tratos en la infancia, <br />
señale los aspectos que indican el carácter <br />
no accidental de lesiones y hacen sospechar <br />
que sean debidas a malos tratos: <br />
1) Retraso en pedir ayuda o en acudir a la <br />
consulta. <br />
2) Cuando el relato del accidente o de los <br />
hechos resulta poco convincente. <br />
3) Las explicaciones que dan los <br />
progenitores, por separado son <br />
discordantes. <br />
4) Historia con numerosos accidentes o <br />
traumatismos. <br />
5) Todas las respuestas recogen <br />
situaciones que se asocian al <br />
maltrato. <br />
ENFERMERÍA GERIÁTRICA <br />
No podía faltar una pregunta de Escalas, en este caso han preguntado sobre el índice de Lawton, <br />
espero que no hayáis caído en la trampa de “actividades avanzadas”. <br />
¿Qué me deciis de la pregunta sobre la Teoría de la Desvinculación Se os comentó que esta <br />
pregunta era importante, el año pasado preguntaros por la teoría de la Continuidad. Os aportamos <br />
un cuadro con las tres teorías del envejecimiento en los <strong>comentario</strong>s de Diciembre. Casualmente <br />
nos han preguntado por la misma, la Desvinculación!! <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
PREGUNTA 153 SIMULACRO DICIEMBRE <br />
¿Cual de las siguientes afirmaciones sobre el <br />
envejecimiento se corresponde con el enfoque <br />
psicosocial conocido como la “Teoría de la <br />
Desvinculación”: <br />
1) El anciano que se mantiene activo <br />
logra una mayor satisfacción. <br />
2) Se entiende por envejecimiento <br />
satisfactorio cuando los estilos de <br />
vida adquiridos se mantienen a lo <br />
largo de la vida. <br />
3) El envejecimiento solo será <br />
satisfactorio cuando los estilos de <br />
vida se acentúan. <br />
4) El envejecimiento será satisfactorio <br />
cuando la sociedad sea responsable <br />
de la pérdida de actividad. <br />
5) El envejecimiento es satisfactorio <br />
cuando la sociedad ayuda al <br />
anciano a abandonar sus roles <br />
sociales y obligaciones. <br />
SIMULACRO EIR <strong>2014</strong> <br />
¿Qué teoría psicosocial considera <br />
como desadaptadas a las personas <br />
ancianas que intentan mantener los <br />
niveles y pautas de actividad <br />
previos: <br />
1) Actividad. <br />
2) Vacío de roles. <br />
3) Continuidad. <br />
4) Desvinculación. <br />
5) Dependencia estructurada. <br />
ONCOLOGÍA <br />
En este tema tenemos solo 4 preguntas, algo menos que en los últimos años. Nos han preguntado <br />
por cáncer de mama, piel y VPH. Que hemos visto en casi todos los simulacros. <br />
PREGUNTA 135 SIMULACRO NOVIEMBRE <br />
Para evitar la hiperémesis en el paciente <br />
oncológico, ¿cuál no será una precaución <br />
correcta: <br />
1) Administrar antieméticos antes, <br />
durante y después del <br />
tratamiento, según prescripción <br />
médica. <br />
2) Evitar alimentos condimentados. <br />
3) Interrogar al paciente sobre sus <br />
gustos alimentarios. <br />
4) Evitar los alimentos grasosos y <br />
procurar proporcionar <br />
alimentos muy dulces. <br />
5) Ofrecer la comida a temperatura <br />
ambiente o fría. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
Cuál de las siguientes actividades NO debe <br />
llevarse a cabo en el paciente terminal <br />
cuando éste presenta xerostomia: <br />
1) Ofrecerle pastillas de vitamina C. <br />
2) Darle caramelos con azúcar. <br />
3) Aumentar la ingesta de líquidos. <br />
4) Ofrecerle cubitos de hielo. <br />
5) Prepararle trocitos de piña natural. <br />
La tenéis en Noviembre como opción falsa también!! En estos pacientes hay que evitar alimentos <br />
muy dulces y caramelos con azúcar, habría que dar caramelos SIN azúcar. <br />
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PREGUNTA 94 SIMULACRO DICIEMBRE <br />
Es fundamental en el paciente oncológico el <br />
control del dolor. Su actuación como <br />
enfermera será la de aconsejar las medidas <br />
más oportunas para mantener un adecuado <br />
nivel analgésico. Entre dichas medidas será <br />
prioritario conocer: <br />
1) Si el dolor es muy intenso podrán <br />
combinar dos opiáceos para mitigar el <br />
dolor. <br />
2) Ante un dolor leve podrá utilizar <br />
paracetamol y antiinflamatorios no <br />
esteroideos incluidos en el segundo <br />
escalón de la escala de la OMS. <br />
3) Cuando el sistema venoso periférico del <br />
paciente está muy deteriorado se podrá <br />
pautar, si lo requiere, morfina <br />
intramuscular. <br />
4) Ante el mínimo dolor será conveniente <br />
usar medidas analgésicas alternativas <br />
como acupuntura o aromoterapia, <br />
incluidas en el primer escalón de la escala <br />
de la OMS. <br />
5) El tratamiento del dolor suele ser más <br />
eficaz cuando se toma la medicación a <br />
intervalos regulares, haya o no dolor. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
Cuando un paciente terminal <br />
presenta dolor: <br />
1) La analgesia será pautada. <br />
2) Hay que limitar el tratamiento <br />
al uso de fármacos. <br />
3) Se administrarán los fármacos a <br />
demanda. <br />
4) La vía de elección para la <br />
administración de fármacos <br />
será la que determine el <br />
facultativo. <br />
5) La vía a utilizar para la <br />
administración de analgesia, <br />
preferentemente, será la <br />
intramuscular <br />
Incidimos en que la vía intramuscular no es apropiada para la administración de medicación en <br />
estos pacientes por la poca masa muscular que poseen y las malas condiciones de distribución del <br />
fármaco. Ya con eso, podíais descartar dos de las opciones. <br />
INFECTO-‐CONTAGIOSO <br />
Este tema me ha decepcionado especialmente. Ninguna pregunta de él. Una lástima, con lo bien que <br />
os habíais aprendido el Mantoux, el VIH, y los tipos de hepatitis y sus serologías…Con este van dos <br />
años consecutivos en los que no preguntan nada, y eso que en el EIR 2012 aumentaron a tres <br />
preguntas!. Lo siento chic@s, sé que da mucha rabia estudiar un tema y que luego no caiga nada, <br />
pero a veces estas cosas pasan en el EIR. <br />
PACIENTE QUIRÚRGICO <br />
Así como hubo años en los que quirúrgico tuvo un repunte de preguntas, este año se ha quedado <br />
con 4 en total. <br />
Han sido poco habituales las preguntas de este tema, y muy enfocado al postoperatorio, y en <br />
general, algo más complicadas que otros años. El timpanismo hace referencia a la retención de <br />
gases en el intestino, espero que no hayáis picado en la opción de “perforación timpánica”, <br />
Hemos echado de menos alguna pregunta sobre posturas…con lo bien que os la sabíais!!! <br />
URGENCIAS <br />
Este año sólo hay una pregunta de urgencias. También nos ha sorprendido la bajada de preguntas <br />
sobre este tema teniendo en cuenta el incremento del número de preguntas. <br />
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¿Y qué tal la pregunta de la desfibrilación Esperemos que os acordarais de la pregunta del <br />
Simulacro de Enero, dentro de las preguntas de Cardio, os preguntamos por la cardioversión…. nos <br />
aproximamos mucho con nuestra pregunta!!! <br />
MQ CARDIOVASCULAR <br />
Dentro de los temas de médico-‐quirúrgico hemos notado un aumento llamativo de preguntas del <br />
tema de cardiología, unas 7 preguntas. Todas se contestaban con el manual y lo visto en clase. <br />
Nos han parecido de un nivel medio, exceptuando la pregunta del nivel de riesgo cardiovascular <br />
que presenta un paciente según la Asociación Europea de HTA y Cardiología. <br />
Ha caído la claudicación intermitente típica de las arteriopatías de extremidades. Los estertores <br />
como signo de insuficiencia cardiaca izquierda y la arteria circunfleja es la arteria afectada en caso <br />
de infarto agudo lateral, entre otras. <br />
Nos han puesto el caso de un paciente con angiopatía de pecho, al que no debemos recomendar <br />
tomar por la mañana nitroglicerina. Esta medicación es de urgencia, sólo se toma en casos de dolor <br />
anginoso. Lo correcto sería tomar por las mañanas AAS, e insistimos mucho en clase que estos <br />
pacientes deben evitar el frio y el tabaco que son elementos vasoconstrictores. <br />
MQ RESPIRATORIO <br />
Hemos tenido 4 preguntas, que no han sido complicadas. Como era de esperar ha caído una sobre <br />
que medicación estaría contraindicada en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, <br />
que serían los depresores respiratorios como opioides y barbitúricos. Sobre la respiración <br />
diafragmática, hipoxia hipoxémica y la toxicidad por oxígeno que puede provocar signos de disnea <br />
y dificultad respiratoria progresiva. <br />
MQ NEUROSENSORIAL <br />
Pocas preguntas de Neuro en esta convocatoria!! Solamente 4!! Nos ha sorprendido ya que el año <br />
pasado cayeron nada mas y nada menos que 9 preguntas! <br />
Han vuelto a preguntas los signos con el aumento de la PIC, que serían cambias en el nivel del <br />
estado de conciencia y un clásico, las crisis epilépticas. <br />
MQ NEFROLOGÍA Y UROLOGÍA <br />
En las preguntas de nefrología las dos de fisiopatología son las que han podido ser algo más <br />
complicadas. Respecto a la diálisis peritoneal el paciente debe ser capaz de realizar todas las <br />
acciones propuestas (RC:5), fácil la de cómo administrar los fármacos por vía oral en paciente con <br />
insuficiencia renal, ¿qué pensáis ¿Con mucha o poco agua Pregunta excluyente…además de haber <br />
insistido mucho durante el año en los pacientes con esta patología. Y el factor principal del cáncer <br />
renal la enfermedad renal poliquística <br />
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MQ DIGESTIVO <br />
También ha habido un aumento de preguntas respecto a la línea de años anteriores. Ya sabéis lo <br />
que gusta la enfermedad de Crohn. Nosotros también os lo preguntamos en el simulacro de <br />
septiembre (En la opción 1 de nuestra pregunta tenéis la RC de la pregunta del EIR) <br />
PREGUNTA SIMULACRO SEPTIEMBRE <br />
Marisa, es una mujer de 30 años <br />
diagnosticada de enfermedad de Crohn. De <br />
las siguientes características cuál NO se <br />
corresponde con la enfermedad: <br />
1. Es una inflamación crónica y recidivante de <br />
todas las capas de la pared intestinal, <br />
pudiendo afectar a cualquier parte del tubo <br />
digestivo; aunque las zonas más <br />
frecuentemente afectadas son yeyuno, ileón, <br />
ciego, porción ascendente de colón y zona <br />
perianal. <br />
2. Pueden aparecer fisuras, fístulas y aftas <br />
3. La complicación más frecuente es el <br />
megacolon tóxico. <br />
4. Aunque la causa no es conocida tiene cierta <br />
predisposición genética. <br />
5. Otros factores asociados son el tabaco, los <br />
anticonceptivos orales y determinados <br />
agentes infecciosos. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
La enfermedad de Crohn es un proceso <br />
inflamatorio que se caracteriza porque: <br />
1) Afecta a la mucosa superficial del <br />
colon. <br />
2) Cursa generalmente con hemorragia <br />
rectal. <br />
3) La afectación es uniforme, <br />
produciendo lesiones continuas. <br />
4) La colectomía cura la enfermedad. <br />
5) Afecta a cualquier tramo del tubo <br />
gastrointestinal. <br />
No ha podido faltar la pregunta típica de las colostomías. También nos han preguntado que en casos <br />
de cirugía gástrica hay que dar vitamina B 12 por la falta de factor intrínseco que es necesaria para <br />
su absorción y se produce a nivel del estómago. En esto hemos insistido mucho en clase porque <br />
también es una pregunta muy común. <br />
MQ ENDOCRINO <br />
En endocrino también contamos con 5 preguntas. Nos han preguntado por la diabetes insípida. <br />
Nosotros también os lo preguntamos en el Simulacro de Noviembre. <br />
PREGUNTA SIMULACRO NOVIEMBRE <br />
Aquella patología que presenta signos y <br />
síntomas como sed excesiva, polidipsia, <br />
poliuria, orina diluida y que no es de <br />
origen pancreático, se denomina: <br />
1. Diabetes mellitus <br />
2. Diabetes insípida <br />
3. Síndrome de secreción inadecuada de <br />
ADH <br />
4. Síndrome de Conn <br />
5. Ninguna es correcta <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
La Diabetes Insípida: <br />
1) Es una enfermedad vinculada a la <br />
disfunción de la hipófisis anterior. <br />
2) Se controla limitando la ingestión de <br />
líquidos. <br />
3) Se manifiesta por polidipsia y la <br />
eliminación de grandes volúmenes <br />
de orina diluida. <br />
4) Se origina en el páncreas. <br />
5) Está causada por la producción <br />
excesiva de ADH (Vasopresina). <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
En clase también insistimos mucho que los signos de “cara de luna llena” o “joroba de búfalo” son <br />
característicos del Cushing. <br />
MQ TRAUMATOLOGÍA <br />
Nos han preguntado sobre la consolidación de las fracturas, fácil, el espacio entre los fragmentos no <br />
favorece la consolidación, era un poco de sentido común. <br />
Las otras dos, quizás han sido un poco más complicadas, sobre las escayolas y los principios de una <br />
tracción esquelética. <br />
MQ DERMATOLOGÍA <br />
Nos han preguntado por las fuerzas de cizallamiento en el desarrollo del UPP y por las medidas de <br />
prevención primaria para el cáncer cutáneo. Nos imaginábamos que algo de esto podía caer y <br />
nosotros para el Simulacro de Enero os preguntamos por factores de riesgo para el desarrollo de <br />
melanoma, vaya con el Simulacro de Enero!! La respuesta incorrecta es la opción 3. Quizá la opción <br />
5 (tratamiento con imnusorpresores) os ha hecho dudar…pero esperemos que os hayáis acordado <br />
de nuestra pregunta y todos la tengáis bien. <br />
PREGUNTA SIMULACRO ENERO <br />
Debido a que el melanoma es un tumor cuya <br />
incidencia va aumentando de forma progresiva <br />
es importante su prevención. De las siguientes <br />
afirmaciones en relación con los factores de <br />
riesgo hay una opción que no es cierta, <br />
identifíquela: <br />
1. La exposición solar durante periodos <br />
prolongados, de modo que los residentes en <br />
climas soleados tienen mayor incidencia de <br />
melanoma, y éstos ocurren en zonas <br />
expuestas a la luz solar. <br />
2. Individuos caucásicos, de piel blanca, ojos <br />
claros, pelo rubio o pelirrojo que se exponen <br />
de manera intensa e intermitente a la luz <br />
solar. <br />
3. Mal estado inmunitario; ya que la <br />
inmunosupresión aumenta el riesgo sobre <br />
todo en el caso de tumores que cursan con <br />
inmunodeficiencia como síndromes <br />
linfoproliferativos o pacientes con <br />
tratamientos inmunosupresores como los <br />
trasplantados. <br />
4. Personas con más de 50 nevus comunes. <br />
5. A diferencia de otros cánceres, como el <br />
cáncer de mama o cáncer colonorrectal, <br />
no hay predisposición familiar. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
Señale la respuesta incorrecta en <br />
relación a las medidas de prevención <br />
primaria del cáncer cutáneo: <br />
1) Evitar la exposición solar entre las <br />
12 y las 15 horas. <br />
2) Aplicación de cremas solares con <br />
índice de protección solar alto <br />
15 minutos antes de la <br />
exposición. <br />
3) Utilizar la fotoprotección para <br />
aumentar el tiempo de exposición <br />
al sol. <br />
4) Utilizar gafas de sol, gorros y ropa <br />
adecuada así como toldos y <br />
sombrillas. <br />
5) No exponer a los bebés al sol ni <br />
aquellas personas que estén en <br />
tratamiento <br />
con <br />
inmunosupresores. <br />
MQ HEMATOLOGÍA <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
Dos son las preguntas que os hacíamos en los simulacros, y esta misma línea ha seguido el EIR. En <br />
general, no han sido complicadas. El INR era algo destacado en el tema de Hemato, espero que <br />
todos os acordarais de los valores y supierais que un resultado de 4 en tratamiento con Sintrom, <br />
indica que se debe valorar signos de hemorragias. <br />
¿Os acordais de esta pregunta Cayó en el simulacro de enero. Vimos que era nula porque <br />
neutrófilos y monocitos fagocitaban bacterias. De los demás, vimos la función de cada uno de ellos <br />
con detalle! Ibais sobrados. OTRA NETA! <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
Señale la respuesta correcta en relación <br />
a la función de los leucocitos: <br />
1) Los neutrófilos están especializados <br />
en parásitos. <br />
2) Los basófilos son los principales <br />
macrófagos. <br />
3) Los linfocitos son los principales <br />
macrófagos. <br />
4) Los neutrófilos y los monocitos son <br />
los principales macrófagos. <br />
5) La acción macrofágica de los <br />
leucocitos es despreciable. <br />
PREGUNTA 14/SIMULACRO ENERO <br />
Ante una infección provocada por la <br />
presencia de bacterias, se activarán los: <br />
1) Neutrófilos. <br />
2) Basófilos. <br />
3) Linfocitos. <br />
4) Eosinófilos. <br />
5) Monocitos. <br />
SALUD LABORAL <br />
Este año sí! Después de no entrar ninguna pregunta desde el EIR 2010 y sólo haber un total de <br />
cuatro preguntas en todas las convocatorias, este año nos han preguntado por la Ley de Prevención <br />
de Riesgos Laborales, además fácil, se sacaba por sentido común, espero que hayáis contestado la 3, <br />
adoptar medidas que antepongan la protección individual a la colectiva. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
Según el artículo 15 de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales, NO se considera <br />
un principio en actividad preventiva: <br />
1) Evitar los riesgos y combatirlos desde su origen. <br />
2) Adaptar el trabajo a la persona. <br />
3) Adoptar medidas que antepongan la protección individual a la colectiva. <br />
4) Sustituir lo peligroso por lo que suponga poco o ningún peligro. <br />
5) Formación de los trabajadores. <br />
SALUD PÚBLICA <br />
Dos preguntas de Salud Pública, tema quizás para muchos un poco pesado, por su contenido, los <br />
índices y tasas del final…pero lo cierto es que las dos preguntas que han entrado han sido bastante <br />
accesibles y contestables con el Manual. <br />
La demografía la hemos preguntado hasta la saciedad, todas las opciones de la pregunta son <br />
correctas, ya espero que en la siguiente hayáis contestado tasa general de fecundidad, que era el <br />
concepto al que se refería. <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
EPIDEMIOLOGÍA <br />
Este año siguen en la línea del año pasado con la vacunación del tétanos, y han incorporado la <br />
hepatitis b, por lo que era necesario un buen control del tema, haciendo justicia a los que más <br />
habían estudiado . <br />
También repiten con los estudios de cohortes, que tuvieron que anular el año anterior (ya <br />
sabemos que esto es una tendencia muy habitual). <br />
PREGUNTA SIMULACRO ENERO <br />
De los siguientes estudios de investigación, <br />
¿cual corresponde con un estudio analítico <br />
observacional <br />
1) Un ensayo clínico aleatorio sobre la <br />
influencia de un antidiabético oral en <br />
la cifras de glucosa en sangre. <br />
2) Un estudio ecológico sobre muerte <br />
por infarto y consumo de grasas en <br />
10 países europeos. <br />
3) Serie de casos clínicos de personal <br />
sanitario contagiado por el virus del <br />
Ébola. <br />
4) Estudio de cohortes de sujetos que <br />
trabajan en una fábrica expuestos <br />
al amianto. <br />
5) Estudio de intervención antes-después<br />
sin grupo control, de una <br />
actividad preventiva de la infección de <br />
VIH, en adolescentes de una comarca <br />
de Tenerife. <br />
PREGUNTA EIR <strong>2014</strong> <br />
El tipo de estudio epidemiológico indicado <br />
para evaluar, en una población inicialmente <br />
exenta del problema de salud objeto de <br />
estudio, la asociación entre un factor de <br />
riesgo y la aparición de la enfermedad es: <br />
1) Un ensayo clínico aleatorio. <br />
2) Cuasiexperimental. <br />
3) Estudios ecológicos. <br />
4) Estudio de casos y controles. <br />
5) Estudio de Cohortes. <br />
Después, la pregunta del dengue , la de los criterios de Bradford Hill (muy esperada porque no salía <br />
desde 2003) y salmonelosis estaban en el manual y las habíamos preguntado en los simulacros , <br />
por lo que seguro que os resultaron más asequibles. <br />
SALUD COMUNITARIA <br />
Este es uno de los temas que también se os hace más cuesta arriba, quizás porque las preguntas <br />
suelen ser más difíciles y debido a la amplia bibliografía que hay sobre el tema nos suelen <br />
sorprender en cada convocatoria. Aún así, este año no ha sido de los más difíciles y muchas de ellas <br />
seguro que las tenéis bien!. También reflejar el aumento considerable de este tema en esta <br />
convocatoria, nada menos que 20 preguntas! Siendo la segunda asignatura más preguntada. <br />
Como temas a destacar que han sido preguntados tenemos, el índice de Barthel que debemos <br />
incluirlo en el Patrón funcional de M. Gordon de actividad-‐ejercicio y sobre los tipos de métodos <br />
hemos insistido mucho durante el año, las campañas de prevención de accidentes de tráfico en <br />
televisión es un método indirecto y audiovisual. También nos han preguntado por la hospitalización <br />
a domicilio!! Fácil, ¿no Se trata de un paciente que es atendido en su domicilio a través de personal <br />
de atención especializada, ésta era otras de las preguntas sobre las que se ha incidido mucho, y <br />
sobre la definición de área de salud. Y otra de las preguntas que no podía faltar era la definición de <br />
Atención Primaria de Salud que se estableció en La Conferencia de la OMS-‐UNICEF de Alma-‐Ata <br />
(1978). <br />
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COMENTARIOS EIR <strong>2014</strong>/<strong>2015</strong> <br />
En general la dificultad ha sido intermedia, preguntas que se contestaban más o menos sin <br />
problema, y otras un poco más complicadas. <br />
Desde todo el Equipo de IFSES, esperamos sinceramente que a medida que pasen los días os vaya <br />
desapareciendo ese sabor amargo que os ha quedado a muchos después de enfrentarse a un <br />
examen de mayor dificultad que el de la convocatoria anterior. <br />
Seguiremos manteniéndoos informados, una vez salga la lista de respuestas correctas, sobre <br />
aquellas posibles impugnaciones que consideremos y sobre la forma de realizarlas a nivel <br />
individual si alguno lo demanda. <br />
Ánimo, y no olvidad que no os debéis de fijar en vuestra nota individual, sino en vuestra posición <br />
con respecto al resto. <br />
Para terminar, añadir una frase célebre de nuestra querida Concepción Arenal preguntada este año: <br />
Un saludo de todo el EQUIPO IFSES. <br />
Siguenos en: <br />
“Todas las cosas son imposibles, mientras lo parecen”. <br />
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