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Indicadores biológicos para la valoración de la exposición humana ...

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<strong>Indicadores</strong> biológicos<br />

<strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición<br />

<strong>humana</strong> a compuestos<br />

químicos industriales:<br />

Xileno<br />

R. Lauwerys


SERIE EINES DE SALUT I TREBALL<br />

TÍTULOS PUBLICADOS<br />

1. Normativa básica sobre los Servicios Médicos <strong>de</strong> Empresa.<br />

2. Sida y puesto <strong>de</strong> trabajo, 1.ª Ed., 1991: 2.ª Ed., 1992.<br />

3. Orientaciones básicas <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s profesionales (I).<br />

4. Orientaciones básicas <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s profesionales (II).<br />

5. Control biológico humano <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> compuestos químicos industriales:<br />

Benceno (EUR 8476 EN).<br />

6. Control biológico humano <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> compuestos químicos industriales:<br />

Cadmio (EUR 8476 EN).<br />

7. Control biológico humano <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> compuestos químicos industriales:<br />

Disolventes Hidrocarburos clorado (EUR 8476 EN).<br />

8. Control biológico humano <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> compuestos químicos industriales:<br />

Plomo (EUR 8476 EN).<br />

9. Control biológico humano <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> compuestos químicos industriales:<br />

Manganeso (EUR 8476 EN).<br />

10 Control biológico humano <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> compuestos químicos industriales:<br />

Titanio (EUR 8476 EN).<br />

11. Control biológico humano <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> compuestos químicos industriales:<br />

Tolueno (EUR 8476 EN).<br />

12. ndicadores biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Acrilonitrillo (EUR 8903 EN).<br />

13.<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Aluminio (EUR 8903 EN).<br />

14.<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Cromo (EUR 8903 EN).<br />

15.<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Cobre (EUR 8903 EN).<br />

16.<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Estireno (EUR 8903 EN).<br />

17.<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Xileno (EUR 8903 EN).


<strong>Indicadores</strong><br />

biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong><br />

valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

exposición <strong>humana</strong><br />

a los compuestos<br />

químicos<br />

industriales<br />

Xileno


Título original <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

obra completa:<br />

Autores:<br />

Editado por<br />

Comanditario:<br />

Editor:<br />

Biological indicators for the<br />

assessment of human exposure<br />

to industrials chemicals<br />

EUR 8903 EN<br />

R. Lauwerys<br />

L. Alessio, A. Berlin, M.Boni, R. Roi<br />

Comisión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Comunida<strong>de</strong>s<br />

Europeas<br />

Oficina <strong>de</strong> Publicaciones Oficiales<strong>de</strong><br />

<strong>la</strong>s Comunida<strong>de</strong>s Europeas<br />

© Comunida<strong>de</strong>s Europeas, Bruse<strong>la</strong>s, Luxemburgo, 1984<br />

ADVERTENCIA:<br />

Edición<br />

en castel<strong>la</strong>no:<br />

Depósito Legal:<br />

Ni <strong>la</strong> Comisión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Comunida<strong>de</strong>s<br />

Europeas, ni ninguna persona que<br />

actúe en nombre <strong>de</strong> <strong>la</strong> Comisión,<br />

se responsabiliza <strong>de</strong>l uso que pueda<br />

hacerse <strong>de</strong> esta información<br />

Generalitat Valenciana<br />

Conselleria <strong>de</strong> Sanitat i Consum<br />

Direcció General <strong>de</strong> Salut Pública<br />

V-1853-1993<br />

Fotocomposición: Futur Tres, S. A.<br />

Imprime M. Selvi, S. A.<br />

Diseño Gráfico:<br />

Antonio So<strong>la</strong>z


Indice<br />

Presentación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6<br />

Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8<br />

Xileno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10<br />

! Propieda<strong>de</strong>s físico-químicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11<br />

Efectos humanos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12<br />

Metabolismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12<br />

! Rutas metabólicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12<br />

! Factores que influyen en el metabolismo <strong>de</strong>l xileno . . . . . . . .14<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18<br />

! Xileno en aire espirado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18<br />

! Xileno en sangre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19<br />

! Acido metilhipúrico en orina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19<br />

! Métodos <strong>para</strong> <strong>de</strong>terminar ácido metilhipúrico en orina . . . . . .26<br />

Conclusiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26<br />

Investigaciones necesarias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27<br />

Referencias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28


Presentación


Tras <strong>la</strong> traducción <strong>de</strong> <strong>la</strong> obra Control biológico <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> compuestos<br />

químicos industriales, y continuando con <strong>la</strong> difusión <strong>de</strong> materiales<br />

<strong>de</strong> apoyo a los profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> prevención en el medio<br />

<strong>la</strong>boral, <strong>la</strong> Conselleria <strong>de</strong> Sanitat i Consum <strong>de</strong> <strong>la</strong> Generalitat Valenciana,<br />

a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> Direcció General <strong>de</strong> Salut Pública, edita <strong>Indicadores</strong><br />

biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los<br />

compuestos químicos industriales, traducción <strong>de</strong> <strong>la</strong> obra en inglés<br />

Biological indicators for the assessment of human exposure to industrial<br />

chemicals (EUR 8903 EN) publicada por <strong>la</strong> Oficina <strong>para</strong> <strong>la</strong>s<br />

Publicaciones Oficiales <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Comunida<strong>de</strong>s Europeas,<br />

Como en el caso anterior, <strong>la</strong> obra se ha dividido en folletos, correspondientes<br />

cada uno <strong>de</strong> ellos a un capítulo <strong>de</strong>l trabajo original.<br />

Merece comentarse, por último, que el objetivo <strong>de</strong> estas monografías<br />

es, como se seña<strong>la</strong> en el prólogo, "proveer información científica<br />

actualizada no sólo <strong>de</strong> sustancias químicas <strong>para</strong> <strong>la</strong>s que se<br />

dispone <strong>de</strong> indicadores biológicos <strong>de</strong> uso rutinario, sino <strong>para</strong> muchas<br />

sustancias <strong>para</strong> <strong>la</strong>s que los indicadores biológicos están en una<br />

etapa temprana <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo", lo que justifica <strong>la</strong> sustitución <strong>de</strong>l término<br />

Control biológico por el <strong>de</strong> <strong>Indicadores</strong> biológicos.<br />

7


Resumen


El xileno (dimetilbenceno) es un líquido incoloro a temperatura<br />

ambiente, que existe en tres formas isómeras: orto-, meta- y <strong>para</strong>xileno.<br />

El órgano diana principal <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> una exposición aguda<br />

y crónica es el sistema nervioso central. Sus vapores también producen<br />

irritación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s mucosas y el contacto directo con <strong>la</strong> forma<br />

líquida pue<strong>de</strong> causar irritación <strong>de</strong> <strong>la</strong> piel.<br />

La absorción <strong>de</strong>l xileno tiene lugar por <strong>la</strong> inha<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> los vapores<br />

y por contacto <strong>de</strong> <strong>la</strong> piel con <strong>la</strong> forma líquida. En el hombre, aproximadamente<br />

el 95% <strong>de</strong> <strong>la</strong> cantidad absorbida se biotransforma en los<br />

ácidos metilhipúricos (isómeros orto-, meta- y <strong>para</strong>-), que se excretan<br />

en <strong>la</strong> orina. Menos <strong>de</strong> un 2% <strong>de</strong>l xileno absorbido se excreta como<br />

xilenoles. El resto se excreta inalterado en el aire espirado. Durante<br />

<strong>la</strong> exposición, <strong>la</strong>s concentraciones <strong>de</strong> xileno en sangre y aire espirado<br />

son proporcionales a <strong>la</strong> absorción reciente. El índice biológico<br />

más práctico <strong>para</strong> el control <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición, es <strong>la</strong> <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong>l<br />

ácido metilhipúrico en <strong>la</strong> orina. Los datos disponibles sugieren que<br />

en un grupo <strong>de</strong> trabajadores expuestos a 100 ppm <strong>de</strong> xileno, <strong>la</strong><br />

concentración media <strong>de</strong> ácido metilhipúrico en <strong>la</strong> orina tomada en<br />

<strong>la</strong> segunda parte <strong>de</strong>l período <strong>de</strong> exposición alcanzaría los 1'5 a 2 g/g<br />

<strong>de</strong> creatinina.<br />

9


Xileno


Xileno<br />

Propieda<strong>de</strong>s químicas y físicas<br />

El xileno es un líquido incoloro a temperatura ambiente. Hay<br />

tres isómeros: orto-, meta- y <strong>para</strong>-xileno.<br />

Tab<strong>la</strong> I. Propieda<strong>de</strong>s químicas y físicas <strong>de</strong>l xileno.<br />

Puntos <strong>de</strong> ebullición a 760 mmHg.<br />

-orto: 144’4ºC<br />

- meta: 139’1ºC<br />

- <strong>para</strong>: 138’4ºC<br />

Previsiones <strong>de</strong> vapor a 25ºC<br />

-orto. 5’2 mmHg<br />

-meta: 8’3 mmHg<br />

-<strong>para</strong>: 8’6 mmHg<br />

Factor <strong>de</strong> conversión: 1 ppm = 4’35 mg/m3<br />

1 mg/m 3 = 0’231 ppm<br />

Fórmu<strong>la</strong> molecu<strong>la</strong>r: C 8<br />

H 10<br />

Fórmu<strong>la</strong>s estructurales:<br />

11


EFECTOS EN LOS HUMANOS<br />

La exposición aguda a los vapores <strong>de</strong> xileno causa irritación <strong>de</strong><br />

los ojos y mucosa <strong>de</strong>l tracto respiratorio y síntomas como los <strong>de</strong><br />

una acción narcótica. El nivel <strong>de</strong> efecto umbral <strong>para</strong> <strong>la</strong> irritación <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong> mucosa ocu<strong>la</strong>r se ha estimado alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> los 1.000 mg/m 3<br />

(231 ppm) <strong>para</strong> una exposición <strong>de</strong> 15 minutos, citándose un <strong>de</strong>scenso<br />

en el tiempo <strong>de</strong> reacción <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> 6 horas <strong>de</strong> exposición<br />

a 390 mg/m 3 (90 ppm). El contacto directo <strong>de</strong> <strong>la</strong> piel con <strong>la</strong><br />

forma líquida pue<strong>de</strong> causar irritación.<br />

El órgano diana principal <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> una exposición mo<strong>de</strong>rada<br />

repetida a xileno es el sistema nervioso central, causando síntomas<br />

como dolor <strong>de</strong> cabeza, irritabilidad, fatiga, pérdida <strong>de</strong> memoria<br />

y alteración <strong>de</strong>l sueño. Se ha sugerido también un efecto<br />

hepatotóxico por haberse encontrado un aumento <strong>de</strong> <strong>la</strong>s transaminasas<br />

séricas y <strong>de</strong>l urobilinógeno urinario en los trabajadores<br />

expuestos a xileno. Sin embargo, no se han diagnosticado casos <strong>de</strong><br />

enfermeda<strong>de</strong>s crónicas hepáticas (World Health Organization,<br />

1981). Los cambios hematológicos (anemia, leucopenia, leucocitosis)<br />

citados a veces en trabajadores expuestos crónicamente a<br />

xileno se <strong>de</strong>ben probablemente a <strong>la</strong> exposición simultánea a benceno<br />

como contaminante <strong>de</strong>l xileno comercial.<br />

METABOLISMO<br />

Rutas metabólicas<br />

El metabolismo <strong>de</strong>l xileno ha sido revisado recientemente por<br />

Lauwerys (1983). La absorción <strong>de</strong>l xileno ocurre por inha<strong>la</strong>ción <strong>de</strong><br />

los vapores y por el contacto <strong>de</strong> <strong>la</strong> piel con <strong>la</strong> forma líquida. La retención<br />

pulmonar <strong>de</strong> los vapores <strong>de</strong> xileno en el hombre es prácticamente<br />

idéntica <strong>para</strong> todas <strong>la</strong>s personas expuestas, alcanzando<br />

aproximadamente el 60-65% <strong>de</strong> <strong>la</strong> cantidad inha<strong>la</strong>da (Sedivec y<br />

Flek, 1967, 1976 a). La retención proporcional no cambia con <strong>la</strong><br />

12


intensidad y duración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición, pero sí con <strong>la</strong> capacidad<br />

venti<strong>la</strong>toria.<br />

El xileno líquido se absorbe a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> piel (Engström et al.,<br />

1977; Lauwerys et al., 1978).<br />

Se ha calcu<strong>la</strong>do que en el hombre se metaboliza aproximadamente<br />

el 95% <strong>de</strong>l xileno absorbido, y so<strong>la</strong>mente <strong>de</strong>l 3% al 6% se<br />

excreta inalterado en el aire espirado (Sedivec y Flek, 1967, 1976<br />

a).<br />

La biotransformación experimentada por los isómeros <strong>de</strong>l xileno<br />

se ha investigado en los animales (Bray et al., 1949, 1950; Fable et<br />

al., 1960; Bakke y Sedivec, 1970) y en el hombre (Ogata et al, 1970;<br />

Flek y Scheline, 1976 a), resumiéndose <strong>de</strong> <strong>la</strong> forma siguiente: <strong>la</strong><br />

ruta metabólica principal es <strong>la</strong> oxidación <strong>de</strong>l ácido toluico correspondiente<br />

(ácido metilbenzoico). En el hombre, estos ácidos se<br />

conjugan principalmente con <strong>la</strong> glicina <strong>para</strong> formar los ácidos o-,<br />

m- y p-metilhipúricos (ácidos tolúricos) que se excretan en <strong>la</strong> orina<br />

(Fig. 1). En los conejos el ácido o-toluico se excreta principalmente<br />

inalterado o unido al ácido glucurónico, y una pequeña cantidad<br />

conjugado con <strong>la</strong> glicina. En el hombre no parece que se formen los<br />

ácidos toluilglucurónicos (Sedivec y Flek, 1976 a). También tiene<br />

lugar <strong>la</strong> hidroxi<strong>la</strong>ción <strong>de</strong>l anillo aromático in vivo con <strong>la</strong> formación <strong>de</strong><br />

los xilenoles, estimándose que en el hombre es inferior al 2% <strong>de</strong>l<br />

xileno absorbido (Flek y Sedivec, 1976; Riihimaki et al., 1979; Sedivec<br />

y Flek, 1976 a). Los metabolitos <strong>de</strong>l xileno se excretan rápidamente,<br />

siendo normal encontrar que <strong>la</strong> cantidad <strong>de</strong> ácido metilhipúrico<br />

excretada alcance un máximo al final <strong>de</strong>l período <strong>de</strong><br />

exposición (Sedivec y Flek, 1976 a) (Fig. 2). Estos mismos autores<br />

(1976 a) encontraron que en <strong>la</strong> exposición <strong>de</strong> voluntarios a una<br />

mezc<strong>la</strong> <strong>de</strong> los isómeros <strong>de</strong>l xileno, <strong>la</strong> curva <strong>de</strong> excreción <strong>de</strong> los ácidos<br />

toluicos totales es <strong>la</strong> misma que <strong>la</strong> obtenida <strong>para</strong> <strong>la</strong> exposición<br />

a los isómeros puros.<br />

13


Factores que influyen en el metabolismo <strong>de</strong>l xileno<br />

Las experiencias llevadas a cabo en voluntarios con una dosis<br />

mo<strong>de</strong>rada <strong>de</strong> etanol (0'8 g/Kg) antes <strong>de</strong> <strong>la</strong> inha<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> xileno (145<br />

y 280 ppm) durante 4 horas, pusieron <strong>de</strong> manifiesto que el ácido<br />

metilhipúrico urinario <strong>de</strong>scendía alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong>l 50%, mientras que el<br />

nivel <strong>de</strong> xileno en sangre subía aproximadamente 1'5 a 2'0 veces (Riihimaki<br />

et al., 1982). Esto sugiere que el etanol disminuye el<br />

ac<strong>la</strong>ramiento metabólico <strong>de</strong>l xileno aproximadamente a <strong>la</strong> mitad<br />

durante <strong>la</strong> inha<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> éste.<br />

14


Figura 2.-Curva <strong>de</strong> excreción <strong>de</strong>l ácido metilhipúrico basada en muestras<br />

<strong>de</strong> orina <strong>de</strong> 2 h. que representan <strong>la</strong> exposición equivalente a <strong>la</strong><br />

mitad <strong>de</strong>l turno <strong>de</strong> trabajo (4 h.)<br />

16


Figura 2.-Curva <strong>de</strong> excreción <strong>de</strong>l ácido metilhipúrico basada en muestras<br />

<strong>de</strong> orina <strong>de</strong> 2 h. que representan <strong>la</strong> exposición equivalente a <strong>la</strong><br />

mitad <strong>de</strong>l turno <strong>de</strong> trabajo (4 h.)<br />

(continuación)<br />

A = Exposición en <strong>la</strong>s 4 primeras horas.<br />

B = Exposición a <strong>la</strong> mitad <strong>de</strong>l turno.<br />

C = Exposición al final <strong>de</strong>l turno.<br />

Concentración ambiental media <strong>de</strong> xileno en todos los turnos ≈ 200 mg/m 3 .<br />

Los puntos experimentales son <strong>la</strong> media <strong>de</strong> los valores <strong>de</strong>terminados a 3<br />

sujetos; en <strong>la</strong> abscisa se indica el período a que correspon<strong>de</strong>n. Para su com<strong>para</strong>ción<br />

se da <strong>la</strong> curva (<strong>de</strong> puntos) <strong>de</strong> excreción metabólica <strong>para</strong> 8 h. <strong>de</strong><br />

exposición ininterrumpida a <strong>la</strong> misma concentración (según Sedivec y<br />

Flek, 1976 b).<br />

17


En los animales, el pretratamiento con fenobarbital y clorpromacina<br />

induce el sistema <strong>de</strong> metabolización microsomal hepático<br />

<strong>de</strong>l xileno aproximadamente en tres veces, mientras que no se produce<br />

cambio en <strong>la</strong> actividad enzimática pulmonar (Carlone y Fouts,<br />

1974). El metabolismo hepático <strong>de</strong>l m-xileno no se afecta por <strong>la</strong><br />

presencia <strong>de</strong> etilbenceno (Eloväära el al., 1982).<br />

INDICADORES BIOLOGICOS<br />

Los indicadores biológicos que se han consi<strong>de</strong>rado <strong>para</strong> evaluar<br />

<strong>la</strong> exposición a xileno son: xileno en el aire espirado, xileno en sangre<br />

y ácidos metilhipúricos en orina. La valoración <strong>de</strong> su significación<br />

se basa en una revisión reciente publicada por el autor <strong>de</strong> esta<br />

monografía (Lauwerys, 1983). De acuerdo con lo dicho<br />

anteriormente, el metabolismo <strong>de</strong>l xileno es rápido y por lo tanto el<br />

tiempo <strong>de</strong>l muestreo biológico es crítico. Para conocer los diversos<br />

métodos <strong>de</strong> expresar los resultados cuando el análisis se realiza<br />

en <strong>la</strong>s muestras <strong>de</strong> orina, se remite al lector que consulte <strong>la</strong> monografía<br />

<strong>de</strong>l benceno correspondiente a estas series.<br />

Xileno en el aire respirado<br />

Se pue<strong>de</strong> utilizar el muestreo <strong>de</strong>l aire exha<strong>la</strong>do durante el trabajo<br />

<strong>para</strong> estimar <strong>la</strong> exposición momentánea. En los pintores, Engström<br />

el al. (1978), encontraron que <strong>la</strong> concentración <strong>de</strong> xileno en el aire<br />

exha<strong>la</strong>do alcanzaba aproximadamente el 8% <strong>de</strong>l valor medio <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong>s muestras <strong>de</strong> aire ambiental tomadas durante <strong>la</strong> media hora anterior.<br />

Estos mismos autores no fueron capaces <strong>de</strong> estimar <strong>la</strong> cantidad<br />

media <strong>de</strong> xileno en aire, a partir <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muestras <strong>de</strong> aire exha<strong>la</strong>do<br />

o <strong>de</strong> sangre venosa, tomadas a distintos intervalos <strong>de</strong>spués<br />

<strong>de</strong> terminar <strong>la</strong> exposición. La re<strong>la</strong>ción entre <strong>la</strong>s concentraciones <strong>de</strong><br />

aire espirado y ambientales citadas por Engström el al (1978) en pintores,<br />

son inferiores (24-36%) a <strong>la</strong>s encontradas por Astrand el al<br />

(1978) en voluntarios.<br />

18


Xileno en sangre<br />

Durante <strong>la</strong> exposición <strong>la</strong> concentración <strong>de</strong> xileno en sangre es<br />

proporcional a <strong>la</strong> absorción reciente (Riihimaki el al., 1979 b). Angerer<br />

y Lehnert (1979) informaron que en trabajadores realizando un trabajo<br />

físico ligero, <strong>la</strong> exposición a 100 ppm <strong>de</strong> xileno producía concentraciones<br />

en sangre en el rango <strong>de</strong> 0'36 a 0'44 mg por 100<br />

mL(m- y p-xileno) y <strong>de</strong> 0'22 a 932 mg por 100 mL- (o-xileno). En<br />

voluntarios expuestos a 200 ppm <strong>de</strong> xileno realizando un trabajo<br />

físico ligero (50w) o expuestos a 100 ppm y con un trabajo físico<br />

fuerte (150w), Astrand et al. (1978) encontraron concentraciones<br />

medias <strong>de</strong> xileno en sangre venosa <strong>de</strong> H y 0'52 mg/1 00 mL, respectivamente.<br />

En voluntarios expuestos a 90 ppm <strong>de</strong> xileno, Riihimaki et al.<br />

(1979 b) midieron al final <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición una concentración media<br />

<strong>de</strong> xileno en sangre <strong>de</strong> 013 mg/100 mL- en reposo y <strong>de</strong> 0'21 mg/100<br />

mL- con un trabajo ligero. Los valores correspondientes a <strong>la</strong>s 18<br />

horas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l final <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición fueron 0'006 y 0'016 mg/100<br />

mL, respectivamente. Como se ha mencionado anteriormente, también<br />

encontraron que <strong>la</strong> administración <strong>de</strong> etanol antes <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición<br />

aumentaba <strong>la</strong> concentración <strong>de</strong> xileno en sangre (Riihimaki<br />

et al,, 1982).<br />

Acido metilhipúrico<br />

Este ácido no está presente normalmente en <strong>la</strong> orina. Varios<br />

autores han intentado corre<strong>la</strong>cionar cuantitativamente <strong>la</strong> excreción<br />

urinaria <strong>de</strong> los metabolitos <strong>de</strong>l xileno con el nivel <strong>de</strong> exposición<br />

(Ogata et al., 1970, 1971; Sedivec y Flek, 1976; Mikulski et al.,<br />

1972).<br />

Ogata et al. (1970) expusieron voluntarios (4 ó 5) durante 7 horas<br />

a 100 ppm <strong>de</strong> m- o p-xileno, o a 200 ppm <strong>de</strong> m-xileno, encontrando<br />

que <strong>la</strong> excreción total <strong>de</strong> ácido p- o m-metilhipúrico, durante<br />

19


y <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> 18 horas <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición, fue lineal con los niveles <strong>de</strong><br />

exposición (expresado como ppm x tiempo). Una exposición integrada<br />

<strong>de</strong> 700 ppm-horas a m- o p-xileno se correspondieron con<br />

una excreción urinaria total <strong>de</strong> aproximadamente 1'5 g. <strong>de</strong> ácido<br />

m- o p-metilhipúrico. Para esta misma exposición integrada, <strong>la</strong> concentración<br />

media <strong>de</strong> ácido m-metilhipúrico en orina tomada durante<br />

el segundo período <strong>de</strong> exposición, alcanzó aproximadamente los<br />

2'63 g/L- (corregida <strong>para</strong> una <strong>de</strong>nsidad <strong>de</strong> 1024) o 175 g/L- (corregida<br />

<strong>para</strong> una <strong>de</strong>nsidad <strong>de</strong> 1016). El 90% <strong>de</strong> los valores estaba en el<br />

rango <strong>de</strong> 075-275 g/L- (corregidos <strong>para</strong> una <strong>de</strong>nsidad <strong>de</strong> 1016).<br />

Los datos <strong>para</strong> el ácido p-metilhipúrico fueron simi<strong>la</strong>res. Los autores<br />

confirmaron <strong>la</strong> observación general <strong>de</strong> que los rangos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />

concentraciones fueron consi<strong>de</strong>rablemente menores cuando los<br />

resultados se corrigen por un valor constante <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>nsidad. Como<br />

era <strong>de</strong> esperar, <strong>la</strong>s <strong>de</strong>sviaciones estándar <strong>de</strong> <strong>la</strong>s velocida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />

excreción fueron pequeñas. Ogata et al. (1970) también sugirieron<br />

que con fines <strong>de</strong> selección (screening), <strong>de</strong> ácido metilhipúrico en orina<br />

<strong>humana</strong> superior a dos <strong>de</strong>sviaciones estándar por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

cantidad media excretada por sujetos expuestos a 100 ppm (TLV,<br />

ACGIH) <strong>de</strong>bería tomarse como evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> que el individuo <strong>de</strong>bía<br />

haber estado expuesto a una concentración superior a ese nivel. Esto<br />

es así aproximadamente <strong>para</strong> el 5% <strong>de</strong> los hombres. De acuerdo<br />

con los datos <strong>de</strong> estos autores, <strong>la</strong> concentración <strong>de</strong> selección (percentil<br />

5) <strong>de</strong> los ácidos m- y p-metilhipúrico en <strong>la</strong> orina tomada durante<br />

<strong>la</strong> segunda mitad <strong>de</strong>l turno <strong>de</strong> trabajo, <strong>de</strong>bería ser 0'73 y 0'89 g/L,<br />

respectivamente (corregida <strong>para</strong> una <strong>de</strong>nsidad <strong>de</strong> 1016), <strong>para</strong> un<br />

valor TLV <strong>de</strong> 100 ppm. Ogata et al. (1980) expusieron voluntarios a<br />

138 ppm <strong>de</strong> o-xileno durante 3 horas. La excreción urinaria <strong>de</strong>l ácido<br />

o-metilhipúrico aumentó rápidamente durante <strong>la</strong>s 3 horas <strong>de</strong> exposición,<br />

alcanzando su máximo justo antes <strong>de</strong> que los sujetos<br />

abandonasen <strong>la</strong> cámara <strong>de</strong> exposición. En este tiempo, <strong>la</strong> concentración<br />

<strong>de</strong> ácido o-metilhipúrico en <strong>la</strong> orina varió <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1'2 a<br />

2'1 g/L- (corregida <strong>para</strong> una <strong>de</strong>nsidad <strong>de</strong> 1'024), Después <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición<br />

a los vapores <strong>de</strong> o-xileno, so<strong>la</strong>mente se <strong>de</strong>tectaron cantida<strong>de</strong>s<br />

<strong>de</strong>l or<strong>de</strong>n <strong>de</strong> trazas <strong>de</strong>l glucurónido <strong>de</strong>l ácido o-tolúico. Se-<br />

20


divec y Flek (1976 b) también expusieron voluntarios durante 8 horas<br />

a xileno, siguiendo <strong>la</strong> excreción <strong>de</strong> ácido metilhipúrico (medido<br />

como ácido tolúico), encontrando que <strong>la</strong> cantidad <strong>de</strong> metabolito<br />

excretado alcanzaba el máximo al final <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición, <strong>de</strong>creciendo<br />

exponencial mente <strong>de</strong>spués. Encontraron una re<strong>la</strong>ción lineal<br />

entre <strong>la</strong> concentración media <strong>de</strong>l vapor en aire y <strong>la</strong> cantidad <strong>de</strong><br />

metabolito excretado. En personas expuestas durante 8 horas a<br />

una concentración constante <strong>de</strong> xileno <strong>de</strong> aproximadamente 46<br />

ppm (venti<strong>la</strong>ción 9 L/min.), <strong>la</strong> concentración <strong>de</strong> ácido metilhipúrico<br />

encontrada en <strong>la</strong> orina tomada durante <strong>la</strong>s dos últimas horas <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

exposición varió entre 0'88 y 1'65 g/g <strong>de</strong> creatinina. Cuando estas<br />

concentraciones se calcu<strong>la</strong>ron <strong>para</strong> <strong>la</strong> orina excretada durante el<br />

período <strong>de</strong> exposición completo (8 h.), los valores encontrados<br />

fueron 0'67 y 1'45 g/g <strong>de</strong> creatinina. Los autores estudiaron <strong>la</strong><br />

corre<strong>la</strong>ción entre el nivel <strong>de</strong> exposición y <strong>la</strong> cantidad <strong>de</strong> ácido metilhipúrico<br />

excretado durante el turno <strong>de</strong> trabajo (8 h.), utilizando distintos<br />

métodos <strong>para</strong> expresar <strong>la</strong> cantidad <strong>de</strong> metabolito excretada.<br />

La variabilidad <strong>de</strong> los resultados <strong>de</strong>crecía en el or<strong>de</strong>n siguiente:<br />

mg/L > mg/L (corregido por <strong>la</strong> <strong>de</strong>nsidad) > mg/g <strong>de</strong> creatinina =<br />

mg/unidad <strong>de</strong> tiempo > mg/Kg peso corporal real = mg/Kg peso<br />

corporal i<strong>de</strong>al > mg/L <strong>de</strong> aire venti<strong>la</strong>do.<br />

Sedivec y Flek (1976 b) propusieron varios límites biológicos<br />

<strong>para</strong> <strong>la</strong> cantidad <strong>de</strong> ácidos tolúicos excretados por vía urinaria <strong>de</strong>spués<br />

<strong>de</strong> 8 horas <strong>de</strong> exposición a 46 ppm <strong>de</strong> xileno (200 µg/L), que<br />

se reproducen en <strong>la</strong> Tab<strong>la</strong> II. Estos datos han <strong>de</strong> multiplicarse por un<br />

factor constante <strong>de</strong> 1'426 <strong>para</strong> obtener los valores correspondientes<br />

al ácido metilhipúrico (ácido tolúico). Para una exposición media<br />

<strong>de</strong> 92 ppm (400 µg/L) durante 8 horas, <strong>la</strong> concentración media urinaria<br />

<strong>de</strong> ácido metilhipúrico en <strong>la</strong> muestra <strong>de</strong> orina <strong>de</strong>l turno completo,<br />

alcanzó aproximadamente 2'0 g/g <strong>de</strong> creatinina o 1,53 g/L<br />

(<strong>de</strong>nsidad = 1016), con un rango alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> 1'28 a 2'71 g/g <strong>de</strong><br />

creatinina o 0'73 a 2'27 g/L (<strong>de</strong>nsidad = 1016).<br />

21


Estos mismos autores mostraron que si <strong>la</strong> concentración <strong>de</strong> los<br />

vapores en el ambiente es constante, <strong>la</strong>s muestras <strong>de</strong> orina <strong>de</strong><br />

períodos cortos (últimas 2 h. <strong>de</strong> exposición), <strong>la</strong>s <strong>de</strong>l turno completo<br />

o <strong>la</strong>s <strong>de</strong> todo el día se pue<strong>de</strong>n utilizar igualmente <strong>para</strong> estimar el<br />

nivel <strong>de</strong> exposición. Mikulski et al. (1972) también estudiaron <strong>la</strong><br />

re<strong>la</strong>ción entre <strong>la</strong> excreción <strong>de</strong> los metabolitos urinarios y <strong>la</strong>s concentraciones<br />

<strong>de</strong> xileno en aire en 51 pintores, que utilizaban una<br />

mezc<strong>la</strong> <strong>de</strong> disolventes <strong>de</strong> tolueno (10-20%) y xileno (80-90%). Debido<br />

a que utilizaron un método analítico que no distinguía entre<br />

los ácidos hipúricos y metilhipúricos, no se pue<strong>de</strong>n sacar conclusiones<br />

precisas <strong>de</strong> sus datos. Sin embargo, se pue<strong>de</strong> estimar que<br />

en un grupo <strong>de</strong> trabajadores expuestos durante 8 horas a una concentración<br />

media <strong>de</strong> xileno <strong>de</strong> 93 ppm y so<strong>la</strong>mente 7 ppm <strong>de</strong><br />

tolueno, el incremento en <strong>la</strong> excreción <strong>de</strong> ácido hipúrico (<strong>de</strong> hecho<br />

principalmente ácido metilhipúrico) por encima <strong>de</strong> los valores control,<br />

fue aproximadamente <strong>de</strong> 0'68 g/L (<strong>de</strong>nsidad = 1'016) (orina<br />

tomada durante <strong>la</strong> segunda parte <strong>de</strong>l turno <strong>de</strong> trabajo). Estos resultados<br />

son más bajos que los citados por Ogata et al (1970) y<br />

Sedivec y Flek (1976 b). La discrepancia se <strong>de</strong>be, probablemente,<br />

a <strong>la</strong> inespecificidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> técnica utilizada por estos autores (Mikulski<br />

y Wiglusz, 1970).<br />

En los pintores expuestos a xileno, Engström et al. (1978) encontraron<br />

una buena re<strong>la</strong>ción entre <strong>la</strong> exposición media pon<strong>de</strong>rada<br />

en el tiempo y <strong>la</strong> concentración <strong>de</strong> ácido metilhipúrico urinario al final<br />

<strong>de</strong>l turno <strong>de</strong> trabajo. Cantida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> 665 y 1 .280 mg. <strong>de</strong> ácido<br />

metilhipúrico por g. <strong>de</strong> creatinina se correspondían con 50 y 100<br />

ppm <strong>de</strong> xileno, respectivamente. Sin embargo, los autores reconocen<br />

que estos valores pue<strong>de</strong>n ser <strong>de</strong>masiado bajos, al ignorar en los<br />

análisis realizados <strong>la</strong> absorción <strong>de</strong>bida al isómero orto, que representa<br />

<strong>de</strong>l 10% al 15% <strong>de</strong>l xileno <strong>de</strong> grado técnico utilizado por los<br />

trabajadores. Por otra parte, <strong>la</strong> cantidad <strong>de</strong> ácido metilhipúrico en una<br />

muestra <strong>de</strong> orina <strong>de</strong> <strong>la</strong> mañana en el último turno <strong>de</strong> <strong>la</strong> semana<br />

corre<strong>la</strong>cionaba con <strong>la</strong> exposición media <strong>de</strong> los tres días anteriores.<br />

En voluntarios expuestos aproximadamente a 90 ppm <strong>de</strong> xileno<br />

22


durante 6 horas, Riihimaki et al. (1976 b) encontraron en <strong>la</strong> orina<br />

tomada al final <strong>de</strong>l período <strong>de</strong> exposición una concentración media<br />

<strong>de</strong> ácido metilhipúrico <strong>de</strong> 0'85 g/g <strong>de</strong> creatinina en reposo y <strong>de</strong> 1'27<br />

g/g <strong>de</strong> creatinina cuando realizaban un trabajo ligero.<br />

Los datos disponibles sugieren que en un grupo <strong>de</strong> trabajadores<br />

expuestos a 100 ppm <strong>de</strong> xileno, <strong>la</strong> concentración media <strong>de</strong> ácido<br />

metilhipúrico en <strong>la</strong> orina tomada en <strong>la</strong> segunda parte <strong>de</strong> un período<br />

<strong>de</strong> exposición <strong>de</strong> 7 horas, alcanzaría aproximadamente 1'5 a 2 g/g<br />

<strong>de</strong> creatinina, con un rango entre 1'0 y 3'0 g/g <strong>de</strong> creatinina.<br />

23


Tab<strong>la</strong> II: Cantidad <strong>de</strong> ácidos toluicos excretados en <strong>la</strong> orina <strong>de</strong> sujetos expuestos 8 h. a vapores <strong>de</strong> xileno a una concentración<br />

<strong>de</strong> 200 µg/m 3 (según Sedivec y Flek, 1976 b).<br />

24


Tab<strong>la</strong> II: Cantidad <strong>de</strong> ácidos toluicos excretados en <strong>la</strong> orina <strong>de</strong> sujetos expuestos 8 h. a vapores <strong>de</strong> xileno a una concentración<br />

<strong>de</strong> 200 µg/m3 (según Sedivec y Flek, 1976 b) (Continuación).<br />

25


Métodos <strong>para</strong> <strong>de</strong>terminar ácido metilhipúrico en orina<br />

Se han publicado varios métodos <strong>para</strong> <strong>de</strong>terminar este ácido<br />

en <strong>la</strong> orina:<br />

a) Métodos espectrofotométricos con (Ogata et al., 1968) y sin<br />

(Mikulski y Wiglusz, 1970), se<strong>para</strong>ción previa por cromatografía<br />

<strong>de</strong> los ácidos hipúrico y metilhipúrico. So<strong>la</strong>mente<br />

el método que incluye <strong>la</strong> se<strong>para</strong>ción cromatográfica es suficientemente<br />

específico, aunque lleva más tiempo.<br />

b) Métodos <strong>de</strong> cromatografía <strong>de</strong> gases (CG) (Sedivec y Flek,<br />

1970, 1976 a; Buchet y Lauwerys, 1973). Estos métodos<br />

ofrecen <strong>la</strong>s ventajas <strong>de</strong> rapi<strong>de</strong>z y especificidad. Los isómeros<br />

<strong>de</strong>l ácido metilhipúrico se extraen <strong>de</strong> <strong>la</strong> orina acidificada y<br />

<strong>de</strong>spués <strong>de</strong> <strong>la</strong> meti<strong>la</strong>ción se <strong>de</strong>terminan por CG. La acidificación<br />

suave <strong>de</strong> <strong>la</strong> orina y <strong>la</strong> conservación a baja temperatura<br />

previenen <strong>de</strong> <strong>la</strong> transformación microbiana <strong>de</strong> los ácidos<br />

metilhipúricos en los ácidos tolúicos (ácidos metilbenzoicos)<br />

(Sedivec y Flek, 1976 a). Para mejorar <strong>la</strong> se<strong>para</strong>ción <strong>de</strong> los<br />

isómeros, Sedivec y Flek (1976 a) propusieron hidrolizar los<br />

ácidos tolúicos con álcalis a los correspondientes ácidos metilbenzoicos<br />

antes <strong>de</strong> <strong>la</strong> meti<strong>la</strong>ción.<br />

c) Métodos <strong>de</strong> cromatografía líquida a alta presión (HPLC). Estos<br />

métodos se han <strong>de</strong>scrito <strong>para</strong> el análisis <strong>de</strong>l ácido metilhipúrico<br />

en orina (Ogata et al., 1977, 1980).<br />

CONCLUSIONES<br />

Entre los métodos biológicos que se han propuesto hasta ahora<br />

<strong>para</strong> evaluar <strong>la</strong> exposición actual a los isómeros <strong>de</strong>l xileno, sólo<br />

el ácido metilhipúrico urinario parece tener alguna aplicación práctica.<br />

26


Este ácido no se encuentra en <strong>la</strong> orina <strong>de</strong> los sujetos no expuestos.<br />

Después <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición a concentraciones constantes <strong>de</strong><br />

xileno, los niveles <strong>de</strong>l metabolito en <strong>la</strong> orina alcanzan un máximo al<br />

final <strong>de</strong>l período <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición.<br />

Se ha sugerido que en un grupo <strong>de</strong> trabajadores expuestos a<br />

100 ppm <strong>de</strong> xileno, <strong>la</strong> concentración media <strong>de</strong> ácido metilhipúrico en<br />

<strong>la</strong> orina tomada en <strong>la</strong> segunda parte <strong>de</strong> un período <strong>de</strong> exposición <strong>de</strong><br />

7 horas, podría alcanzar aproximadamente 1'5 a 2 g/g <strong>de</strong> creatinina,<br />

con un rango entre 1'0 y 3 g/g <strong>de</strong> creatinina.<br />

Debe tenerse en cuenta <strong>la</strong> posible influencia <strong>de</strong> otros disolventes,<br />

fármacos y el consumo <strong>de</strong> alcohol, en el metabolismo <strong>de</strong>l<br />

xileno y en <strong>la</strong> excreción <strong>de</strong>l ácido metilhipúrico.<br />

INVESTIGACIONES NECESARIAS<br />

No hay datos suficientes <strong>para</strong> establecer con <strong>la</strong> seguridad necesaria<br />

<strong>la</strong> re<strong>la</strong>ción entre <strong>la</strong> excreción <strong>de</strong>l ácido metilhipúrico en <strong>la</strong> orina<br />

y los primeros efectos <strong>de</strong>l xileno sobre el sistema nervioso central.<br />

Debe continuarse investigando <strong>la</strong> posible influencia <strong>de</strong> otras<br />

sustancias (p.e.: disolventes, etanol, fármacos) sobre <strong>la</strong> toxicidad y<br />

metabolismo <strong>de</strong>l xileno.<br />

27


Referencias


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Ogata, M.; Tomokuni, K.; Takatsuka, Y. (1960): "Quantitative <strong>de</strong>termination<br />

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Ogata, M.; Takatsuka, Y., and Tomokuni, K. (1971): "Excretion of<br />

hippuric acid and m-or o-methylhippuric acid in the urine of persons<br />

exposed to vapours of toluene and m-or p-xylene in and exposure<br />

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Ogata, M.; Yamazaki, Y.; Sugihara, R.; Shimada, Y.; Meguro, T.<br />

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of m-xylene in man. General features of absorption, distribution,<br />

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and Laine, A. (1982): "Metabolic interaction between m-xylene and<br />

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31


Sedivec, V., and Flek, J. (1967): "Absorption and excretion of xylene<br />

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Sedivec, V., and Flek, J. (1970); "Bestimmung toxischer Substanzen<br />

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World Health Organization - Recommen<strong>de</strong>d Health - Based Limits<br />

in Occupational Exposure to Selected Organic Solvents - Xylene -<br />

WHO Technical Report Series, 664, Geneva, 1981.<br />

32


EN PREPARACIÓN<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Zinc (EUR 8903 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Compuestos alquílicos <strong>de</strong> plomo (EUR 10704<br />

EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Dimetilformamida (EUR 10704 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Mercurio (EUR 10704 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: P<strong>la</strong>guicidas organofosforados (EUR 10704<br />

EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Aldrín y Dieldrín (EUR 11135 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Arsénico (EUR 11135 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Cobalto (EUR 11135 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Endrín (EUR 11135 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a ¡os compuestos<br />

químicos industriales: Vanadio (EUR 11135 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Aminas aromáticas (EUR 11478 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Compuestos nitrogenados aromáticos (EUR<br />

11478 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: P<strong>la</strong>guicidas Carbamatos (EUR 11478 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Níquel (EUR 11478 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Berilio (EUR 12174 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Monóxido <strong>de</strong> carbono (EUR 12174 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los com-


puestos químicos industriales: Etilbenceno, Metilestireno, Isopropilbenceno<br />

(EUR 12174 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Anestésicos por inha<strong>la</strong>ción (EUR 12174 EN).<br />

<strong>Indicadores</strong> biológicos <strong>para</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición <strong>humana</strong> a los compuestos<br />

químicos industriales: Selenio (EUR 12174 EN).


El control biológico es una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s formas más<br />

prometedoras <strong>para</strong> llevar a cabo un programa eficaz<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong> prevención <strong>de</strong> los efectos potencialmente<br />

tóxicos <strong>de</strong> los compuestos químicos en el<br />

ambiente <strong>la</strong>boral. Su característica más interesante<br />

consiste en <strong>la</strong> posibilidad <strong>de</strong> pre<strong>de</strong>cir <strong>la</strong>s<br />

enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> origen toxicológico en su fase inicial<br />

por medio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> los indicadores<br />

<strong>de</strong> dosis y efectos.<br />

Se da una <strong>de</strong>scripción <strong>de</strong>l tipo y características<br />

<strong>de</strong> los indicadores <strong>para</strong> los compuestos químicos<br />

industriales tales como aluminio, cromo y estireno.<br />

Se analizan <strong>la</strong>s limitaciones y dificulta<strong>de</strong>s inherentes<br />

al control biológico, indicando los objetivos<br />

<strong>para</strong> investigaciones adicionales en este campo.<br />

(De <strong>la</strong> edición en inglés)

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