Situación del cáncer de mama en el Perú

Situación del cáncer de mama enel PerúEbert Poquioma RojasDpto. de Epidemiología yEstadística

MAGNITUD GLOBAL DEL CANCERAño 200812.7 millones de casos nuevos7.6 millones de muertes28 millones de personas viviendo con cáncerPerfil de Incidencia de cáncer en el mundoHombresMujeres1 Pulmón 1 Mama2 Próstata 2 Colon/recto3 Colon/recto 3 Cuello uterino4 Estómago 4 Pulmón5 Hígado 5 Estómago

Incidencia ymortalidad porcáncer a nivelmundial (valoresabsolutos) 2008

Cáncer de MamaIncidencia estandarizada por edad, tasa por 100,000

2002 20081.15 mill1.38 mill

Cáncer enambos sexosA nivel mundialTasasestandarizadas

Cáncer enlas mujeresA nivelmundial

Tasas deIncidencia y deMortalidad porCáncer de Mamapor regiones delmundoPerú

Tasas de Incidenciay de Mortalidad porCáncer de Mamapor países enAmérica

El Cáncer en el PerúTercera segunda causa de muerte (17%)%1816141210864201986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000

Registro de Cáncer de Lima Metropolitana 2004-2005Departamento de Epidemiología y Estadística del CáncerDirección de Control del CáncerLOS SITIOS DE CANCER MAS FRECUENTES - CASOS NUEVOS2004 - 2005Hombres MujeresMamaEstómagoPróstataCuello uterinoPulmónLinf. no Hodg.ColonEncéfalo(**) SPDLeucemiaTiroidesHígadoVesícula, etc.283035.915102219.3925 12.0829 10.65715644684887.37.15.96.1137344 4.3235 3.18.78.97.86.97.05.37.23.75.215.419.67487576865906254416353344371389169134.62934(*) Tasa estandarizada por edad (dentro de la barra)(**) Sitio primario desconocidoRegistro de Cáncer de Lima Metropolitanan=13 973 (*) (*) n=16 644

Registro de Cáncer de Lima Metropolitana 2004-2005Departamento de Epidemiología y Estadística del CáncerDirección de Control del Cáncer504540TEE por 100 000 (*)Cuello uterinoMamaEstómagoPulmónColonMujeres35+44%30252015-55%-20%105+97%+68%01968-70 1974-75 1978 1990-93 1994-97 2004-05(*) Tasa estandarizada por edad por 100 000Registro de Cáncer de Lima Metropolitana

13 Jesús María

TASAS DE INCIDENCIA POR DISTRITO 2004 - 2005CANCER DE MAMA FEMENINA39ef23525171012aCallao 28c1 11 37b 5d 36 21 13 153416203141 3022 404338632421443318792319PROVINCIA DE LIMA1. Lima 23. Pachacamac2. Ancón 24. Pucusana3. Ate 25. Puente Piedra4. Barranco 26. Punta Hermosa5. Breña 27. Punta Negra6. Carabayllo 28. Rímac7. Chaclacayo 29. San Bartolo8. Chorrillos 30. San Borja9. Cieneguilla 31. San Isidro10. Comas 32. San Juan de Lurigancho11. El Agustino 33. San Juan de Miraflores12. Independencia 34. San Luis13. Jesus María 35. San Martín de Porres14. La Molina 36. San Miguel15. La Victoria 37. Santa Anita16. Lince 38. Santa María del Mar17. Los Olivos 39. Santa Rosa18. Lurigancho 40. Santiago de Surco19. Lurín 41. Surquillo20. Magdalena del Mar 42. Villa El Salvador21. Pueblo Libre 43. Villa María del Triunfo22. MirafloresPROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAOa. Callao d. La Perlab. Bellavista e. La Puntac. Carmen de la Legua-Reynoso f. Ventanilla26Tasa estandarizada por edad por 100 00027[ 80.18 - 96.74 ][ 63.62 - 80.18 >[ 47.06 - 63.62 >[ 30.50 - 47.06 >[ 13.94 - 30.50 >No aplicable *243829* Población pequeña para estimar tasas de incidenciaRegistro de Cáncer de Lima Metropolitana

El Cáncer de Mama en el Registro de Cáncer de LimaMetropolitana, comparación entre diferentes períodos16014012010080601968-19701990-19932004-20054020000-0410-1420-2430-3440-4450-5460-6470-7480-84

Cáncer en Trujillo (incidencia)Cuello uterino (685)43.2Estómago (566)Piel (548)23.519.417.218.6Mama (452)28.1Próstata (304)25.8Linfoma No Hodgkin (244)8.87.6Colon (144)5.84.3Vesícula biliar y vías biliares (131)15.5Bronquios y pulmón (128)5.44.2Tiroides (125)1.75.9HombreMujer-40 -20 0 20 40 60Tasa estandarizada por 100,000Registro de Cáncer de Trujillo 1996 - 2002

Registro de Cáncer de Trujillo 1984 - 2002Tendencias en la incidencia de cáncerTasa estandarizada por 100,0006054.65053.5 52.4403028.3 29.7 30.043.228.120100MamaCuellouterino1984-87 1988-90 1991-95 1996-2002

Registro de Cáncer Poblacional de Arequipa2002-2003Cuello uterino (258)Localizaciones (casos)Tasa de incidenciaestandarizada por 100,00035.2CasosTotal = 2,140Mujeres = 1,343Hombres = 797Mama (255)Piel (188)10.715.035.6Próstata (158)22.1Estómago (139)Bronquios y pulmón (109)10.47.89.67.8Tiroides (88)1.710.4Linfoma No Hodgkin (86)4.47.6Ovario (74)10.3HombreVesícula biliar y vías biliares (74)2.68.0MujerElaborado por: Oficina de Epidemiología, INEN.-30 -20 -10 0 10 20 30 40

Comparaciones regionalesTasas de incidencia estandarizada por edad por 100,000454034.643.235.2 35.6Cuello UterinoMama353025201510519.628.10Lima 04-05 Trujillo 96-02 Arequipa 02-03

Distribución porcentual: cáncer de mama en relación altotal de cáncer en mujeres. Registros de CáncerPoblacionales.100%90%80%70%60%50%40%Otros CaMama30%20%10%19.0%17.6%14.5%0%Arequipa Lima Trujillo

Cáncer de mama: tasas de incidencia específicas por grupo de edadCasos por 100,000250200ArequipaLimaTrujillo150100500-405-910-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-7980-8485+0

Estimaciones de Incidencia, Perú 2004Cáncer de Estómago4.54118.514.5Cáncer de Cuello UterinoCáncer de Mama3.9623.65326.528.839,847 casospor añoCáncer de piel nomelanoma2.8769.911Cáncer de Próstata2.60918.90Cáncer de Pulmón2.0359.55.3Selva, 2705, 7%Cáncer de Colon y Recto2.0107.96.7Sur, 6757, 17%Linfomas1.9917.57Lima-Centro,17512, 44%Cáncer de Hígado1.8513.99.5LeucemiasCáncer de Vesícula y VíasBiliares1.3891.2325.52.54.66.5MujeresHombresNorte, 12873,32%

Estimado de la incidencia nacional de cáncer demama, Perú 2004Casos estimadosTasa de Incidenciaanual (por 100,000)Total 3653 26.50 – 4 0 0.05 – 9 0 0.010 – 14 0 0.015 – 19 1 0.120 – 24 11 0.825 – 29 39 3.230 – 34 151 14.335 – 39 379 40.540 – 44 511 64.345 - 49 602 90.950 - 54 492 90.855 - 59 449 105.460 - 64 293 86.165 - 69 231 84.570 - 74 201 100.775 - 79 138 107.680 + 156 131.8Elaboración propia en base a Registros de Cáncer poblacionales

Mortalidad por Cáncer de Mama (C50), Perú 2004DefuncionesestimadasTasa deMortalidad (por100,000)Total 1,269 9.30 - 4 0 0.05 - 9 0 0.010 - 14 0 0.015 - 19 0 0.020 - 24 4 0.325 - 29 3 0.330 - 34 38 3.735 - 39 76 8.440 - 44 112 14.245 - 49 167 25.550 - 54 159 29.555 - 59 155 36.160 - 64 102 29.665 - 69 125 44.770 - 74 95 45.575 - 79 73 52.880 + 160 126.6Fuente: Base de datos de Mortalidad, 2004. DGE, MINSA

Cáncer de mama y Carcinoma in situ de mama,INEN 2009-20101401201008060InvasivoIn situ40200

Fuente: INEN. Dpto. Epidemiología y Estadística

Egresos hospitalarios por Cáncer de Mama,2009-20103,287 egresos2,689 (82%) en Lima2,134 (65%) en INEN

Carga de Enfermedad por Cáncer: Perú, 2004 (mujeres)CIE 10Descripción(por 100,000 hab.)T. Incid. T. Mort. T. Preval. AVD AVP AVISAC53 Cáncer de Cuello Uterino 28.8 16.5 167.8 13,511 31,413 44,924C50 Cáncer de Mama 26.5 9.3 138 13,628 17,234 30,862C16 Cáncer de Estómago 14.5 17.8 42.6 2,081 22,496 24,577C91-C95 Leucemias 4.6 4.6 6 609 13,963 14,572C22 Cáncer de Hígado 9.5 8.4 3.7 408 12,308 12,716C34 Cáncer de Pulmón 5.3 6.9 6 323 8,709 9,032C18-C20 Cáncer de Colon y Recto 6.7 5.8 30.2 1,543 7,064 8,608C70-C72 Tumores de SNC 3.4 3.1 6.5 797 7,718 8,515C56 Cáncer de Ovario 6.9 3.1 26.8 2,864 4,746 7,611C81-C85 Linfomas 7 3 14.2 796 5,543 6,338C23 Cáncer de Vesícula y Vías Biliares 6.5 4 3.2 536 4,769 5,305C25 Cáncer de Páncreas 3 3.3 3.2 212 3,911 4,122C73 Cáncer de Tiroides 6.2 1 23.5 988 1,252 2,240C40-C41 Cáncer de Huesos y cartílagos 0.8 1 7.2 120 2,090 2,210C54 Cáncer de Cuerpo Uterino 3 1 26.1 1,080 1,116 2,197C64 Cáncer de Riñón 1.6 1.4 6.4 117 2,060 2,177C44 Cáncer de piel no melanoma 11 0.5 nd 888 780 1,668C00-C10 Cáncer de Cavidad Oral y Orofaringe 2.1 0.7 7.2 643 944 1,587C15 Cáncer de Esófago 0.5 0.8 0.8 85 1,036 1,121C67 Cáncer de Vejiga 1.1 0.8 8.4 186 728 914C43 Melanoma maligno de piel 1.5 0.5 9.6 314 533 847C90 Mieloma Múltiple 1.2 0.4 1.2 86 614 700C32 Cáncer de Laringe 0.2 0.3 1.2 58 264 322Resto de cáncer 13.9 17.4 nd 4,645 28,232 32,877Total 46,520 179,523 226,043

Carga de Enfermedad por Cáncer (AVISA): Perú, 2004Cáncer de Estómago24,40324,577Cáncer de Cuello Uterino-44,924Cáncer de Mama-30,862Leucemias15,84214,572Cáncer de Hígado11,33412,716Cáncer de Pulmón9,3999,032Tumores de SNC9,0598,515Cáncer de Colon y Recto7,1488,608Linfomas8,2656,338MujeresCáncer de Próstata12,976-Hombres

Carga de Enfermedad por Cáncer: Perú, 2004NM Priorizadas (Plan Nacional de Control del Cáncer)AVD AVP AVISACáncer de Estómago48,981Cáncer de Cuello Uterino44,924Cáncer de Mama30,862Cáncer de Pulmón18,431Cáncer de PróstataCáncer de Piel NoMelanomaCáncer de Cavidad Oral yOrofaringe12,9763,3842,994NM No Priorizadas215,2980% 20% 40% 60% 80% 100%AVD = Años Vividos con DiscapacidadAVP = Años de Vida Perdidos (por muerte prematura)

Estimados de Incidencia, Carga de Enfermedad y pérdida económica por Cáncer en el PerúCIE 10 DescripciónCasos por Año (2004)Mujeres Hombres TotalAVISA US S$C16 Cáncer de Estómago 1,999 2,542 4,541 48,981 115,455,062C53 Cáncer de Cuello Uterino 3,962 3,962 44,924 105,893,278C50 Cáncer de Mama 3,653 3,653 30,862 72,746,440C91-C95 Leucemias 636 753 1,389 30,414 71,690,111C22 Cáncer de Hígado 1,308 544 1,852 24,050 56,689,256C34 Cáncer de Pulmón 726 1,310 2,036 18,431 43,444,924C70-C72 Tumores de SNC 466 622 1,088 17,574 41,423,259C18-C20 Cáncer de Colon y Recto 917 1,093 2,010 15,756 37,138,099C81-C85 Linfomas 962 1,029 1,991 14,603 34,421,144C61 Cáncer de Próstata 2,609 2,609 12,976 30,585,114C56 Cáncer de Ovario 946 946 7,611 17,939,107C23 Cáncer de Vesícula y Vías Biliares 893 338 1,231 7,449 17,557,676C25 Cáncer de Páncreas 406 369 775 7,382 17,400,190C40-C41 Cáncer de Huesos y cartílagos 113 161 274 5,428 12,794,057C64 Cáncer de Riñón 217 407 624 4,178 9,847,325C44 Cáncer de piel no melanoma 1,517 1,359 2,876 3,384 7,977,625C73 Cáncer de Tiroides 856 183 1,039 3,046 7,180,485C00-C10 Cáncer de Cavidad Oral y Orofaringe 291 238 529 2,994 7,057,406C15 Cáncer de Esófago 63 202 265 2,553 6,017,296C67 Cáncer de Vejiga 150 392 542 2,340 5,515,707C90 Mieloma Múltiple 168 240 408 2,197 5,179,207C54 Cáncer de Cuerpo Uterino 413 413 2,197 5,177,740C43 Melanoma maligno de piel 201 220 421 1,923 4,533,391C32 Cáncer de Laringe 32 218 250 1,381 3,254,465Resto de cáncer 1,920 2,204 4,124 65,218 153,729,010Total 22,815 17,033 39,848 377,850 890,647,374Datos estimados al año 2004. Salario mínimo vital S/. 550.00. Tipo de Cambio US$ 1.00 = S/. 2.80)AVISA = Años de Vida Saludables PerdidosFuente y Elaboración: Dpto. de Epidemiología y Estadística del Cáncer, INEN.