farmacos antimicobacterianos - FarmacoMedia

En el siguiente cuadro podemos ver las características sobresalientes decada droga excepto la Isoniazida y la Rifampicina.ESTREPTOMICINAETAMBUTOLESPECTRO FARMACOCINÉTICA REACCIONESADVERSASM.T. AMINOGLUCÓSIDO AUDITIVAS YM.K.VESTIBULARESM.T. BDO: 75 – 80% NEURITISM.K. VIDA ½: 3 HS. OPTICAM.A. ELIMINACIÓN POR HIPERURICEMIAORINA: 80%PIRAZINAMIDA M.T. BDO. ADECUADAMET. HEPÁTICO(99%)YELIMINACIÓNRENALETIONAMIDAM.T.M.U.VIDA ½: 2 HS.MET. HEPÁTICOCICLOSERINA M.T. BDO: 70%ELIMINACIÓN PORORINA (60%)AC. PARA-AMINOSALICÍLICOM.T.VIDA ½: 1HR.ELIMINACIÓN PORORINA (80%)HEPATO-TOXICIDADHIPERURICEMIAALTERACIONESDIGESTIVASHIPOTENSIONCONVULSIONESSNCDIGESTIVOHIPERSENS.CAPREOMICINA M.RES. AMINOGLUCÓSIDO NEFRO YOTOTOXICIDADREFERENCIAS:M.T.: Mycobacterium tuberculosis.M.K.: Mycobacterium kansaii.M.A.: Mycobacterium avium.M.U.: Mycobacterium ulcerans.M.RES.: Mycobacterium resistentes.DOSIS15 MG/KG/DÍA15 MG/KG/DÍANIÑOS NO15-30 MG/KG/DÍAFRACCIONADONO MAS DE 3GR/DÍA15-20 MG/KG/DÍAMÁXIMO 1GR/DÍA250-500 MG.NO SE UTILIZA15-30 MG/KG/DÍATRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSISSabemos que antiguamente la tuberculosis era una enfermedad de altaprevalencia y morbimortalidad, la cual disminuyó con el parar del tiempo. Lo curioso esque, en nuestros días, la tuberculosis vuelve y ocupa un plano mas que interesante eimportante. Su importancia cobra vida con el surgimiento de cepas multirresistentes alas diferentes drogas, acompañada y ayudada de una enfermedad: el SIDA. Por supuestoque estos dos factores no son indispensables en el desarrollo de la enfermedad, pero silos prevalentes a la hora de juzgar el porqué de su presencia hoy en día.El tratamiento es ambulatorio en gran parte de los casos, sin ninguna necesidadde permanecer hospitalizado. La mayoría de los casos no tratables se debe a bacilosresistentes a Isoniazida, Rifampicina, Etambutol y Estreptomicina. Es por esto queactualmente se utilizan dos fármacos como mínimo para evitar que surja resistenciafrente a alguno de ellos.Para tratar adultos con tuberculosis, sensible a fármacos, se utiliza el siguienteprocedimiento:• Primeros dos meses: Isoniazida, Rifampicina, Pirazinamida y Etambutol oEstreptomicina en las dosis indicadas.12