Consumo moderado de cerveza en el paciente con ... - SEH-LELHA

IntroducciónEl abordaje terapéutico de la hipertensión arterial (HTA) debe iniciarse de forma precoz. Además, eltratamiento no farmacológico o de hábitos de vida es imprescindible a la hora de cumplir los objetivosmarcados para reducir el riesgo cardiovascular asociado, tanto en pacientes que reciben tratamientofarmacológico como en los que no precisan medicación antihipertensiva.Los beneficios de unos hábitos de vida saludables son ampliamente conocidos en el pacientehipertenso, resultando esencial en el pronóstico. El abandono de tabaco, la reducción y estabilizaciónposterior del peso corporal, el ejercicio físico, la reducción de la ingesta de sal, el aumento del consumode frutas y verduras junto a la moderación en el consumo de bebidas alcohólicas son consejos quemédicos, enfermeras, farmacéuticos, etc. deben recordar al paciente hipertenso en cada visita.Consumo moderado de alcoholAunque existe cierta controversia, en un gran número de estudios se ha confirmado una asociación enforma de U o J entre el consumo de alcohol y mortalidad, de tal forma que los individuos con un consumoleve o moderado presentan una menor mortalidad que los abstemios; en tanto que las personas que consumenalcohol en grandes cantidades tienen una mortalidad superior, si bien otros factores como la cifrade triglicéridos son importantes a la hora de analizar los datos.Existe cierto debate sobre si el efecto beneficioso del consumo moderado se debe al etanol o al componenteno alcohólico, especialmente polifenoles, de bebidas fermentadas como el vino y la cerveza.Sin embargo, según la literatura científica, el consumo de alcohol en exceso es uno de los principalesfactores de riesgo de hipertensión. De hecho, la HTA es lineal. Así, el consumo elevado e impulsivo dealcohol se acompaña de un riesgo alto de ictus y puede atenuar los efectos de la farmacoterapia antihipertensiva,si bien este efecto es, al menos, parcialmente reversible mediante una moderación del consumoen cerca de un 80% de los casos en el plazo de 1-2 semanas. En los ensayos clínicos que hanevaluado una reducción del consumo excesivo de alcohol se ha comprobado una disminución significativade la presión arterial sistólica y diastólica.Por lo tanto, a los hipertensos que consumen alcohol se les aconsejará que lo limiten a no más de 20–30g de etanol al día en el caso de los varones y 10–20g en las mujeres.