inferencia de un sistema de información sanitario basado en la ...

Inferencia de un sistema de información sanitario basado en la historia de salud electrónicaINTRODUCCIÓNPodemos considerar a la historia de salud (HS) como el registro longitudinal detodos los datos, hechos y eventos que tengan que ver con la salud de una persona a lolargo de toda su vida (1). Un registro de estas características sólo puede ser operativocon la aplicación de las nuevas tecnologías de la información y comunicación (TIC).El paradigma de historia de salud electrónica (HSE), no es otra cosa que la aplicaciónde las TIC a la HS. La HSE no es una realidad ni una aplicación informática únicas, sino una abstracción que se convierte en real con la integración e interacción de múltiplesfuentes de información, incluida la historia clínica electrónica (HCE), resultandoun auténtico sistema de información de salud (SIS). Las aplicaciones y bases de datosque componen la HSE, serán la base fundamental de este SIS.Las consecuencias o inferencias de todo este sistema resultante, establecen unvalor añadido sobre los sistemas convencionales realizados en papel y no integrados.Este valor añadido se plasma en una serie de ventajas que amplían considerablementela capacidad de las funciones consideradas como fundamentales (1-4)(Tabla 1), qué serían inaccesibles por otros métodos y deben redundar directa oindirectamente en beneficio de la salud de los individuos.Tabla 1. Funciones fundamentales de la historia clínica1. Ayuda a la asistencia:• Clínica• Dispensación de cuidados• Promoción y mantenimiento de la salud2. Documento legal3. Fuente de conocimiento:• Investigación• Docencia• Salud pública• GestiónLas inferencias de un SIS basado en una HSE, pueden ser ordenadas desde elpunto de vista conceptual en tres niveles, a los que podemos llamar de una formadescriptiva: vegetativo, operativo y epistemológico (Tabla 2).289