Plan Andaluz de Cuidados Paliativos 2008-2012 - Junta de Andalucía

CONCLUSIONES:>> Los recursos de CP son heterogéneos y responden a distintos modelos organizativos. Presentan una dependenciafuncional diversa. Dentro de los recursos de CP del Servicio Andaluz de Salud, éstos puedendepender de diferentes servicios (Oncología, Medicina Interna, Anestesiología, fundamentalmente).>> Pueden estar configurados como Unidad de Gestión Clínica, con objetivos determinados y cartera deservicios establecida o por el contrario, carecer de esta configuración.>> Existe una importante variabilidad en cuanto a la dotación de personal y a su cualificación, así como,en cuanto a la dotación técnica.>>El modo de acceso de los pacientes a estos dispositivos es heterogéneo.>> Los recursos conveniados, 22 de los 50 existentes (AECC, CUDECA, OHSJD) que, en general, han venidoa cubrir algunos de los aspectos más deficitarios del SSPA en materia de CP, tienen un ámbito de actuaciónlimitado a entornos geográficos concretos y proporcionan atención, casi exclusivamente, a lapoblación adulta.>> Hasta la fecha no se dispone de información completa sobre los resultados de algunas unidades encuanto a la accesibilidad, continuidad asistencial, capacidad de respuesta, apoyo a las personas cuidadoras,y grado de satisfacción con los mismos.>> Se carece asimismo, de estándares de referencia sobre la ratio de recursos que sería deseable para unapoblación dada. Se dispone de estándares sobre el número total de camas específicas de CP por poblaciónasistida, que presentan dificultades para su extrapolación a modelos sanitarios diferentes.>> En la población pediátrica existe una mayor indefinición en cuanto a los recursos disponibles. En general,el paciente oncológico terminal, en edad pediátrica, fallece en el hospital atendido desde lasunidades de oncología pediátrica donde éstas existan, o bien derivado a las unidades del hospital dereferencia. Sólo en situaciones excepcionales pasa su último periodo de vida en el domicilio, si para ellocuenta con apoyo domiciliario establecido. La dificultad para garantizar el alivio del sufrimiento y la correctaatención del paciente pediátrico y su familia en domicilio, puede ser una de las causas del escasoporcentaje de fallecidos en domicilio. No disponemos de datos de la situación terminal no oncológica.28 / PLAN ANDALUZ DE CUIDADOS PALIATIVOS 2008-2012 / análisis de situación