Manejo de discrepancia.pdf

IntroducciónLongitud o perímetrodel arco dentario• Dentición temporal• Dentición mixta• Dentición permanente

IntroducciónDiscrepancia• Diferencia entre el tamaño dentario y elperímetro del arco• Medición• Predicción1. Tabla de Moyers2. Tanaka Johnston3. Radiográfico

IntroducciónManejo de la Discrepancia• ¿ Derivar o tratar ?•Ambiental: Pérdida de espacio.• Genético:MacrodonciaAgenesiasSupernumerariosMicrognatia• Polifactorial: combinaciones.

¿ Cómo utilizar la radiografíapanorámica en la planificación?• Magnitud del problema• Nivel de resolución• Implementación procedimental• Evaluación de beneficiosObjetivo

MétodoCasos Clínicos• Pacientes de ambos géneros• Edad entre 4 y 13 años• Pacientes que consultan por motivosOrtodóncicos• Criterio de Selección:– Presentar alteración de discrepancia

Caso 1Manejo de la Discrepancia

C.C 7 años

Modelos iniciales

ModelosVista OclusalDiscrepancia Dentomaxilar-8 mm maxila-6 mm mandíbula

Rx Panorámica inicial

Caso 1:ResultadosC.C. 8 añosXXXX

Caso 1:ResultadosC.C. 8 añosXXXXXXXX

Caso 1:C.C. 1 año post.

Caso 1:C.C. 1 año post.

C.C. 1 año post.XX X XXXXX

C.C. 1 año 8 meses post.

C.C. 1 año 8meses post.VistaOclusal

C.C. 7-9 años

Caso 2Manejo de la Discrepancia

S.R. 7 años

S.R. 7 años

S.R. 7 años

Caso 2:S.R. 7 añosXXXXX

Panorámica 7 meses postXXXXXX

S.R. 7 - 8 años

Caso 3Manejo de la Discrepancia

Caso 3: C.Q. 10 años

Caso 3: C.Q. 10 años

C.Q. 10 años

C.Q. 10 añosXXXX XXX

C.Q. 1 año post

C.Q. 10 años

Evaluación deBeneficios

Manejo Interceptivo de laDiscrepanciaBeneficios• La intervención oportuna disminuyela necesidad de aparatos complejosutilizados por largo tiempo.• Compromete a los padres y permiteuna toma de conciencia de la saludoral.

Manejo Interceptivo de laDiscrepanciaBeneficios• Es de bajo costo y disminuye eltiempo en el sillón del paciente.• Pero muchas veces requiere de unafase final de ortodoncia con aparatosfijos.

CONCLUSIONESManejo de la discrepancia

ConclusionesManejo Interceptivo deDiscrepancia Dentomaxilar• Corresponde al 80% de lasmaloclusiones.• El Odontólogo general puede supervisaruna disminución del número dentario.• Es esencial usar la Rx panorámica comoelemento complementario y de control.

ConclusionesManejo Interceptivo deDiscrepancia Dentomaxilar• La intervención oportuna mejora elpronóstico de la erupción de caninos,compromete a los padres y beneficia lasalud del paciente.• Generalmente requiere de tratamientoortodóncico al completarse la denticiónpermanente.

Manual deOrtodonciaAnomalías DentomaxilaresInterceptables

MUCHAS GRACIASDr. Paulo Sandoval V.Ortodoncista