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SUPERINTENDENCIA DE BANCA, SEGUROS Y ADMINISTRADORAS PRIVADAS DE FONDOS DEPENSIONESADS N° 012/2013-SBSFORMATO N° 1 17MODELO DE CARTA DE ACREDITACIÓN(NO APLICA PARA LA PRESENTE CONTRATACIÓN)Lima, [CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]SeñoresCOMITÉ ESPECIALADJUDICACIÓN DIRECTA SELECTIVA Nº 012/2013-SBSPresente.-[CONSIGNAR NOMBRE DEL POSTOR (PERSONA NATURAL, PERSONA JURÍDICA Y/OCONSORCIO)], identificado con DNI [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA NATURAL] y NºRUC Nº [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA], debidamente representado por su[CONSIGNAR SI SE TRATA DE REPRESENTANTE LEGAL EN CASO DE SER PERSONAJURÍDICA O DEL REPRESENTANTE COMÚN EN CASO DE CONSORCIOS, ASÍ COMO SUNOMBRE COMPLETO], identificado con DNI Nº […………], tenemos el agrado de dirigirnos austedes, en relación con la Adjudicación Directa Selectiva N° 012/2013-SBS, a fin de acreditar anuestro apoderado: [CONSIGNAR NOMBRE DEL APODERADO] identificado con DNI Nº [………],quien se encuentra en virtud a este documento, debidamente autorizado a realizar todos los actosvinculados al proceso de selección.Para tal efecto, se adjunta copia simple de la ficha registral vigente del suscrito 18 .…..………………………….…………………..Firma, Nombres y Apellidos del postor oRepresentante legal o común, según corresponda1718El presente formato será utilizado cuando la persona natural, el representante legal de la persona jurídica o elrepresentante común del consorcio no concurra personalmente al proceso de selección.Incluir dicho párrafo sólo en el caso de personas jurídicas.Los Laureles Nº 214 - Lima 27 - Perú Telf. : (511) 630-9000 Fax: (511) 630-923992
SUPERINTENDENCIA DE BANCA, SEGUROS Y ADMINISTRADORAS PRIVADAS DE FONDOS DEPENSIONESADS N° 012/2013-SBSANEXO Nº 1DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTORSeñoresCOMITÉ ESPECIALADJUDICACIÓN DIRECTA SELECTIVA Nº 012/2013-SBSPresente.-Estimados Señores:El que se suscribe, [……………..], postor y/o Representante Legal de [CONSIGNAR EN CASO DESER PERSONA JURÍDICA], identificado con [CONSIGNAR TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD]N° [CONSIGNAR NÚMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD], con poder inscrito en la localidad de[CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA] en la Ficha Nº [CONSIGNAR EN CASO DESER PERSONA JURÍDICA] Asiento Nº [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA],DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad:Nombre o Razón Social :Domicilio Legal :RUC : Teléfono : Fax :[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]……...........................................................Firma, Nombres y Apellidos del postor oRepresentante legal, según correspondaIMPORTANTE:Cuando se trate de consorcios, esta declaración jurada será presentada por cada uno de losconsorciados.Los Laureles Nº 214 - Lima 27 - Perú Telf. : (511) 630-9000 Fax: (511) 630-923993
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