Veteranos su salud cuenta - Verano de 2013 - VISN 8

Veteranossu salud cuentaRevista de salud para veteranos de Florida, sur de Georgia y el Caribeverano de 2013 | www.visn8.va.govLlévese una a casaInterior:Cuando elveteranopor el que se preocupa estáhospitalizado

¡PRÓXIMAMENTEen el hospital de Asuntos deVeteranos más cercano!Para nuestroslectoresSi aún no luce un cuerpo más sano graciasal programa de VA ¡Manténgase Activoy MUÉVASE!, ésta es su oportunidad deconseguirlo. Se trata de un nuevo y eficazprograma del hospital de Asuntos deVeteranos de Tampa que utiliza la últimatecnología en telemedicina para motivar yeducar a la gente con respecto al ejercicio.En la página 3 podrá leer sobre el programapiloto y sobre cómo se está expandiendo entodas las instalaciones de la Region 8 del Sistema Salud de Veteranos.El apoyo de los cuidadores de veteranos es uno de los temas fundamentales enesta edición de Su Salud Cuenta. Si le preocupan los veteranos, seguramentedesea conocer la documentación legal correcta que debe tener en caso deafrontar una crisis médica como la que aparece en la página 4. La página 5sugiere varios pasos que deben seguirse para convertirse en un miembro vitaly respetado del equipo de atención médica que cuida de sus seres queridos.Todos estos preparativos fomentan la confianza, reducen el estrés y garantizanque todo esté en su lugar para cuidar de su veterano de la mejor forma.La página 6 le brinda importantes consejos sobre cómo los veteranos puedenobtener la mejor atención en una emergencia que requiera tratamientosinmediatos fuera del sistema médico de veteranos.AtenciónInteractivadelPaciente•••••Infórmese sobre su saludComuníquese con el personal del hospitalNavegue por internetDisfrute de juegosVea sus programas de TV y películas favoritosY todo GRATIS.¡Personalizado exclusivamente para USTED!Cómo involucrar a los Veteranospara que respondan a sus propiasnecesidades de atención médica.Preste atención a la página 7, los “Seis salados”: una lista de los principalesalimentos que forman parte de la dieta actual y que contienen un exceso desodio, lo que supone un riesgo de padecer enfermedades cardíacas o de sufrir unaccidente cerebrovascular. Si desea una alternativa sin sal, pruebe la receta de laensalada de pepinos del veterano Terri Eanes, que aparece en la misma página.Ayude a correr la voz sobre la nueva opción en línea E-Donate de VA(contraportada) que brinda a los miembros de la comunidad la oportunidad deayudar a un veterano en un hospital de Asuntos de Veteranos de forma rápida,fácil y segura.Por último, ésta es mi columna última ya que me retiro de del VA después de34 años de servicio federal. Permítanme expresarles mi agradecimiento por suservicio y apoyo. Ha sido un honor y un privilegio servirles.Espero que tengan un verano seguro y saludable.Nevin M. Weaver, FACHEDirector de la Red VISN 8Directora EditorialSusan WentzellConsejo EditorialMary Kay HollingsworthGerentedeComunicacionesVISN8Susan WentzellSubgerentedeComunicacionesdeVISN8Jason DangelDirectoradeAsuntosPúblicos,BayPinesVAHCSMichelle WinslowGerentedePrograma,PromocióndelaSaludyPrevencióndeEnfermedades(HPDP,porsussiglaseninglés)deVISN8,yCopresidentedelComitédeCuidadosPreventivosdeVISN8Diana AkinsSistemadeSaluddeAsuntosdeVeteranosenBayPines(VAHCS)CoordinadorayCopresidentadelSistemadeEducaciónparalaSaluddelosVeteranosActivos,TallerdeCoordinadoresdeSaludparaVeteranosdeVISN8Charlene MolloyGerentedePrograma,ARNP,HPDP,NortedeFlorida/surdeGeorgiaSistemadeSaluddeVeteranos(NF/SGVHS)Heather FrebeDirectoradeAsuntosPúblicos,NF/SGVHSMaureen CorteseGerentedeProgramaHPDP,CentroMédicoVAdeOrlandoShane SuzukiDirectordeAsuntosPúblicos,MiamiVAHSDavid P. Folds, IIIGerentedeProgramaHPDP,JamesA.HospitaldeveteranosHaley2 veteranos su salud cuenta » www.visn8.va.gov

TELEMEDICINAPrograma Piloto de Ayuda a Veteranos¡MUÉVASE! La Coordinadora del Programa, Melody Chávez, dioinicio al programa piloto para veteranos “¡Manténgase activo yMUÉVASE! en el Hospital de Veteranos James A. Haley, y no lellevó mucho tiempo ver el impacto que éste tuvo. “Son muchos losveteranos que se están sumando y que hablan sobre el programa.Además, ha sido un gran ejemplo de cómo conseguimos que laprevención se convierta en un área de más participación para losveteranos en VA, utilizando la última tecnología de telemedicina”.Este hospital, con sede en Tampa, es uno de los diversos hospitalespara veteranos a nivel nacional que participan en el programa pilotopara ampliar el alcance de los programas de actividades físicasplanificadas para veteranos. Los hospitales para veteranos deFlorida en Tampa, St. Petersburg, Gainesville y Lake City participanen el programa de prueba utilizando los servicios de Telemedicinade vídeo clínico (CVT, por sus siglas en inglés) para ofrecer clasesde actividad física ¡MUÉVASE! de forma amplificada y en múltiplessitios. El concepto es simple: Los miembros del personal, conocidoscomo Técnicos Clínicos de Telemedicina (o TCT) ayudan a losexpertos en terapia física y recreativa del hospital a dirigir una clasegrupal que se transmite a las clínicas comunitarias más pequeñasy para pacientes ambulatorios (CBOC); en este caso, tres clínicasCBOC de Haley.El equipo ¡MUÉVASE! ® de Haley puso en marcha la primera etapade 8 semanas del programa piloto en octubre de 2012. “Nuestrakinesioterapeuta, Bernadine Sánchez, ha hecho un excelentetrabajo dirigiendo las clases semanales de una hora”, afirmóChávez, dietista licenciada y jefa de sección del área de Nutriciónde Cuidado Ambulatorio. “Cada clase consistía normalmente de 30minutos de educación, seguidos de 30 minutos de actividad física”.Los asistentes aprendían cosas comoestiramientos y los beneficios demantenerse activos. También se lesproporcionaban podómetros parafomentar que caminasen y pudiesenmedir la distancia recorrida. “Comomuchos veteranos no saben bien por dóndecomenzarcuando setrata derealizar unaactividad física,les enseñamoslos aspectosbásicos”, explicaBernardine. “Tratamostemas como el ritmocardíaco, cuál es elcalzado adecuado ycómo sentirse motivado,y al término de la clase losveteranos tienen una nueva‘herramienta’ que puedenemplear para mantenerseactivos y saludables”.Bernadine Sánchez, kinesioterapeuta, y David Folds, Coordinadorde Promoción de la Salud y Prevención de Enfermedades,dirigieron esta clase de gimnasia del programa “¡Manténgaseactivo y MUÉVASE!” sobre cómo estirar de forma apropiada antesde hacer una caminata. Las clases virtuales de gimnasia comoésta se retransmiten desde el hospital de veteranos James A.Haley en Tampa a clínicas para pacientes ambulatorios de VA quese encuentren cerca de donde residen los veteranos, así como delas clínicas donde reciben atención primaria.La inspiración es otro aspecto importante de las clasesy es clave para el éxito del programa. “Es más probableque los pacientes lleven a cabo determinada actividadsi se los recomienda alguien que consideran un igual”,explica Chávez. “Por lo tanto, invitamos al personal localy a los veteranos a contar sus experiencias personalesen materia de pérdida de peso, generalmente al final delas clases y durante unos 10 minutos”. El servicio deChávez finalizó la primera etapa del programa piloto ydio inicio a la segunda etapa, de 8 semanas de duración,en febrero. “Obtuvimos buenos resultados en la primeraetapa. ¡Varios pacientes hicieron realmente un buentrabajo y algunos perdieron hasta 20 libras de peso!”- Adaptado de un artículo de Ted Slowik, Centro Nacional dePromoción de la Salud y Prevención de Enfermedades de laAdministración De Salud de Veteranos (VHA)¿Qué sucederá después?Además del éxito en Tampa, la primera etapa del programapiloto dio frutos en todos los hospitales para veteranos deFlorida que participaron en él. En general, los pacientesperdieron peso y estaban contentos de tener un programaque les proporcionase clases de ejercicio en el entornodel hogar. La etapa II continuará durante todo 2013 enotros centros de la Red de Salud de Asuntos de VeteranosSunshine de hospitales en Florida, sur de Georgia y el Caribe.verano 2013 3

Apoyo a cuidadores de veteranos:Qué hacer cuando elVETERANOa su cuidado se encuentraHOSPITALIZADOSi el estado médico de un veterano requiere un tratamiento médico continuo o intensivo, tanto usted como él habrán visto o estarán a punto de ver cómo es el interior de un centro médico más a menudo que la mayoría de las personas. Cuando la hospitalización es necesaria, hay varias cosas que se pueden hacer para ayudar a sentirse más seguro, reducir el estrés y convertirse en un defensor efectivo y miembro activo del equipo de atención médica.1. Tenga la documentación legal necesaria en vigorLas médicas anticipadas brindan información a médicosy familiares sobre el tipo de tratamiento y cuidado que unveterano desea recibir en caso de que este sea incapazde tomar esa decisión por sí mismo. Una orden de NoResucitar (DNR, por sus siglas en inglés) o un Testamentoen Vida son algunos ejemplos de directivas médicasanticipadas. Un Testamento en Vida entrará en vigorcuando se dé la situación de fin de vida. Este documentoindica el tipo específico de tratamiento y cuidado que unveterano desea recibir en ese momento. Una orden DNR(que debe ser redactada por un médico) autoriza al equipomédico a no iniciar esfuerzos de resucitación si el corazóndel veterano se detiene o deja de respirar.Persona que posee un Poder Notarial para AtenciónMédica, conocido como agente o apoderado de atenciónmédica, es el individuo designado para la toma dedecisiones relativas al cuidado médico en caso de queel veterano estuviera imposibilitado para hacerlo. Esapersona podría ser usted. La designación del agentede atención médica puede formar parte de una directrizanticipada. El médico del veterano deberá recibir copiasfirmadas de los documentos, que también se deberánadjuntar al expediente del paciente cada vez que elveterano sea hospitalizado.Esté listo para informar. Ustedpuede ser proactivo, sentirsemás seguro en su trato con elpersonal del centro médicoy facilitar la transición delveterano al entorno clínicoproporcionando la siguienteinformación inmediatamentedespués del ingreso:Hisorial clinico del veteranoEsto incluye:• Listado de las alergias del veterano• Listado de los medicamentos actuales y sus dosis• Listado de los nombres y números de teléfono detodos los médicos y consultores que atiendenal veterano• Una descripción detallada y por escrito de lasfacultades físicas y mentales del veterano en actuales4 veteranos su salud cuenta » www.visn8.va.gov

Apoyo a cuidadores de veteranos:2. Forme parte del Equipo de Atención Médica del VeteranoConsidérese un miembro del Equipo de Atención Médicadel Veterano, que también incluye al médico que lo atiende,enfermeras del hospital y a un trabajador social del hospital oadministrador de casos. Inmediatamente después de la llegada alcentro médico:Averigüe el nombre del médico registrado que atiendeal veterano. Esta persona es el médico principal del casoy coordinará la atención del veterano en el centro médico.El médico que lo atiende se comunicará con otros médicosespecialistas y, por lo general, puede resumir el plan detratamiento completo. Asegúrese de comprender el plan yde estar de acuerdo con él. No dude en continuar haciendopreguntas hasta que se sienta cómodo con las respuestas.Encuentre la mejor manera de estar en contacto con elmédico de cabecera. ¿Quién dará inicio al contacto porteléfono? ¿A qué número se puede llamar para hablar con elmédico y cuál es el mejor momento para llamar? Asegúrese deque la carátula del expediente del veterano contenga su nombre ynúmero de teléfono y verifique que estén bien escritos.Conozca a los enfermeros que atienden a su ser querido.Ellos podrán responder a sus preguntas diarias y son unagran fuente de información y apoyo. No tema preguntarlessobre nuevos procedimientos o modificaciones en el cursodel tratamiento del veterano. El cambio de turno suele ser unperíodo en el que los enfermeros suelen estar ocupados, por lotanto intente reservar sus consultas hasta que el enfermero enservicio haya recibido su informe.Hable con un trabajador social del hospital o con unadministrador de casos. Esta persona le ayudará a gestionar laplanificación del alta, que incluye quién proporcionará atenciónsanitaria en casa, qué equipo médico podría necesitar el veteranoen casa y quién será responsable de estos gastos adicionales.Si bien esto puede que no sea lo primero que le venga a lamente, es importante empezar a planificar el alta en cuanto elveterano ingresa por primera vez en el centro médico. Además,es vital que el planificador de alta hospitalaria (y los enfermerosinvolucrados) comprendan perfectamente las facultades físicasy mentales del veterano para solicitar la atención más adecuadapara usted y su ser querido como parte del plan de alta. Losterapeutas ocupacionales y físicas pueden desempeñar un papelimportante en este momento brindando una evaluación profesionalde su capacidad para transferir al veterano al entorno del hogardurante el período de recuperación y la capacidad de éste paradesempeñarse de forma independiente.Su papel como cuidador y defensor. Cuando se hospitaliza unveterano con una enfermedad crónica o una discapacidad, elnúcleo de su plan de tratamiento puede ser el cuidado paliativo(es decir, aliviar las molestias y los síntomas del veterano medianteel tratamiento y el control) en lugar de una curación propiamentedicha. Su papel como cuidador y consejero tanto del veteranocomo de sí mismo es de suma importancia en este momento.Los demás miembros del equipo de atención médica deberánsaber que usted está cumpliendo un papel mas allá del de merofamiliar o amigo, que dicho papel es adicional al suyo, y que deseasentirse seguro, capaz y cómodo con respecto a lo que se esperade usted una vez que el veterano abandone el centro médico.verano 2013 5

Dar Sentido alSodioEl consumo de alimentos con un alto contenidoen sal puede generar todo tipo de problemas desalud, incluyendo la hipertensión. ¿Sabía que variosalimentos típicos se envasan con exceso de sodio(sal)? Además, no todos los alimentos con altocontenido de sal saben salados. No sólo debe tenercuidado con las papas fritas.LOSSEISSALADOS¿SABÍAS QUE...?ESTOS SEIS ALIMENTOS POPULARES PUEDEN AÑADIRALTOS NIVELES DE SODIO A SU DIETA 1La Asociación Americana del Corazón recomienda queintente ingerir menos de 1.500 mg de sodio al día.Cuando vea el símbolo del corazón en un producto, sabrá que dicho alimentoestá certificado y cumple con los criterios nutricionales de los alimentoscardiosaludables, incluyendo el sodio.Es por eso que la Asociación Americana del Corazón/American Stroke Association está aumentando laconcienciación sobre dónde se oculta el sodio enla comida y sobre los “Seis salados”, alimentoscotidianos que pueden contener un exceso desodio y que pueden aumentar el riesgo de padeceruna enfermedad cardíaca o de sufrir un accidentecerebrovascular. El símbolo del corazón de la AHA,tanto en supermercados como en restaurantes,contribuye a que los compradores vean más allá delas estanterías de y les ayude a encontrar alimentospara seguir una dieta saludable para el corazón. Hagaun esfuerzo y escoja productos que contengan unacantidad menor de sodio. ¡Vale la pena!Aquí tenemos una introducción breve a los Seissalados, las principales fuentes de sodio de la dietaactual. Si desea más información y consejos acercade cómo reducir la ingesta de sodio en su dieta, visitewww.heart.org e introduzca “seis salados” comotérmino de búsqueda.PANES & PANECILLOSAlgunos alimentos que ingiere variasveces al día, como el pan, puedenañadir mucho sodio, aunque cadaporción parezca tener bajo contenidode sodio. Revise las etiquetas paraencontrar variedades con cantidadesinferiores de sodio.FIAMBRES &EMBUTIDOS12 3CARNE DE AVELos niveles de sodio en la carne de avepueden variar según el método depreparación empleado. Encontraráuna amplia variedad de sodio en losproductos avícolas, por lo tanto esimportante escoger sabiamente.Una porción de 2 onzas o 6 rodajasfinas de fiambre contienen hasta lamitad de la cantidad diaria recomendadade sodio. Busque las variedadesde sus embutidos favoritos con lasmenores cantidades de sodio.PIZZAUna porción de pizza con variosingredientes puede contener más dela mitad de la cantidad diariarecomendada de sodio. Limite lacantidad de queso y agregue másvegetales en su próxima porción.SOPASANDWICHESLa cantidad de sodio contenido en unaUn sándwich o una hamburguesa de untaza de sopa enlatada puede oscilarrestaurante de comida rápida puedeentre 100 y 940 miligramos: más de lacontener más del 100% del consumo demitad del consumo diario recomendado.sodio recomendado en la dieta. En suRevise las etiquetas y busque variedadeslugar, intente ingerir medio sándwichcon menor cantidad de sodio.con una guarnición de ensalada.4 5 61 Centers for Disease Control and Prevention, Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR), Vital Signs: Food Categories Contributing the Most to Sodium Consumption—United States, 2007–2008, February 10, 2012 / 61(05);92-98.Ensalada de pepinoIngredientes1 cucharada de vino de arroz1 cucharadita de aceite de oliva1/2 cucharadita de aceite de sésamouna pizca de pimienta roja1/2 cucharadita de salsa de soja baja en sodio2 pepinos, cortados en rebanadas de 1/4 pulgadas1 cucharadita de semillas de sésamo2 cucharaditas de cebollinos encubitos pequeñosReceta de TerriEanes, veteranoCuerpo deMarines deEE. UU.y Marina de losEE. UU.PreparaciónMezcle vinagre, aceite de oliva, aceite de sésamo, salsa desoja y pimienta roja en un bol mediano. Agregue pepino,cebollino y semillas de sésamo, y mezcle bien.Información nutricionalPorciones: 4 | Tamaño de la porción: ½ tazaCalorías 45 | Grasas 2 g | Sodio 15 mg |Carbohidratos 5g | Fibra 2 g | Proteínas 2 gverano 2013 7

Oficina de Comunicaciones de VISN 8140 Fountain Parkway, Suite 600St. Petersburg, Florida 33716E-Donate es una opción dedonación en línea disponibleen www.pay.gov. Esta opciónpermite a los miembros de la comunidad quedeseen apoyar a un centro médico VA de formasimple y segura expresar su compromiso deapoyo a una cuenta de su elección. Para conocermás acerca de E-Donate, visitewww.volunteer.va.gov/apps/VOLUNTEERNOW/Red de Salud de Asuntos de Veteranos Sunshinewww.visn8.va.goven todos loscentros médicosBusque un hospital o clínica de Asuntosde Veteranos cerca de su hogar:GeorgiaFloridawww.va.gov/health/FIndCare.aspCentro Médico de Asuntosde Veteranos Malcom Randall1601 SW Archer RoadGainesville, FL 32608352-376-1611 * 800-324-8387www.northflorida.va.govCentro Médico de Asuntosde Veteranos en Lake City619 South Marion AvenueLake City, FL 32025386-755-3016 * 800-308-8387www.northflorida.va.govCentro Médico de Asuntosde Veteranos en Orlando5201 Raymond StreetOrlando, FL 32803407-629-1599 * 800-922-7251www.orlando.va.govPuerto RicoSt ThomasSistema de Salud deVeteranos del Caribe10 Calle CasiaSan Juan, Puerto Rico 00921787-641-7582 * 800-449-8729www.caribbean.va.govSt CroixCentro Médico de Asuntosde Veteranos en Bay Pines10000 Bay Pines Blvd.Bay Pines, FL 33744727-398-6661 * 888-820-0230www.baypines.va.govOficina de la Red VISN 8140 Fountain ParkwaySt Petersburg, FLHospital de VeteranosJames A. Haley13000 Bruce B. Downs Blvd.Tampa, FL 33612813-972-2000 * 888-811-0107www.tampa.va.govLa Salud de los Veteranos es Importante es una revista trimestral sobresalud y bienestar para veteranos producida por la Oficina de Comunicacionesde VISN 8. VISN 8 es la red de hospitales y clínicas para veteranos más grandedel país, y funciona en Florida, el sur de Georgia, Puerto Rico y el Caribe. Suscomentarios son bienvenidos. Si desea decirnos algo sobre el contenido,envíenos un correo electrónico o escriba a:Directora Editorial La Salud de los Veteranos es ImportanteOficina de Comunicaciones de VISN 8140 Fountain Parkway, Suite 600St. Petersburg, Florida 33716correo electrónico: visn8officeofcommunication@va.govVisite VISN 8 en la web: www.visn8.va.gov8 veteranos su salud cuenta » www.visn8.va.gov2013-623-026/60010LagoOkeechobeeCentro Médico de Asuntosde Veteranos deWest Palm Beach7305 North Military TrailWest Palm Beach, FL 33410561-442-8262 * 800-972-8262www.westpalmbeach.va.govCentro Médico de Asuntosde Veteranos deBruce W. Carter1201 NW 16th StreetMiami, FL 33215305-575-7000 * 888-276-1785www.miami.va.gov