CLÍNICA DE OBESIDADCIRUGÍA LAPAROSCÓPICA DE OBESIDADBypass gástricoLa mejor opción para tratamientode la obesidad severaLa cirugía de bypass gástrico por laparoscopia representa una nueva oportunidad de vidapara los pacientes que sufren de obesidad. Muchos acuden a la Clínica de Obesidad de laFundación Clínica <strong>Valle</strong> <strong>del</strong> Lili en busca de una solución definitiva.JOSÉ PABLO VÉLEZ L., MD.Cirugía Laparoscópica AvanzadaCirujano Clínica de Obesidadjpvelez@mail.comLa obesidad: unaamenaza para la salud y la vidaCuando Licenia Ortiz consultó a la Clínicade Obesidad de la Fundación <strong>Valle</strong> <strong>del</strong>Lili, pesaba 160 kg y tenía un índice de masacorporal de 68 kg/m2 . Su obesidad habíallegado a niveles extremos al punto deconvertirse, no sólo en una enfermedadque le ocasionaba dificultad importantepara caminar, sino también en un complejoque hizo que pronto comenzara a evitarsalir de su casa. No volvió a sitios públicoscomo el cine, pues además de no encontraruna silla de tamaño adecuado para suobesidad, las cortas caminatas para entrarFUNDACION24CLINICA VALLE DEL LILI
CLÍNICA DE OBESIDADCIRUGÍA LAPAROSCÓPICA DE OBESIDADLOS PACIENTES son cuidadosamente evaluados e informados parainiciar el proceso de preparación para su operación. Posteriormentela pérdida de peso se produce de forma rápida, bajo la supervisiónde los miembros <strong>del</strong> grupo de obesidad de la Fundación.a estos sitios que en condiciones normalespasarían desapercibidas, estaban ahorafuera de sus posibilidades físicas.Preocupados con la situación de Licenia,sus hijos acudieron con ella a la Clínicade Obesidad de la Fundación <strong>Valle</strong> <strong>del</strong>Lili en busca de ayuda. Luego de múltiplesevaluaciones por los diferentes profesionales<strong>del</strong> grupo de obesidad: cirujano,neumólogo, endocrinólogo, nutricionista,psicóloga y terapia respiratoria entreotros, se decidió que la mejor opciónde tratamiento para Licenia era una cirugíade bypass gástrico por laparoscopia.Se inició el proceso de preparación yfinalmente el día 9 de abril de 2<strong>00</strong>2 se llevóa cabo el bypass gástrico por laparoscopia.Volver a nacerLa pérdida de peso comenzó a presentarseen forma rápida, siempre supervisadapor los miembros <strong>del</strong> grupode obesidad de la Fundación. Hoy dosaños después, Licenia tiene un peso de77 kg, se desplaza con facilidad y havuelto a salir y a moverse normalmente.Para Licenia, esta cirugía ha representadouna nueva oportunidad de vida,como ella misma lo dice: “es como volvera nacer”. Luego de perder más de 80 kgde peso, esta paciente ha vuelto a realizaractividades que había abandonadohace años debido a la incapacidad queproduce la obesidad. Hoy comparte unavida normal con sus hijos y nietos, quienessiempre la rodearon y fueron parteesencial de su transformación. “Esteproceso de cambio de vida requirió demucho apoyo por parte de mi familia yde los profesionales <strong>del</strong> grupo de obesidadde la Clínica, quienes me han acompañadoen todo este tiempo”.La cirugía es el primer paso para elcambio, no obstante, es necesario elacompañamiento posterior a la operación,y en esto, ella ha recibido todo elapoyo de los miembros <strong>del</strong> Grupo deObesidad, con quienes mantiene contactofrecuente, aún después de dos años deoperada.EL PACIENTE CITADO EN ESTE ARTÍCULO AUTORIZÓ PUBLICAR SU NOMBRE Y FOTOGRAFÍAS.Obesidad vs.Enfermedades en generalA la Clínica de Obesidad llegan a diariopacientes como Licenia Ortiz, en buscade ayuda para una obesidad que amenazasu salud y su vida. Ellos son cuidadosamenteevaluados e informados para iniciarel proceso de preparación para su operación.Durante la fase inicial de su tratamientose solicitan exámenes de laboratorioy se evalúa el estado de salud <strong>del</strong> pacienteobeso. Simultáneamente se inicia elproceso de preparación, con el fin de optimizarsus condiciones para el momento <strong>del</strong>a operación y asi disminuir los riesgos decomplicaciones. Es frecuente encontrarenfermedades asociadas a la obesidad severa.Es así como dentro de nuestro grupode pacientes operados encontramos pacientescon diabetes, hipertensión arterial,apnea <strong>del</strong> sueño, colesterol y triglicéridosaltos, enfermedad coronaria, antecedentede infarto cardíaco, trastornos hepáticos,transplante renal previo, etc.Luego de una cuidadosa preparacióny con la asistencia permanente de la Unidadde Cuidados Intensivos, hemos logradorealizar con éxito procedimientos debypass gástrico y otros de cirugía bariátrica(cirugía de obesidad), incluso en pacientesconsiderados de alto riesgo debidoa la presencia de otras enfermedades.En un estudio realizado en los EstadosUnidos, en un grupo de más de 1.<strong>00</strong>0 pacientesobesos severos sometidos a cirugíade bypass gástrico, se observó que lospacientes que eran además diabéticos, lograronsuspender el uso de insulina y demedicamentos para el control de la glicemiahasta en el 90% de los casos, particularmenteen aquellos pacientes cuya diabeteshabía aparecido en los últimos 5años. Cuando la diabetes había sido diagnosticadahace más de 5 años, el controlcompleto de ésta sin medicamentos se lograbahasta en el 60% de los pacientes.Estas cifras son superiores a cualquierotro tratamiento disponible. Este grupode investigadores sugiere que los diabéticoscon obesidad son excelentes candidatospara este tipo de operaciones, ya quelogran disminuir el riesgo de complicacionesde su enfermedad a largo plazo a nivelesmuy bajos. Estos resultados han sidoreproducidos en nuestros pacientes de laClínica de Obesidad de la Fundación, ademásde observar un control importante deotros problemas como la hipertensión arterial,la disminución <strong>del</strong> colesterol y lostriglicéridos, la mejor tolerancia a la actividaden pacientes con enfermedad coronariay función cardiaca limitada, etc.Estos satisfactorios resultados postoperatorioshan conducido a considerarcomo candidatos adecuados para cirugíade bypass gástrico a aquellos pacientescon índice de masa corporal mayor 35kg/m 2 y con enfermedades asociadas comola diabetes y la hipertensión, o a todoaquel paciente con índice de masa corporalmayor de 40kg/m 2 .La cirugía bariátrica representa unaesperanza para el paciente obeso severoque no ha logrado perder peso de manerasignificativa con los tratamientos convencionalescomo dieta, medicamentos yejercicio; logrando controlar las enfermedadesasociadas y regresando al pacientea una vida activa y productiva..Si usted o alguien que conozca presentaeste problema, lo invitamos a consultara nuestra Clínica de la Obesidad pararecibir referencias y asesoría al respecto.Puede encontrar información másdetallada acerca <strong>del</strong> bypass gástrico yotras operaciones para el control de laobesidad en nuestra página web:www.laparoscopia<strong>lili</strong>.orgGlosario:• Cirugía bariátrica: cirugía de obesidadCLÍNICA DE LA OBESIDADTel 331 9090 - 331 7474Ext 7454www.laparoscopia<strong>lili</strong>.orgFUNDACION25CLINICA VALLE DEL LILI
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