Optimización de las Terapias Farmacológicas - Sociedad ...

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En la Depresión melancólica:La eficacia de los antidepresivos de amplio espectro(duales o tricíclicos) es superior a los ISRS. Asimismo laterapia con antidepresivos y la TEC se mostró superiora los tratamientos físicos como la Psicoterapia (DanishUniversity Antidepressant Group, 1986 y 1990; Parker et al., 2001).
Parker et al., 2002 : Compararon la probabilidad de que los pacientescon melancolía respondieran a un ISRS o a un antidepresivo deamplio espectro (dual o tricíclico). En pacientes menores de 40a.lastasas de respuesta fueron similares. Contrariamente, en pacientesentre 40-60a., la probabilidad de responder a un antidepresivo deamplio espectro fue el doble de la de responder a un ISRS, y enpacientes mayores de 60a., la probabilidad de responder a unantidepresivo de amplio espectro fue 4 veces superior a la de unISRS.La alteración psicomotriz en los pacientes con melancolía aumenta con laedad debido a una disminución de los sistemas monoaminérgicos queempeoran la alteración psicomotriz y en este caso el fenotipo clínicojustifica el uso de antidepresivos de amplio espectro.
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