redes y programas de atención en salud mental - SEREMI de Salud ...
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La At<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> <strong>Salud</strong> M<strong>en</strong>tal se ha idoincorporando poco a poco, ya que <strong>en</strong> susinicios sólo se trabajaba con personas quepres<strong>en</strong>taban beber problema. Debido a la aparición <strong>de</strong> otras patologías<strong>en</strong> la población que se at<strong>en</strong>día, se fueronincorporando otros problemas y trastornos<strong>en</strong> <strong>salud</strong> m<strong>en</strong>tal(2001-2008)
En el año 2008, se fun<strong>de</strong>n <strong>en</strong> uno solo,los Programas <strong>de</strong> Tratami<strong>en</strong>to Integral<strong>de</strong> Viol<strong>en</strong>cia Intrafamiliar, Prev<strong>en</strong>ción ytratami<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Consumo y/oDep<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> Alcohol y Drogas,Diagnóstico y Tratami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> laDepresión <strong>en</strong> At<strong>en</strong>ción Primaria, parag<strong>en</strong>erar el Programa <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> M<strong>en</strong>talIntegral .
El objetivo <strong>de</strong>l Programa <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> M<strong>en</strong>talIntegral es ayudar a mejorar la at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> losusuarios <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> <strong>salud</strong> público. Cómo? Mejorando la accesibilidad, la oportunidad yla calidad técnica <strong>de</strong> la at<strong>en</strong>ción que se<strong>en</strong>trega <strong>en</strong> los C<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>.
Depresión Viol<strong>en</strong>cia Intrafamiliar Prev<strong>en</strong>ción y Tratami<strong>en</strong>to Integral <strong>de</strong>Alcohol y Drogas Consumo Perjudicial y Dep<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>Alcohol y Drogas <strong>en</strong> Población m<strong>en</strong>or<strong>de</strong> 20 años(GES) <strong>Salud</strong> M<strong>en</strong>tal Infanto Juv<strong>en</strong>il
Depresión: Prev<strong>en</strong>ir, <strong>de</strong>tectar , diagnosticary dar tratami<strong>en</strong>to integral y oportuno atodas las personas <strong>de</strong> 15 años y más quesufr<strong>en</strong> trastornos <strong>de</strong>presivos. Viol<strong>en</strong>cia Intrafamiliar: Prev<strong>en</strong>ir, <strong>de</strong>tectar,diagnosticar y dar un tratami<strong>en</strong>to integral,oportuno y eficaz a mujeres que sufr<strong>en</strong> <strong>de</strong>viol<strong>en</strong>cia intrafamiliar.
Prev<strong>en</strong>ción y Tratami<strong>en</strong>to Integral <strong>de</strong>Alcohol y Drogas: Prev<strong>en</strong>ir, <strong>de</strong>tectarriesgos y problemas asociados alconsumo <strong>de</strong> sustancias. Entregarinformación y consejería para elautocuidado. Dar tratami<strong>en</strong>to integral,oportuno y eficaz cuando éste seanecesario, a toda la población queconsulte <strong>de</strong> diez años y más.
Consumos Perjudicial o Dep<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>Alcohol y Drogas <strong>en</strong> personas m<strong>en</strong>ores<strong>de</strong> 20 años: Detectar, evaluar ydiagnosticar para posteriorm<strong>en</strong>te dartratami<strong>en</strong>to a toda la población m<strong>en</strong>or<strong>de</strong> veinte años, que pres<strong>en</strong>te consumoperjudicial o <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> alcohol ydrogas.
<strong>Salud</strong> M<strong>en</strong>tal Infanto Adolesc<strong>en</strong>te:Realizar <strong>de</strong>tección precoz prev<strong>en</strong>ción<strong>de</strong>l daño e interv<strong>en</strong>ción temprana <strong>en</strong>trastornos <strong>de</strong> <strong>salud</strong> m<strong>en</strong>tal, comomaltrato infantil, hiperactividad y déficitat<strong>en</strong>cional, trastornos emocionales yconductuales. Todo ello, <strong>de</strong> acuerdo alas necesida<strong>de</strong>s específicas <strong>de</strong> los niños,niñas y adolesc<strong>en</strong>tes.
Las estrategias propuestas son: Evaluación Diagnóstica, <strong>en</strong> don<strong>de</strong> seaplican instrum<strong>en</strong>tos y se realizan<strong>en</strong>trevistas con la familia. Interv<strong>en</strong>ción Prev<strong>en</strong>tiva, como consejerías,charlas, psicoeducación. Visita Domiciliaria Integral, <strong>en</strong> don<strong>de</strong> una omás personas <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> <strong>salud</strong> acu<strong>de</strong>nal hogar <strong>de</strong> la persona para conocer su<strong>en</strong>torno.
Tratami<strong>en</strong>to Integral, con interv<strong>en</strong>cionespsicosociales individuales, familiares ygrupales. Prescripción <strong>de</strong> fármacos, <strong>en</strong> aquelloscasos <strong>en</strong> que el diagnóstico sea <strong>de</strong>mayor gravedad.(como <strong>de</strong>presiónsevera, TDAH, <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> OH ydrogas)
Educación <strong>en</strong> promoción y prev<strong>en</strong>ción<strong>de</strong> <strong>salud</strong> m<strong>en</strong>tal a padres y profesores,todo ello a través <strong>de</strong> charlas, talleres,escuela para padres y profesores. Interv<strong>en</strong>ción Terapéutica, a través <strong>de</strong>ltrabajo individual o grupal conpsicólogo. Derivación o refer<strong>en</strong>cia asistida, serealiza interconsulta a otro nivel <strong>de</strong>at<strong>en</strong>ción(ej:psiquiatría)
Alta y Seguimi<strong>en</strong>to, ésta se da cuandolos objetivos se han logrado y luego secita para evaluar como sigue el/lapaci<strong>en</strong>te. (existe a<strong>de</strong>más un alto grado<strong>de</strong> abandono <strong>de</strong> tratami<strong>en</strong>to) Apoyo técnico a Agrupaciones <strong>de</strong>autoayuda, una vez que se da el alta, seespera que las personas sean capaces<strong>de</strong> mant<strong>en</strong>er su mejoría a través <strong>de</strong>estos grupos.
S<strong>en</strong>sibilización <strong>de</strong> Viol<strong>en</strong>cia intrafamiliar<strong>en</strong> la Comunidad, a través <strong>de</strong> Ferias <strong>de</strong>la <strong>Salud</strong>, charlas a las distintasagrupaciones comunitarias, difusión <strong>en</strong>el C<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>. Capacitación al Equipo <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>, esnecesario fortalecer y actualizar losconocimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> los equipos a cargo<strong>de</strong> la población, para asegurar lacalidad <strong>de</strong> la at<strong>en</strong>ción.
Todas las at<strong>en</strong>ciones <strong>en</strong>tregadas, <strong>en</strong>cualquiera <strong>de</strong> sus niveles, se <strong>de</strong>b<strong>en</strong>realizar con un Enfoque <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>Familiar y Comunitario. Esto significa que la familia se transforma<strong>en</strong> la unidad <strong>de</strong> trabajo y no sólo elindividuo que pres<strong>en</strong>ta el problema. Incorporando el <strong>en</strong>torno <strong>en</strong> don<strong>de</strong> se<strong>de</strong>sarrolla esta persona y su familia, es<strong>de</strong>cir ,la comunidad <strong>en</strong> que vive.
Las interv<strong>en</strong>ciones <strong>en</strong> <strong>Salud</strong> M<strong>en</strong>tal<strong>de</strong>b<strong>en</strong> incorporar la relación: sujetofamilia-comunidad,ya que es elcontexto natural <strong>en</strong> don<strong>de</strong> éste se<strong>de</strong>sarrolla. Por ello, se <strong>de</strong>b<strong>en</strong> planificar estrategiascomplem<strong>en</strong>tarias a las que se realizandirecto <strong>en</strong> el C<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>, fuera <strong>de</strong>lestablecimi<strong>en</strong>to, aprovechando así losrecursos disponibles <strong>de</strong> la comunidad.
QUÉ ES UNA RED?... Y QUÉ ENTENDEMOS POR RED DE SALUDMENTAL?...
POR FAVOR DIGAN LO QUE PIENSEN LO QUE PRIMERO VENGA A SUS MENTES NO HAY RESPUESTAS MALAS TODAS LAS IDEAS SON APORTES
CONCEPTO DE RED Para satisfacer las creci<strong>en</strong>tes y diversasnecesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la población, se requiereuna red <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> <strong>salud</strong> m<strong>en</strong>tal ypsiquiatría. En don<strong>de</strong> las distintas unida<strong>de</strong>s ofrezcanuna amplia gama <strong>de</strong> prestaciones, secoordin<strong>en</strong> <strong>en</strong>tre sí. para el intercambio <strong>de</strong>información, el flujo <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes <strong>en</strong>treellos, y la realización <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>sconjuntas.
El concepto <strong>de</strong> red alu<strong>de</strong> a los vínculosque se establec<strong>en</strong> <strong>en</strong>tre personas, gruposy/o instituciones . En don<strong>de</strong> cada uno, t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do sus propiascaracterísticas y particularida<strong>de</strong>s,reconoc<strong>en</strong> la necesidad <strong>de</strong> crear lazos yaunar esfuerzos para cumplir objetivoscomunes. Comparti<strong>en</strong>do un espacio <strong>de</strong> igualdad,don<strong>de</strong> las relaciones son horizontales y sereconoc<strong>en</strong> los distintos saberes y aportes.
El Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> M<strong>en</strong>talse basa <strong>en</strong> un Enfoque <strong>de</strong> Re<strong>de</strong>s,implica que la at<strong>en</strong>ción integral <strong>en</strong> <strong>salud</strong>m<strong>en</strong>tal y psiquiatría que las personasrequier<strong>en</strong>, se <strong>en</strong>trega a través <strong>de</strong> unconjunto <strong>de</strong> instancias que ofrec<strong>en</strong>diversos servicios, las que operan comoun todo <strong>en</strong> forma coordinada yarticulada.
El funcionami<strong>en</strong>to a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong> la red <strong>de</strong>servicios clínicos requiere, a<strong>de</strong>más, <strong>de</strong> laexist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> una gama diversa <strong>de</strong> instanciasformales <strong>de</strong> participación <strong>de</strong> usuarios yfamiliares. Tales como consejos o comités, con el objeto<strong>de</strong> asegurar el respeto <strong>de</strong> los <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong> lospaci<strong>en</strong>tes, la calidad <strong>de</strong> los serviciosprestados, y la colaboración <strong>en</strong>tre los usuarios,familiares, profesionales y técnicos.
Es fundam<strong>en</strong>tal el rol <strong>de</strong> las agrupaciones<strong>de</strong> usuarios y familiares <strong>en</strong> una red <strong>de</strong>servicios <strong>de</strong> <strong>salud</strong> m<strong>en</strong>tal y psiquiatría, nosólo como ag<strong>en</strong>tes reguladores sinotambién como proveedores <strong>de</strong> servicios,especialm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el ámbito <strong>de</strong> alternativasresi<strong>de</strong>nciales, c<strong>en</strong>tros diurnos, clubes <strong>de</strong>integración social, y grupos <strong>de</strong> autoayuda.
La red <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> <strong>salud</strong> m<strong>en</strong>tal y psiquiatría <strong>en</strong>tregará al m<strong>en</strong>oslas sigui<strong>en</strong>tes prestaciones <strong>de</strong> promoción, prev<strong>en</strong>ción,tratami<strong>en</strong>to y rehabilitación 1 :PROMOCIÓN1. Capacitación y apoyo técnico a ag<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> <strong>salud</strong> m<strong>en</strong>tal2. S<strong>en</strong>sibilización, información y educación indirecta3. S<strong>en</strong>sibilización, información y educación directa4. Reuniones intra e intersectorialesPREVENCION1. Capacitación y apoyo técnico a ag<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> <strong>salud</strong> m<strong>en</strong>tal2. S<strong>en</strong>sibilización, información y educación indirecta3. S<strong>en</strong>sibilización, información y educación directa4. Reuniones intra e intersectoriales5. Reconocimi<strong>en</strong>to temprano <strong>de</strong> condiciones riesgosas
TRATAMIENTO 1. Consulta <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> M<strong>en</strong>tal 2. Consulta Psiquiátrica 3. Consulta Psicológica 4. Interv<strong>en</strong>ción psicosocial <strong>de</strong> grupo 5. Consejería individual 6. Consejería familiar 7. Visita Domiciliaria 8. Psicometría 9. Psicoterapia 10. At<strong>en</strong>ción telefónica
11. Educación sobre <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>spsiquiátricas 12. Procedimi<strong>en</strong>tos diagnósticos y terapéuticosespeciales 13. Consulta <strong>de</strong> urg<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>salud</strong> m<strong>en</strong>tal ypsiquiatría 14. Traslado <strong>en</strong> ambulancia 15. Actividad <strong>de</strong> <strong>en</strong>lace 16. Hospitalización Parcial 17. Hospitalización <strong>en</strong> Servicios <strong>de</strong> Medicina 18. Hospitalización <strong>en</strong> Servicios Psiquiatría 19. Peritaje psiquiátrico
REHABILITACION1. Consulta Psiquiátrica2. Consulta Psicológica3. Sesión <strong>de</strong> Rehabilitación4. Sesiones con grupos <strong>de</strong> autoayuda5. Visita Domiciliaria6. Internación <strong>en</strong> Hogar Protegido7. Hospitalización Parcial8. Internación <strong>en</strong> Servicios <strong>de</strong> Rehabilitación(Mediana Estadía)9. Apoyo a la Utilización <strong>de</strong> Red <strong>de</strong> Rehabilitación
Equipos <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> M<strong>en</strong>tal <strong>en</strong> At<strong>en</strong>ciónPrimaria. Unidad <strong>de</strong> Neuropsiquiatría Infanto Juv<strong>en</strong>ily Unidad Psiquiatría Adultos <strong>en</strong> Hospital Dr.Gustavo Fricke. C<strong>en</strong>tro <strong>Salud</strong> M<strong>en</strong>tal Comunitario <strong>de</strong>Concón. Hospital <strong>de</strong> Día para paci<strong>en</strong>tes conDiscapacidad Psíquica. Hospital Diurno Ambulatorio para paci<strong>en</strong>tescon <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncias a OH y Drogas.
CTR para mujeres con <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia adrogas <strong>en</strong> Peñablanca. CTA para Adolesec<strong>en</strong>tes conDep<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia a Sustancias <strong>en</strong> Viña <strong>de</strong>lMar. Plan Ambulatorio Básico <strong>en</strong> Valparaíso,Viña <strong>de</strong>l mar y Quilpué. Casa Makar<strong>en</strong>ko para adultos conConsumo <strong>de</strong> sustancias.
MUCHAS GRACIAS
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