NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los ...

- Cuando el hombre no esté circuncidado debe retraer el prepucio hacia la base del pene antes decolocar el condón.- Posterior a la eyaculación se debe retirar el pene de la vagina cuando aún esté erecto, sostener elcondón por la base del pene para evitar que se derrame el semen o permanezca el condón en la cavidadvaginal.- Se anudará el preservativo antes de su depósito final en un basurero, evitando derramar el semen.- En caso necesario, se emplearán únicamente lubricantes solubles en agua, nunca en aceite, para evitarla pérdida de efectividad del preservativo.6.7.1.1.1.6 Lineamientos generales para la prescripciónSe puede obtener en unidades de atención médica, en programas de distribución comunitaria y demercadeo social o mediante adquisición libre en farmacias y otros establecimientos comerciales.6.7.1.1.1.7 Efectos colaterales- Intolerancia al látex o al espermicida.6.7.1.1.1.8 Conducta a seguir en caso de presentarse efectos colateralesReforzar consejería y cambiar a otro método.6.7.1.1.1.9 Seguimiento del usuarioLas visitas de seguimiento se deben efectuar de acuerdo a las necesidades del usuario, si procede, paraproveer condones, para reforzar las instrucciones de uso y la consejería.6.7.2 Espermicidas6.7.2.1 DescripciónSon sustancias químicas que impiden el paso de los espermatozoides, inactivándolos antes de quepenetren al útero. Por lo general son surfactantes que pueden administrarse a través de diversosvehículos: cremas, óvulos y espuma en aerosoles. Las diversas presentaciones contienen un vehículo yun espermicida.6.7.2.2 Efectividad- Bajo condiciones habituales de uso, este método brinda protección anticonceptiva del 75 al 90% ypuede incrementarse en asociación con otros métodos de barrera.6.7.2.3 Formulaciones6.7.2.3.1 Cremas: el vehículo es ácido esteárico y derivados o glicerina. El espermicida es Nonoxinol-9o cloruro de bencetonio.6.7.2.3.2 Ovulos: el vehículo es manteca de cacao, glicerina, estearina o jabón. El espermicida es clorurode bencetonio, Nonoxinol-9, polietilenglicol de monoisoetilfenol, éter o éster polisacárido del ácidopolisulfúrico.6.7.2.3.3 Espumas en aerosol: el vehículo es el polietilenglicol, glicerina o hidrocarburos y freón. Elespermicida es Nonoxinol-9 o cloruro de bencetonio.6.7.2.4 IndicacionesEstos métodos están indicados para mujeres en edad fértil con vida sexual activa, nuligestas, nulíparas omultíparas, incluyendo adolescentes que deseen un método temporal de efectividad media, en lassiguientes condiciones:- Contraindicación para el uso de anticonceptivos hormonales.- Durante la lactancia.- Para aumentar la eficacia anticonceptiva de otros métodos de barrera.- En periodo inmediato posvasectomía.6.7.2.5 Contraindicaciones- Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la formulación.6.7.2.6 Forma de administraciónAplicarse dentro de la vagina de 5 a 20 minutos antes de cada coito, según la recomendación delfabricante.6.7.2.7 Lineamientos generales para la prescripciónSe debe explicar a las usuarias sobre la necesidad de respetar el tiempo de espera antes del coito apartir de la aplicación intravaginal, así como evitar el aseo poscoito en forma inmediata, con el fin delograr el efecto anticonceptivo de los espermicidas.6.7.2.8 Duración de la protección anticonceptivaDependiendo del tipo de producto empleado, será limitada a una hora a partir de la aplicación delespermicida en la vagina.6.7.2.9 Efectos colaterales