Incidencia y tratamiento de las cardiopatías ... - SciELO - Infomed

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Revista Cubana de Medicina General Integral. 2012;28(3): 220-234Debido a la gran magnitud y repercusión social de los defectos cardiovascularescongénitos, surgió el interés por la realización de este trabajo, con el objetivo deanalizar la incidencia y tratamiento de las cardiopatías congénitas en el municipio SanMiguel de Padrón, en el periodo entre enero de 2007 y diciembre de 2010.MÉTODOSSe realizó un estudio longitudinal, transversal, descriptivo y retrospectivo, acerca delcomportamiento de las anomalías cardiacas detectadas, tanto en el periodo prenatalcomo posnatal, durante cuatro años de trabajo.La información se obtuvo mediante la revisión de las historias clínicas de las gestantesy los recién nacidos, previo consentimiento informado, se utilizó además la base dedatos del Centro Municipal de Genética y la red de cardiopediatría.El universo estuvo representado, por los 65 casos de cardiopatías congénitasdiagnosticadas en la etapa prenatal y postnatal, de las 6 áreas de salud queconforman el municipio San Miguel del Padrón, en el periodo entre 2007 y 2010. Lamuestra para estudiar los factores de riesgo asociados a cardiopatías congénitas, seredujo a 59 casos, entre madres y familiares cercanos de los afectados, por ser losque se encontraban residiendo en el área durante este estudio.Se recogieron mediante la aplicación de una encuesta (anexo 1), variables como:edad, escolaridad, antecedentes de enfermedades agudas en la gestación,enfermedades crónicas, ingestión de medicamentos, hábitos tóxicos, planificaciónfamiliar, enfermedades relacionadas con el embarazo (anemia, infecciones, entreotras), historia obstétrica, periodo intergenésico, diagnóstico y tipo de defectocardiaco. Se entrevistaron las parejas cuyas gestaciones se interrumpieron por estetipo de defecto, precisando aspectos relacionados con la accesibilidad a los serviciosde genética, y con la calidad del asesoramiento genético recibido.Anexo 1. EncuestaNombre de la madre ____________________Edad ______ Escolaridad________ Área de salud ________Labor que realiza _________1. Antecedentes familiares de cardiopatía congénita:a) Sí___b) No____2. Hijo previo con cardiopatía:a) Sí___b) No____3. Valoración nutricional a la captación: _____________4. Hábitos tóxicos:a) Cigarro_______b) Drogas_______c) Café________d) Alcohol_______5. Antecedentes de enfermedades crónicas:a) Sí___b) No____c) ¿Cuál? ___________6. Utilización de fármacos:a) Sí____http://scielo.sld.cu223
Revista Cubana de Medicina General Integral. 2012;28(3): 220-234b) No_____c) Tipo_______7. Utilización de anticoncepción:a) Sí___b) No ____8. Tiempo de uso:a) meses___b) años ____9. Tipo de anticonceptivo:a) DIU____b) Hormonal_____10. Diga si fue un embarazo planificado:a) Sí___b) No____11. Ingestión de ácido fólico preconcepcional:a) Sí___b) No___12. Exposición a factores ambientales:a) Radiaciones _______b) Altas temperaturas ____13. Riesgo obstétrico (embarazo)a) Historia obstétrica● Espontáneos_____14. Gestación actuala)Amenaza de aborto _______b)Oligoamnios _____c)Anemia ______d)Infecciones tipo:● urinaria____e)Periodo intergenésico corto menor de 2 años: ___f)Ultrasonido (1er trimestre): Translucencia nucal●____g)Alfafetoproteína en suero materno:• Normal____• Baja ____• Elevada____h)Diagnóstico prenatal citogenético:• Sí___• No ____i)¿En qué momento se realizó el diagnóstico?_______________j)Tipo de cardiopatía: ____________k)Recién nacido con alteraciones cromosómicas: ____l)Tipo de alteración:____________m)¿Fue evaluado por la consulta de riesgo genético de su área desalud?:____n) ¿Considera que fue debidamente informado sobre el defecto congénitoque tenía el producto de su gestación y/o el recién nacido?:• Sí_____• No____ñ) ¿Fue asesorado en más de una consulta?:• Sí___• No____o) ¿Se le brindó más de una opinión especializada antes de definir eldiagnóstico?:• Sí____• No___p) ¿El equipo de asesores genéticos utilizó alguna forma para presionarhttp://scielo.sld.cu224
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