plan provincial de contingencia para dengue - Ministerio de Salud

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SITUACION EPIDEMIOLOGICA:En 1916 se produjo el primer brote conocido de dengue en nuestro país, queafectó las provincias de Corrientes y Entre Ríos. Durante los siguientes ochentaaños, no se reportaron nuevos casos de esta enfermedad y el vector (mosquitoAedes aegypti) se erradicó del país y de todo el continente en 1960,reapareciendo en 1984. Desde1998 el dengue se presenta en forma de brotesesporádicos, con casos autóctonos en las provincias de Salta, Formosa, Jujuy,Corrientes y Misiones. Durante el año 2009 se produjo un brote de dengue porel serotipo 1. Después de la aparición de casos autóctonos en las provincias deSalta y Jujuy, el dengue se diseminó hacia el sur y el este del país llegandohasta el paralelo 35. El total de casos confirmados llegó, al final del brote a25.989, afectando a 14 jurisdicciones (Provincias de Buenos Aires, Catamarca,Córdoba, Chaco, Entre Ríos, La Rioja, Santa Fe, Santiago del Estero,Tucumán, Salta, Jujuy, Corrientes y Catamarca y Ciudad Autónoma de BuenosAires), once de las cuales no habían registrado nunca casos autóctonos de laenfermedad. También se registraron, por primera vez, tres casos de denguehemorrágico y cinco muertes por esta enfermedad.Antecedentes en la provincia de San Luís:En la Provincia de San Luís se detecta la presencia del vector en el año 2007, yen el primer cuatrimestre del 2009 se detectaron 3 casos importados dedengue clásico, esto cambia el perfil epidemiológico a grado 2 en una escalade 4, con presencia de Aedes Aegipty sin casos autóctonos de dengue, (tabla 1)esto hace que se deban intensificar las medidas de vigilancia epidemiológicade casos y medidas de monitoreo y control vectorial mediante un planordenado e integral de abordaje,Ordenamientodel medioVigilanciaVectorVigilanciaEnfermedadTratamientoFocalTratamientoPeri focalTratamientoEspacialEducaciónSituación 1(sin Aedes)Situación 2(con Aedes,Sin Dengue)Situación 3(epidemia dedengue)Situación 4(epidemia dedengue++++ Evaluación deviviendas cada 2meses-- -- -- -- +++++++ Evaluación paramonitorear lasmedidas decontrolimplementadas+++ +++ +++ + ++++++++ Igual situación 2 + +++ +++ +++ ++++++++ Igual situación 2 +++ ++ ++ + ++++Tabla 1: estratificación de riesgo para la ocurrencia de casos de dengue según perfil epidemiológico yactividades a desarrollarse en cada nivel.
COMPONENTES DEL PLAN:Frente a la tendencia en aumento de la incidencia de casos en los últimosaños como así también la intensa circulación viral registrada en el país en esteúltimo año, es necesario el desarrollo de un plan Integral de Prevención yControl del Dengue, el cual tiene como ejes los siguientes puntos:1. Fortalecer la vigilancia epidemiológica y entomológica integrada, paraampliar la capacidad de predicción y de detección precoz de brotes de laenfermedad.2. Coordinación intersectorial.3. Participación comunitaria activa y eficaz.4. Atención oportuna y apropiada para el diagnóstico y tratamiento del dengue.5. Notificación inmediata de casos a epidemiología.6. Incorporación del tema dengue y del Control del Vector en la educaciónformal.7. Capacitación del equipo de salud para el diagnóstico, notificación y manejoclínico terapéutico de casos de dengue.OBJETIVOS:Objetivo General:Disminuir la morbimortalidad por dengue en la provincia de San Luís.Objetivos específicos:1. Detección y control temprano de los casos de dengue2. Prevenir una epidemia de dengue3. Optimizar la capacidad de respuesta de los servicios de salud y de lacomunidad5. Desarrollar la integración de Instituciones gubernamentales y nogubernamentales, asociaciones científicas y comunidadESTRATEGIA:Conducción política, técnica y estratégica unificada que genere una Mesa deGestión Integrada de carácter intersectorial e interdisciplinario.(COES DENGUE).LINEAS ESTRATEGICAS:1. Fortalecer la Vigilancia Epidemiológica2. Organizar los servicios de salud para la Atención al paciente3. Control entomológico integrado4. Ordenamiento y saneamiento Ambiental y uso racional de insecticidas5. Instalación de un Laboratorio virológico (PCR)6. Comunicación social y participación comunitaria
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