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ADVERTENCIAS
ALERGIA e INMUNOLOGÍA CLÍNICA
CORTICOIDES INTRANASALES E INHALADOS:
Efectos secundarios en el comportamiento y riesgo psicológico
En este espacio, se informa sobre advertencias y comunicaciones recientes de fármacos
preferentemente relacionados con la especialidad.
Los corticosteroides inhalados se usan para la prevención
del asma.
Los corticoides intranasales se utilizan en el tratamiento
de la fiebre del heno, rinitis alérgica perenne y en otras patologías
nasales.
Se ha detectado que pueden producirse efectos psicológicos
y alteraciones de conducta secundarios a su uso.
Ya se había avisado a los profesionales de la salud, que
pueden producirse efectos secundarios psiquiátricos con todos
los esteroides sistémicos (ver actualización de seguridad de
medicamentos de septiembre de 2007, p 9).
Una revisión de datos muestra que los efectos secundarios
incluyen hiperactividad psicomotriz, trastornos en el sueño,
ansiedad, depresión y agresión (especialmente en niños).
Cabe tener en cuenta, que los trastornos afectivos pueden
ser más frecuentes en pacientes con asma o alergia, en quienes
además, el tratamiento con corticosteroides inhalados e intranasales
está muy difundido, éstos reciben también otros fármacos
que están asociado con trastornos del comportamiento y del
sueño, como es el caso de los agonistas de los receptores β-.
Sugerencias para los profesionales de la salud:
� Todos los pacientes (o sus cuidadores) deben ser informados
de los beneficios importantes del tratamiento con esteroides,
pero también es necesario advertirles de estos problemas de
seguridad.
� Todos los pacientes (o sus cuidadores) que reciban esteroides
deberían recibir un folleto de Información adecuado.
� Los pacientes que lo requieren deben seguir usando los corticoides,
pero deben buscar en los médicos asesoramiento en
caso de presentarse síntomas preocupantes.
Modificado y adaptado, de Publicación del 13 de septiembre 2010;
Drug Safety Update Vol 4, Número 2. http://www.mhra.gov.uk / drugsafetyupdate.
Medicines and Healthcare products Regulatory Agency. UK.
Otras referencias:
Effets indésirables neuropsychiatriques des corticoides chez des
enfants et des adolescents. Prescrire 2008;28:830. ID 84373.
Dra. Claudia Roitter
Meter. en Fármaco epidemiología
Dr. Jorge S. Alvarez
Doctor en Medicina y Cirugía
CORTICOIDES INTRANASALES E INHALADOS: Efectos secundarios en el comportamiento y riesgo psicológico
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