JONATHAN

2.1 FALTA DE ACCESO A LA INFORMACIÓN,
A LOS SERVICIOS INTEGRALES DE SALUD
SEXUAL Y REPRODUCTIVA Y A LA
EDUCACIÓN INTEGRAL EN SEXUALIDAD
De acuerdo al Fondo de Población de Naciones Unidas
(UNFPA) la salud sexual y reproductiva “es un
estado general de bienestar físico, mental y social. Es
la capacidad de disfrutar de una vida sexual satisfactoria
sin riesgos de procrear, y la libertad para decidir
hacerlo o no hacerlo”. 23 De ahí la importancia de establecer
un marco de derechos humanos y servicios
de salud adecuados que permitan su atención y garanticen
el derecho a la libre determinación de las
personas, sustantiva para el ejercicio reproductivo y
el disfrute de la sexualidad.
Uno de los grandes retos que enfrentan las y los adolescentes
tiene que ver con la salud sexual y reproductiva.
De acuerdo con la ENSANUT 2012, el 25.5% de
los hombres y 20.5% de las mujeres de entre 12 y 19
años de edad ya habían iniciado su primera relación
sexual y de acuerdo con la ENADID 2014, la edad
promedio de inicio de la vida sexual en México es 18
años.
En 2014 de los 2.4 millones de nacimientos totales que
ocurrieron en México, 447 mil 372 fueron de mujeres
entre 15 y 19 años de edad, y 11,012 de niñas menores
de 15 años. 24 Uno de los factores que influyen en
las altas tasas de fecundidad adolescente está relacionado
con el acceso a una salud sexual y reproductiva
integral para las y los adolescentes.
Entre las principales causas del embarazo adolescente
no planeado y/o no deseado está la falta de uso
de métodos anticonceptivos, ya sea por la dificultad a
su acceso o a la presión dentro de la relación de no
utilizar un método dadas las relaciones desiguales de
poder. Si bien el 90% de las y los adolescentes (12 a
19 años de edad) reporta conocer o haber escuchado
sobre los métodos anticonceptivos, 14.7% de los hom-
bres no usó protección en su primera relación sexual,
porcentaje que en el caso de las mujeres incrementa
a 33.4%. De acuerdo con datos de la ENADID 2014,
para el grupo de edad de 15 a 19 años, el 44.9% de las
mujeres reportó no haber usado protección durante
su primera relación sexual. A los datos anteriores se
suma que el 51.9% de las mujeres de 12 a 19 años de
edad que han tenido relaciones sexuales, alguna vez
ha estado embarazada y 10.7% estaba embarazada
al momento de la entrevista. Asimismo, una tercera
parte de las mujeres de 15 a 19 años reportó su último
embarazo como no planeado, incluyendo 13% que
lo consideraba como no deseado.
Bajo el supuesto de que muchos de estos embarazos
fueron no planeados, se infiere que estos se relacionan
con la falta de acceso a información y a servicios integrales
de salud sexual y reproductiva especialmente
dirigidos a adolescentes, incluyendo, por supuesto, el
desabasto de anticonceptivos, falta de servicios amigables
para adolescentes, estigmatización y discriminación
por parte de los prestadores de servicios,
estigmatización sobre la sexualidad en adolescentes
y discriminación a niñas y mujeres adolescentes que
exigen sus derechos.
El acceso a anticonceptivos difiere entre grupos sociales
de la población (si son indígenas, viven en zonas
rurales o urbanas, hombres o mujeres). 25 Por lo tanto,
la existencia de métodos anticonceptivos no garantiza
su uso, ya que existen condiciones institucionales
y sociales que no facilitan prácticas de sexo consensuado
y seguro: en términos institucionales, un abasto
de métodos anticonceptivos no garantiza el acceso
a ellos, y se requiere de políticas focalizadas para el
fomento de su uso que no pase por el estigma del
personal de salud hacia las y los jóvenes que buscan
usarlos. El reconocimiento por parte del Estado, las
instituciones de salud pública y de la sociedad de que
las y los adolescentes tienen derechos sexuales y reproductivos
es fundamental para su garantía y para
que disminuyan los embarazos no planeados y/o no
deseados.
23 UNFPA (s/f). “Salud sexual y reproductiva”. Disponible web: en http://
www.unfpa.org.mx/salud%20sexual%20y%20reproductiva.php
24 INEGI, Indicadores de Natalidad. Consulta de resultados. Tabulados
estatales. Disponible en: http://www.inegi.org.mx/est/contenidos/proyectos/registros/vitales/natalidad/default.aspx
14
25 Stern, C. (1995) Embarazo adolescente: significado e implicaciones
para distintos sectores. Revista Demos 1995: S11-S2