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RIÑONES
IMAGEN 4:
http://4.bp.blogspot.com/-89PiJuSIb9s/T1a806VcRBI/
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Los riñones son órganos glandulares,
a los que incumbe la importante
función de producir la orina, situados
a ambos lados de la columna
vertebral (*). Se encuentran en el
exterior de la cavidad perioneal,
ocupando la región posterior del
abdomen, a la altura de las dos últimas
vertebras dorsales y de las tres
El seno del riñón contiene, rodeados por una
masa adiposa, las numerosas divisiones de
vasos renales y los conductos de origen del
aparato excretorio. El seno tiene una forma
más o menos rectangular, aplanada de delante
atrás y está rodeado por todas partes
menos por el hilio por parénquima renal (*)
Estructura del riñón Los riñones están revestidos
por una cápsula fibrosa y están constituidos
por los tipos de estructuras diferentes:
la sustancia cortical, inmediatamente debajo
de la cápsula fibrosa y la zona medular (*)
. La sustancia cortical, de color rojo oscuro,
envuelve a la sustancia medular que penetra
profundamente en ella dando lugar a una
formaciones radiadas llamadas pirámides de
Ferrein o radios medulares de Ludwig. La
sustancia medular, de color más claro, está
formada por 8-14 masas piramidales, las
pirámides de Malpighio cuyo vértice se abre
en cavidades en forma de copa llamadas
cálices renales que convergen en el urétero.
Los riñones contienen numerosísimos ovillos
microscópicos de capìlares sanguíneos arteriales,
los glomérulos (*) . Cada uno de ellos
recibe la sangre de una arteriola aferente y la
vierte en otra arteriola eferente de calibre más
pequeño
Estas dos arteriolas son contíguas y constituyen
una especie de pedúnculo vascular de sostén.
El glomérulo está envuelto por una membrana
de doble pared, la cápsula de Bowman,
que se repliega en el lugar en donde confluyen
las arterioles aferente y eferente (*).
Los riñones no son nunca iguales, siendo
por lo general el izquierdo algo más voluminoso.
La diferencia de nivel suele ser de
2 cm siendo el izquierdo el más elevado.
Cada riñón (incluyendo unas formaciones
glandulares que se situan en los polos
superiores, las glándulas suprarrenales) se
encuentra alojado en una celdilla denominada
capsula fibroadiposa, con paredes
formadas por un tejido fibroso. Estas paredes
dejan una abertura por la parte inferior,
rodeando al ureter hasta la vejiga, por
lo que a veces el riñón puede descender
(nefroptosis) en particular el tejido fibroadiposo
de la cápsula fibroadiposa es menor
de lo normal. Los riñones tienen forma de
judía, con dos caras, anterior y posterior,
un borde externo convexo, un borde interno,
cóncavo en su centro, y dos polos
redondeados, superior e inferior. En el hilio
penetran los vasos sanguíneos y sale el
uréter y es seguido inmediatamente por
una cavidad profunda, denominada seno
del riñón (*).
Por el extremo opuesto, la membrana de la cápsula
de Bowman continua por un delgado tubo
de curso tortuoso, el túbulo renal. El conjunto de
glomérulo y cápsula de Bowman se denominan
corpúsculo de Malpighio. El tubulo renal que sale
de la cápsula de Bowman, llamado en su porción
más próxima al glomérulo túbulo proximal, se
prolonga en un largo tubo sinuoso (túbulo sinuoso
proximal) al que sigue un segmento en forma de
U, el asa de Henle. Finalmente, al asa de Henle,
sigue el túbulo sinuoso distal que desemboca en
un túbulo colector. La orina formada en la nefrona
se recoge en los túbulos colectores, que representan
los conductos en los que desembocan los
túbulos sinuosos distales. Los túbulos colectores
van confluyendo entre sí a distintos niveles haciendose
de mayor calibre a medidas que se adentran
en la zona medular. Finalizan en grandes conductos
(conductos de Bellini) que abren directamente
en los cálices renales.
Para examinar los componentes
sólidos de la orina, es
necesario elaborar el llamado
sedimento urinario, centrifugando
una porción de la orina
extraída para que se formen
dos partes separadas (líquida
y sólida), descartando el líquido
sobrante. Luego se coloca
una gota del sedimento en el
portaobjetos del microscopio
y se examina con una ampliación
de 100 a 400 veces
para ver el tipo y aspecto de
las células del sedimento. La
orina normal contiene muy
pocos glóbulos rojos y blancos
y ninguna o sólo unas pocas
bacterias. También se encuentran
células exfoliadas de los
riñones y el revestimiento de
la mucosa de las vías urinarias
derivadas, conocidas como
epitelios planos y células
uroteliales. Eritrocitos Si hay
demasiados glóbulos rojos en
la orina (eritrocitos)
(valor normal: menos de 5
células/µl), existe la llamada
hematuria. La coloración roja
de la orina ya apunta a una
hematuria. Se pueden detectar
de forma rápida en la orina
mediante tiras reactivas.
En el estudio microscópico
de la hematuria un
especialista evalúa principalmente
el aspecto de
los eritrocitos de la sangre,
porque orienta hacia
la naturaleza de la enfermedad
subyacente. Por lo
tanto, los cambios patológicos
en los eritrocitos
se utilizan principalmente
en las enfermedades de
los glomérulos renales
(enfermedad glomerular).
Los glóbulos rojos en la
orina de aspecto poco
destacado indican en
cambio una enfermedad
de las vías urinarias derivadas,
tumores o lesiones.
En cualquier caso,
la causa de la hematuria
debe ser investigada
cuidadosamente. Leucocitos
El aumento en la
incidencia de los glóbulos
blancos (leucocitos)
(valor normal: menos de
10 células/ul) en la orina
indica una infección del
riñón o del tracto urinario.
En este caso, se realiza
un análisis microbiológico
de orina para determinar
el agente patógeno. En
el cáncer, también puede
ser elevado el número de
leucocitos.
REFERENCIAS BIBLOGRÁFICAS.
http://www.iqb.es/cbasicas/anatomia/ab6_01.htm
https://es.m.wikipedia.org/wiki/Fisiolog%C3%ADa_renal
Si hay sospecha de una infección
de los riñones o del tracto
urinario por bacterias, el médico
encarga primero lo que se
denomina cultivo de orina. Si el
recuento de bacterias arroja un
resultado de más de 100.000
bacterias por ml de orina es
muy probable que exista una
infección. Para identificar el
agente patógeno y determinar
con precisión su susceptibilidad
a los antibióticos comunes,
se emplea seguidamente una
parte de la muestra de orina
estéril obtenida para crear un
cultivo bacteriano. Para ello se
reparte una muestra de orina
en un medio nutritivo donde
pueden crecer los gérmenes. Si
aparecen colonias de bacterias
se añade un antibiótico. Si la
colonia entonces muere, es que
no existe la llamada resistencia
(inmunidad)
contra el
medicamento.
Si por el
contrario
las bacterias
no
mueren,
es que son resistentes a este
antibiótico, y el médico debe
aplicar otro agente activo
diferente.
IMAGEN 5: https://2.bp.blogspot.com/-Hz6IUjRWQgc/UcbMt-
VvqsWI/AAAAAAAADzQ/tRLzt_toFiE/s1600/Proteinuria.jpg
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