Revista Vida Saludable - 6ta Edición

Dr. Humberto Añez
CIRUJANO URÓLOGO - TRASPLANTE RENAL
Centro Médico Niño Jesús
Av. Cañoto esq. Rafael Peña
Telef.: 3332266 - 70400007
jhachar@hotmail.com
Santa Cruz - Bolivia
LA NEFROLITOTOMÍA
PERCUTÁNEA
La mayoría de los cálculos salen
del cuerpo por sí solos a través
de la orina. Cuando no lo
hacen, el médico puede recomendar
estos procedimientos, llamados
mínimamente invasivos, como son los
procedimientos Endourologicos.
Cuando los cálculos se encuentran en
el riñón y son mayores a 2 centímetros
de diámetro, la técnica de elección
es la Nefrolitotomia Percutánea ,
también este procedimiento es de
elección, para los cálculos llamados
Coraliformes ( de gran tamaño) y
aquellos cálculos que se encuentran
en Riñones en Herradura.
La Nefrolitotomía Percutánea es
el paso de un instrumento médico
especial a través de la piel , por una
incisión de un centímetro , se dilata el
trayecto hasta el riñón.
Esto se hace para la localización del
lito, tripsiarlo o romperlo y retirar los
cálculos renales.
Es al abordaje renal directo por vía
percutánea lumbar. Requiere de la
realización de un trayecto desde
la piel hasta el riñón afectado,
habitualmente se ingresa por los
cálices inferiores (Habitualmente)
bajo control radioscópico y dilatación
del trayecto percutáneo.
Por medio del Nefroscopio y con
visualización directa de la pelvis renal,
los cálices y la unión ureteropiélica se
localizan los cálculos a tratar.
Circunstancias para realizar el
procedimiento
• COLICO RENAL
• INFECCIONES URINARIAS
• HIDRONEFROSIS CON DAÑO
RENAL
• HEMATURIA (Sangre en la orina)
• El flujo de orina está bloqueado ,
lo que produce Hidronefrosis
• Usted está experimentando
mucho dolor incluso después de
haberlo tratado para un cálculo
renal.
• Las radiografías muestran que
el cálculo renal es demasiado
grande para pasar solo.
• La orina está filtrándose dentro de
su cuerpo. · El cálculo renal está
causando infecciones urinarias.
• El cálculo renal está dañando su
riñón.
Después del procedimiento
Características:
• Es un procedimiento quirúrgico,
MÍNIMAMENTE INVASIVO
• Requiere anestesia general y
radioscopia intraoperatoria
Destreza en la técnica
• Ofrece al paciente una
recuperación postquirúrgica con
menos dolor, hospitalización de
corta estancia hospitalaria y una
reincorporación socio laboral
precoz.
Expectativas (pronóstico)
La Nefrolitotomía Percutánea ayuda a
aliviar los síntomas de cálculos renales.
Con frecuencia, el médico puede
remover estos cálculos por completo
hasta en un 90 % de los casos.
La mayoría de las personas que
reciben tratamiento para cálculos
renales necesitan hacer cambios en
el estilo de vida para que el cuerpo
no produzca nuevos cálculos. Estos
cambios incluyen evitar ciertos
alimentos y no
tomar ciertas
vitaminas. Algunas
personas también
tienen que tomar
medicamentos
para evitar la
formación de
nuevos cálculos,
pero sobre todo, lo
más importante es
la ingesta de 3 a 4
litros de líquido por
día.
VIDA SALUDABLE
Revista Médica
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