informador mazatlan

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•Alvarez Arrazola y Asociados•
RADIOLOGOS
Año con año Diciembre
nos invita a la reflexión
y en Alvarez & Arrazola
Radiólogos nos sentimos
muy orgullosos de haber
logrado nuestras metas.
El año dos mil doce nos permitió
reafirmar nuestro compromiso con la
educación médica, particularmente
en el área de la Radiología.
Participamos como profesores
en eventos médicos locales tanto
en Mazatlán como en Cabo San
Lucas y Monterrey; presentamos
temas Radiológicos en congresos
regionales de Ginecología,
Radiología y Urología, además del
congreso Nacional de Ortopedia
y Traumatología y el Congreso
de la Sociedad Mexicana de
Urología.
Hoy deseamos
compartir con ustedes
que nuestra participación
en la reunión anual
de la Sociedad
Norteamericana de Radiología
(RSNA) la cual se considera como
el congreso médico más grande
del mundo (con una asistencia de
sesenta mil personas) resulto en la
obtención del premio Magna Cum
Laude. Se seleccionó nuestra
intervención sobre ultrasonido
avanzado -entre 2124 trabajos a
nivel mundial- como una de mas
mejores 30 del evento. Este es el
reconocimiento académico de mas
alto nivel otorgado por la RSNA.
Sin el apoyo de ustedes (pacientes
y médicos) no pudiera haber sido
posible. Esto nos impulsa a continuar
contribuyendo de forma honesta y
confiable al desarrollo de la medicina
y de nuestra comunidad.
Gracias Mazatlán. Gracias Cabo
San Lucas. ¡Feliz año 2013!

•Dr. César A. Félix Sánchez•
ESPECIALISTA EN ODONTOPEDIATRIA,
ORTODONCIA (ORTOPEDIA
DENTOFACIAL) IMPLANTES DENTALES
L
as muelas del juicio son el tercer
molar, también llamado cordal,
que suele aparecer entre los
16 y 25 años, pudiendo incluso
no hacerlo nunca, aunque
pueden aparecer a edades más
tempranas o mucho más adelante.
Son 4, dos en el hueso maxilar superior
una del lado derecho y otra del lado
izquierdo y 2 en la mandíbula, una derecha
y otra izquierda.
Se cree que estos cuatros molares
se desarrollaron hace miles de años
cuando el ser humano necesitaba de
una masticación más fuerte, pues su
alimentación era principalmente a base
de alimentos crudos. Sin embargo, en
la actualidad no poseen una función
importante, y debido a que la mayoría de
bocas son muy pequeñas para albergarlas,
los especialistas en salud dental prefieren
extraerlas antes que ocasionen una serie
de problemas como los que citamos a
continuación y que a menudo se presentan
durante la adolescencia.
Entre las principales molestias y
complicaciones figuran las siguientes:
Pueden empujar los dientes ya existentes
y desalinearlos, provocando problemas
estéticos.
Pueden destruir los segundos molares,
causarles caries, desmineralización y
erosión o desgaste.
·Provocar procesos inflamatorios e
infecciosos conocidos como abscesos.
Dolores severos, incluso de cabeza,
debido a la presión que ejercen las muelas
en su intento de salir.
·Enfermedades en encías y maxilares.
·Formación de placa y bacterias.
·Problemas quisticos y tumorales.
Al quedar atrapadas las muelas, es factible
que a su alrededor se formen quistes que
Muelas del
Juicio
provocan la destrucción del hueso que se
encuentra alrededor de la muela.
PERICORONITIS.
Cuando la muela del juicio erupciona
parcialmente, existe un capuchón de encía
donde se acumulan bacterias, restos de
alimentos y es el origen de una infección
gingival.
Pero no te asustes, por medio de exámenes
radiográficos de los maxilares, puede
determinarse si las cordales cuentan con
espacio suficiente para salir sin provocar
complicaciones. O muchas veces la
asistencia regular al dentista, es útil para
detectar a tiempo cualquier problema con
tus muelas del juicio.
Extraer una muela de juicio es el
procedimiento más común que realizan
los dentistas. Como no hay manera exacta
de predecir qué muela de juicio causará
problemas y cuál no, los dentistas son
subjetivos a la hora de tomar una decisión
y decir que aunque no causen dolor éstas
deben ser quitadas.
TRATAMIENTO
En la mayoría de los casos el tratamiento
a elección es la extracción por método
quirúrgico, para esto es necesario una
radiografía panorámica.
¿Cuáles son las ventajas de no quitarse
las muelas de juicio?
·Conservar las muelas de juicio permite
alcanzar la máxima capacidad de
crecimiento y desarrollo de los dientes y
la mandíbula.
Una muela de juicio puede también, bajo
condiciones apropiadas, ser transplantada
a la posición de una pérdida prematura de
otra muela en otra parte de la mandíbula.
Son de gran ayuda cuando se ha perdido
el segundo molar, pues se pueden correr
para tomar su lugar con un tratamiento de
ortodoncia. También pueden servir como
sostén de puentes fijos o removibles.
“Si existe suficiente espacio para el
crecimiento de las muelas del juicio y
además es fácil su limpieza y su curación
por parte del dentista, esas piezas se
pueden mantener sin ningún problema”.
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•Dr. Gilberto Rafael Jiménez Lugo•
CIRUJANO CARDIO VASCULAR ANGIOLOGO
El pie diabético es una
complicación de la diabetes,
que se debe a una lesion en
el pie, manifestado por una
úlcera o una zona negra sin
vida o un dedo negro o necrosado
debido a la ausencia de llegada de
sangre o falta de sensibilidad, a este
tejido muerto e infeccion severa con
pus y en ocasiones gangrena.
Todo ello desencadenado por un
golpe por un objeto en el pie o un
zapato que lesiona el pie por quedar
apretado.
La diebetes es una enfermedad
que se presenta en el 16% de la
gente en Mazatlan Sin, es debido
a la falta parcial o total de insulina
por el pancreas, hay diabetes tipo
1 que se presenta en niños o gente
joven y es dependiente de insulina
su tratamiento, y la diebetes tipo 2
del adulto que se presenta como
consecuencia de la obesidad y malos
habitos higiénico-dietéticos.
Siendo los pacientes sedentarios,
la complicacion mas frecuente por
la que ingresan los pacientes a los
hospitales, son por el pie diabético o
enfermedades cardiovasculares, por
arterias del corazón tapadas debido
a la diabétes y a la arterioesclerosis
4
con comitante.
Pie Diabético
Opciones de
Tratamiento
No te dejes amputar la pierna sin consultar una segunda
opinion de un angiologo cirujano vascular.
El pie diabético puede ser pie
isquémico, neuropático o mixto,
quiere decir el isquémico que la arteria
esta tapada si es neuropático que los
nervios están dañados y entonces se
pierde la sensibilidad, o puede ser
mixto y tener daño de vasos y nervios
y entonces, ante una lesión como lo es
una úlcera o un dedo negro, se infecta,
se presenta mal olor, enrojecimiento y
el pie se hincha, duele y se presenta
fiebre en el paciente, escalofrios y
aparece un ampolla que se revienta y
hay salida de pus. Se altera la glucosa
en la sangre motivo por el cual acude
al médico o a un hospital para su
tratamiento.
Se estudia con placa de pie para
descartar una infección en el hueso,
se exploran los pulsos del paciente
para valorar la circulación con
ayuda del DOPPLER PORTATIL y la
sensibilidad con fibra de SEMMENS-
WENSTEIN o el uso de un diapason.
Así mismo se exploran los reflejos
esteotendinosos para medir lesión
en nervios sensitivos motores y
autónomos. Ya con un diagnóstico
y clasificación del pie diabetico se
solicita un DOPPLER para corroborar
la obstruccion arterial y se mide el
indice tobillo brazo.
Se efectua además una
Angiografia Aortica Femoral o
Poplitea o Tibioperonea hasta los
pies, y finalmente se le propone al
paciente el tipo de tratamiento de
acuerdo a los resultados obtenidos
en el examen físico y exploratorio.
En los casos adecuados usamos
el OXIGENO HIPERBARICO,
mediante una camara hiperbárica,
introducimos al paciente 30
ATMOSFERAS por sesiones diaria
hasta obtener tejido de granulación y
cierre de la herida.
Contamos ademas con factor
de crecimiento plaquetario para
estimular la cicatrización, aplicamos
medicamentos inta arteriales que
producen nuevos vasos, estimulando
lo que se llama angiogenesis.
Otro método es LAS CELULAS
MADRES INTRAVENOSAS, intra
arterial en la pierna, y en el lugar de la
úlcera, en número de 10 aplicaciones
dos veces por semana. Nunca
dejes que amputen tu pierna o una
extremidad sin hacerte primero
todos estos estudios y el intento
de los tratamientos para salvar tu
extremidad.

¿Cuándo es necesario estudiarse el
COLON?
E
n algún momento de nuestras
vidas llegamos a pasar por un
período incómodo con nuestro
intestino grueso. En algunas
ocasiones se manifiesta como
estreñimiento o diarrea, en
otras, síntomas como la distensión
abdominal o dolor esta presente y las
más escandalosas como el sangrado, nos
hacen ir corriendo con el médico.
Pero realmente ¿Cuál de todas esos
síntomas son los que deben de tener
mayor atención?
Todo va a depender de cuantos episodios
se han presentado y la duración de los
síntomas. En ocasiones un solo evento
aislado, de un síntoma gastrointestinal
es señal de que es una padecimiento
pasajero causado por alguna infección o
mal funcionamiento del aparato digestivo.
Incluso cuando estamos hablando de
sangrado después de obrar, puede ser
originado por una fisura en ano, una
hemorroide lesionada, infección, pólipo
sangrante, enfermedad inflamatoria, etc.
Pero, ¿qué hay de aquellos síntomas
que persisten por periodos de tiempo,
desaparecen y vuelven a reincidir como
lo es el estreñimiento, sangrado, dolor,
distensión abdominal y heces delgadas?
Esos síntomas que perduran son de
alarma y deben de ser estudiados debido
a la similitud de los síntomas del síndrome
de colon irritable (colitis) con el cáncer de
colon.
Lo ideal es tomar conciencia del rol
preventivo y estudiarse sin tener síntomas
para la detección temprana de pólipos
que pueden desarrollar a cáncer de colon.
Y es que muchas personas no saben que
el riesgo aumenta después de los 50 años,
en mujeres y varones por igual. Además el
factor hereditario es muy importante, ya
que si tenemos un padre o hermano con
antecedente de cáncer de colon, hay que
extremar precauciones. Si usted presenta
molestias desde hace tiempo, es el
momento ideal para que usted se decida
y se estudie con la COLONOSCOPIA
VIRTUAL.
Este es un método innovador, no invasivo,
no doloroso que permite estudiar el colon
en toda su extensión, sin necesidad
de introducir un endoscopio rectal o
de necesitar sedación para realizar el
procedimiento. Este procedimiento está
ganando cada vez más reconocimiento
ya que es realizado con equipos de
alta definición como lo es la Tomografía
Computada de 64 cortes en Imágenes
Diagnósticas de Mazatlán. En este estudio
es posible explorar la superficie del colon
por dentro y por fuera, además de navegar
en todos sus ángulos en búsqueda de
pólipos (pueden ser causantes de cáncer),
divertículos, hemorroides internas,
tumores, enfermedades inflamatorias
como colitis ulcerativa, enfermedad de
Crohn entre otros hallazgos.
No hay duda alguna que conforme pasan
los años le damos más importancia a
nuestras enfermedades, pero en algunas
ocasiones las decisiones que tomemos,
como lo es realizarse un estudio de
detección temprana hace la diferencia.
Llame y haga su cita hoy al 9-90-26-50
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•Dr. César Antonio Gálvez Hernández•
CIRUGIA GENERAL Y LAPAROSCOPIA
L
a gastroplicatura o también
conocida como “plicatura
gástrica” es un procedimiento
restrictivo, innovador y seguro
que ofrece a los pacientes una
alternativa más para perder
peso de manera sostenida y efectiva.
Constituye una técnica nueva en cirugía
bariátrica. Es un procedimiento meramente
restrictivo, es decir, que limita la cantidad
de comida que puedes ingerir. Se lleva a
cabo además mediante cirugía de invasión
mínima (laparoscopía) sin la necesidad de
utilizar implantes (banda o balones) que
generan rechazo y sin resecar ni utilizar
grapas en estómago o intestino.
¿Cómo se hace la gastroplicatura?
La cirugía es mediante vía
laparoscópica (5-6 heridas pequeñas de
5-10 mm de diámetro). No hay necesidad
de “abrir” al paciente. La gastroplicatura
consiste en incorporar la parte izquierda
del estómago hacia adentro en forma
de pliegue, de esta manera se llena el
volumen del estómago con el mismo
estómago, reduciendo así la capacidad
del mismo de forma considerable.
Como mencioné anteriormente, no
existe la necesidad de realizar cortes ni
requerir engrapados o cuerpo extraños,
solo suturas de imbricación en la pared
gástrica sobre una guía o sonda como
férula que calibra la luz estomacal. La
duración promedio del procedimiento es
de 1.5 horas.
¿En quiénes se recomienda?
•Todo paciente con un Índice de
Masa Corporal (IMC) ≥40 o un IMC ≥35
en pacientes con hipertensión arterial,
diabetes, colesterol elevado, apnea del
sueño, daño en las articulaciones, entre
otras enfermedades.
•Pacientes preocupados por los
efectos a largo plazo de un bypass
gástrico.
•Aquellos que han considerado
una cirugía de banda gástrica pero les
preocupa el hecho de colocarse un cuerpo
extraño en su organismo.
•Aquellos que han tenido problemas con
la banda gástrica y requieren de otra
alternativa para bajar de peso.
•Aquellos que no desean que su estómago
o intestino sean resecados o engrapados,
como en los casos de manga gástrica y
bypass gástrico.
¿Cuáles son las ventajas de la
gastroplicatura?
•No se corta ni engrapa el estómago.
•No se requiere conexión con los
intestinos.
•No se implanta ningún cuerpo extraño en
el organismo.
•No requiere de ajustes.
•Invasión mínima (laparoscopía).
•Estancia intrahospitalaria promedio 1-2
días.
•Riesgo nulo de desnutrición.
¿Cómo es la recuperación después de la
cirugía?
La vía oral se inicia el mismo día de
la cirugía. En las primeras 4 semanas
postoperatorias, la dieta consiste
principalmente de líquidos y alimentos
de consistencia suave. A partir del primer
mes postquirúrgico se pueden agregar
casi todos los grupos de alimentos.
La mayoría de los pacientes pueden
incorporarse a sus actividades cotidianas
a la 1ra semana de haberse operado.
El peso que pierden los pacientes varía
dependiendo de cada uno. El promedio
de pérdida de peso en el primer mes
de operado es de 8 a 10 kilogramos.
Posteriormente tenemos un promedio de
pérdida de peso de 4 a 6 kilogramos al mes
siguiendo un programa bien establecido
en conjunto con Nutriología.
Para mayor información sobre las
diferentes técnicas de Cirugía de
Obesidad favor de comunicarse con
el Dr. César Gálvez al Tel. 112 08 46 de
Lunes a Viernes de 10:00 a 14:00 hrs y
de 16:00 a 19:00 hrs, Sábados de 10:00
a 14:00 hrs. Dame la oportunidad de
ayudarte!

•Octavio Robledo León•
PSICOLOGO CLINICO - TANATOLOGO
P
orque nos cuesta TANTO
dolor despedirnos?,
porque no aceptamos que
ya terminó su misión en
esta vida, que ya nuestra
pareja ya no nos quiere, al hijo que
se va a estudiar afuera , o a la hija
que se te casa, en fin todas esas
despedidas que nos cuestan trabajo
…. Ese es nuestro tema ahora.
Hay un refrán que dice: “Dicen
que las pérdidas no duelen. Dile a
quien te dijo que se despida….”, las
reacciones emocionales que se da
ante una despedida son diferentes,
no todas tienen el mismo efecto, ni la
misma intensidad, esta depende de
la relación emocional con la persona
que se despide o a la que se despide,
además de las circunstancias en
Aprendamos a
Decir Adios
que se da la despedida.
Las despedidas más tristes son,
desde luego, las que damos a
nuestros muertos ya que nunca mas
los volveremos a ver. También las
despedidas por divorcio por ruptura
de un romance, los divorciados
pueden tener distintas reacciones al
despedirse. Todo depende de cual
haya sido la causa que la llevo a
la separación, si fue el quien tomo
la decisión, la mujer sufrirá mas la
despedida que la que pueda sufrir
el marido. Se vera sola, sin apoyo,
quizás con hijos divididos entre
ellos. Si quien tomo la decisión de
separarse fue la mujer, él siente
que su vanidad y orgullo han sido
ultrajados.
Es imposible vivir sin
experimentar dolor. La vida y el
dolor van de la mano. Forman
parte de las dicotomías de la vida:
blanco- negro, día- noche, vida-
muerte, constantemente estamos
en cambio, y este con frecuencia
nos lleva a identificar pérdidas.
Es natural que evitemos el dolor
y el sufrimiento y buscar el equilibrio.
Cada pérdida causa dolor, y éste es
mayor o menor dependiendo de
la pérdida, cuando el duelo por la
pérdida esta fuera de control y de
proporción, tal vez sea el cúmulo
de otras experiencias pasadas
dolorosas no expresadas en su
tiempo.
No se puede eliminar los
sentimientos que producen dolor
y sufrimiento con solo ignorarlos
o negarlos, lo que se tiene que
hacer es vivir el duelo, sin pretender
encontrar en ese momento un
sentido a lo que esta ocurriendo.
El dolor y el sufrimiento nos
brinda la oportunidad de crecer,
desafortunadamente, cuando todo
le sale bien el ser humano no tiene
la oportunidad de aprender, porque
todo ”esta bien”.
Decía víctor Frank: “ el sufrimiento
que puedas evitar, evítalo, pero el
que no, asúmelo”.
Octavio Robledo
Psicologo Clinico -Tanatólogo
7

S
e habla mucho de la soledad
en adultos mayores y se
le considera como uno de
los problemas de la vejez,
actualmente no es privativa
en esta etapa; como problemática
específica, la soledad en adultos
mayores es un empobrecimiento de
la calidad de sus relaciones sociales.
Debemos crear una actitud
positiva en nuestros adultos
mayores,es necesario crear la propia
responsabilidad de “actuar para
sí mismo”, en el interés por vivir la
vida, el saber que su entorno puede
ser amable y seguro. Los adultos
mayores requieren de actividades con
un sentido, o sea que signifiquen una
forma real de pertenencia social y de
participación en la corriente de la vida
de un grupo que les resulta propio.
Es a través de la Educación para el
Envejecimiento Digno donde se deben
trazar las pautas que conlleven a que
8
•Casa Antigua•
Los Adultos
Mayores
y la Soledad
A cualquier edad, la soledad es una de las mayores
amenazas a la calidad de vida, pero lo es mucho
más después de los 60.
los adultos mayores asumen su edad
de manera distinta y dinámica.
Los adultos mayores enseñan
que, incluso cuando se pierden
algunas cosas, como la juventud,
se encuentran otros dones como
el del autoconocimiento, es tiempo
de asumir las ganancias del
conocimiento, la sabiduría, el humor,
de celebración profunda, de la alegría
del saber, de sentir orgullo y de un
poder consciente; es tiempo de
conocerse, de integrarse, es tiempo
de que ser un adulto mayor es un
honor.
En Casa Antigua existe un
proyecto llamado: “De 50 y mas”
donde el principal objetivo es activar
positivamente al adulto mayor que
por “X” razón dejó de ejercitar su
memoria, se siente sin motivos de
vida, la soledad le rebasa, que le
preocupa su salud física y emocional,
que quieren conocer mas gente
y relacionarse socialmente o que
simplemente quieren divertirse!!!
Es un proyecto diseñado
especialmente para adultos mayores,
con psicólogos, maestros y asistente
capacitados para atender y apoyar en
su desarrollo en todas las actividades
que se ofrecen como: yoga,
tanatología, terapia ocupacional y
hasta en los juegos de mesa en
donde socializan con personas de su
edad. Vale la pena que tu papá o tu
mamá también disfrute su etapa de
adulto mayor rodeado de felicidad y
comodidad!
Pide informes en:
CASA ANTIGUA
TEL 982 52 36

•María del Carmen Lizárraga Velarde•
LIC. EN NUTRICION
L
os propósitos de año
nuevo más comunes son los
relacionados con la alimentación
y los buenos hábitos como hacer
ejercicio, pero la mayoría de las
veces dejamos pasar tanto el tiempo,
que simplemente olvidamos siquiera
comenzar.
El mantener tu peso dentro de los
estándares ayuda a verte y sentirte
mejor, evitando así enfermedades
degenerativas derivadas de una mala
alimentación, es decir, una alimentación
balanceada incrementa tu nivel de
energía, mejora tu aspecto corporal,
reduce posibles malestares o dolores
de piernas, rodillas, tobillos, cadera y
espalda, además, un peso saludable,
mejora tu respiración y te ayuda a dormir
mejor, sin mencionar que también mejora
la confianza en ti mismo.
Al mantener una alimentación
adecuada y balanceada, mejoras
la función gastrointestinal, es decir,
mejora el proceso de digestión de los
alimentos, minimizando los síntomas
de enfermedades como la gastritis o la
colitis lo cual se traduce, sobretodo, en
reflujo, molestos gases y estreñimiento
y/o diarreas.
Cuando tenemos algún tipo de
enfermedad relacionada o afectada
directamente con la alimentación, como lo
son las enfermedades cardiovasculares,
es de suma importancia llevar control
sobre lo que comemos y lo que no,
necesitamos tomar conciencia de las
enfermedades que avanzan y deterioran
la salud de manera desfavorable como
la diabetes, la hipertensión arterial, las
afecciones cardiacas y/o la acumulación
excesiva de grasas en sangre, entre
otras.
De cumplir con todo esto que has
venido prometiendo a lo largo de los
años, tu salud se vería beneficiada, y a
la larga tu bolsillo, sin dudarlo, el costo
de las enfermedades es muy elevado
tomando en cuenta medicamentos,
médicos y estudios.
PROPOSITOS
DE AÑO NUEVO:
Vale la pena cumplirlos
¿Cuántos fines de año nos hemos prometido, una y otra vez sin éxito, entre otras cosas algo como: “haré ejercicio”,
“bajaré de peso”, “comenzaré a cuidar mi alimentación”, “evitaré la comida chatarra”, “iré con el médico”?, pero realmente
¿Cuántos de nuestros propósitos de año nuevo hemos cumplido?
Si quieres hacer un cambio efectivo
en tu alimentación, es muy importante
buscar orientación nutricional, de
esta manera comenzarás adecuando
la alimentación a tus necesidades y
así establecerás objetivos factibles y
lograrás éxito en tus metas.
Sentirte bien orgánicamente, ayuda
a que tu salud mental también mejore.
Que esto no se quede solo en promesas,
ayúdate y siéntete mejor. ¡¡Vale la pena!!
9

E
s causada por la falta de
producción adecuada de
hormonas por los ovarios
principalmente estrógenos.
Se confirma este diagnóstico
después de transcurrido un año
sin ninguna nueva menstruación.
El climaterio es el periodo de vida de la
mujer durante el cual, de manera gradual y
progresiva, se establece la transición entre
los años fértiles (cuando la ovulación y la
menstruación son periódicas y regulares),
hasta el momento en que ya no existe
ovulación y poco después se interrumpen
las menstruaciones.
Podemos considerar que el climaterio
inicia alrededor de cinco años antes
de la Menopausia y se prolonga por
varias décadas después del cese de las
menstruaciones.
Actualmente se estima que la Mujer vivirá
más de un tercio de su vida total después
de la menopausia, por lo cual reviste
especial importancia la actualización de
los conocimientos médicos y científicos
en relación a este muy importante capítulo
de la Salud Femenina.
Los síntomas más frecuentes son: los
bochornos y sudoración excesiva, así
como la pérdida de la memoria reciente, se
olvidan las cosas y hechos más recientes
p.ej. ¿Dónde dejé las llaves o mi revista?.
10
•Dr. José Manuel Gutiérrez Gonzalez•
BIOPLASTIA GINECOLOGICA
Climaterio y Menopausia
La menopausia es la última menstruación y se
presenta entre los 40 y los 50 años de edad.
Las palpitaciones “como si se fuera a salir
el corazón de mi pecho”, los dolores de
cabeza y el insomnio son comunes, así
como la resequedad de la piel y la falta de
lubricación vaginal, los dolores articulares
y las molestias genitourinarias. La
presencia de fuerte depresión y cambios
emocionales severos como el llanto sin
causa aparente, irritabilidad y agresividad
alternando con depresión total son
elementos que indican la necesidad
urgente de atención médica.
Existen graves problemas que pueden
presentarse en esta etapa de la vida y que
requieren muy especial consideración:
La disminución severa de la masa ósea,
llamada Osteoporosis que predispone a
graves fracturas de cadera y de columna
vertebral. El incremento notorio del Riesgo
de enfermedades cardiovasculares es el
otro punto central de la atención de este
grupo de mujeres, ya que son frecuentes
las alteraciones en las características del
perfil de lípidos.
Las metas y éxitos son logrados mediante
la implementación de cambios dietéticos
y de hábitos de vida así como una
motivación hacia un incremento de la
actividad física y también la meditación y
el yoga que son elementos muy valiosos
para complementar el tratamiento
farmacológico.
Los rubros que se deben tratar incluyen:
•Climaterio
•Alteraciones de la etapa de Pre y Perimenopausia
•Menopausia
•Menopausia tardía
•Valoración Integral de la Paciente
•Perfil hormonal y perfil de lípidos
•Citología Exfoliativa Cervico-Vaginal
(continción de Papanicolaou y Video
colposcopía)
Este examen ha permitido reducir de
manera importante el número de mujeres
que mueren cada año de cáncer cervicouterino,
al detectar tempranamente a
aquellas mujeres que requieren de un
tratamiento específico para NO desarrollar
posteriormente cáncer.
Se debe realizar cada año, a partir de
los 18 años de edad o al momento de ya
iniciar su vida sexual (ACOG).
La video colposcopía permite observar
en una pantalla la imagen amplificada del
aspecto del cérvix uterino, para obtener
información muy precisa de su condición.
Hoy día las enfermedades de transmisión
sexual y en particular el Virus del
Papiloma Humano (Vph) directamente
asociado con el Cáncer Cervico Uterino
despertaron un renovado interés por la
Medicina Preventiva. Debemos insistir
para que las pacientes acudan cada año
a su revision. La paciente, generalmente,
desea observar la misma pantalla durante
el estudio, lo que le permite una mejor
comprensión de su padecimiento.
•Mastografía
Estudio anual a partir de los 40 años,
permite diagnosticar cáncer de Mama en
etapas iníciales, cuando la esperanza de
vida es muy elevada.
•Densitometría Ósea de Cuerpo Entero
•La disminución de estrógenos asociada
con el climaterio, reduce la masa ósea y
puede conllevar a la grave enfermedad de
los huesos: la Osteoporosis.
•Los huesos pueden ser de dos tipos:
huesos compactos y huesos esponjosos.
•Los huesos más tempranamente
afectados son los huesos esponjosos
como el cuello del fémur y los cuerpos
vertebrales. Este estudio nos permite
identificar con precisión aquellas mujeres
en situación de riesgo de presentar
fracturas de cadera y de las vértebras.
•Valoración Nutricional y de la Actividad
Física
•Estudios especiales
•Terapia de Reemplazo Hormonal
•Tratamientos No Hormonales

Desde su fundación en 1934, Sanatorio Mazatlán ha sido referencia de atención y servicio, siendo
el primer hospital privado que fue fundado en la ciudad, con el paso de los años ha ido en
constante crecimiento, conforme las necesidades de la población han ido creciendo. Se han
realizado remodelaciones, para ir haciendo más funcionales sus instalaciones, además de
adecuar la calidad en el servicio que es lo primero que busca el paciente sin que le cueste mas.
Así la infraestructura ha ido en constante mejora, al adquirir recientemente mas tecnología para ofrecer
mejor servicio, como la moderna Sala de Terapia Intensiva, que ofrece precios realmente accesibles para
el público, así como el área de Rayos X, quirófanos amplios y equipados para ofrecer a su médico la mayor
tranquilidad, incluyendo el moderno Arco en C para cirugía no invasiva y colocación de marcapasos.
El sueño del Dr. Roberto Morfín y el Dr. Alfredo Lizárraga, fundadores del Sanatorio Mazatlán hace
ya casi 80 años, se cristaliza al solicitar a Santa María de Jesús Sacramentado, personal religioso
de la Congregación de las Hijas del Sagrado Corazón de Jesús para atender a los enfermos, siendo
inmediatamente apoyados con el más grande espíritu de servicio que prevalece hasta nuestros días y
que hoy ponemos a sus órdenes en Sanatorio Mazatlán.
11

La circuncisión es uno de los
procedimientos quirúrgicos
más frecuentes, se realiza por
razones médicas, en virtud de los
supuestos beneficios profilácticos,
ó como ritual religioso. Los
índices de circuncisión varían mucho en
las diversas regiones del mundo y existe
un debate importante acerca de sus
méritos e indicaciones.
Con el propósito de comprender
mejor este tema, aclaramos los siguientes
términos: PREPUCIO; es la piel que cubre
el glande (cabeza del pene). FIMOSIS;
es el estrechamiento del prepucio con
incapacidad para retraerlo y descubrir
el glande. PARAFIMOSIS; ocurre cuando
el prepucio se retrae detrás del glande,
pero es difícil ó imposible regresarlos a su
posición original, provocando inflamación
aguda del prepucio y glande. POSTITIS;
infección e inflamación del prepucio.
BALANITIS; infección e inflamación
del glande. BALANOPOSTITIS; ambas
afecciones. Estos últimos generalmente
son secundarios a higiene personal
deficiente.
El proceso natural de separación entre
el glande y el prepucio es gradual, en el
95% de los recién nacidos es imposible
retraer el prepucio, al año de edad en el
50% se puede retraer y hasta un 90% en
los mayores de tres años .
¿CUANDO ESTA INDICADO REALIZAR
LA CIRCUNCISION? Las únicas
12
•Dra. Leonor Esparragoza Arce•
CIRUGIA PEDIATRICA
Circuncisión en el niño
indicaciones médicas de tal intervención
son las siguientes:
*FIMOSIS, considerada como tal a
partir de los tres años de edad.
*PARAFIMOSIS.
*INFECCIÓN RECURRENTE:
POSTITIS, BALANITIS, BALANOPOSTITIS.
TODA MALFORMACION DE GENITALES
CONTRAINDICA LA CIRCUNCISION.
¿CIRCUNCISION EN EL RECIEN
NACIDO, ES NECESARIA?
Se ha escrito mucho acerca de la
circuncisión neonatal y se convirtió en un
tema de controversia. El argumento de
confunde por la falta de una comprensión
clara de la función precisa del prepucio.
La circuncisión neonatal “profiláctica” es
una costumbre sin justificación científica;
se apoya básicamente en aspectos
RELIGIOSOS Y CULTURALES.
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA
CIRCUNCISION NEONATAL?
Se han presentado muchos
argumentos para justificar la circuncisión
rutinaria neonatal, como son:
•Mayor facilidad para una adecuada
higiene personal.
•Menor propensión a infecciones
locales; disminuyen los cuadros de
balanitis y balanopostitis.
• Se evita la parafimosis.
•Otro beneficio propuesto es la
reducción de enfermedades de transmisión
sexual.
• Menor propensión al cáncer de pene,
aunque la incidencia tan baja, no justifica
la práctica de la circuncisión rutinaria
neonatal.
Tomando en cuenta los aspectos
anteriores, sí los padres lo solicitan, se
recomiendan las siguientes normas para
practicar la circuncisión:
•Desde recién nacido hasta los doce
meses ( ideal antes de los tres meses)
de edad se practica circuncisión con
campanita de plástico y anestesia local.
•De los doce meses en adelante se
practica circuncisión con técnica abierta
y bajo anestesia general.
¿EXISTEN COMPLICACIONES?
Cuando la realiza un cirujano experto,
la circuncisión tiene un índice bajo de
complicaciones, la más frecuente es la
hemorragia y por lo regular es pequeña.
La infección ocupa el segundo sitio y
habitualmente es un problema menor.
DRA. LEONOR ESPARRAGOZA ARCE.
CIRUJANO PEDIATRA.
Para contactos e información: Telf. 983
5989 y 9865237.

•Dr. César Tejeda Domínguez•
OFTALMOLOGO, RETINOLOGO
L
a miopía es un defecto
de refracción o error en el
enfoque visual. Las imágenes
se enfocan por delante de la
retina y no sobre ella, lo que
dificulta la visión de lejos.
Cuando el error visual supera las
ocho dioptrías, aproximadamente,
hablamos de alta miopía.
La alta miopía afecta a cerca de un
2% de la población y conlleva una
mayor predisposición a padecer
ciertas enfermedades oculares.
Algunas de estas enfermedades son:
•El desprendimiento de retina.
•La degeneración de la retina central
por placas de atrofia.
•El crecimiento de vasos por debajo
de la retina en el área macular.
•El agujero macular miópico.
•La separación de las capas de la
retina macular (squisis).
Estas patologías pueden ocasionar
una discapacidad visual importante
e incidir directamente en la calidad
de vida del paciente, especialmente
cuando se declaran en edad laboral.
¿Por qué se produce?
Se debe a que el globo ocular es
demasiado alargado o a que la córnea
es más curva de lo normal.
Las personas con antecedentes
familiares son más propensas a
padecerla.
¿Cómo se manifiesta?
Alta miopía
¿Qué es la alta Miopía?
Una persona miope ve claramente
los objetos cercanos, pero percibe
de forma borrosa los objetos que se
encuentran a distancia.
Los pacientes con miopía alta suelen
quejarse de ver líneas onduladas o
manchas opacas en su campo visual,
y de una pérdida de agudeza visual.
Los pacientes de alta miopía requieren
controles oftalmológicos regulares
para comprobar que no haya lesiones
en la retina, dado que en muchos
casos, éstas no ofrecen síntomas.
Ojo de un paciente sano
Ojo con alta miopía
¿Cuál es su tratamiento?
En los pacientes con alta miopía suele
desaconsejarse la cirugía con láser en
las capas superficiales o internas de la
córnea, que sí son útiles para corregir
miopías moderadas.
La opción para los altos miopes
puede ser la implantación de lentes
intraoculares fáquicas (entre la córnea
y el cristalino).
Lente fáquica
En los casos en los que la miopía alta
está asociada a ciertas patologías
maculares, éstas pueden ser
corregidas mediante inyecciones
intravítreas o microcirugía ocular.
13

14
•Dr. José Manuel Lizárraga Velarde•
MEDICINA DEL DEPORTE Y REHABILITACION
L
a osteoartritis (OA) es uno de
los principales problemas de
salud, que afectan a nuestra
población. Actualmente
nuestra población se está
envejeciendo y por lo tanto los
cambios crónicos degenerativos se
presentan con mayor frecuencia.
Se ha estimado que del dos
al tres por ciento de la población
estadounidense adulta sufre de
dolor articular, y aproximadamente
un tercio de los adultos en los
EE.UU. entre las edades de 25-
74 tienen evidencia radiológica de
desgaste articular. México no es la
excepción, actualmente se calcula
que la frecuencia de osteoartrosis
en hombres y mujeres mayores
de 35 años es del 60%. Una cifra
extremadamente elevada.
La rodilla es la articulación más
sintomática, cuando afecta a esta
articulación se le conoce como
Gonartrosis.
La enfermedad degenerativa
articular es la forma más común
de osteoartrosis. La afección se
caracteriza por la destrucción
progresiva del cartílago articular.
Osteoartrosis
Degenerativa
de Rodilla o Gonartrosis
La regeneración del cartílago
articular en la práctica clínica ha sido
difícil, ya que no existen muchas
alternativas que nos ayuden a mejorar
y sobretodo a regenerar el cartílago
lesionado.
Los actuales tratamiento
conservadores para la osteoartrosis,
son medicamentos, ejercicios, terapia
física, inyecciones de corticoides
que no solucionan el problema, a
menudo lo agravan, control de peso,
aplicaciones de ácido Hialurónico y los
tratamientos no conservadores como
la artroscopia y la prótesis articular o
remplazo articular, que suelen dejar
dolor residual.
Debido a esto muchas personas
que padecen esta enfermedad, están
buscando alternativas de tratamiento
como lo es la PROLOTERAPIA.
Proloterapia, también conocida
como terapia de inyección
regenerativa, consiste en la aplicación
de sustancias en la zona degenerada,
o lesionadas y estimula su curación.
La Proloterapia no es peligrosa,
ayuda a regenerar el cartílago articular
y a quitar el dolor crónico.

•Dr. José María Togo Peraza•
GINECOLOGIA ONCOLOGICA,
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
¿Qué es el endometrio?
E
l endometrio es una capa
de glándulas las cuales se
desarrollan mes tras mes
en el interior del útero, la
cual crece normalmente atravez del
ciclo menstrual llegando a su grosor
máximo (alrededor de 15 mm) en los
días previos a la menstruación, para
posteriomente desprenderse durante
esta.
El cáncer de endometrio aparece
precisamente en esta capa del útero,
generalemente se presenta en mujeres
postmenopausicas que generalmente
presentan factores de riesgo para
presentar esta enfermedad como:
Obesidad, uso prolongado o sin
supervisión de terapias hormonales
basadas en estrógenos, nuliparidad
(mujeres que no tuvieron embarazos),
trastornos homonales (síndrome
de ovario poliquístico), inicio de la
menstruación a edades tempranas
(< 12 años) o menopausia tardia (por
encima de los 50 años).
Generalmente el cuadro típico
de este tipo de enfermedades se
presenta como una mujer Obesa,
postmenopausica que inicia con
sangrado espontaneo que puede ser
escazo, o muy abundante.
La manera de hacer el diagnóstico
generalmente inicia desde la consulta
con su ginecólogo ya que una mujer
que presenta sangrado transvaginal
después de la menopausia debe
ser evaluada con un ultrasonido
pélvico (de preferencia transvaginal) y
sometida a una biopsia de endometrio
ya sea en consultorio o mediante un
legrado.
Ya con el diagnostico obtenido
por estos métodos se debe planear
la cirugía a realizar, la cual consiste
generalmente en Histerectomia y
salpingo-ooforectomia bilateral (retirar
el útero y ambos ovarios), así como
la disección de los ganglios linfáticos
Conociendo más sobre el
Cáncer de
Endometrio
pélvicos.
Ya realizado el procedimiento
quirúrgico se determina la etapa
de la enfermedad en la paciente
y la agresividad del tumor
pudiendo determinar el tratamiento
complementario que puede consistir
de solo vigilancia en las etapas
tempranas (Estadio I) o asociarse
a radioterapia (radiaciones), ó a
quimioterapia cuando la enfermedad
es muy extensa (Estadios III y IV).
La prevención de esta enfermedad
se centra principalmente en evitar
el uso exagerado de componentes
hormonales basados en estrógeno,
sobre todo si no hay una buena
supervisión, el control de peso es
fundamental ya que la obesidad
crónica es una de los factores
desencadenantes y se consideran
como factores protectores el
embarazo, la lactancia, una adecuada
alimentación, mantenimiento del
peso ideal y el uso regular de
anticonceptivos orales en las mujeres
jóvenes.
Para más información
favor acudir a:
http: //
www.drjosetogoperaza.com
15

•G. Olivia Crespo Hernández•
PROMOTORA DE SALUD
E
l uso de Aloe Vera (Sábila)
como tratamiento para
diversas afecciones, ha sido
reconocido abiertamente a
través del uso popular, sin
embargo el campo científico da
mayor peso a tales observaciones,
al realizar investigaciones donde
revelan aspectos interesantes
de las propiedades del Aloe
Vera. Hablaremos en especial
de su Actividad Inmunogénica
(Elevación de Respuesta Inmune).
Actualmente los medicamentos
no son tan amplios en el campo
de la Potencialización del
Sistema Inmune; a este respecto,
investigaciones con Aloe Vera han
dado los siguientes resultados:
-Efectos Estimulantes sobre la
Cicatrización.
16
-Inhibición de Prostaglandinas,
Tromboxanos e Histamina.
(Moléculas responsables del
Dolor).
-Actividad Antiviral.
Se realizó un estudio con ratones y
extracto de Aloe Vera en el Hospital
Militar Central de La Habana,
Cuba, donde los Resultados
demostraron Aumento en la
Respuesta Inmune y la Presencia
de Anticuerpos Protectores, así
como Proliferación Celular del
Timo y Aumento de Células B en el
Bazo, es decir, un Aumento en la
Cantidad de Células Protectoras.
¿Cómo se realizó
el experimento?
32 ratones se dividieron en dos
grupos, Un “Grupo
Control”, al que no
fue administrado
el extracto de Aloe
Vera, y un “Grupo
Problema” que
recibió tratamiento
con el Extracto
de Aloe Vera
diariamente por 6
Meses.
Resultados
Anatómicamente,
el bazo se encontró
normal y sin
alteraciones, sin
embargo el Grupo
Tratado mostró
un Aumento de
las Células Madre
Pluripotenciales.
(Ver Imagen).
Estos Resultados Intensos y
Duraderos con La Respuesta
Inmunológica Específica, fueron
gracias al tiempo y no de manera
inmediata, además fue necesaria
la Activación de Ciertas Células
(macrófagos), y liberación de
mediadores de activación, todo
lo cual, realiza el Aloe Vera. El
polisacárido del Aloe Vera, puede
contener varios puntos de unión,
lo cual aumenta la capacidad para
estimular a los linfocitos T, lifocitos
B y Macrófagos (trío fundamental
en la respuesta inmune); así
mismo, la Aloesina (Componente
importante del Aloe Vera), Activa
las Células de Memoria, Para una
Respuesta Específica, Protectora
y Duradera.
Podemos Afirmar que el
Extracto de Aloe Vera Potencia
la Respuesta Inmune, no sólo
desde el punto de vista Celular
sino también Extracelular y
Conjuntamente una Importante
Actividad Antiviral.

•Remy Erney Farfán Ríos•
PSICOTERAPIA PSICOANALITICA
¿Cómo inicia una psicoterapia psicoanalítica?
L
a psicoterapia psicoanalítica
representa un espacio
privilegiado para potenciar una
de las metas más difíciles que
pueda tener cualquier persona:
el famoso “conócete a ti mismo”. Sin
embargo, la demanda de consulta no
se centra en la anterior premisa; los
pacientes son personas en una situación
de sufrimiento emocional que acuden con
el terapeuta cuando las opciones de alivio
se han agotado y sienten que “han tocado
fondo”. Cuando hablamos de “haber
agotado opciones”, nos referimos a la
charla con el mejor amigo, el sacerdote
o incluso el chamán o el que lee el tarot,
pues la catarsis, el desahogo emocional no
es la cura, a pesar del alivio momentáneo
que supone.
En el primer acercamiento, cuando
el psicoterapeuta recibe la llamada
pidiendo una consulta, éste le aclara
al futuro paciente que el primer paso
a seguir es concertar una serie de
entrevistas, generalmente tres o cuatro,
para profundizar lo suficiente en el
conocimiento de la problemática y
determinar si realmente este tipo de
terapia es el indicado para él.
Cuando el paciente llega, generalmente
trae una demanda concreta, por ejemplo:
un rompimiento amoroso: “Quiero
sentirme bien de una vez, quiero olvidar y
dejar de sufrir”. A este tipo de discurso le
llamamos discurso manifiesto, que está a
nivel de la consciencia. El terapeuta presta
su escucha y, a través de ir conociendo su
historia, se va esclareciendo el discurso
latente, donde se pone en evidencia el
conflicto psíquico que va mucho más allá
de la demanda manifiesta de consulta. Es
aquí cuando lo inconsciente comienza a
emerger.
Un ejemplo de cómo se manifiesta
lo anterior: Luego de concertar una
primera cita, llega a consulta una joven
paciente de carácter jovial. Dice que viene
a consulta porque está harta y a punto
de romper con su pareja, pues éste le
deja la mayor carga económica y de las
labores domésticas. Después de haberla
escuchado, el terapeuta dice: “Muy bien,
ahora, ¿me puede contar un poco de su
vida? Como a usted se le ocurra”. Ella,
desenfadadamente responde: “Bueno, mis
papás se conocieron, se embarazaron y
se casaron…” El terapeuta pregunta: “¿En
ese orden?” Entonces, la posible paciente
rompe en llanto, platicando que no fue
una hija deseada y cómo ha sido marcada
su existencia por ese hecho. Al final de la
serie de entrevistas, el terapeuta ya está
en condiciones de hacer “la devolución”.
Ésta consiste en presentarle al paciente
una especie de diagnóstico acerca de su
historia y de sus conflictos y si es posible
empezar una psicoterapia psicoanalítica.
En caso de llegar al acuerdo de comienzo,
se procede a hacer el “encuadre”, que es
establecer las condiciones de la terapia,
mismas que tienen un propósito dentro de
la técnica psicoanalítica.
La psicoterapia psicoanalítica es
adecuada para todo tipo de paciente
con sufrimiento emocional, pero incide
principalmente en los padecimientos
neuróticos. La neurosis, para el
psicoanálisis, tiene que ver con una de
las tres grandes formas que tenemos
los seres humanos para enfrentarnos
con la vida: dicho de manera coloquial,
el neurótico es aquél que, aunque tenga
grandes sufrimientos, se desenvuelve
más o menos, siendo capaz de tener
cierto éxito académico o laboral y tiene la
necesidad de resolver sus problemas; los
neuróticos son personas caracterizadas
por el deseo y la falta. Las otras dos
“estrategias” restantes son la psicosis y
la perversión. De estos temas seguiremos
hablando en próximas entregas.
17

18
Lic. Adriana Junco Garza
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Ventas:
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Revista Líder
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Editorial
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facebook/informadormedico
LAS 7 MARAVILLAS DEL
MUNDO!!!
¡Feliz Navidad!
E
ste Informador Médico, el último de 2012,
nos deja con un gran sabor de boca, este
fue un muy buen año para todos los que
colaboramos en Grupo Editorial. Esperamos
que este 2012 que nos deja, hayamos sido
capaces de cumplir nuestra misión: Informarles con
veracidad y objetividad.
Agradecemos asimismo a los doctores y doctoras
que colaboraron durante estos 205 meses de vida
de El Informador Médico de Mazatlán, y mucho mas
agradecerles a todos los que escribieron cada mes, el
E
n nuestra edición número 54
de Diciembre de 1998, nuestra
portada principal acorde a los
tiempos fríos con el tema de
Enfermedades Respiratorias. En
páginas interiores se presentaba la Ziconotide
una nueva medicina contra el dolor, una
haberse tomado su tiempo para hacer esta revista aún
mas interesante.
Deseamos de todo corazón que sus sueños y
expectativas se cumplan para este 2013.
¡Pronto les tendremos mas y mejores noticias!
Sinceramente:
El Staff de Grupo Editorial
Hace
19 Años
investigación daba cuenta de que la aspirina
reducía enfermedades cardiovasculares,
cirugía de vientre por el Dr. Jesús Castro
Osuna. Una investigación daba cuenta de
que una de las condiciones de la Disfunción
Eréctil era padecer una enfermedad crónica
como la Diabetes, Hipertensión, etc.

•Promesas•
E
n nuestros días el concepto de locura
ha caminado junto con la sociedad
por cada paso que damos la locura
da uno delante de nosotros, pareciera
que como cultura y sociedad estamos
en la predisposición del desarrollo
de trastornos y mas que nada que
los ya existentes tiendan a una evolución mas
agresiva y distorsionada. El TCA es una muestra
clara de uno los trastornos que lo ha hecho. Si
retomamos la evolución del TCA para entenderlo
en el presente debemos entender su pasado.
Si volteamos a revisar el seguimiento de una
estructura psicopatológica llamada neurosis y una
de sus vertientes: la Histeria, podremos rastrear
su metamorfosis hasta el día de hoy. Retomo
el termino histeria ya que lo se consideraba
antes como la misma hoy a evolucionado a lo
que conocemos como TCA, toda evolución
tiene cambios, pero también similitudes con
sus antecesores, estas similitudes entre las dos
patología son las que tratare de explicar en este
ensayo.
Desde hace muchos años ya han existido
teóricos que hablan acerca de un fenómeno en
particular al que no le encontraban un nombre
que explica por si solo todos los malestares que
existían en una persona. Estos síntomas pasaron
por todas las explicaciones y filtros de la época,
dependiendo de la sociedad en turno que los
veía. Podemos hacer alusión a Hipócrates que
fue el primero que argumento que el útero de la
mujer cambia de posición en el cuerpo y que ese
desplazamiento era el causante de los diferentes
síntomas. Con esta primera hipótesis vemos la
intención de darle una explicación biológica a
este cuadro clínico que él llamo Histeria.
Fue una lastima que este termino y el seguimiento
de los síntomas desaparecieran y quedaran
en desuso durante la edad media, donde los
cuadros clínicos patológicos eran explicados
simplemente como posesiones demoníacas.
Tuvo que llegar el siglo XIX para que la razón
acudiera, junto con nuevas explicaciones de un
cuadro psicopatológico todavía existente y que
aun despertaba el interés de los observadores
y motivaba la creación de nuevas explicaciones
por parte de los responsables de la salud mental
de ese tiempo.
Fueron muchos los teóricos que intentaron darle
una explicación y crear un tratamiento para su cura,
el que mas tuvo peso en la Francia de la época
victoriana fue el Dr. Jean-Martín Charcot en sus
dominios del hospital psiquiátrico mas conocido
en la historia, ubicado en Francia la Salpetriere.
Charcot pasó por todas las explicaciones del
fenómeno patológico más popular de su tiempo
la Histeria. Desde la concepción de una teoría
biológica, genética, hereditaria y adquirida. Pero
ninguna de estas teorías acerca de su etiología
le fue suficiente para dar una explicación real,
por los tanto sin explicación adecuada no puede
haber tratamiento adecuada y menos una cura.
En aquel tiempo la sintomatología Histérica se
encargaba de verla como teatro que entretenía,
despertaba el morbo entre los seguidores que
veían aparecer y desaparecer de los síntomas
en el sujeto. La búsqueda se orientaba hacia
las alteraciones fisiológicas y anatómicas del
SNC, sin embargo el histérico no se encuadra
en ninguna de estas codificaciones ya que las
parálisis y anestesias histéricas desafían las leyes
de la anatomía. Problema que será estudiado
por un alumno de Charcot llamado Sigmund
Freud que retoma ese hilo de la fantasía como
explicación de la aparición del comportamiento
histérico.
Freud entendía a la histeria, como un sujeto
que se puede servir no de la palabra, sino de su
cuerpo para expresar su padecimiento, incluso
escenificarlos. A través de esta conceptualización
vemos que el histérico de aquel tiempo utilizaba
su cuerpo como una manera de expresar sus
síntomas; ceguera, sordera, contracciones
musculares, olvidos de momentos importantes
de su vida, hasta llegar a la histeria de conversión
donde su patología se expresaba en su anatomía
y por lo tanto, en la imagen que presentaba ante
el otro.
El cuerpo de la histérica maravillaba al observador
de aquel tiempo, al igual que el cuerpo de la
mujer con TCA nos despierta hoy asombro. En
aquel tiempo nos provoca un morbo despertando
nuestra curiosidad a encontrarle una explicación.
La realidad de los trastornos alimenticios
llamados bulimia y anorexia que sus síntomas
son la delgadez, la restricción de la comida, el
vomito, el ejercicio compulsivo, laceran el cuerpo
llevándolo a una incapacidad y deterioro, así
como en otros tiempos su antecesor llamado
histeria incapacitaba de la misma manera a
la persona que lo padecía a través de vómitos,
parálisis y restricciones con la comida. Lo que
llevo a la histeria a evolucionar como TCA fue
el salto y el eslabón que los unió en el sentido
que tiene el privilegio de la mirada en nuestros
tiempos.
Cabe resaltar que el sentido que domina por
antonomasia en la actualidad es la mirada del
otro. Así como otros tiempo se exaltaba los
placeres relacionados como el sentido del gusto
su practica relaciona resultaba en cuerpos
robustos plasmados en todas las pinturas de otra
época muy diferenta a la nuestra.
Hoy esto ha quedado atrás, hoy nos encontramos
en la psicología de la anoréxica y la bulímica que
estos placeres han quedados en el pasado,
ahora el TCA esta dominado por el principio de
la auto observación. La anoréxica es restrictiva,
auto punitiva, perfeccionista, capaz de decir si a
todo menos a la comida, siempre es responsable,
siempre busca la perfección….pero no le pidas
que se como un plato con mas de mil calorías
por que se lastimara a ella misma y hará todo lo
posible por salir de la situación.
La bulímica tal vez se permite que su placer la guié
de vez en cuando, pero existe dentro de si misma
algo que es mas grande que ella. Es tan grande
que no le cabe en el cuerpo y necesita expulsarlo
a través del vomito. Su deseo de ser quien se
imagina, la lleva a desarrollar compulsiones que
la ayudan a conseguir una meta fantaseada que
en la realidad no existe. Los rituales se convierten
en una forma religiosa de actuar, que al final
llevan a sufrir ansiedad cada vez que la amenaza
del atracón se posiciona dentro de su mente.
La anoréxica y la bulímica comparten una
distorsión de auto imagen a nivel fantasía donde
la imagen exterior se pierde en el fantasma interior
el cual trata de llenar la falta de contención interna
que la relación del vinculo primario madre e hijo,
no dio.
En una sociedad Mexicana como la nuestra la
comida cobra un peso simbólico en la relación
con el amor, asociando así el vínculo comidaamor,
que acepto del exterior y que no. Conforme
la sociedad va avanzando el ritual del comer
juntos en familia se va perdiendo, por lo tanto
el afecto vinculado a ella también se perderá.
La cultura nos presiona para ser mejores cada
día, la búsqueda de la perfección nos lleva a
al sacrificio de las relaciones con otros seres
humano, además de la conexión con nosotros
mismos. Lo preocupante de esta situación, para
lo que la psicología respecta es que si la anorexia
y la bulimia tienen evolucionando mas de 100
años hasta convertirse en lo que conocemos
el día de hoy, la metamorfosis no se detendrá y
continuara transformándose como lo habíamos
predicho desde el principio; cambiando junto con
la sociedad, convirtiéndose en una patología mas
alarmante mas disfuncional y por lo tanto mas
agresiva.
Solo nos queda crecer como corriente teórica
para entender la ínter subjetividad que ha llevado
al desarrollo de un fenómeno tan vistoso que
hace que nuestros pensamiento mas pesimistas
de hacia donde va el mundo, sean despertados.
19