FEBRERO18

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®
Abdominoplastía
Ésteprocedimientoquirúrgicoeliminaelexcesodepielarugadaytejidograsodel
abdomen,loaplanayfortalece,checatelosdetaleseninterioresyestrenaun
nuevoabdomen.Pag.10
facebook/elinformadormedico
@info_medico

•Dr. César Antonio Gálvez Hernández•
CIRUGIA GENERAL Y LAPAROSCOPIA
Creada inicialmente como el
primer paso de una intervención
más compleja denominada
derivación bilio-pancreática, la
gastrectomía vertical en manga
o “manga gástrica” constituye
una cirugía en la cual se remueve el lado
izquierdo del estómago (alrededor del 60-80%
de su superficie). Esto resulta en un nuevo
estómago del tamaño y forma similares a los
de un plátano o manga larga de una camisa (de
ahí su nombre). Induce la pérdida de peso bajo
un mecanismo restrictivo. Además, elimina la
porción del estómago que produce la ghrelina,
una hormona estimulante del apetito.
A diferencia de la banda gástrica, no
se requiere de la colocación de un material
extraño dentro del organismo ni de ajustes
periódicos. Por otra parte, es un procedimiento
técnicamente más sencillo y seguro que los
procedimientos que causan malabsorción,
tales como el bypass gástrico y la derivación
bilio-pancreática (switch duodenal), ya que
no requiere de conexión con los intestinos ni
desviación de los alimentos.
¿Cómo se hace la manga gástrica?
La cirugía es mediante vía laparoscópica
(5 o 6 heridas pequeñas de 5-10 mm). No hay
necesidad de “abrir” al paciente. Primeramente
se libera la grasa natural del lado izquierdo del
estómago. A continuación el estómago se corta
con una grapadora especial que a su vez sella
(previa calibración con una sonda especial). La
duración promedio del procedimiento es de 2
horas.
¿En quiénes se recomienda?
• Todo paciente con un Índice de
Masa Corporal (IMC) ≥40 o un IMC ≥35 en
pacientes con hipertensión arterial, diabetes,
colesterol elevado, apnea del sueño, daño en
las articulaciones, entre otras enfermedades.
• Pacientes preocupados por los
efectos a largo plazo de un bypass gástrico.
• Aquellos que han considerado una
cirugía de banda gástrica pero les preocupa el
colocarse un cuerpo extraño en su organismo.
• Pacientes que requieren tomar antiinflamatorios
a largo plazo y no son candidatos
ideales para un bypass.
• Aquellos que han tenido problemas
con la banda gástrica y requieren de otra
alternativa para bajar de peso.
¿Cuáles son las ventajas de la manga
gástrica?
•No se requiere conexión con los intestinos.
•No se implanta ningún cuerpo extraño en el
organismo.
•No requiere de ajustes periódicos.
•Invasión mínima (laparoscopía).
•Estancia intrahospitalaria promedio 2 días.
•Bajo riesgo de desnutrición.
•Técnicamente más segura y sencilla que un
bypass gástrico.
¿Cómo es la recuperación después de
la cirugía?
La vía oral se inicia al siguiente día de
la cirugía (después de haber corroborado
radiológicamente la integridad de la manga).
En las primeras 4 semanas postoperatorias,
la dieta consiste principalmente de líquidos
y alimentos de consistencia suave. A partir
del primer mes postquirúrgico se pueden
agregar casi todos los grupos de alimentos. La
mayoría de los pacientes pueden incorporarse
a sus actividades laborales/cotidianas a la 2da
semana de operarse.
¿Cuáles han sido los resultados de la
manga gástrica a nivel mundial?
Actualmente está comprobado que la
manga gástrica es una cirugía altamente
efectiva y segura en cirujanos formalmente
entrenados. Dicha efectividad se traduce
en pérdida de peso sostenida a larga plazo.
Además, como procedimiento individual ya
tomó un lugar especial en Bariatría. La manga
gástrica realmente llegó para quedarse, de
hecho, al grado de estar desplazando de
manera dramática a la banda gástrica como
procedimiento restrictivo de primera elección.
¿Es lo mismo que la Plicatura Gástrica
(manga sin cortes)?
Absolutamente NO. No se dejen
engañar. La plicatura gástrica es una cirugía
experimental cuyos resultados y seguridad no
han sido determinados aún. Tanto la FDA como
la Secretaría de Salud no la reconocen como
una cirugía bariátrica formal, así que mucho
cuidado porque algunas personas se van
con la finta debido al bajo precio que cuesta
llevarla a cabo en comparación a los demás
procedimientos bariátricos.
Para mayor información sobre los
diferentes métodos de Cirugía de Obesidad
favor de comunicarse al con el Dr. César
Gálvez al Tel. 1120846 de Lunes a Viernes
de 10:00 a 14:00 hrs y de 16:00 a 19:00 hrs,
Sábados de 10:00 a 14:00 hrs. Dame la
oportunidad de ayudarte.
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3

•Dr. Gilberto Rafael Jiménez Lugo•
CIRUJANO CARDIO VASCULAR ANGIOLOGO
L
as úlceras por insuficiencia
venosa son tan antiguas
como la misma humanidad,
debido a que el ser humano
es bípedo y por ende
permanece periodos de tiempo
prolongado en posición de pié,
de esto depende en gran parte
el desarrollo de venas varicosas
en gran escala, existen pacientes
predispuestos a la tromboflebitis
(coágulos en las venas) como son los
obesos, fumadores, trastornos de la
coagulación (deficiencia de proteína c
y s homocistenia, déficit antitrombina
111 y factor v de leiding etc.) paciente
con poliglobulia, pacientes añosos,
con ingesta de anticonceptivos
hormonales antecedentes de cáncer
y otros mas.
El paciente cursa con la pierna
hinchada, con dolor, se observa roja
y se palpa caliente, el paciente es
explorado, encontrando la pierna
duoedematosa con dolor a la presión
de músculos de la pantorrilla y dolor
a la dorsiflexión (signo de hommans),
se hace diagnóstico de trombosis
vena profunda.
Se corrobora con el doppler
dúplex el que nos reporta ausencia
de flujo venoso y con maniobras de
compresión venosa sin observar
colapso manual.
Se le interna en hospital
para efectuar tratamiento con
trombolíticos vía catéter venoso
intratrombo o sistémico o bien el uso
de una trombectomía venosa, para
extraer los trombos con un catéter
de fogarty o aspiración con máquina
de trombectomía percutánea
endoluminal o uso de heparina de paso,
peso molecular como enoxaparine,
pentasacárido, parnaparina o ahora
los anticoagulantes orales inhibidores
de la trombina como el pradaxar para
destruir el coágulo. Si esto no se
efectúa las venas de la pierna van a
permanecer los coágulos por mucho
tiempo, entonces aparecen muchas
várices o una úlcera varicosa como
consecuencia y es el problema que
vamos a tratar.
Aparecen úlceras varicosas
debido a que la circulación se invierte
del sistema profundo al superficial,
la piel se pigmenta de color café,
da comezón, el paciente se rasca
y aparece una escoriación en la
piel que se convierte en una nueva
úlcera varicosa, ésta se torna grande
dolorosa y la pierna se edematisa
(se hincha), se le aplican botas de
“unna” que consiste en dejarle una
venda con una pasta de “unna” por
15 días, o se prepara la úlcera, para
recibir un injerto de piel tomado de la
zona del muslo como zona donadora
y se injerta a la úlcera, aunado a esto
se efectúa una cirugía vascular que
se llama ligadura de perforantes u
oclusión de perforantes con el láser
endoluminal, utilizando una punción
con anestesia local, con una fibra
óptica e introduciendo ésta en la
vena perforante con una afluencia o
potencia de 4 watts de disparo del
láser para cerrar esa vena perforante
con control previo y posterior de
ultrasonido transoperatorio.
Para evitar una nueva úlcera, se
puede hacer ligadura de perforantes,
también con otro método de ligadura
por cirugía laparoscópica, la disección
muscular con un balón, pero es mas
traumático y va cayendo en desuso
con la llegada del láser endoluminal
para venas.
Se le aconseja al paciente el
uso de soportes elásticos (medias)
de mediana compresión en el
postoperatorio inmediato y al
paciente se le envía a su trabajo
posteriormente.
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• Dra Valentina Zambrana•
IMAGENES DIAGNOSTICAS
N
adie sabe lo que tiene hasta
que lo pierde y en cuanto a
salud esto es cosa de todos
los días.
Las estadísticas muestran
que 1 de cada 3 personas
tendrá un tipo de cáncer en algún momento
de su vida. ¿Qué esta usted haciendo para
detectarlo cuando aún es tratable?
El factor de riesgo más importante para
padecer cáncer es la edad. A los 40 años de
edad, se elevan nuestras probabilidades de
sufrir cáncer, simplemente por estadistica.
Por eso la mayoría de los SCREENINGS
o RASTREOS inician en esta edad aún sin
tener síntomas.
La OMS comenta que aproximadamente
un 30% de la muertes por cáncer se deben a
5 factores de riesgo: IMC elevado (sobrepeso
y obesidad), mala alimentación, inactividad
física, tabaquismo y alcohol. Si tenemos
riesgo de cáncer en la familia y tenemos
hábitos nocivos como los mencionados
anteriormente, debemos de tener aún mayor
cuidado con nuestro chequeos.
Los virus de la Hepatits B y C incrementan
el riesgo de cáncer de hígado, los portadores
de este virus deberán de realizarse
laboratorios de control, ULTRASONIDO y/o
ELASTOGRAFÍA HEPÁTICA cada 6 meses.
Algunos tipos de virus papiloma humano
produce displasias y cáncer en cuello de
matriz, lo ideal es realizarse Papanicolao y/o
Colposcopia cada año.
El tabaquismo causa un 22% de las
muertes por cáncer (varios) y un 71%
de muertes por cáncer de pulmón, los
fumadores deberán de realizarse chequeos
de cuerpo completo como el FULL
BODY SCAN que incluyan SCREENING
PULMONAR (detección de enfermedades
en pulmón) por su alto riesgo.
El cáncer no produce síntomas en
etapas tempranas, no espere a sentirse mal,
a palparse una masa, o a perder mucho
peso para realizarse un chequeo médico.
Los chequeos rutinarios médicos con
exploración y laboratorios básicos no son
suficientes, es necesario adentrarnos en
el cuerpo humano por medio de imágenes
para ver si existe algún tumor que pueda
producir cáncer y evitar su diseminación.
Nos hemos dado a la tarea de crear y
realizar los chequeos médicos rutinarios más
completos que existen en nuestra entidad.
Los CHEQUEOS MÉDICOS DE AMPLIA
COBERTURA de Imágenes Diagnósticos de
Mazatlán le ofrece los principales estudios
para detección temprana de cáncer y
otorgar tratamientos oportunos que pueden
evitar una tragedia.
Recomendamos realizar chequeos a
partir de los 35 años el PLUS que incluyen
estudios de CUERPO COMPLETO -
FULL BODY SCAN (Detección Temprana
de Cáncer en órganos principales +
Detección de Riesgo de Infarto Cardiaco.
También incluye MAMOGRAFÍA+US
MAMARIO, ULTRASONIDO DE PRÓSTATA
+ ANTÍGENOS para detección temprana
de enfermedades en próstata, laboratorios
clínicos de sangre, heces, orina, consulta y
exploración médica y más.
A partir de los 50 años se agrega en
el chequeo PREMIUM la Colonoscopia
virtual. La sociedad Americana de Cáncer
recomienda realizarla cada 5 años para
detección temprana de pólipos que puedan
evolucionar a cáncer de colon.
Nuestros CHEQUEOS DE AMPLIA
COBERTURA incluyen un 30% de
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de laboratorios y otros estudios de
diagnóstico médico. Realicelos en este
conveniente paquete o realicelos de
manera separada, para más información
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•Dra. Shirley Marlenne Cárdenas•
ESPECIALISTA EN NEUMOLOGIA
LNEUMONÍA
lego el invierno y con ello las
infecciones respiratorias… La
neumonía es una infección
respiratoria aguda que afecta a
los pulmones, y en la temporada
de cambio de clima es más fácil
sufrir esta enfermedad.
Dentro de los pulmones existen unos
pequeños sacos de aire localizados al final
de las vías respiratorias llamados alveolos;
en la neumonía, los alveolos se inflaman
y llenan de fluidos (moco/flemas), lo que
provoca que la respiración se dificulte y se
limite la absorción de oxígeno.
Causas
Principalmente causada por bacterias
(en su mayoría por el neumococo), pero
también puede ser ocasionada por virus
u hongos.
La mayor parte del tiempo, el cuerpo
filtra los gérmenes que respiramos para
proteger a los pulmones de la infección;
sin embargo, a veces éstos logran
entrar a las vías respiratorias y causan la
neumonía. Es más probable que ocurra
si el sistema inmunológico es débil
(como en los ancianos y niños pequeños,
los alcohólicos, o en aquellos con
enfermedades crónicas como la diabetes,
el cáncer, o la desnutrición); pero también
puede ocurrir si el cuerpo no puede filtrar
los gérmenes que se respiran como en las
personas fumadoras.
Síntomas
Los síntomas de la neumonía pueden
desarrollarse repentinamente (en menos
de 24 a 48 horas), o venir lentamente
durante varios días. Siendo lo más común:
-Tos seca o con flemas (amarillentas,
verdes o incluso con sangre)
-Dificultad para respirar
-Malestar general y fiebre, que puede
ser leve o alta
-Sudoración, escalofríos y temblores
-Pérdida de apetito
-Dolor en el pecho, el cual empeora al
respirar o toser
Tratamiento
El tratamiento de la
neumonía consiste en la
curación de la infección y
prevenir complicaciones.
Los tratamientos específicos
dependen del tipo y gravedad
de la neumonía, edad del
paciente y su estado de
salud en general, por lo que
en ocasiones es necesario
manejo hospitalario y apoyo
con oxigeno suplementario;
pero de forma general incluye
antibióticos, expectorantes,
analgésicos y antipiréticos.
Prevención
Mantener niveles adecuados de
higiene ayudará a prevenir la propagación
de gérmenes, por lo que se recomienda:
-Lavado de manos
-Cubrirse con la manga la nariz y boca
al estornudar
-Evitar situaciones de aglomeración
que lo coloquen en contacto estrecho
con otros enfermos
-Protegerse contra cambios bruscos
de temperatura
-Evitar el humo de tabaco
-Consumir vitamina A y C
-Vacuna contra neumococo e influenza
Con gusto responderé tus dudas en mi
consulta llamando al anuncio que aparece
en el anuncio de abajo.
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T
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•Dr. Mario Alberto Salazar Torres•
REHABILITACION BUCAL Y
MAXILOFACIAL ODONTOLOGIA
ESTETICA Y RESTAURADORA
L
a Prótesis Maxilofacial es la
especialidad odontológica que
se dedica a la reconstrucción y
fabricación de sustitutos para
cavidad bucal, cara y estructuras
adjuntas; perdidas a causa de
enfermedades, cirugía, traumatismos y
malformaciones congénitas.
La sonrisa juega un papel fundamental
en la imagen que tenemos de nosotros
mismos y en la impresión que causamos
entre las personas que nos rodean. La
sonrisa es el rasgo más atractivo de las
personas. Una sonrisa bonita puede
abrirnos puertas y derribar las barreras
que nos impiden disfrutar de una vida
rica y plena. Si no estamos satisfechos
con nuestra sonrisa, podemos sentirnos
cohibidos y no abrirnos a la vida y a las
oportunidades que ésta nos brinda.
Al planificar una rehabilitación estética
amplia, es muy importante predecir cuál
será el resultado. En la mayoría de las
rehabilitaciones estéticas, sabremos
objetivamente cual es el tratamiento
gracias al resultado del análisis de
encerado diagnóstico de la boca del
paciente. Al llegar a esta fase, el nuevo
volumen de los dientes se somete a la
aprobación del paciente y debe llegarse
a un total acuerdo en cuanto a la forma,
tamaño y longitud de los mismos.
Si los malos hábitos arruinaron su
sonrisa, también lo harán con la nueva
si no les pone fin. Fumar o beber café
o té en exceso acabaran manchando
las restauraciones o los dientes recién
blanqueados. Rechinar con los dientes
restaurados y masticar o sujetar objetos
duros con ellos puede causar desgaste,
espacios interdentales, astillados o fisuras
en los dientes, además de mancharlos.
Hable con el dentista de sus malos hábitos
del pasado y del presente, y recuerde
que si quiere conservar su nueva sonrisa,
deberá acabar con ellos.
¡Todo empieza con su sonrisa!
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•Dr. Nadim Audelo Aun•
UROLOGO
-La mas moderna y revolucionaria
tecnología mundial para el tratamiento de la
próstata en una sola cita.
-Sin heridas, sangrado ni hospitalización, se
recupera en 6 horas y 3 días para reintegrarse a
su vida sin afectar su vida sexual.
-Indicado para pacientes anticoagulados,
cardiácos, diabéticos o de avanzada edad.
Si los síntomas de próstata agrandada
comienzan a interferir en su actividad,
es hora de considerar opciones de
tratamiento. Entender sus opciones
le ayudará a escoger correctamente
el tratamiento idóneo para obtener el
resultado y el estilo de vida que desea.
Reincorpórese a la vida cotidiana.
La terapia láser GreenLight es adecuada para
casi todos los pacientes con próstata agrandada,
afección también conocida como hiperplasia
benigna de próstata (HBP). El procedimiento
GreenLight, que se ha aplicado en más de 375.000
ocasiones en todo el mundo, está creando un
nuevo estándar de atención sanitaria que ofrece
liberarse de los síntomas de próstata agrandada.
Alivie sus síntomas de próstata agrandada en
una única visita.
La terapia láser GreenLight es una opción
quirúrgica mínimamente invasiva para la HBP
que combina la efectividad del procedimiento
quirúrgico tradicional conocido como resección
transuretral de próstata (RTU), pero con menos
efectos secundarios, menor tiempo de sondaje y
una recuperación más rápida y menos dolorosa.
GreenLight utiliza energía láser para vaporizar
el tejido obstructivo de la próstata agrandada, lo
cual deja una vía despejada para el flujo de orina
y ofrece una rápida reincorporación a una vida sin
síntomas de HBP.
La terapia láser GreenLight es un
procedimiento ambulatorio y podrá volver a su
casa horas después del procedimiento y retomar,
en pocos días, sus actividades normales no
extenuantes. El sistema láser GreenLight ofrece
lo último en tratamiento para la HBP: sin síntomas
urinarios, sin riesgos, viva la vida del modo que
elija.
Opciones de tratamiento para la hiperplasia
benigna de próstata (HBP).
La terapia láser GreenLight es un tratamiento
que combina la efectividad del procedimiento
quirúrgico tradicional conocido como “resección
transuretral de próstata” (RTU), pero con menos
efectos secundarios.
Si los síntomas comienzan a interferir con su
estilo de vida, es hora de considerar opciones de
tratamiento. Entender sus opciones le ayudará
a realizar la elección correcta para obtener el
resultado que desea y satisfacer las necesidades
de su estilo de vida. Hable de esta información con
su urólogo.
GreenLight es adecuado para la mayoría de
los pacientes con hiperplasia benigna de próstata.
El procedimiento GreenLight, que se ha aplicado
más de 375.000 veces en todo el mundo, está
creando un nuevo estándar de atención sanitaria
que ofrece liberarse de los síntomas de hiperplasia
benigna de próstata.
Creación de un nuevo estándar de
atención sanitaria.
La terapia láser GreenLight es un
procedimiento que combina la efectividad de la
cirugía tradicional conocida como RTU con menos
efectos secundarios.
GreenLight emplea energía láser para
vaporizar el tejido obstructivo de la próstata. Esto
da como resultado un canal abierto por donde
fluirá la orina, pero con menos riesgos de efectos
secundarios de carácter sexual y de otro tipo que
los que suelen registrarse con la RTU.
La mayoría de los pacientes vuelve a casa
pocas horas después del procedimiento, y pueden
retomar las actividades normales, no extenuantes,
en pocos días. El sistema láser GreenLight es
la solución más innovadora para la hiperplasia
benigna de próstata: sin síntomas urinarios, sin
riesgos y listo para volver a casa. Con gusto
resolveré sus dudas en mi consulta.
9

•Dr. Jesús Castro Osuna•
CIRUGIA ESTETICA
Y RECONTRUCTIVA
L
a abdominoplastía es un
procedimiento quirúrgico por medio
del cual se elimina el exceso de piel
arrugada y tejido graso de la parte
media e inferior del abdomen. Puede
estirar la piel encogida, fortalecer
los músculos abdominales y aplanar la parte
inferior del abdomen.
En la actualidad, para dar un mejor
resultado en el contorno soportal, se combina
con lipoescultura de costados, cintura y parte
baja de la espalda y superior de glúteos.
Esta técnica la popularizó y perfeccionó
el maestro Ivo Pitanguy de Brasil en los años
60´s, que revolucionó el concepto estético del
abdomen, sobre todo en mujeres, que por su
embarazo o bajas abruptas de peso, se les
debilitaba el abdomen, considerando esta
técnica la técnica del momento que también es
aplicada con éxito en hombres.
Consideraciones previas a la operación:
Una persona que esté considerando
someterse a una abdominoplastia, como
primer paso, deberá consultarlo con un
cirujano plástico. El paciente deberá discutir
abiertamente con él los resultados que se
espera obtener en cuanto a verse mejor
después de la cirugía, teniendo en mente que
lo que se busca es mejorar, y no la perfección.
Después de examinarla, el cirujano
discutirá con usted otras variables que influyen
en las decisiones inherentes al procedimiento,
tales como la edad, la tonicidad de la piel
y la complexión. Los pacientes con peso
relativamente normal, pero que tienen
músculos abdominales débiles y exceso de piel
y de grasa, son los mejores candidatos.
La abdominoplastia no es un substituto para
reducir peso, tampoco sirve para el tratamiento
de arrugas o flacidez en la piel cuando éstas son
pequeñas. Sin embargo con frecuencia la dieta
y el ejercicio por sí mismos no pueden corregir
ciertas condiciones, particularmente cuando
los músculos internos y la piel se aflojan a
menudo sucede luego de múltiples embarazos.
La pérdida de elasticidad en la piel que ocurre
con frecuencia en casos de obesidad ligera en
pacientes mayores, es otra de las condiciones
que puede mejorar. En los casos en que luego
de una pérdida considerable de peso resultan
pliegues abdominales grandes que se cuelgan,
se utiliza como procedimiento mas extenso.
Si la condición del paciente se complica
por hernia abdominal grande, un cirujano
gastroenterólogo puede ayudar al cirujano
plástico en le tratamiento.
Una hernia que se encuentre concretamente
en el área alrededor del ombligo, la puede
corregir el cirujano plástico al mismo tiempo
que efectúa la abdominoplastia.
En la visita inicial, el cirujano le dará
detalles específicos de su caso, incluyendo
la técnica que se utilizará, la anestesia y el
lugar donde se llevará a cabo la operación y
lo que, de manera realista, puede obtenerse
mediante cirugía. Otros factores que deberán
ser tomados en cuenta antes de decidirse
por la abdominoplastia, tales como riesgos y
costos, deberán ser discutidos con el cirujano
en esta etapa.
Cada año se llevan a cabo exitosamente
miles de abdominoplastías. Sin embargo
usted deberá estar consiente de los riesgos
potenciales de la cirugía y de las complicaciones
específicas asociadas con esta operación.
Complicaciones postoperatorias como
infecciones y cúmulos sanguíneos, son raras.
La mala cicatrización que da como resultado
cicatrices perceptibles puede necesitar
una segunda operación. Los fumadores
empedernidos tienen que tener presente que
la nicotina puede retardar la cicatrización. El
riesgo de posibles complicaciones se puede
reducir si sigue de cerca los consejos de su
cirujano en cuanto al cuidado que debe tener.
Procedimiento Quirúrgico
La abdominoplastia se efectúa
generalmente cuando se quiere eliminar
el exceso de piel abdominal y restirar la
musculatura de piel abdominal y estirar la
musculatura interior. El grado del procedimiento
depende de cuales son los cambios deseados
y de lo que su cirujano juzgue conveniente. La
abdominoplastia se realiza generalmente en un
hospital bajo anestesia general.
Hay varias formas de efectuar la
abdominoplastia. La técnica que se utiliza es
un incisión transversal en la parte inferior del
abdomen, justo arriba del área púbica. Se hace
una segunda incisión para separar el ombligo
de la piel circundante para que éste no sea
manipulado durante la operación. Se separa la
piel de la pared abdominal y se sube arriba de
la caja torácica. Luego el cirujano jala el tejido
suelto que cubre el músculo vertical grande
del abdomen hacia el centro del abdomen y
lo junta por medio de suturas. Esto estira los
músculos, proporciona una pared abdominal
más firme y estrecha la línea de la cintura. La
piel de la parte de arriba es jalada hacia abajo
y la piel excedente se quita. El cirujano hace
una pequeña abertura para el ombligo. Se
coloca de nuevo en su lugar, creando un nuevo
ombligo donde estaba el anterior. Se cierran
las incisiones con una seria de puntadas y se
coloca una prenda elástica pero firme.
Recuperación postoperatoria
Después de la cirugía existe dolor y
molestias que se pueden controlar fácilmente
con medicamentos.
El paciente permanece en el hospital dos o
tres días con las caderas vendadas para reducir
la tensión en el área abdominal. El vendaje se
sustituye con un sostén abdominal adecuado
antes de dar de alta al paciente. A él o a ella
se le aconseja que siga usando una faja ligera
durante dos o tres meses.
El eliminar la piel superflua y floja y el
exceso de tejido grasoso, da como resultado
una apariencia de un abdomen más firme y
más plano y la línea de la cintura mas estrecha.
Si bien un cirujano hace todo lo posible para
que no queden cicatrices, las cicatrices de
la abdominoplastia son permanentes se
asentarán, se harán menos oscuras y mostrarán
una mejoría considerable.
Aunque usted pueda levantarse uno o
dos días después de la cirugía, su cirujano
plástico le indicará la fecha apropiada para que
usted reanude su rutina acostumbrada. Para
facilitar la cicatrización, debe evitar moverse
o esforzarse demasiado durante tres o cuatro
semanas. La decisión de cuando volver al
trabajo y reanudar las actividades normales
dependerá de cuan rápido cicatrice y de cómo
se sienta usted.
Si piensa someterse a una cirugía
plástica, siéntase en la confianza suficiente
para preguntar a su cirujano cualquier otra
información adicional que usted necesite.
10

U
n aneurisma cerebral es
una dilatación anormal de
una porción de una arteria
intracraneal debida a una
debilidad en la pared del
vaso sanguíneo, influenciado por la
presión arterial.
En general, los aneurismas son
asintomáticos hasta que se produce
su ruptura, que puede causar, desde
complicaciones neurológicas graves,
hasta la muerte.
La mayoría de las veces, este
ensanchamiento es de origen
congénito, aunque los traumatismos
y las infecciones también pueden
“crear” un aneurisma cerebral.
El aneurisma cerebral es una
enfermedad endovascular que se
presenta dentro del sistema circulatorio
que irriga al cerebro, con mayor
propensión a aparecer en la zona de
la base conocida como círculo arterial
cerebral o polígono de Willis.
¿Qué sucede si el aneurisma se
rompe?
Cuando un aneurisma cerebral se
rompe, la sangre fluye hacia un espacio
que rodea al cerebro y lo separa de la
caja craneana, denominado espacio
subaracnoideo.
La hemorragia subaracnoidea
(HSA) provocada por un aneurisma
cerebral roto –sangrante– es una
emergencia médica.
La formación, el crecimiento y la
ruptura de un aneurisma cerebral son
considerados un problema complejo.
Dentro de las primeras 24 horas
del colapso de un aneurisma cerebral
–la catástrofe más frecuente en los
accidentes cerebrovasculares (ACV)–,
la mitad de los pacientes fallece si
no es sometido a un tratamiento de
emergencia ya sea quirúrgico o en
Sala de Hemodinamia.
No dude en acudir a Clínica el
Conchi de urgencia, ya que contamos
con con especialidad de Neurocirugía
y Sala de Hemodinamia para ayudarle
en caso de emergencia.
11

•L.N. Irlanda Méndez Corral•
NUTRICION CLINICA
L
a sal (sodio) se le agrega
a los alimentos para
incrementar su sabor y como
conservador. Los adultos
sanos necesitan unos 1500
mg (1.5mg) de sodio al día (poco
más de media cucharadita de sal
de mesa. En México ingerimos
hasta 11 grs. consumir demasiado
sodio es un factor de riesgo para
desarrollar presión alta (Hipertensión),
lo cual produce cambios en el flujo
sanguíneo, que lleva a enfermedades
cardiovasculares y evento vascular
cerebral, enfermedades del riñón,
osteoporosis, cáncer de estómago,
pérdida de la vista, entre otros.
La obesidad, el sobrepeso, el
sedentarismo, los malos hábitos,
diabetes, síndrome metabólico,
predisposición genética, entre otros
son factores de riesgo para desarrollar
hipertensión.
En México hay más de 30 millones
de personas con hipertensión, sin
saberlo, ya que algunas no presentan
ningún síntoma.
Sustituir la sal en nuestras comidas
es una sana alternativa, sin sacrificar
el buen sabor de nuestros platillos,
como agregar paprika a las sopas
y ensaladas, mostaza en polvo a la
carne y verduras, pimienta o jengibre
en platillos aromáticos salados y
dulces.
Consejos para disminuir tu
consumo de sal:
• Lee siempre las etiquetas,
busca productos que tengan menos
de 360mg por porción.
• En restaurantes revisa el
menú o solicita que le pongan menos
al a tu comida.
• Aléjate de las carnes
procesadas o curadas como el
jamón serrano, tocino. Disminuye
tu consumo de salchicha, chorizo,
chilorio.
• Si comes fuera de casa,
prueba la comida antes de agregarle
sal extra que a veces ni siquiera es
necesaria.
• Evita salsas y aderezos o
pídelos aparte de tu comida, para que
tú controles la cantidad que pondrás
a tu platillo.
• Evita alimentos elevados en
sodio como enlatados, en salmuera,
salsa de soya, sopas instantáneas,
frutos secos con sal agregada,
chamoy, salsas, quesos y jitomates
secados al sol y mariscos.
• Cocina en casa, es la mejor
forma de controlar la cantidad de sal
que consumes.
• Antes de preparar bistec,
chuletas, pollo, pescado, costillas,
úntales aceite aderezado con hierbas
frescas, especias y ajo picado, para
realzar su sabor.
• Condimenta tus comidas con
orégano, mejorana, tomillo, laurel,
pimienta y demás especias.
• También puedes agregar
limón o vinagre de sidra
• Consume más alimentos con
potasio, lo cual ayudara a reducir
tu presión arterial, como: acelga,
papa (con cascara), repollo, col,
aguacate, espinaca, plátano, nueces,
cacahuates, carne roja, leche, yogurt,
cítricos, naranja, toronja, fresas,
melón, chabacano, brócoli, frijol,
tomate, soya, alubia o frijoles negros
Asiste con tu nutriólogo para
conocer más sobre la hipertensión y
como prevenirla.
Con gusto responderé todas tus
dudas en consulta. HAZ TU CITA
AL 112-08-46.
Nutrióloga Irlanda Méndez C.
Comer SANO es salud, SALUD
es VIVIR.
12

•Dra. Yamilé Espinoza López•
FARMACIA EMERGENCIAS
Hemos escuchado acerca
de o tenemos algún familiar
con este padecimiento, pero
¿sabemos en qué consiste?
Según la Organización
Mundial de la Salud, la prevalencia
mundial en adultos aumentó del 4.7% en
1980 al 8.5% en el 2014.
¿Qué es la diabetes?
Es conocida popularmente como
aumento del azúcar en sangre, definición
incompleta, ya que tiene mayor relación
con la regulación de la insulina (hormona
que transporta el azúcar dentro de las
células). Es una enfermedad crónica,
causada por la deficiencia en la liberación
de la insulina y/o cuando nuestro
organismo no aprovecha bien la insulina,
conllevando, a daño en ciertos órganos.
¿Cuántos tipos de diabetes
conoces?
Las más comunes son:
• Diabetes tipo 1.- Existe
producción deficiente de insulina y
requiere la administración diaria de esta
hormona.
• Diabetes tipo 2.- Existe
deficiencia relativa de insulina, es decir,
se produce la insulina en menor cantidad
y el cuerpo no la aprovecha bien.
El costal de la Diabetes
Este padecimiento depende de varios
factores para que pueda desarrollarse Es
como si lleváramos un costal, donde le
vas guardando piedras, una por una, y de
pronto se rompe. Las piedras son:
• Antecedentes hereditarios.
• Sobrepeso u obesidad.
• Sedentarismo.
• Estrés.
¿Qué siente un diabético?
Sed, mayor frecuencia al orinar
(generalmente por las noches), pérdida
de peso, hambre constante, infecciones
de repetición (síntomas más comunes).
Complicaciones
Si no es tratada en forma adecuada,
pueden presentar: ceguera, insuficiencia
renal, infarto al corazón, amputaciones,
entre otras.
La prevención la tenemos todos.
Desarrollar una alimentación saludable
y regular actividad física, contribuye
a evitar este padecimiento y prevenir
sus complicaciones, ya que cada año
aumenta el índice en nuestro país, por lo
que invito a la población a que acuda con
un profesional de la salud, para obtener
más información.
Dra. Yamilé Espinoza López
Médico General de UAS
FARMACIA EMERGENCIAS
Suc. Buelna Turno Vespertino
13

•Dr. Hernán Lizarraga•
CIRUGIA ADVANCE
•Dr. Ricardo Tirado Ramos•
CIRUGIA ADVANCE
L
a obesidad es definida por la
Organización Mundial de la
Salud como “una condición
de acumulación anormal
o excesiva de grasa en el
tejido adiposo, que puede afectar la
salud”.
La etiología de la obesidad es
multifactorial; se conoce el sustrato
genético de algunas formas de
obesidad, aunque se considera
que la mayor parte de los pacientes
obesos tienen hábitos alimentarios
inadecuados y poca actividad física
que condiciona la acumulación
de grasa, dado que el organismo
solamente puede acumular energía
sobrante en forma de grasa, ya
que la capacidad para almacenar
carbohidratos es extremadamente
limitada. En la actualidad la obesidad
es un padecimiento universal, la
Organización Mundial de la Salud
lo considera “la epidemia global”,
y afirma que es la segunda causa
prevenible de muerte en el mundo;
1 en México, una encuesta mostró
que la obesidad -entendida como la
que tiene un índice de masa corporal
(peso/estatura al cuadrado) mayor
de 30, se presenta en el 21.4 por
ciento de la población, 4 otra más
reciente eleva la cifra de obesidad a
28 por ciento, 5 y en la actualidad, en
algunos grupos, en particular urbanos
y en especial niños y 4 adolescentes,
la obesidad se puede hallar hasta en
el 40 por ciento de la población.
Indicaciones de la Cirugía de la
Obesidad.
Existe un consenso internacional
acerca de las indicaciones de la
cirugía para el enfermo con obesidad
severa, que son las siguientes :
1. Debe sufrir obesidad con Índice
de Masa Corporal (I.M.C.)(*) mayor de
40, o con IMC de 35 y una o varias
comorbilidades
2. Debe tener ausencia de
enfermedad endocrina causante de
obesidad.
3. Debe haber tratado de controlar
su obesidad por medios médicos por
un tiempo razonable sin éxito
4. Debe conocer perfectamente
los procedimientos quirúrgicos, sus
ventajas y sus riesgos.
5. Debe tener una actitud
positiva hacia la operación, entender
claramente.
El Colegio Mexicano de Cirugía
para la Obesidad y Enfermedades
Metabólicas A.C. considera que,
en el momento actual se pueden
recomendar:
1.- La derivación gástrica (bypass
gástrico) con sus variantes.
2.- La derivación biliopancreática
con switch duodenal.
3.- La manga gástrica
Las formas más comunes de
valorar los resultados son:
a) Tomando en cuenta el porcentaje
de exceso de peso perdido:
I. Excelente 100-75% exceso de
peso perdido
II. Bueno 74-50% exceso de peso
perdido
III. Regular 49-25% exceso de
peso perdido
IV. Malo 24-0 % exceso de peso
perdido
b) Los Institutos Nacionales de
Salud de los Estados Unidos de
Norteamérica
señalan tres niveles de éxito:
I. Pérdida del 25% o más del peso
preoperatorio, o
II. Pérdida del 50% o más del
exceso de peso, o
III. Pérdida de peso del 50 % del
peso ideal
c) Edward E. Mason señala
simplemente que un buen éxito es la
pérdida del
25 % o
a. más del exceso de peso a cinco
años, sin reoperaciones
d) En la actualidad se tiende a unir
el resultado de descenso de peso y
mejoría de comorbilidades, con la
autoevaluación del enfermo respecto
a cómo se siente comparado con su
calidad de vida antes de la cirugía.
Con gusto aclararemos tu dudas
en la consulta en el anuncio que
aparece abajo.
14

15

Una de las causas fundamentales
por las cuales envejecemos
rápidamente y adquirimos
enfermedades crónicas
degenerativas que nos pueden
llevar a una muerte prematura
radica en que nuestro organismo produce
una excesiva cantidad de radicales libres
que no pueden ser neutralizados por el
sistema antioxidante, porque el estilo
de vida actual impide que se generen
cantidades suficientes de enzimas
antioxidantes que contrarresten la acción de
estos elementos oxidantes. Esta situación
biológica es conocida en medicina como
Estrés Oxidativo.
Las enfermedades crónicas degenerativas
como la Diabetes Mellitus, la Hipertensión
y el Cáncer, por sólo mencionar algunas,
tienen un denominador común llamado
Estrés Oxidativo que condiciona daños
celulares importantes en los diferentes
órganos y sistemas del organismo, acelera
el deterioro biológico y disminuye las
expectativas y la calidad de vida.
16
La medicina convencional no dispone
de recursos terapéuticos efectivos y
específicos que actúen revirtiendo estos
daños e incrementen nuevamente a niveles
adecuados las enzimas antioxidantes, para
que se revierta este deterioro biológico,
se controlen las enfermedades crónicas y
mejore la calidad de vida de quienes sufren
estas condiciones patológicas crónicas.
Dentro de la Medicina Complementaria
afortunadamente disponemos de una
poderosa herramienta terapéutica que
actúa elevando de manera segura, rápida
y confiable, las enzimas antioxidantes,
contribuyendo a revertir los daños por
Estrés Oxidativo para con ello mejorar
contundente y rápidamente la calidad
de vida de los enfermos aquejados por
estas enfermedades. Esta herramienta
terapéutica se llama OZONOTERAPIA, que
consiste en las aplicaciones médicas del
gas Ozono.
¿Pero qué es el Ozono?
El Ozono “es un derivado
alotrópico, triatómico del
oxígeno” (O3) de vida media
muy corta y con aplicaciones
muy interesantes en medicina.
Utilizado de manera correcta y
por las vías adecuadas, su acción
va a elevar de manera sostenida
los niveles de antioxidantes en
el organismo, regulando por
lo tanto el Estrés Oxidativo y
mejorando a la vez la
circulación sanguínea y
la oxigenación a todo el
organismo, contribuyendo
así a revertir los daños
presentes en multitud de
enfermedades crónicas.
Este conjunto de
acciones sistémicas
del Ozono contribuye a
retrasar el envejecimiento,
así como preservar
y mejorar el nivel de
salud y bienestar tanto
en personas enfermas
como en personas sanas
que deseen mejorar su
salud y hacer medicina
preventiva.
Enfermedades que puede revertir las
aplicaciones de Ozono:
-Hernias Discales de Columna sin
necesidad de cirugía y problemas
degenerativos crónicos y/o dolorosos de
columna.
-Trastornos circulatorios crónicos.
-Afectación cerebral por embolia en adultos
o por hipoxia en niños.
-Dolor agudo y crónico de difícil manejo y
control.
-Disfunciones inmunológicas como
alergias, asma de difícil control, infecciones
crónicas recurrentes, hepatitis viral,
infecciones por herpes zoster, etc.
-Complicaciones diabéticas como
neuropatía y pie diabético.
-Tiene potentes y rápidos efectos
analgésicos de gran utilidad para tratar
problemas de dolor crónico de difícil control
como neuralgia del trigémino, ciática y
dolor continuo después de infección por
herpes zoster.
-Reduce los efectos secundarios de la
quimioterapia y radioterapia y mejora la
calidad de vida en pacientes con cáncer.
-Mejora el rendimiento deportivo y permite
soportar mejor situaciones de estrés
severo.
Si requiere más información acuda con
el Dr. Froylán Alvarado Güémez, en:
Rosales 42 Ote, Edif. La Lonja, Desp.
210, 2do. Piso. Col. Centro. Culiacán,
Sinaloa. Teléfono: 667-716 9566.

•Dra. Laura Simental•
MEDICINA ESTETICA
¿Qué problemas trata Lipomax?
L
evanta la piel y trata las
señales del envejecimiento
tanto del rostro como del
cuello, suavizando las
arrugas y reduciendo la
flaccidez. Adicionalmente,
ofrece tratamientos corporales,
celulitis, pre y post liposucción, y
reducción post parto.
¿Qué tecnología utiliza el
LipoMax?
El Lipomax es un sistema no
invasivo que aplica energía de
radiofrecuencia a la piel para
reafirmarla, suavizarla y rejuvenecerla
de forma cómoda y totalmente segura.
Al penetrar las diferentes capas de la
piel, el calor generado por la energía
de RF aumenta naturalmente la
producción de Colágeno y elastina,
restaurando su tersura, firmeza y
elasticidad en minutos. Ésta además
acelera el metabolismo y estimula la
eliminación de grasas para moldear
la figura y reducir significativamente
hasta las áreas más difíciles de
adelgazar.
¿En qué consiste el tratamiento?
El Especialista primero se reunirá
con usted para evaluar su piel y
definir un plan de tratamiento. Luego
le tomará fotografías haciéndolo
también tras la serie de tratamientos
para comprobar su eficacia. En el
caso de tratamientos de reducción,
este adicionalmente anotará su
peso y medidas. Usando un cabezal
especializado, se le aplicará energía
de radiofrecuencia al área a tratar
para calentar las diferentes capas
de la piel, creando un efecto de
levantamiento.
¿Qué resultados pueden
esperar?
El Tratamiento facial logrará un
levantamiento visible del rostro y
el cuello, reducirá las líneas finas y
arrugas, y le devolverá a la piel su
elasticidad y apariencia juvenil. Los
tratamientos corporales del Lipomax
reafirmarán la piel flácida, reducirán
la grasa localizada y la apariencia
de la celulitis, y moldearán la figura.
Para mantener los resultados,
recomendamos llevar un estilo de
vida saludable, hidratarse bien, hacer
ejercicios regulares y tener una dieta
sana.
17

•Dr. Javier Pelaez Bustamante•
CIRUGIA GENERAL, ANGIOLOGIA
Angélica Núñez
es la nueva
Presidenta
del Colegio
Sinaloense de
Implantología
Por herida crónica entendemos
toda interrupción en la
continuidad de la piel que requiere
periodos largos de tiempo para
su cicatrización, no cicatriza
o recurre y siempre cierra de
segunda intención. en relación al tiempo se
considera una herida no cicatrizada en un
máximo de 6 semanas a diferencia de las
heridas agudas quirúrgicas y traumáticas
que cierran de primera intención en un
periodo de 7 a 14 dias.
Las heridas crónicas también
denominadas úlceras más comunes son:
las úlceras por presión – las cuales
se presentan como su nombre lo dice
por presión prolongada en salientes
óseas, siendo los sitios mas comunes
region sacra, talones, y cadera. se ven en
personas postradas con poca movilidad.
Úlceras de extremidades inferiores,
venosas, arteriales y mixtas, asi como las
ulceras del pie diabético.
Las úlceras venosas se presentan
como complicación de una insuficiencia
venosa (várices) y son comunes en los
tobillos parte interna, se pueden subdividir
en úlceras varicosas producto de
insuficiencia valvular en las venas, úlceras
postflebiticas, en personas con historia de
trombosis venosa con edema crónico de
la extremidad, y ulceras estáticas en las
cuales se produce un fallo en el retorno
de la sangre y de la bomba venosa de la
pantorrilla, también ocasionan edema o
hinchazón.
Las úlceras arteriales se presentan por
oclusión parcial o total de la circulación lo
que disminuye el aporte sanguíneo y con
ello isquemia severa y necrosis, la primera
molestia es la claudicación intermitente,
que se traduce por dolor intenso en la
pantorrilla al caminar cierta distancia y que
obliga a parar la marcha y reposar, consta
de cuatro subtipos: úlcera isquémica - por
falta de aporte de nutrientes y oxígeno
a la pierna, en forma sostenida. úlcera
aterosclerosa - es la mas frecuente (90%)
afecta la cara externa de la pierna, muy
dolorosa todo el tiempo pero aumenta
con la actividad física. úlcera angeitica
– esta tiene como base la afeccion a la
capa intima de la arteriola y se relaciona
con el tabaquismo, son pequeñas y muy
dolorosas se ven en tobillo y pierna, y la
úlcera hipertensiva o de martorell – esta
se relaciona con una hipertensión de larga
evolucion mal controlada.
Úlceras del pie diabético – no son en
si úlceras de primera causa sino que se
presenta una herida que se cronifica por
alteraciones vasculares, neurológicas,
metabolicas agregándose a estas la
infección.
Ahora bien, una vez desarrollado el
panorama de las heridas y sus causas,
es lógico pensar y concluir que cada
tipo de úlcera requiere un estudio y un
tratamiento adecuado, tomando en cuenta
además, los factores propios del paciente
(edad, enfermedades concomitantes,
tratamientos previos y actuales que por si
retrasan la cicatrización, hipersensibilidad
a fármacos), factores psicosociales,
factores propios de la herida (duración,
tiempo de evolución, tamaño, profundidad,
estado del lecho de la herida, isquemia,
inflamación, infección, situación anatomica
y respuesta al tratamiento local de la
herida).
Considerando en resumen los datos
expuestos, tenemos que aceptar que
existen una amplia gama de úlceras y que
se requiere un manejo o tratamiento integral
de cada una de ellas tomando en cuenta
los factores, en la actualidad se presentan
cada vez un mayor arsenal de productos
algunos milagrosos para el cierre de una
úlcera o herida, sin embargo no siempre
sera ese gel el que resuelva el retraso
en la cicatrización de esa herida, sino el
tratamiento sera tomando en cuenta todos
los factores en cada individuo y de ahí se
desprenderá el manejo más adecuado, el
que de por resultado el cierre de la úlcera
en un lapso de tiempo no mayor a 16
semanas.
En el siguiente articulo
paticularizaremos aspectos de cada
una de los tipos de úlceras, forma de
abordarlos y tratamientos, con la finalidad
de ahorrar dinero y tiempo en la resolución
del problema.
El pasado mes de Enero de 2018, se
llevó a cabo los días 26 y 27 de Enero en
Mazatlán, Sinaloa el V Congreso del Colegio
de Implantología Dental de Sinaloa, con la
participación de Conferencista de Primer
Nivel como los Dres: Dr. Francisco Salvador
García Velenzuela, Dr. Manuel Romo García
Rulfo y Dr. Enrique Arturo San Vicente Terán.
Quienes tuvieron a bien impartir interesantes
pláticas con casos excepcionales como:
Actualidades de Prótesis Fija y Removible,
Cirugía Digital Guiada de lo simple a lo
complejo, Acondicionamiento, Optimización
y Reconstrucción de Tejidos Perimplantes.
Entre los patrocinadores se encontraban:
Soluciones Dentales DABO, Neodent,
Hossen, Dio Implant, A.B. Dental Devices, 3D
Imagenología, Straumann, Nobel Biocare,
MIS,
Para cualquier duda comuniquese
con el Dr. Javier Peláez B. al 983 29 41
o a los tel celulares 669918 66 05 ó 6691
10 70 68
En la primera consulta se revisan
los diferentes aspectos descritos con
costo normal y posteriormente podre
efectuar curaciones diarias, cada tercer
dia o dos veces por semana con costos
desde 200 pesos.
18

•Dr. Noe Moshe Pedraza•
ODONTOPEDIATRA
L
os niños con necesidades
especiales son los que
tienen o están en mayor
riesgo de problemas
crónicos
físicos,
condiciones de desarrollo, de
comportamiento o emocionales que
requieren servicios de salud de un tipo
o cantidad adicional a la requerida por
los niños generalmente.
Según la Academia Americana
de Odontología Pediátrica (AAPD), la
prestación de la atención bucodental
para los niños con necesidades
especiales de salud requieren
conocimientos especializados,
una mayor conciencia, atención y
adecuaciones.
Trastornos y Consideraciones
Odontológicas
Los niños con necesidades
especiales requieren de
consideraciones especiales como
en cualquier grupo de edad en la
planificación de su tratamiento
dental. Algunas de la Habilidades
básicas que un dentista que se
compromete a tratar a los pacientes
con discapacidad debe tener son:
• Conocimiento de los
elementos y condiciones médicas
para entender los procesos biológicos
y terapias que afectan la prestación
de atención bucodental.
• El conocimiento de las
implicaciones dela salud oral, tales
como la enfermedad periodontal
precoz en el síndrome de Down o la
hiperplasia gingival en pacientes con
trastornos convulsivos.
• Habilidades esenciales como
manejo de conducta, comunicación.
• El conocimiento de entorno
social, terapéutico y cultural.
El profesional dental puede
hacer muchas cosas para mejorar
la salud y el bienestar de los niños
con discapacidades. Es importante
no clasificar a la persona como
“discapacitada”, sino como un ser
humano que recurre para el cuidado
de salud.
Es importante proporcionar
un hogar dental para niños con
discapacidades. Un hogar dental se
describe como una fuente de salud
centrada en la familia que provee
una continua base de información,
coordinada, compasiva y
culturalmente competente, que ofrece
una oportunidad sorprendente para
brindar un mejor manejo a pacientes
con necesidades especiales.
El cuidado de la salud en el hogar
también es de gran importancia.
Es importante que el guardián o
padre supervise el cepillado y el
uso del hilo dental, especialmente
antes de acostarse. El niño puede
ser independiente en esta actividad
después de cada comida para que se
sientan motivados y suficientemente
independientes para llevar a cabo
tales actividades. El uso de una pasta
de dientes que contenga flúor se
recomienda con la supervisión de los
padres y debe ser en cantidades muy
pequeñas para disminuir el reflejo
nauseoso. Los cepillos dentales puede
ser modificados para mejorar el agarre
y pueden ser utilizados diferentes
métodos de posicionamiento en el
niño para lograr una mejor visibilidad.
La comunicación es vital en
el tratamiento de pacientes con
necesidades especiales.
19