INF MED 292

ElInform ador
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Informa Previene
®
COVID19
ysusGravesConsecuenciasenel
SistemaCardiovascular
LarespuestainflamatoriadelCOVIDestácausandomilesdemuertesanivel
mundialyenMéxico,conozcalosriesgosycuandolamarasumédico.Mas
informacióneninteriores.Pag.6
·EsHoradeRevisartusPechos.
·SaludMental.
·TromboemboliaPulmonaryCovid.
·SeladoresdeFosasyFisuras.
·LáserHolmio.
·LudoterapiayDemenciaSenil.
·Gastroplicatura.
·CirugíaEstéticadeNariz.
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@info_medico

•Dr. Marco A. Alvarez y Arrazola•
MEDICO RADIOLOGO
“Soy mujer, ya tengo más de
40 años y quiero cuidar mi salud.
Conozco las recomendaciones
de mi médico y se que necesito
una mamografía además de mi
ultrasonido mamario especializado.
¿pero sabes?... Estoy preocupada.
No sé si salir con todo esto del
distanciamiento social pero yo me
toco una bolita”.
E
l día de hoy este
es un comentario
que frecuentemente
escuchamos de nuestras
pacientes, quienes al realizar
su autoexploración mamaria, pueden
tocar un área que les llama la atención.
Hoy las recomendaciones
(nacionales e internacionales) sugieren
que a partir de los cuarenta años
iniciemos con revisiones periódicas
de los pechos por rayos X en
un estudio que se conoce como
mamografía o mastografía. De forma
idónea esta se complementa con un
ultrasonido mamario especializado.
Uno no es mejor que el otro y
ambos ayudan a nuestro Médico
Especialista en Radiología a integrar
una valoración mamaria completa,
establecer un diagnóstico y emitir una
recomendación a tu médico.
Incluso en estos momentos de
distanciamiento social es importante
revisarse. Ven con nosotros y recibe
una valoración y asesoría profesional
en un entorno sin aglomeraciones,
limpio y seguro para tí. No tengas
miedo. Con nosotros te sentirás
cómoda durante el examen y al final te
ayudaremos a entender tus resultados.
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2

L
3

E
n marzo de 2020 la
Organización Mundial de
la Salud (OMS) reconoció
a COVID-19 como una
pandemia. Hasta el momento
se han reportado más de 3
millones de personas afectadas en todo
el mundo. Debido a esto, las autoridades
en salud pública en diferentes países,
incluido México, han efectuado diferentes
acciones en un intento de contener el
brote de esta enfermedad.
En este contexto, estar en un
ambiente como el actual, en medio de una
pandemia por una enfermedad infecciosa,
la cual implica bombardeo constante
de información, distanciamiento social,
aislamiento, en muchas ocasiones pérdida
de ingresos y seguridad laboral, puede
implicar un verdadero reto para nuestra
salud mental.
Se han reportado efectos psicológicos
negativos como síntomas de estrés
postraumático, confusión, miedo y
enojo. La ansiedad que se puede llegar
a experimentar está en relación con el
estado de salud propio, de familiares y
amigos, la necesidad de abastecimiento
de suministros, pérdidas financieras,
incertidumbre sobre la duración de la
situación y aburrimiento.
Ante la emergencia sanitaria los
expertos recomiendan lo siguiente para
controlar el estrés:
1) Limitar las fuentes de estrés,
buscar información sólo de autoridades y
organizaciones autorizadas, no escuchar
rumores o información errónea.
2) Mantener contacto y comunicación
con los demás, de manera sana mediante
video llamadas o chat.
3) Dormir lo necesario.
4) Mantener una alimentación
balanceada.
5) Realizar ejercicio y técnicas de
relajación.
6) Mantener una rutina, organizar
espacios para actividades como leer,
escuchar música y mantener patrones de
sueño y alimentación.
7) Enfocarse en los beneficios del
aislamiento, reconocer que son medidas
necesarias para la protección de la salud
propia y de otros.
Ante la presencia de síntomas como
estado de ánimo depresivo, pérdida
de interés, desesperanza, irritabilidad,
alteraciones en el sueño o apetito, es
importante eliminar cualquier estigma y
buscar ayuda de un profesional.
Dra. Karen Yizeth Cañez Mendoza
Médico General
Cédula profesional 11863095
Registro SSA 21543
4

• Dra Valentina Zambrana•
IMAGENES DIAGNOSTICAS
E
l tiempo pasa y cada
vez más desciframos
el comportamiento del
Coronavirus COVID19 en
los humanos. Actualmente
sabemos que lo que está
causando más muertes en personas es el
estado de hipercoagulación o trombofilia
en el cuerpo.
Los pacientes con covid están en
riesgo de coagulopatía provocando
infartos en diversos órganos como
cerebro, pulmones, corazón, riñones,
hìgado, mesenterio e inclusive la piel.
Hay diferentes parámetros médicos
que nos ayudan a determinar el estado
y pronóstico de nuestro paciente, entre
ellos son el Dímero D elevado, medición
de saturación de oxígeno por oximetría
y pacientes con deterioro clínico
inmediato, que nos hace pensar en un
tromboembolismo pulmonar.
Un trombo es un coágulo que se
forma, se suelta de la pared del vaso y
viaja por el torrente sanguíneo. El émbolo
viaja por el cuerpo hasta encontrar un
vaso con calibre menor que él mismo,
causando obstrucción en la circulación
de la sangre, y una afectación del órgano
o parte del cuerpo en donde se obstruyó.
Los trombos suelen surgir en áreas del
vaso sanguíneo, donde ya hay depósito
de colesterol. Esto es una explicación
relacionada al por qué los obesos son los
que están siendo más afectados en esta
pandemia de COVID.
Lo más importante es la detección
temprana de los pacientes con COVID y
vigilancia estrecha de los síntomas. Ante la
sospecha de un tromboembolismo o que
alguno de los parámetros esten alterados
y se acompañe de sintomatología,
debemos de realizar estudios de ANGIO-
TOMOGRAFÍA de 64 CORTES PARA
DETECCIÓN TEMPRANA DE INFARTO
EN PULMÒN, CORAZÓN Y RESONANCIA
MAGNÉTICA EN CEREBRO EN
SECUENCIA DE DIFUSIÓN. Con estos
estudios especializados podemos
diagnosticar y tratar a nuestros pacientes
de una manera efectiva. En el artículo
de referencia se recomienda el uso de
anticoagulantes tempranamente para la
prevención en pacientes con COVID sin
ninguna contraindicación para ellos.
Ponemos a su disposición todos los
servicios que tiene Imágenes Diagnósticas
de Mazatlán como lo es la TOMOGRAFÌA
DE 64 CORTES, RESONANCIA
MAGNÉTICA,
ULTRASONIDO
ESPECIALIZADO, RAYOS X,
MAMOGRAFÌA, DENSITOMETRÍA ÓSEA,
LABORATORIOS, EKG, CHEQUEOS
MÉDICOS para su diagnóstico confiable
y prevención - detección oportuna de
padecimientos. La mejor decisión, es
estudiarse tempranamente, cambia tú
vida y la de tus seres queridos.
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instalaciones en avenida de los Andes
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Referencia:
Pulmonary embolism in patients
with COVID-19: Time to change the
paradigm of computed tomography
D.C.RotzingeraC.Beigelman-AubryaC.
von GarnierbS.D.Qanadlia
5

•Dr. Gilberto Rafael Jiménez Lugo•
CIRUJANO CARDIO VASCULAR ANGIOLOGO
E
studios indican que el
Coronavirus tiene efectos
sobre el sistema vascular.
En las últimas semanas
se han estado publicando varios
estudios científicos sobre las
características del Covid-19, el
Coronavirus causante de la pandemia
actual, que ya afecta a 200 países, y
a más de 4´440,889 personas (John
Hopkins Mayo 14 de 2020). Y según
los datos de la Organización Mundial
de la Salud.
Uno de ellos de reciente aparición
del Journal of The American College
of Cardiology, analiza los efectos de
este coronavirus sobre el sistema
cardiovascular.
Las conclusiones, a falta de
más estudios, es que la respuesta
inflamatoria que provoca el virus
favorece la aparición de trombosis
venosa o arterial, así como lesión
del músculo cardiaco (miocardio) y
produce miocarditis y arritmias.
riesgo de padecer una enfermedad
tromboembólica venosa (Trombosis
venosa de las piernas o de las arterias
pulmonares con embolia pulmonar) y
ello se debe a los siguientes factores:
1).- Presentan parámetro de las
sangre anormales
2).- Sus niveles de Dimero D
son muy elevados. (Lo que se sabe
que indica riesgo de enfermedad
tromboemólica venosa).
3).- En la mayoría de los pacientes
con un diagnóstico peor, se da
coagulación intravascular diseminada.
Los enfermos graves están
inmovilizados e intubados en las
terapias intensivas por muchos
días uno de los principales
factores de riesgo de enfermedad
tromboembólica y además, algunos
tratamientos antivirales interaccionan
con los anticoagulantes de acción
directa por lo que se recomienda
heparinas.
Elicuis o Pradaxar). Si Ud. No tiene
Covid o sospecha de la enfermedad,
Ud debe continuar con ellos a menos
que su médico le sugiera un cambio.
Ante estos datos un Grupo
Internacional de Médicos expertos
en Trombosis Venosa y Embolia
Pulmonar, apunta a que dificulta la
elección, la dosis y el seguimiento
del tratamiento anticoagulante. Y
recomienda, ante la saturación
de los centros sanitarios, que el
control del INR (En los pacientes que
toman Acianocumarol o Wafarina, se
lleve a cabo en su domicilio.
El tratamiento del paciente con
trombosis venosa en
Covid, se prescribe heparinas
de bajo peso molecular a dosis
terapéuticas y de no tenerla se hace
a dosis profilácticas o preventivas
para evitar dicha trombosis. Ya existe
evidencia de pacientes a la fecha
que se ha usado trombolíticos en
pacientes con embolias pulmonares
y trombosis venosa con resultados
alentadores.
Las personas infectadas por
el coronavirus, tienen un mayor
Si usted está tomando Apixaban
Ribaroxaban o Davigatran (Xarelto,
6

S
i
para ti, padre de familia,
es importante ver a los hijos
realizados e independientes
el acompañamiento en la
preparatoria es crucial.
Si a un joven se le ayuda
con asesoría especializada sus
probabilidades de éxito se multiplican.
Y éxito, es un elemento clave para la
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aptitudes y se sientan seguros con
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estudiantes de universidad cambian
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7

•Dr. Noe Moshe Pedraza•
ODONTOPEDIATRA
¿Qué son las fisuras?
L
os dientes tienen accidentes
anatómicos (defectos) que en
ocasiones son muy profundos
e imposibles de limpiar, estas
áreas son lugares donde
comúnmente se desarrolla la
caries dental (debido al empaquetamiento
de alimento), esto ocurre sobre todo en las
superficies masticatorias de los molares y
premolares. Estas zonas son llamadas
fosas y fisuras.
¿Que son los selladores?
Son unas resinas líquidas que cubren
los defectos de tus dientes, ayudando a
evitar la caries dental.
Los selladores de fosas y fisuras
constituyen una medida muy eficaz en
la prevención de caries oclusales, tienen
por objetivo rellenar los puntos y fisuras
del esmalte impidiendo la colonización
bacteriana y evitando la difusión de los
substratos fermentables que pueden ser
metabolizados por las bacterias. Debido a
la alta prevalencia de lesiones oclusales y
a que el flúor protege fundamentalmente
las superficies lisas, los selladores son
doblemente importantes.
¿Cuánto tiempo duran los
selladores?
De acuerdo a investigaciones
realizadas se ha comprobado que son
tratamientos que duran 5 años. Pero
es muy importante entender que se
debe continuar con la higiene bucal
recomendada para conseguir el éxito de
este tratamiento.
Además se recomienda continuar con
chequeos periódicos para realizar limpieza
y aplicaciones de flúor.
¿Por qué deben sellar
mis dientes?
Protege los dientes evitando la
aparición de caries dental. Son fáciles
de colocar. Relativamente presentan un
costo inferior y no se requiere anestesia
para su colocación.
Los selladores se han usado por más
de 15 años y pueden beneficiar tanto a
niños como a adolescentes y adultos.
La aparición de caries en las superficies
masticatorias de los dientes ocurre
fácilmente desde la erupción dental, razón
por lo que los niños y los adolecentes son
candidatos ideales para este tratamiento.
¿Cómo es el
tratamiento?
La aplicación es muy sencilla, es rápida
y no es dolorosa. Se coloca en una misma
cita. Primero se lava el diente a ser tratado,
se seca y se prepara la superficie con un
sistema de adhesivos curados por luz, el
sellador se distribuye por todo el defecto
de la fisura y/o fosa, cubriendo el mismo.
El paciente puede comer inmediatamente
después de la aplicación de selladores.
8

•Dr. Nadim Audelo Aun•
UROLOGO
H
invasivo que existe en el mundo
para tratar la Hiperplasia
benigna de la próstata. HoLEP
significa Holmium Láser Enucleación de la
Próstata.
Es un láser superior a los anteriormente
conocidos por su capacidad de corte
y coagulación que permite extraer el
tejido crecido de la próstata intacto en
su totalidad. Esta técnica consiste en
la disección de la glándula prostática
hipertrófica mediante una fibra de láser
holmio de 550 micras con emisión directa
en la punta, siguiendo el mismo plano
quirúrgico que se diseca durante la
cirugía a cielo abierto (Adenomectomía) o
el que se pretende alcanzar durante una
resección transuretral prostática clásica
OLEP es la sigla que refiere
al último y más avanzado
tratamiento mínimamente
(RTU).
Es una nueva técnica de enucleación o
ablación del tejido prostático relativamente
nueva con excelentes resultados. El
láser de Holmio opera a una longitud de
onda de 2140 nm en modo pulsátil y su
efecto es una ablación tisular superficial
y una coagulación con una penetración
de 2-3 mm, lo que posibilita la adecuada
hemostasia (coagulación) de los vasos
sanguíneos en tiempo real, evitando el
sangrado.
Durante la realización de HoLEP
el adenoma prostático que causa la
obstrucción urinaria es progresivamente
separado de la cápsula fibrosa que lo
rodea. Posteriormente el adenoma es
extraído de la vejiga mediante el empleo
de un instrumento llamado morcelador.
Todo el procedimiento quirúrgico se
hace a través de la uretra y la anestesia
utilizada es epidural. Al finalizar la cirugía
la glándula prostática queda vacía y
formada únicamente por la cápsula. Hay
que recordar que la cápsula prostática
no se extirpa nunca en ninguna de las
técnicas quirúrgicas empleadas para
tratar la HBP. La extirpación completa
de la próstata incluyendo la cápsula sólo
se realiza cuando existe un cáncer de
próstata y al procedimiento se le llama
prostatectomía radical que nada tiene que
ver con el HoLEP.
La técnica quirúrgica se realiza bajo
visión directa HD y se inicia a través de
un endoscopio-resectoscopio incidiendo
en el cuello vesical y ambos lóbulos
del adenoma para definir los márgenes
de resección y encontrar el plano de
disección de la cara posterior de la uretra
prostática.
Hoy día el láser Holmio para próstata
(HoLEP) es el tratamiento de elección en
países de primer mundo, para solucionar
la hipertrofia benigna de próstata (HBP).
El aumento de tamaño de la próstata es
uno de los mayores problemas de salud
del varón adulto y esta patología aparece
en muchos hombres a partir de los 50
años, por eso es recomendable hacerse
una revisión anual a partir de esa edad.
Aunque sólo la padecen el 60% de
los varones mayores de 60 años, este
porcentaje se acerca al 90% cuando el
paciente supera los 75 años de edad.
•Beneficios:.
•No hay herida.
•Sangrado mínimo. El tiempo medio de
ingreso del paciente es de 48 horas
9

•Dra. Delkis Pérez Pollo•
MEDICINA GENERAL Y GEREATRÍA
E
s muy frecuente que hoy
día hayas escuchado a
muchos amigos o familiares
referirse a enfermedades
cognitivas y su relación con
la Ludoterapia. Las enfermedades
cognitivas no son más que un tipo
de trastorno mental que afecta de
forma central a nuestras habilidades
cognitivas, estas habilidades son las
que nos capacitan para poder llevar
a cabo las tareas que necesitamos
realizar en nuestro día a día. Dentro
de las funciones cognitivas básicas
o primarias se incluye la atención,
orientación, y memoria, por tal motivo
enfermedades como Demencia Senil,
Alzheimer y Parkinson ilustran lo
antes descrito. En término general
estas enfermedades ocurren
cuando el cerebro ya no funciona
correctamente.
Las enfermedades cognitivas
se ven representadas a medida
que nuestra sociedad envejece, el
Alzheimer por citar un ejemplo, es
el tipo de demencia más común, y
se considera la tercera enfermedad
en costos sociales, después de las
Enfermedades Cardiacas y el Cáncer.
Sin embargo, el mayor costo de esta
enfermedad es, sin lugar a dudas, su
costo humano, cuyas dimensiones
son inestimables, no solo para los
enfermos sino para la familia.
Existe una creencia errónea
en la sociedad que vincula estas
enfermedades con el fin de la
vida y en este sentido me gustaría
aclarar que no es cierto lo que se
expone, pues son múltiples las
terapias y tratamientos no invasivos
que mejoran gradualmente a los
pacientes con estas dolencias. Entre
las terapias que contribuyen a la
mejora de la calidad de vida de los
adultos mayores podemos mencionar
la Ludoterapia, es una técnica de
tratamiento específico en el que
el juego es utilizado como medio
para la expresión y la comunicación
de personas con necesidades
presentes a consecuencias de
dichas enfermedades. En los adultos
mayores los juegos suelen utilizarse
para estimular la creatividad, reforzar
la memoria y realizar a su vez una
estimulación sensorial con el objetivo
de que estos mismos experimenten
una sensación de bienestar psicofísico
profundo.
Existen múltiples juegos que
fomentan la sociabilidad, activan
la mente y además son fuente de
entretenimiento y diversión, entre
ellos podemos mencionar los juegos
de mesa como el dominó, las cartas,
el bingo, o el parchís estimulan la
agilidad mental y favorecen a la
participación social por esta razón
son muy enriquecedores para adultos
mayores.
La Ludoterapia es una herramienta
poderosa que mejora la salud mental,
no solo necesaria para enfermedades
instaladas sino para el proceso de
envejecimiento fisiológico presente
en la mayoría de los seres humanos.
El envejecimiento es un proceso
natural, pudiésemos resumirlo como
un viaje donde aparecen muchos
miedos e inquietudes, así como
alegrías y recompensas, es una etapa
verdaderamente hermosa donde se
disfruta desde un plano más profundo
la vida.
Con gusto atenderé tus dudas en
mi consulta 6692 73 50 60
Fundado el 1ro de Junio de 1994
Publicación Mensual para Culiacán, Mazatlán y el Sur de Sinaloa
Correo electrónico: grupoeditorialmzt@hotmail.com
Lic. Adriana Junco Garza
Editor - Gerente
Lic. Erika Hernández
Editor
Lic. Ricardo Díaz
Contralor
L.C.G. Jesús Paul Castro Saracco
Diseño y Maquetación
(669) 116.35.25
Las opiniones expresadas en los artículos editoriales publicados en esta edición son responsabilidad de quien los
firma y no representan las posiciones de Grupo Editorial ni la de sus accionistas, consejeros y empleados.
10

•Dr.Jorge Lizárraga•
CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
L
a angioplastia es un
procedimiento para
abrir vasos sanguíneos
estrechos o bloqueados
que suministran sangre al
corazón.
Estos vasos sanguíneos se
denominan arterias coronarias.
Un stent (endoprótesis vascular) de
arteria coronaria es un pequeño tubo
de malla de metal que se expande
dentro de una arteria del corazón. Un
stent a menudo se coloca durante
o inmediatamente después de una
angioplastia y ayuda a impedir que
la arteria se cierre de nuevo. Un stent
liberador de fármaco contiene un
medicamento permanente que ayuda
a evitar que la arteria se cierre a largo
plazo.
¿Por qué se realiza el
procedimiento?
Las arterias pueden resultar
estrechas o bloqueadas por depósitos
llamados placa.
La placa se compone de grasa y
colesterol que se acumula dentro de
las paredes arteriales. Esta afección
se denomina ateroesclerosis.
La angioplastia se puede emplear
para tratar:
• Bloqueo en una arteria
coronaria durante o después de un
ataque cardíaco.
• Bloqueo o estrechamiento de
una o más arterias coronarias que lo
ponen a uno en riesgo de un ataque
cardíaco.
• Estrechamientos que
reducen la circulación y causan dolor
torácico persistente (angina) que los
medicamentos no controlan.
Después del procedimiento
La hospitalización promedio es
de dos días o menos. En general,
las personas que se someten a una
angioplastia pueden ser capaces de
caminar más o menos al cabo de 6
horas después del procedimiento.
La recuperación completa tarda una
semana o menos. A usted se le dará
información sobre cómo cuidarse
después de la angioplastia.
Recomendaciones:
Siga una dieta cardiosaludable,
haga ejercicio, deje de fumar (si fuma)
y reduzca el estrés para disminuir
sus probabilidades de tener otra
arteria bloqueada. El médico le puede
recetar medicamentos para ayudar a
bajar el colesterol.
11

•Dr. César Antonio Gálvez Hernández•
CIRUGIA GENERAL Y LAPAROSCOPIA
L
a gastroplicatura o
también conocida como
“plicatura gástrica” es un
procedimiento restrictivo,
innovador y seguro que
ofrece a los pacientes una alternativa
más para perder peso de manera
sostenida y efectiva.
Constituye una técnica nueva
en cirugía bariátrica. Es un
procedimiento meramente restrictivo,
es decir, que limita la cantidad de
comida que puedes ingerir. Se lleva
a cabo además mediante cirugía de
invasión mínima (laparoscopía) sin la
necesidad de utilizar implantes (banda
o balones) que generan rechazo y sin
resecar ni utilizar grapas en estómago
o intestino.
¿Cómo se hace la
gastroplicatura?
La cirugía es mediante vía
laparoscópica (5-6 heridas pequeñas
de 5-10 mm de diámetro). No hay
necesidad de “abrir” al paciente. La
gastroplicatura consiste en incorporar
la parte izquierda del estómago hacia
adentro en forma de pliegue, de
esta manera se llena el volumen del
estómago con el mismo estómago,
reduciendo así la capacidad del
mismo de forma considerable.
Como mencioné anteriormente, no
existe la necesidad de realizar cortes
ni requerir engrapados o cuerpo
extraños, solo suturas de imbricación
en la pared gástrica sobre una guía o
sonda como férula que calibra la luz
estomacal. La duración promedio del
procedimiento es de 1.5 horas.
¿En quiénes se recomienda?
• Todo paciente con un
Índice de Masa Corporal (IMC)
≥40 o un IMC ≥35 en pacientes
con hipertensión arterial, diabetes,
colesterol elevado, apnea del sueño,
daño en las articulaciones, entre otras
enfermedades.
• Pacientes preocupados por
los efectos a largo plazo de un bypass
gástrico.
• Aquellos que han considerado
una cirugía de banda gástrica pero les
preocupa el hecho de colocarse un
cuerpo extraño en su organismo.
• Aquellos que han tenido
problemas con la banda gástrica y
requieren de otra alternativa para
bajar de peso.
• Aquellos que no desean
que su estómago o intestino sean
resecados o engrapados, como en
los casos de manga gástrica y bypass
gástrico.
¿Cuáles son las ventajas de la
gastroplicatura?
• No se corta ni engrapa el
estómago.
• No se requiere conexión con
los intestinos.
• No se implanta ningún cuerpo
extraño en el organismo.
• No requiere de ajustes.
• Invasión mínima
(laparoscopía).
• Estancia intrahospitalaria
promedio 1-2 días.
• Riesgo nulo de desnutrición.
¿Cómo es la recuperación
después de la cirugía?
La vía oral se inicia el mismo
día de la cirugía. En las primeras 4
semanas postoperatorias, la dieta
consiste principalmente de líquidos
y alimentos de consistencia suave. A
partir del primer mes postquirúrgico
se pueden agregar casi todos los
grupos de alimentos. La mayoría de
los pacientes pueden incorporarse
a sus actividades cotidianas a la 1ra
semana de haberse operado.
El peso que pierden los pacientes
varía dependiendo de cada uno. El
promedio de pérdida de peso en el
primer mes de operado es de 8 a 10
kilogramos. Posteriormente tenemos
un promedio de pérdida de peso de
4 a 6 kilogramos al mes siguiendo
un programa bien establecido en
conjunto con Nutriología.
Para mayor información sobre
las diferentes técnicas de Cirugía
de Obesidad favor de comunicarse
con el Dr. César Gálvez al Tel. 112
08 46 de Lunes a Viernes de 10:00
a 14:00 hrs y de 16:00 a 19:00 hrs,
Sábados de 10:00 a 14:00 hrs. Dame
la oportunidad de ayudarte!
12

•Dr. Jesús Castro Osuna•
CIRUGIA ESTETICA Y RECONTRUCTIVA
Cirugía
Estética
de Nariz (Rinoplastía)
La Cirugía Plástica Estética
y Reconstructiva es una
especialidad de la medicina
que busca mejorar las
funciones físicas, cambiar o
minimizar las desfiguraciones
o cicatrices resultantes de un
accidente, de una enfermedad o
defectos de nacimiento.
La Cirugía Estética Nasal o
Rinoplastía, consiste en cambiar
la forma de la nariz para mejorar
su apariencia. La rinoplastía
reconstructiva se realiza para
corregir defectos de nacimiento
y desfiguraciones resultantes de
los golpes o daños sufridos en un
accidente y también se realiza para
aliviar deformaciones internas que
obstruyan la respiración; como es la
desviación del tabique. Tanto la cirugía
estética como la reconstructiva y
funcional, se pueden realizar al mismo
tiempo o por separado.
CONSIDERACIONES
PREOPERATORIAS
La consulta con el cirujano plástico
es el primer paso que una persona
debe dar si está considerando una
operación en su nariz. El paciente
debe comentar con el médico lo que
espera de la cirugía, sin olvidar que
los resultados serán para mejorarlo,
no para perfeccionar. La cirugía
estética puede mejorar grandemente
su apariencia y renacer la confianza
en sí mismo.
La edad apropiada es a partir de
los 16 años ya que la nariz ha llegado
a un desarrollo del 90%. En esta
primera visita el cirujano le explicara
detalles de técnica, la anestesia, en
donde se llevara a cabo la operación
y como se realizara además de
los riesgos y costos que se deben
abordar en la primera.
CONSULTA.
Una mala cicatrización puede
provocar una segunda cirugía; por
eso es muy importante seguir muy
de cerca los consejos del médico. La
mayoría de los seguros no costean
este tipo de cirugías, sin embargo, si
hay que corregir la función de la nariz,
es muy probable que su seguro cubra
todos los gastos.
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO
La Rinoplastía se realiza para
reducir el tamaño de la nariz, estilizarla,
remover las protuberancias en su
puente (Giba o joroba nasal), o para
mejorar un ángulo defectuoso entre
la nariz y el labio superior. En algunos
pacientes es necesario agregar
tejido para mejorar el contorno. El
procedimiento puede llevar de 1 a 2
horas y después de 3 a 4 horas puede
ser dada de alta del hospital para su
control como ambulatoria.
La cirugía nasal puede ser realizada
con anestesia local/sedación o con
estesia general. En la mayoría de las
Rinoplastias se hace con incisiones
(cortes) ocultos dentro de las
ventanillas nasales (fosas nasales) a
través de las cuales se llevará a cabo el
trabajo y este es el abordaje para tener
acceso a los cartílagos y a los huesos
de la nariz para manipular, arreglar y
darle una nueva apariencia externa a
la nariz. Al quitar las protuberancias,
quitar cartílago que sobre y mejorar
el ángulo entre la parte inferior de la
nariz y el labio superior se levanta la
punta de la nariz. Al ya tener la forma
que queremos, se dan 2 o 3 puntadas
en los cortecitos que hicimos dentro
de las fosas nasales y se colocan
tapones nasales en ambas fosas para
mantenerla sin sangrar. Se coloca
un yeso para mantener en su lugar
todas las estructuras nasales y evitar
que se hunda o enchueque la nariz
mientras cicatriza. Dichos tapones
se retiran al siguiente día de la cirugía
si la operación solo fue estética y si
fue combinada con funcional del
tabique, estos se retiran al sexto día
generalmente.
RECUPERACION
POSTOPERATORIA
Después de la cirugía hay un
poco de dolor fácilmente controlable
con medicamentos orales. Se les
recomienda reposo absoluto en casa,
no hacer esfuerzos, no agacharse,
no levantar cosas pesadas. El yeso
se cambia a la semana y se quita
a los 12 a 14 días después de la
cirugía. La inflamación disminuirá
un 70% al mes y el restante y forma
prácticamente natural, se obtiene al
tercer o cuarto mes. Se recomienda
no hacer ejercicios de gimnasio,
nadar, aeróbicos, pesas, etc durante
un mes; porque hay peligro de
sangrado. Puede reintegrarse a sus
labores a la semana o dos después
de la cirugía; pero eso lo platicara con
su cirujano, el cual le dará consejos
que usted debe seguir para que
regrese a su rutina. Ya dependerá
de usted el grado de confianza que
manifieste para enfrentarse de nuevo
a su público, a su trabajo o a su vida
rutinaria.
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Creo que después de esta
cuarentena ninguno
seremos los mismos.
Este encierro nos está
enseñando a todos a valorar lo
ordinario de la vida, desde salir a
dejar a nuestros hijos a la escuela
y la alegría que da el recogerlos a
la hora de salida; poder compartir
con nuestros familiares y amigos
algo tan simple como una
conversación de frente; practicar
algún deporte en grupo; para
los creyentes el poder asistir a la
Iglesia y recibir los sacramentos.
Todo lo que disfrutamos en el día
a día y lo damos por hecho hoy
lo estamos añorando más que
nunca. Pasamos los días con
la esperanza de que esto pase
pronto, con la certeza de que
todo volverá a la normalidad y
cuando esto pase nosotros ya no
seremos los mismos, tenemos que
ser mejores. Los momentos de
adversidad nos pulen, nos hacen
más fuertes.
A la par, él quedarnos en casa
en familia, nos está enseñando
a disfrutar momentos,que con
las prisas de la rutina diaria
teníamos olvidados; a valorar y
agradecer nuestra SALUD. Los
invito a llevar un día a la vez, a
tratar de tener una rutina cuando
hay niños pequeños en casa, a
retomar los hobbies y gustos que
por falta de tiempo no habíamos
practicado: como leer, tocar un
instrumento, cocinar, pintar, armar
rompecabezas, etc; mantenerse
activos a través de rutinas de
ejercicios, aprovechando que la
tecnología nos pone al alcance
muchas opciones y nos ayuda a
despejar nuestra mente y llenarnos
de energía.
Esta situación es un reto
para todos tanto personal como
profesionalmente, nos obliga a
reinventarnos, a fortalecernos y a
crecer. La situación no la podemos
cambiar, los que tenemos
que cambiar somos nosotros.
Tomemos esta oportunidad,
que nos obligaba a detenernos,
para analizarnos; este STOP en
nuestras vidas aprovecharlo para
examinarnos interiormente, cómo
estamos parados y hacia dónde
vamos, ¿cuáles son nuestras
METAS y que vamos a hacer
para alcanzarlas? Tenemos que
estar unidos como sociedad,
sin juzgarnos, apoyarnos y
solidarizarnos para salir adelante.
Todo pasa, ánimo!
Irma Laura Casanova
Asesor Profesional en Seguros
6679.9687.32 10 años
protegiendo a familias mexicanas!
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N
o
cuál
todos los que tengan
síntomas de coronavirus
deben ir al médico; sólo un
sector de la población debe
acudir, aquí te explicamos
El subsecretario de Prevención y
Promoción de la Salud, Hugo López-
Gatell, compartió un video en el que
explica cómo identificar si es necesario
acudir al médico al experimentar síntomas
de COVID-19.
En el video, López-Gatell plantea
que si se experimenta “fiebre, tos, dolor
de garganta, dolor de cuerpo, malestar
general, dolor de cabeza. Su pregunta va
a ser: ¿debo ir a atención médica?”.
El funcionario expone que además
de presentar los síntomas, deben acudir
a atención médica las personas adultas
mayores de 65 años, que padezcan alguna
enfermedad crónica como diabetes,
obesidad, hipertensión, enfermedad
pulmonar crónica o enfermedad cardíaca.
Igualmente, el subsecretario resalta
que las personas con cáncer o que toman
medicamentos inmunosupresores como
la quimioterapia o que viven con VIH y han
tenido un deterioro del sistema inmune.
“Si usted está en estas condiciones,
usted debe acudir a atención médica. No
entre en pánico, simplemente hágalo”,
recomienda.
También señala que no se debe acudir
de inmediato si es de madrugada, a
menos que se experimente dificultad para
respirar: “Francamente siente que se le
agota el aire, que por un momento mínimo
aumenta la velocidad de su respiración
entonces vaya en ese momento, si no
espere al amanecer”.
¿Qué hacer si no eres candidato para
ir al médico?
A las personas que experimentan
los síntomas, pero no presentan las
circunstancias descritas, les recomienda
quedarse en casa, pues la enfermedad
se va a curar espontáneamente en un
periodo entre 10 y 14 días.
Por si persisten dudas, recomienda
llamar al número 800 00 44 800, línea de
atención a la ciudadanía, en el cual atiende
personal capacitado con instrucciones
médicas que ayudará a las personas a
distinguir sus opciones de salud
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