Outillage - Mecatechnic
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BON DE COMMANDE COMM CS E36<br />
À retourner à<br />
2, avenue Paul Langevin<br />
ZA Ravennes les Francs - B.P. 80076<br />
59332 Tourcoing cedex - France<br />
Té Tél. : 0082<br />
82 826 55 555 25<br />
255 (0 (0,1 ( , 1 5 ¤/ ¤/min) min)<br />
Pa Par in inte tern rnet et: t<br />
www.mecatech hnic.com<br />
i<br />
AD ADRE RE RESS SS SSE DE LLIV<br />
IV IVRA RA RAIS IS ISON ON (si différente)<br />
Nom : .............................................<br />
Prénom : ........................................<br />
Adresse : ........................................<br />
........................................................<br />
........................................................<br />
........................................................<br />
Code Postal : .................................<br />
Ville : ..............................................<br />
........................................................<br />
• son N°<br />
Exp<br />
Indiquez les 3 derniers chiffres qui fi gurent dans l’étiquette de signature au dos de<br />
votre carte bancaire (numéro CVS) :<br />
• Carte Banque Accord 503202<br />
AD ADRE RE RESS SS SSE À REMPLIR EN LETTRES CAPITALES<br />
N° client : ..................................................................<br />
Nom : .......................... Prénom : ...........................<br />
Adresse : ...................................................................<br />
....................................................................................<br />
Code Postal : ...........................................................<br />
Ville : ..........................................................................<br />
Tél bureau : ...............................................................<br />
Tél domicile : .............................................................<br />
E-mail : ......................................................................<br />
Afi n d’éviter toute erreur de commande, vérifi ez bien sur la carte grise les caractéristiques de votre véhicule et reportez les sur ce bon de commande.<br />
Type et numéro de série Essence Diesel mois/année N° du moteur<br />
Désignation Référence Quantité Prix unitaire Prix total<br />
NB : lorsque vous passez commande, vérifi ez que le tarif à votre disposition est<br />
bien celui en vigueur au jour de la commande. En effet, notre société se réserve<br />
le droit de modifi er à tout moment et sans préavis les prix mentionnés. Nos prix<br />
sont régulièrement mis à jour sur www.mecatechnic.com<br />
Je paie avec la carte bancaire<br />
Carte Bleue<br />
Visa Eurocard Mastercard<br />
Paiement à crédit Paiement comptant<br />
Exp<br />
(Ces renseignements sont inscrits sur votre carte)<br />
• Nom : ...................................................... Prénom : ..........................................................<br />
(du porteur de la carte)<br />
• Signature impérative :<br />
Signature (+ le tampon pour les sociétés)<br />
Faire fi gurer : ‘‘Bon pour accord de commande’’<br />
Selon les conditions générales de vente MECATECHNIC<br />
à .......................................................................le ................................................<br />
TO TOTA TAL AR ARTI TICL CLES ES<br />
Frais d’emballage et de port<br />
TO TOTA TA TAL<br />
Je joins à la commande à l’ordre de<br />
MECATECHNIC<br />
Chèque bancaire<br />
Mandat international Chèque postal<br />
Virement bancaire Mandat<br />
Domiciliation bancaire :<br />
CIC Roubaix Tourcoing Entreprises<br />
N° de compte :<br />
MECATECHNIC<br />
30027 – 17528 – 00025523801 – 03<br />
IBAN FR 76 3002 7175 2800 0255 2380 103<br />
PHOTOCOPIEZ-MOI !<br />
En application de la loi informatique et liberté, vous disposez<br />
d’un droit d’accès et de rectifi cations des données vous<br />
concernant. Ces informations pourront être transmises à des<br />
tiers. Si vous ne le souhaitez pas, merci de nous en informer.