reglement interieur du centre de coordination en cancerologie « 3 c
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REGLEMENT INTERIEUR<br />
DU CENTRE DE COORDINATION EN CANCEROLOGIE<br />
<strong>«</strong> 3 C »<br />
I – Composition <strong>du</strong> C<strong>en</strong>tre <strong>de</strong> Coordination <strong>en</strong> Cancérologie dénommé <strong>«</strong> 3 C »<br />
Sont membres <strong>du</strong> C<strong>en</strong>tre <strong>de</strong> Coordination <strong>en</strong> Cancérologie <strong>de</strong>s territoires <strong>de</strong> santé Besançon - Gray et<br />
Pontarlier :<br />
CHU <strong>de</strong> BESANCON : Clinique Saint Vinc<strong>en</strong>t<br />
Oncologie Médicale : M. le Dr MONTCUQUET Philippe<br />
Pr ROHRLICH Pierre-Simon - Coordinateur <strong>du</strong> 3 C<br />
Chirurgie viscérale : M. le Dr CUCHE François<br />
M. FLAMMARION Philippe - Directeur Projets - Recherche -Qualité Polyclinique <strong>de</strong> Franche-Comté :<br />
Chirurgie : M. le Dr CHABOD Patrick<br />
Anatomopathologie : Mme le Dr ALGROS Marie-Paule<br />
Urologie : M. le Dr DEBIERE François<br />
Gynécologie : M. le Dr CHAPUIS Philippe<br />
Douleur : Mme le Dr TIBERGHIEN Flor<strong>en</strong>ce CH <strong>de</strong> Pontarlier :<br />
Soins palliatifs : M. le Dr DROUART Michel<br />
Réseau cancérologie et CME <strong>du</strong> CHU : M. le Pr DEPIERRE Alain Chirurgie : M. le Dr BOU Bernard<br />
Mé<strong>de</strong>cine Polyval<strong>en</strong>te : Mme le Dr LECHENAULT Valérie<br />
Chir. Viscérale, Digestive et Cancérologique : M. le Pr HEYD Bruno Mé<strong>de</strong>cin libéral :<br />
Dermatologie : M. le Pr AUBIN François Mme le Dr GAYET Françoise<br />
Mé<strong>de</strong>cine Physique et réadaptation : M. le Pr PARATTE Caisse Maladie régionale<br />
Gastro<strong>en</strong>térologie : Mme le Dr FEIN Francine Mme le Dr DAVID Jacqueline<br />
Gynécologie - Obstétrique : M. le Dr SAUTIERE Jean-Louis Associations d’usagers<br />
M. VERGON Jean-Paul, représ<strong>en</strong>tant l’association<br />
Hématologie : M. le Pr DECONINCK Eric<br />
Le Liseron<br />
Gériatrie : Mme le Dr BECKER-SCHNEIDER Michèle<br />
Mme RIGAUT Nady, représ<strong>en</strong>tant l’association Vivre<br />
Mme le Dr CLERSON Hiltrud<br />
comme avant<br />
Mme GIRARD Simone, représ<strong>en</strong>tant l’association Viivre<br />
Mé<strong>de</strong>cine nucléaire : M. le Dr BLAGOSKLONOV Oleg<br />
comme avant<br />
ORL - Audiophonologie : M. le Dr BADET Jean-Michel Mme MIGARD Micheline, représ<strong>en</strong>tant l’association Vivre<br />
comme avant<br />
Oncologie médicale : M. le Dr MAURINA Tristan M. DORNIER Pierre, représ<strong>en</strong>tant l’association Semons<br />
l’espoir<br />
Pharmacie : M. le Dr LIMAT Samuel<br />
Pharmacologie clinique : M. le Pr KANTELIP Jean-Pierre<br />
Pneumologie : Mme le Pr WESTEEL Virginie<br />
Soins <strong>de</strong> support : Mme le Dr NEZELOF Sylvie<br />
Radiologie B : M. le Dr CATTIN Françoise<br />
Radiologie C : M. le Dr AUBRY Sébasti<strong>en</strong><br />
Radiothérapie : Mme le Dr NGUYEN Than Van France<br />
Radiothérapie-Oncologie Médicale (Psychologue) :<br />
Mme PINAULT Patricia<br />
Registre <strong>de</strong>s Tumeurs : Mme le Dr DANZON<br />
Douleur : Mme le Dr BESSET Cécile<br />
Urologie : M. le Dr BERNARDINI Stéphane<br />
Psychologue <strong>du</strong> Comité <strong>de</strong> Coordination <strong>en</strong> Cancérologie (3C) :<br />
Mme POTIER Amandine<br />
Soins <strong>de</strong> support (Psychologue Hématologie) :<br />
Mme FISCHESSER Agnès<br />
Hématologie (cadres <strong>de</strong> santé) :<br />
Mme MOREL Nicole - M. NALLET Gilles<br />
Soins <strong>de</strong> support (assistant social) : M. BACON Sébasti<strong>en</strong><br />
Soins <strong>de</strong> support (diététici<strong>en</strong>nes) : Mme BRUNAU Berna<strong>de</strong>tte -<br />
Mme LANCRENON Marie<br />
Soins <strong>de</strong> support (cadre kinés) : Mme JUSOT Marie-Pierre<br />
Etablissem<strong>en</strong>t Français <strong>du</strong> Sang (site <strong>de</strong> Besançon) :<br />
Laboratoire Hématologie : Mme le Dr GARNACHE Francine<br />
Laboratoire Hématologie : Mme le Dr SCHILLINGER Françoise
Les membres participants sont désignés par la CME <strong>de</strong> chaque établissem<strong>en</strong>t.
II – Rôle et missions <strong>du</strong> C<strong>en</strong>tre <strong>de</strong> Coordination <strong>en</strong> Cancérologie<br />
Le <strong>c<strong>en</strong>tre</strong> <strong>de</strong> <strong>coordination</strong> <strong>en</strong> cancérologie assure les missions suivantes :<br />
Coordination médicale <strong>de</strong> la cancérologie au sein <strong>du</strong> territoire <strong>de</strong> santé, et, <strong>en</strong> particulier,<br />
<strong>de</strong>s réunions <strong>de</strong> concertation pluridisciplinaire <strong>en</strong> cancérologie,<br />
Assurance qualité <strong>du</strong> programme personnalisé <strong>de</strong> soins pour chaque pati<strong>en</strong>t,<br />
Suivi indivi<strong>du</strong>alisé <strong>de</strong>s pati<strong>en</strong>ts <strong>en</strong> apportant une ai<strong>de</strong> et un souti<strong>en</strong> dans la prise <strong>en</strong> charge,<br />
Suivi au sein <strong>de</strong> l’établissem<strong>en</strong>t <strong>de</strong> la mise <strong>en</strong> œuvre <strong>du</strong> plan cancer avec données<br />
chiffrées d’activité et <strong>de</strong> qualité.<br />
Etablit <strong>de</strong>s relations <strong>de</strong> <strong>coordination</strong> régulières avec les autres <strong>c<strong>en</strong>tre</strong>s <strong>de</strong> <strong>coordination</strong> <strong>en</strong><br />
cancérologie <strong>de</strong> la région Franche-Comté,<br />
Veille à la mise <strong>en</strong> œuvre effective d’une démarche assurance qualité <strong>en</strong> liaison étroite<br />
avec le réseau régional <strong>de</strong> cancérologie,<br />
Réalise ou fait réaliser <strong>de</strong>s audits internes <strong>en</strong> vue <strong>de</strong> vérifier l’adéquation <strong>de</strong>s dossiers<br />
discutés <strong>en</strong> RCP,<br />
Etablit <strong>de</strong>s liaisons régulières avec le Pôle régional <strong>de</strong> cancérologie et avec l’INCA,<br />
Définit les axes prioritaires <strong>de</strong> mise <strong>en</strong> œuvre <strong>du</strong> Plan cancer.<br />
Les 3 C sont <strong>de</strong>s cellules qualité opérationnelles <strong>en</strong> soin et souti<strong>en</strong> au pati<strong>en</strong>t atteint <strong>de</strong> cancer.<br />
La réalisation <strong>de</strong> ses missions et <strong>de</strong> son organisation est placée sous la responsabilité <strong>de</strong> la<br />
Commission ou <strong>de</strong> la confér<strong>en</strong>ce médicale <strong>de</strong> l’établissem<strong>en</strong>t.<br />
III – Le coordonnateur<br />
Désignation<br />
Le coordonnateur est désigné à la majorité <strong>de</strong>s membres prés<strong>en</strong>ts pour une <strong>du</strong>rée <strong>de</strong> 3<br />
ans r<strong>en</strong>ouvelable, dans la limite d’une fois.<br />
Rôle<br />
Le coordonnateur :<br />
- veille à la régularité <strong>de</strong>s réunions <strong>de</strong> concertation pluridisciplinaires,<br />
- organise le programme d’assurance qualité dans le cadre <strong>du</strong> programme<br />
personnalisé <strong>de</strong> soins,<br />
- établit <strong>de</strong>s relations régulières avec coordonnateurs <strong>de</strong>s autres <strong>c<strong>en</strong>tre</strong>s <strong>de</strong><br />
<strong>coordination</strong><br />
- veille à r<strong>en</strong>dre lisible l’organisation interne <strong>de</strong> la cancérologie au sein <strong>de</strong>s<br />
établissem<strong>en</strong>ts<br />
- établit <strong>de</strong>s relations avec le pôle régional <strong>de</strong> cancérologie et avec l’INCA,<br />
- veille à la mise <strong>en</strong> œuvre <strong>du</strong> Plan cancer dans le périmètre considéré.
IV – Fonctionnem<strong>en</strong>t<br />
IV-1 Périodicité <strong>de</strong>s réunions<br />
Le <strong>c<strong>en</strong>tre</strong> <strong>de</strong> <strong>coordination</strong> <strong>en</strong> cancérologie se réunit à la fréqu<strong>en</strong>ce <strong>de</strong> 4 séances annuelles<br />
minimales<br />
IV – 2 Prises <strong>de</strong> décision<br />
Les décisions sont adoptées à la majorité simple <strong>de</strong>s voies exprimées.<br />
En cas d’égalité <strong>de</strong>s voies, le Prési<strong>de</strong>nt dispose d’une voix prépondérante.<br />
IV – 3 Organisation <strong>du</strong> groupe <strong>de</strong> travail<br />
Le <strong>«</strong> 3 C » désigne <strong>en</strong> son sein plusieurs groupes <strong>de</strong> travail sur <strong>de</strong>s thématiques liées à<br />
l’application <strong>du</strong> Plan cancer telles que :<br />
le dispositif d’annonce,<br />
les soins <strong>de</strong> support,<br />
le dossier communiquant,<br />
les soins <strong>de</strong> suite <strong>en</strong> cancérologie.<br />
IV – 4 Rapport d’activité<br />
Le coordonnateur <strong>du</strong> <strong>c<strong>en</strong>tre</strong> <strong>de</strong> <strong>coordination</strong> <strong>en</strong> cancérologie établira, chaque année, un rapport<br />
d’activité qui sera transmis aux Prési<strong>de</strong>nts <strong>de</strong>s CME <strong>de</strong>s établissem<strong>en</strong>ts membres, au Directeur<br />
<strong>de</strong> l’ARH, au Pôle régional <strong>de</strong> cancérologie, au Prési<strong>de</strong>nt <strong>du</strong> réseau régional <strong>de</strong> cancérologie,<br />
au Directeur <strong>de</strong> l’INCA, ainsi qu’au Ministère <strong>de</strong> la Santé.<br />
V- L’organisation <strong>de</strong>s RCP<br />
Tous les pati<strong>en</strong>ts atteints <strong>de</strong> cancer <strong>de</strong>vront bénéficier d’une concertation pluridisciplinaire<br />
autour <strong>de</strong> leur dossier, et au minimum d’un <strong>en</strong>registrem<strong>en</strong>t lorsqu’il s’agit <strong>de</strong> situations très<br />
standardisées.<br />
Un dispositif d’annonce sera mis <strong>en</strong> place au cours <strong>de</strong> ces réunions.<br />
Un programme personnalisé <strong>de</strong> soins, parcours thérapeutique prévisionnel issu <strong>de</strong> la<br />
concertation sera remis au pati<strong>en</strong>t.<br />
Le C<strong>en</strong>tre régional <strong>de</strong> concertation c<strong>en</strong>tralisera les différ<strong>en</strong>ts compte-r<strong>en</strong><strong>du</strong>s, organisera la<br />
procé<strong>du</strong>re <strong>de</strong> recours à une RCP et mettra <strong>en</strong> place un formulaire unique, informatisé et<br />
généralisé à toutes les RCP.<br />
Des RCP <strong>de</strong> recours interrégionales seront mises <strong>en</strong> place notamm<strong>en</strong>t pour les tumeurs rares<br />
et <strong>en</strong> pédiatrie.
Le CHU <strong>de</strong> Besançon dispose <strong>de</strong>s RCP suivantes :<br />
- <strong>en</strong> Onco-hématologie a<strong>du</strong>ltes et pédiatrique (avec l’EFS)<br />
- <strong>en</strong> Urologie-Néphrologie (prés<strong>en</strong>ts : urologues, radiothérapeutes, oncologues et anapath)<br />
- <strong>en</strong> Pneumologie (prés<strong>en</strong>ts : radiologues, radiothérapeutes, anapath, chirurgie thoracique et les CH<br />
<strong>de</strong> Pontarlier et Vesoul, libéraux <strong>de</strong> Besançon et la Clinique St Vinc<strong>en</strong>t)<br />
- <strong>en</strong> Chirurgie Viscérale (prés<strong>en</strong>ts : chirurgie viscérale, anaptah, radiologues, un oncologue et la<br />
Clinique St Vinc<strong>en</strong>t)<br />
- <strong>en</strong> Dermatologie<br />
- <strong>en</strong> neuro-oncologie<br />
- <strong>en</strong> radiothérapie (prés<strong>en</strong>ts : radiothérapeutes – oncologues) + réunions au CH <strong>de</strong> Dole, Pontarlier<br />
et Vesoul<br />
- <strong>en</strong> Oncologie médicale (prés<strong>en</strong>ts : soins palliatifs + mé<strong>de</strong>cins qui souhait<strong>en</strong>t avoir un avis) +<br />
réunions <strong>en</strong> Gynécologie<br />
- <strong>en</strong> Soins palliatifs (échange par téléphone dans tous les hôpitaux <strong>de</strong> F.Comté avec possibilité<br />
d’échanges d’images)<br />
- <strong>en</strong> Chirurgie Digestive<br />
- <strong>en</strong> Gastro-<strong>en</strong>térologie (prés<strong>en</strong>ts : radiologues, radiothérapeutes, mé<strong>de</strong>cine nucléaire et le CH <strong>de</strong><br />
Vesoul)<br />
- <strong>en</strong> ORL- Chirurgie maxillo-faciale<br />
- <strong>en</strong> Mé<strong>de</strong>cine interne<br />
Les autres établissem<strong>en</strong>ts disposant d’une RCP :<br />
- Clinique Saint-Vinc<strong>en</strong>t (urologie – sénologie - pathologies digestives)<br />
- Polyclinique <strong>de</strong> Franche-Comté (oncologie – radiologie – sénologie et chirurgie digestive)<br />
- Les CH <strong>de</strong> Dole, Pontarlier et Vesoul dispos<strong>en</strong>t <strong>de</strong> RCP, organisées avec le concours <strong>de</strong>s<br />
pratici<strong>en</strong>s <strong>du</strong> CHU <strong>de</strong> Besançon<br />
Les différ<strong>en</strong>ts établissem<strong>en</strong>ts s’équip<strong>en</strong>t d’un dispositif <strong>de</strong> visioconfér<strong>en</strong>ce afin <strong>de</strong> faciliter et<br />
d’accroître leurs échanges dans les différ<strong>en</strong>ts domaines <strong>de</strong> prise <strong>en</strong> charge.<br />
Fait à Besançon, le<br />
Le Prési<strong>de</strong>nt,<br />
Coordinateur <strong>du</strong> 3 C,<br />
Pr Simon ROHRLICH