Télécharger Humelock/Bilboquet - fx solutions
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HUMELOCKTM<br />
Ostéosynthèse<br />
Sans ciment<br />
Cimentée
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
6<br />
7<br />
TECHNIQUE OPERATOIRE<br />
Positionnement du fantôme :<br />
Positionner la platine d’essai au centre de la tête humérale.<br />
Passer d’une taille à une autre jusqu’à ce que le diamètre de la<br />
platine d’essai (Ø 30, Ø34, Ø38mm) corresponde au diamètre de la<br />
tête native pour optimiser l’appui périphérique.<br />
Le choix de la platine d’ancrage se fera en fonction de la platine<br />
d’essai, TAILLE pour TAILLE<br />
Contrôle :<br />
Un contrôle sous scopie est indispensable pour permettre un bon<br />
centrage de la future platine.<br />
Les platines d’essai sont à l’identique des implants.<br />
«What you see is what you get».<br />
Si la platine d’essai Ø 30mm semble trop grande, il existe une platine<br />
Ø 26mm.<br />
Centrage de la platine :<br />
Une fois la platine d’essai bien positionnée, insérer une broche au<br />
centre de la tête humérale à travers la platine d’essai.<br />
Laisser la broche en place et retirer la platine d’essai.<br />
Fraisage du plot central :<br />
Faire descendre la fraise le long de la broche.<br />
Planter les picots dans la tête humérale de telle sorte à la<br />
maintenir en place<br />
Fraiser le plot central en enfonçant la fraise jusqu’à la garde.<br />
Retirer la fraise.<br />
Impaction de la platine d’ancrage :<br />
Faire glisser le long de la broche la platine d’ancrage dont la taille<br />
correspond à celle de la dernière platine d’essai utilisée.<br />
Impacter la platine d’ancrage à l’aide de l’impacteur platine.<br />
Enlever la broche.<br />
Préparation du fût huméral :<br />
Utiliser les alésoirs dans l’ordre croissant.<br />
Passer d’une taille à une autre jusqu’à ce que le diamètre de l’alésoir<br />
corresponde au diamètre du fût (Ø 08, 10, 12mm pour tiges sans<br />
ciment).<br />
L’alésoir doit rentrer dans le fût huméral jusqu’à la garde ( ).<br />
Le choix de la tige se fera en fonction de l’alésage ,TAILLE pour TAILLE.<br />
Mise en place du hauban (boucle verte) :<br />
Faire deux trous dans la diaphyse avant insertion de la tige dans le<br />
fût huméral en utilisant la même mèche (Ø 3.2mm) que pour le<br />
verrouillage.<br />
Le faire passer de dehors en dedans puis dans le second trou de<br />
dedans en dehors.
9<br />
10<br />
11<br />
12<br />
Mise en place de la tige définitive :<br />
IMPERATIF<br />
Tige cimentée :<br />
1- Visser le viseur sur l’implant<br />
Tige sans ciment :<br />
1- Visser le viseur sur l’implant sans bloquer la vis.<br />
2- Insérer la pige stabilisatrice (a) dans le trou de<br />
verrouillage distal du viseur et de la tige.<br />
Ne pas appuyer sur la pige, pour ne pas contraindre la tige.<br />
3- Bloquer la vis du montage «implant + viseur».<br />
4- Enlever la pige stabilisatrice.<br />
5- Vérifier l’alignement des orifices de verrouillage de la tige<br />
et du viseur. (a)<br />
L<br />
Réduction de la platine d’ancrage sur la tige :<br />
Vérifier l’absence d’incarcération dans le cône.<br />
Mettre le bras en abduction.<br />
Utiliser une spatule de Senèque pour présenter les deux cônes.<br />
Positionner la tête contre la glène pour l’impaction du cône morse.<br />
Compléter l’impaction à l’aide de l’impacteur de tige en positionnant<br />
celui-ci dans l’encoche située sur la partie inférieure de la trompe du<br />
viseur.<br />
Stabilisation en hauteur et en rétroversion :<br />
Insérer une broche à travers le canon Ø 2.2mm jusqu’à la deuxième<br />
corticale.<br />
Effectuer un contrôle scopique pour visualiser la hauteur et la<br />
position de la tige, avant son verrouillage par deux vis.<br />
Verrouillage proximal (si tige sans ciment) :<br />
Après avoir discisé prudemment les parties molles à l’aide d’une<br />
pince de Halsted, insérer le canon Ø 10mm dans le trou supérieur du<br />
viseur jusqu’au contact avec la corticale en s’aidant du pousse<br />
partie-molle.<br />
Introduire le canon Ø4.5mm dans le canon Ø 10mm.<br />
Laisser la broche distale en place.<br />
Longueur des vis (10 tailles) (si tige sans ciment) :<br />
a) 1 ère méthode sans jauge<br />
Mécher la 1 ère corticale avec le foret mesureur.<br />
Au contact de la 2 ème corticale, visualiser la graduation et prendre la<br />
vis de longueur L+4mm.<br />
Percer la 2 ème corticale.<br />
b) 2 ème méthode avec jauge<br />
Mécher jusqu’à la 2 ème corticale comprise.<br />
Utiliser la jauge à crochet pour mesurer la longueur de vis.<br />
Visualiser la graduation.<br />
Prendre la vis de longueur L+2mm.<br />
La vis est mesurée entre la tête (non comprise) et la pointe.<br />
Verrouillage distal (si tige sans ciment) :<br />
Procéder de la même façon que le verrouillage proximal tout en laissant la broche en place.<br />
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IMPLANTS INSTRUMENTS<br />
102-5500<br />
102-5501<br />
102-5502<br />
102-5503<br />
311-0008<br />
311-0010<br />
311-0012<br />
311-0106<br />
311-0108<br />
311-0110<br />
106-2020<br />
106-2021<br />
106-2022<br />
106-2023<br />
106-2024<br />
101-0000<br />
107-4518/4536<br />
Platine d’ancrage Ø26mm<br />
Platine d’ancrage Ø30mm<br />
Platine d’ancrage Ø34mm<br />
Platine d’ancrage Ø38mm<br />
Tige ss ciment Ø08 (Ti+HAP)<br />
Tige ss ciment Ø10 (Ti+HAP)<br />
Tige ss ciment Ø12 (Ti+HAP)<br />
Tige cimentée Ø06<br />
Tige cimentée Ø08<br />
Tige cimentée Ø10<br />
OMS / cage Ø30<br />
OMS / cage Ø33<br />
OMS / cage Ø36<br />
OMS / cage Ø39<br />
OMS / cage Ø42<br />
Vis Hex. 3.5 pour OMS / cage<br />
Vis Corticale D.4.5mm L.18 à<br />
36mm inc 2mm<br />
Kits de sutures SMARTLOOP TM<br />
RÉF.<br />
291.011KIT<br />
291.012KIT<br />
291.022KIT<br />
291.035KIT<br />
*Autres kits sur demande<br />
107-0056<br />
450-0031<br />
451-0017<br />
700-0014<br />
900-0300<br />
901-0002<br />
902-0007<br />
902-0021<br />
905-0034<br />
907-0017<br />
908-0056<br />
908-0057<br />
908-0058<br />
908-0059<br />
908-0083<br />
909-0008<br />
909-0061<br />
920-0012<br />
920-0029<br />
925-0020<br />
925-0021<br />
925-0022<br />
926-1001/1003<br />
926-1020/1024<br />
600-0029<br />
603-0023<br />
603-0025<br />
603-0026<br />
1663, rue de Majornas - 01440 Viriat - France<br />
Tél. : (33) Ø4 74 55 35 55 - Fax : (33) Ø4 74 52 44 01<br />
E-mail: info@<strong>fx</strong><strong>solutions</strong>.fr - www.<strong>fx</strong><strong>solutions</strong>.fr<br />
Vis de blocage pour guide de visée<br />
Pige stabilisatrice<br />
Broche Ø2.0mm Lg 220mm<br />
Gabarit de hauteur<br />
Tige de rétroversion<br />
Tournevis hexagonal 3.5mm<br />
Pousse partie molle<br />
Porte tige / enclume<br />
Mèche D.3.2mm Lg 195mm / AO<br />
Fraise à chambrer Ø12.8mm<br />
Guide de visée distale<br />
Guide de visée tubérosités<br />
Canon Ø10mm<br />
Canon Ø4.5mm<br />
Canon Ø2.2mm<br />
Mesureur de vis corticale<br />
Réglet métallique Lg150mm<br />
Impacteur de platine<br />
Impacteur de tige<br />
Alésoir à main Ø08mm<br />
Alésoir à main Ø10mm<br />
Alésoir à main Ø12mm<br />
Platine d’essai<br />
OMS / cage d’essai<br />
Conteneur de stérilisation<br />
Instrumentation complète<br />
Instrumentation supérieure<br />
Instrumentation inférieure<br />
DESCRIPTION<br />
Kit 1 boucle Polyester SMARTLOOP TM<br />
Ø1,2mm L.1200mm / blanche<br />
Kit 2 boucles Polyester SMARTLOOP TM<br />
Ø1,2mm L.1200mm / blanches<br />
Kit 2 boucles Polyester SMARTLOOP TM<br />
Ø1,2mm L.1200mm / 2 couleurs<br />
Kit 5 Boucles Polyester SMARTLOOP TM<br />
Ø1,2mm L.1200mm / 3 couleurs.<br />
TP03-FR-25-06-12<br />
Copyright © 2012, Fx <strong>solutions</strong>,