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Mise en place de la tige définitive :
IMPERATIF
Tige cimentée :
1- Visser le viseur sur l’implant
Tige sans ciment :
1- Visser le viseur sur l’implant sans bloquer la vis.
2- Insérer la pige stabilisatrice (a) dans le trou de
verrouillage distal du viseur et de la tige.
Ne pas appuyer sur la pige, pour ne pas contraindre la tige.
3- Bloquer la vis du montage «implant + viseur».
4- Enlever la pige stabilisatrice.
5- Vérifier l’alignement des orifices de verrouillage de la tige
et du viseur. (a)
L
Réduction de la platine d’ancrage sur la tige :
Vérifier l’absence d’incarcération dans le cône.
Mettre le bras en abduction.
Utiliser une spatule de Senèque pour présenter les deux cônes.
Positionner la tête contre la glène pour l’impaction du cône morse.
Compléter l’impaction à l’aide de l’impacteur de tige en positionnant
celui-ci dans l’encoche située sur la partie inférieure de la trompe du
viseur.
Stabilisation en hauteur et en rétroversion :
Insérer une broche à travers le canon Ø 2.2mm jusqu’à la deuxième
corticale.
Effectuer un contrôle scopique pour visualiser la hauteur et la
position de la tige, avant son verrouillage par deux vis.
Verrouillage proximal (si tige sans ciment) :
Après avoir discisé prudemment les parties molles à l’aide d’une
pince de Halsted, insérer le canon Ø 10mm dans le trou supérieur du
viseur jusqu’au contact avec la corticale en s’aidant du pousse
partie-molle.
Introduire le canon Ø4.5mm dans le canon Ø 10mm.
Laisser la broche distale en place.
Longueur des vis (10 tailles) (si tige sans ciment) :
a) 1 ère méthode sans jauge
Mécher la 1 ère corticale avec le foret mesureur.
Au contact de la 2 ème corticale, visualiser la graduation et prendre la
vis de longueur L+4mm.
Percer la 2 ème corticale.
b) 2 ème méthode avec jauge
Mécher jusqu’à la 2 ème corticale comprise.
Utiliser la jauge à crochet pour mesurer la longueur de vis.
Visualiser la graduation.
Prendre la vis de longueur L+2mm.
La vis est mesurée entre la tête (non comprise) et la pointe.
Verrouillage distal (si tige sans ciment) :
Procéder de la même façon que le verrouillage proximal tout en laissant la broche en place.
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