cours péritoine
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Séméiologie clinique des péritonites aiguës:<br />
le syndrôme péritonéal (sans préjuger de son étiologie)<br />
• Signes physiques:<br />
physiques<br />
• LA CONTRACTURE ABDOMINALE<br />
– Inspection:<br />
• Chez les sujets maigres rétraction en « bâteau »<br />
• L’abdomen « ne respire pas »<br />
– Palpation:<br />
• Technique+++<br />
• Douloureuse, tonique, invincible , involontaire, permanente<br />
• Dureté: » ventre de bois »<br />
• Hyperesthésie cutanée<br />
• Douleur aux touchers pelviens:<br />
– dans le cul de sac de Douglas<br />
• Percussion et auscultation<br />
– Disparition de la matité pré-hépatique si pneumo<strong>péritoine</strong><br />
– Disparition des briuts hydro-aériques si ischémie digestive
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