Évaluation des techniques de détection de la rupture des ... - INESSS

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Annexe B
Tableau B.1
Études évaluatives d’une technique
de détection, avec confirmation de la rupture à l’exérèse
Étude Nbre Nbre et type Technique de Méthodologie Commentaires
d’implants de rupture diagnostic
Gorczyca 140 21 IRM Évaluation rétrospective par deux Mammographie pratiquée dans 16 des 21 cas
et al., 1992 (19 IC et 2 EC) radiologistes des images obtenues de rupture. Détection des 2 ruptures EC
États-Unis par IRM. mais d’aucune des 14 ruptures IC.
Femmes orientées en raison de douleurs
locales ou régionales et de symptômes
généraux.
IRM : 1,5 T, sans antenne de surface
adaptée.
DeBruhl 57 20 Échographie Évaluation prospective de 74 femmes Identification correcte de 10 des 16 ruptures
et al., 1993 (16 IC et 4 EC) symptomatiques, dont 28 ont fait intracapsulaires, et de 2 des 4 ruptures
États-Unis l’objet d’une exérèse chirurgicale extracapsulaires.
(57 implants). Problèmes observés : évaluation difficile de
Échographie : 3 appareils avec sonde la paroi postérieure de l’implant, manque
mécanique de 10 MHz; linéaire de d’expérience de l’opérateur et courbe
5 à 10 MHz et réseau linéaire-array d’apprentissage, difficulté d’évaluation si
de 10 MHz. la femme a eu des injections de silicone.
Caskey 59 22 Échographie Évaluation prospective clinique et Évaluation par signe échographique. Signes
et al., 1994 (21 IC et 1 EC) échographique de 119 femmes. les plus fréquents : échos homogènes de
États-Unis Confirmation chirurgicale obtenue faible intensité (low level homogeneous
dans 31 cas symptomatiques. echoes) qui offrent une sensibilité de 55 %
Échographie : sonde linéaire et une spécificité de 84 %.
de 5 à 7,5 MHz.
ÉVALUATION DES TECHNIQUES DE DÉTECTION DE LA RUPTURE DES IMPLANTS MAMMAIRES
CC : contracture capsulaire; EC : rupture extracapsulaire; IC : rupture intracapsulaire