Guide Normes de la surveillance épidémiologique - Ministère de la ...
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B55.1 ; B55.2 Leishmanioses cutanées<br />
1- Objectifs <strong>de</strong> <strong>la</strong> surveil<strong>la</strong>nce :<br />
- Evaluer l'ampleur du problème et suivre les tendances,<br />
- Détecter les épidémies,<br />
- P<strong>la</strong>nifier et gérer les activités <strong>de</strong> lutte,<br />
- Evaluer l'impact <strong>de</strong>s interventions <strong>de</strong> lutte.<br />
2-Définition du cas :<br />
- Description du cas clinique<br />
La leishmaniose cutanée est caractérisée par l'apparition d'une ou <strong>de</strong> plusieurs<br />
lésions sur les parties découvertes du corps. Le visage, le cou, les bras et les<br />
jambes sont <strong>de</strong>s localisations courantes. Un nodule apparaît au lieu <strong>de</strong><br />
l'inocu<strong>la</strong>tion, puis il s'agrandit et <strong>de</strong>vient une ulcération non douloureuse. La<br />
lésion non infectée reste à ce sta<strong>de</strong> pendant 2 à 3 mois avant <strong>de</strong> guérir <strong>la</strong>issant<br />
une cicatrice excavée indélébile.<br />
- Critère <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoire :<br />
Mise en évi<strong>de</strong>nce <strong>de</strong>s leishmanies à partir <strong>de</strong>s lésions.<br />
- C<strong>la</strong>ssification <strong>de</strong>s cas :<br />
Le diagnostic <strong>de</strong> certitu<strong>de</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> leishmaniose cutanée repose sur <strong>la</strong> mise en<br />
évi<strong>de</strong>nce <strong>de</strong>s leishmanies à partir <strong>de</strong>s lésions.<br />
L’aspect clinique et le contexte <strong>épidémiologique</strong> peuvent suffire pour poser le<br />
diagnostic <strong>de</strong> leishmaniose cutanée clinique.<br />
C’est à travers les résultats <strong>de</strong> l’enquête <strong>épidémiologique</strong> qu’un cas <strong>de</strong><br />
leishmaniose cutanée est c<strong>la</strong>ssé soit comme à Leishmania major ou à<br />
Leishmania tropica.<br />
3- Métho<strong>de</strong>s <strong>de</strong> surveil<strong>la</strong>nce :<br />
- Le dépistage actif <strong>de</strong>s leishmanioses cutanées est assuré par l'équipe mobile<br />
et les itinérants.<br />
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