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Le Nerf trijumeau

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<strong>Le</strong> <strong>Nerf</strong> <strong>trijumeau</strong><br />

<strong>Le</strong> nerf <strong>trijumeau</strong> est le nerf de la cinquiéme paire ; c'est le plus volumineux de tous les nerfs cr’niens et sa<br />

dénomination vient de sa division en trois branches terminales. C'est un nerf mixte, sensitivo-moteur dont le<br />

territoire est trés étendu : il innerve les muscles masticateurs, il recueille les différentes sensibilités tactile,<br />

douloureuse et thermique des téguments de la face, des muqueuses des cavités du massif facial (sinusiennes,<br />

nasale et buccale) et des dents, enfin il contient des fibres sympathiques qui expliquent son important rÙle<br />

trophique.<br />

Origines apparentes :<br />

<strong>Le</strong> nerf <strong>trijumeau</strong> émerge de la face antérieure du pont. Son origine apparente est placée au niveau d'un petit<br />

sillon oblique et trés court, le sulcus trigemini, localisé à l'union du tiers supérieur et des deux tiers inférieurs du<br />

pont ; transversalement, le bord latéral du nerf correspond conventionnellement à la limite entre le pont et le<br />

pédoncule cérébelleux moyen (brachium pontis). En dedans se trouve le sillon basilaire o˜ monte le tronc<br />

basilaire. <strong>Le</strong>s deux nerfs <strong>trijumeau</strong>x sont séparés par 4 centimétres environ mais ne sont pas toujours dans le<br />

mÍme plan horizontal.<br />

Cette origine est décrite classiquement comme se faisant par deux racines. La racine sensitive, pars major,<br />

latérale, est la plus volumineuse ; elle est formée de trés nombreux filets.<br />

Description des racines :<br />

La racine sensitive, située dans l'étage postérieur du cr’ne pendant un court trajet, d'un centimétre en<br />

moyenne, aborde ensuite le bord supérieur de la pyramide pétreuse qu'elle franchit ; elle quitte alors le trigone<br />

ponto-cérébelleux et change de direction en abordant l'étage moyen du cr’ne ; elle s'épanouit en éventail et<br />

devient plexiforme ; on donne à cette portion le nom de plexus triangulaire (de Valentin). Finalement, elle se<br />

termine au niveau d'un gros ganglion semi-lunaire, appelé ganglion trigéminal (de Gasser).<br />

Dans son ensemble, la racine sensitive du <strong>trijumeau</strong> décrit un trajet en forme d'accent circonflexe dont les<br />

branches sont situées à cheval sur les deux versants endocr’niens du rocher.<br />

La racine motrice est trés grÍle, mais plus longue que la racine sensitive. Elle est placée pendant tout son trajet<br />

sous la racine sensitive et le ganglion trigéminal. Elle se dirige obliquement en dehors en suivant un trajet<br />

analogue à celui de la racine sensitive, elle se place en dehors d'elle au niveau de l'angle latéral du ganglion<br />

trigéminal ; elle se termine en fusionnant avec le nerf mandibulaire prés de son origine.<br />

Vue latérale de la dissection précédente, on aperÁoit donc la face latérale du thalamus<br />

sectionné, l'artère cérébrale postérieure est réclinée et fixée par un clou, les deux autres<br />

artères cérébrales sont bien visibles. On peut visualiser les nerfs olfactif, oculo-moteur,<br />

trochléaire (au dessus du sinus pétreux supérieur qui a été fendu sur une partie de sa


longueur et qui reÁoit une veine pétreuse supérieure), <strong>trijumeau</strong>, ainsi que le paquet<br />

acoustico-facial et le paquet des nerfs mixtes.


1. Fosse cr’nienne antérieure<br />

2. Fosse cr’nienne moyenne<br />

3. Artères cérébrales antérieures<br />

4. Trifurcation de l'artère cérébrale<br />

moyenne (sylvienne)<br />

5. Artère cérébrale postérieure<br />

6. <strong>Nerf</strong> olfactif<br />

7. <strong>Nerf</strong> optique<br />

8. <strong>Nerf</strong> oculo-moteur<br />

9. <strong>Nerf</strong> trochléaire<br />

11. Sinus pétreux supérieur<br />

12. Veine pétreuse supérieure<br />

13. Paquet acoustico-facial<br />

14. <strong>Nerf</strong>s mixtes<br />

15. Flocculus<br />

16. Artère cérébelleuse supérieure<br />

17. Bandelette optique<br />

18. Troisième ventricule<br />

19. Epiphyse<br />

10. <strong>Nerf</strong> <strong>trijumeau</strong> 20. Colliculi (lame quadrijumelle)


Rapports des racines :<br />

Par suite de leur trajet et de leurs directions, les deux racines principales du <strong>trijumeau</strong> occupent successivement<br />

: l'étage postérieur, puis l'étage moyen du cr’ne et entre ces deux étages, elles croisent le bord supérieur du<br />

rocher (arÍte du rocher).<br />

Dans l'étage postérieur du cr’ne les racines occupent la loge cérébelleuse ou infra-tentoriale ; elles sont placées<br />

dans la partie la plus médiale du trigone ponto-cérébelleux.<br />

Dans cet espace, les racines répondent :<br />

En avant, à la face postérieure du rocher tapissé par la dure-mére, la racine motrice étant interposée entre la<br />

racine sensitive et cet os ;<br />

En arriére et en haut, au pont (tiers supérieur), au bord latéral du foramen ovale (de Pacchioni) - bord libre de la<br />

tente du cervelet -, au nerf trochléaire et aux artéres cérébelleuses antérieure et inférieure, et supérieure<br />

(moyenne et supérieure) ;<br />

En dedans, au sinus pétreux inférieur ; mais elles restent à distance (3,5 centimétres environ) du tronc basilaire<br />

situé dans le sillon basilaire ; toutefois elles entrent en rapport plus immédiat avec ses rameaux artériels<br />

pontiques ou mésencéphaliques (artéres circonférentielles courtes) et l'un de ces rameaux fournit l'artére<br />

radiculaire du <strong>trijumeau</strong> ;<br />

En dehors, à la veine du flocculus et à distance au paquet acoustico-facial qui s'engage dans le méat acoustique<br />

interne et qui, de ce fait, s'écarte de plus en plus du <strong>trijumeau</strong> et lui est inférieur.<br />

Au niveau du bord supérieur du rocher, les deux racines perforent la dure-mére ; elles sont situées au niveau de<br />

l'orifice d'entrée (orifice postérieur) de la citerne trigéminale (cavum de Meckel) ; la racine motrice est située<br />

au-dessous de la racine sensitive et toutes deux n'entrent en contact qu'avec le versant inférieur de l'orifice (cf<br />

Annexe 2).<br />

Vue postérieure d'une demie-tête disséquée. La partie postérieure du tronc<br />

cérébral a été sectionnée sur toute sa hauteur, les pédoncules cérébelleux ont<br />

été sectionnés également. <strong>Le</strong>s nerfs de l'angle ponto-cérébelleux sont tous<br />

visibles hormis les nerfs oculo-moteurs.


1. <strong>Nerf</strong> <strong>trijumeau</strong><br />

2. Paquet acoustico-facial<br />

3. Méat acoustique interne<br />

7. Artère vertébrale<br />

8. Artère cérébelleuse supérieure<br />

9. Artères cérébelleuses inférieure et<br />

antérieure (moyenne)<br />

10. Veine pétreuse supérieure


4. <strong>Nerf</strong>s mixtes<br />

5. Racine médullaire du nerf<br />

accessoire<br />

11. Pédoncule cérébelleux moyen<br />

6. Flocculus 12. Sinus pétreux supérieur<br />

Système veineux cervico-maxillo-facial<br />

Vascularisation superficielle du cou.<br />

1. Os hyoïde ; 2. muscle platysma (coupé) ; 3. veine faciale ; 4. muscle sterno-cléido-hyoïdien ; 5. muscle<br />

omohyoïdien (coupé) ; 6. artère carotide commune ; 7. muscle thyrohyoïdien ; 8. muscle sterno-cléido-<br />

mastoïdien (coupé) ; 9. artère et veine thyroïdiennes supérieures ; 10. nerf du muscle sternothyroïdien ; 11.


veine jugulaire interne ; 12. muscle sternothyroïdien ; 13. anse cervicale ; 14. plexus brachial ; 15. muscle<br />

omohyoïdien (ventre supérieur coupé) ; 16. muscle omohyoïdien (ventre inférieur) ; 17. muscle sterno-cléido-<br />

mastoïdien (coupé) ; 18. muscle pectoralis major ; 19. muscle sternothyroïdien ; 20. os claviculaire ; 21. muscle<br />

sterno-cléido-mastoïdien ; 22. muscle platysma (coupé) ; 23. nerfs supraclaviculaires ; 24. muscle trapèze ; 25.<br />

glande thyroïde ; 26. nerfs cervicaux transverses ; 27. cartilage thyroïde ; 28. nerf auriculaire postérieur ; 29.<br />

veine jugulaire antérieure ; 30. veine jugulaire externe ; 31. veine communicante ; 32. veine jugulaire interne ;<br />

33. glande parotide ; 34. veine rétromandibulaire ; 35. glande submandibulaire (sous-maxillaire) ; 36. muscle<br />

mylohyoïdien ; 37. nerf facial (rameau mentonnier) ; 38. muscle digastrique.<br />

Drainage veineux profond de la tête et du cou.<br />

1. Muscle mylohyoïdien ; 2. tronc thyro-linguo-facial ; 3. veine jugulaire externe ; 4. veines thyroïdiennes<br />

inférieures ; 5. veine subclavière droite ; 6. veine cave supérieure ; 7. veines thymiques ; 8. veine<br />

brachiocéphalique gauche ; 9. veine subclavière gauche ; 10. veine jugulaire antérieure ; 11. veine thyroïdienne<br />

moyenne ; 12. veine jugulaire interne ; 13. veine thyroïdienne supérieure ; 14. veine rétromandibulaire ; 15.<br />

veine faciale.<br />

Veines faciale et temporale superficielle


1. Veines frontales ; 2. veines palpébrales ; 3. veine angulaire ; 4. veines nasales externes ; 5. veine labiale<br />

supérieure ; 6. veines commissurales ; 7. veine labiale inférieure ; 8. veine submentale ; 9. veine faciale ; 10.<br />

veine faciale profonde ; 11. veine transverse de la face ; 12. veine temporale superficielle ; 13. veine<br />

zygomaticomalaire ; 14. veines pariétales.<br />

Plexus veineux de la région maxillaire


1. Veines ethmoïdales ; 2. veines vorticineuses ; 3. veine sphénopalatine ; 4. veine du canal ptérygoïdien ; 5.<br />

veines temporales profondes ; 6. veine temporale superficielle ; 7. veine maxillaire ; 8. veine jugulaire externe ;<br />

9. plexus ptérygoïdien (plan médian) ; 10. plexus ptérygoïdien (plan latéral) ; 11. veine alvéolaire inférieure ; 12.<br />

veine faciale ; 13. veine faciale profonde ; 14. plexus alvéolaire ; 15. veine infraorbitaire ; 16. veine ophtalmique<br />

inférieure ; 17. veine ophtalmique supérieure ; 18. veine frontale.<br />

Drainage veineux rachidien cervical


1. Veine émissaire mastoïdienne ; 2. veines occipitales ; 3. plexus occipital ; 4. veine jugulaire postérieure ; 5.<br />

veine vertébrale ; 6. veine subclavière ; 7. veine vertébrale antérieure ; 8. veine cervicale profonde.<br />

Système artériel cervico-maxillo-facial<br />

Vue générale latérale de la tête et du cou.


1. Artère supraorbitaire ; 2. artère supratrochléaire ; 3. artère nasale dorsale ; 4. artère<br />

angulaire ; 5. artère temporale antérieure ; 6. artère infraorbitaire ; 7. artère<br />

sphénopalatine ; 8. artère palatine descendante ; 9. artère alvéolaire postérosupérieure ;<br />

10. artère buccale ; 11. artère labiale coronaire supérieure ; 12. muscle buccinateur et<br />

canal de Sténon ; 13. muscle constricteur pharyngé supérieur ; 14. artère labiale<br />

coronaire inférieure ; 15. glande submandibulaire (sous-maxillaire) ; 16. artère mentale ;<br />

17. artère faciale ; 18. artère submentale ; 19. artère suprahyoïdienne ; 20. artère<br />

carotide externe ; 21. artère laryngée supérieure ; 22. artère thyroïdienne supérieure ;<br />

23. artère cricoïdienne ; 24. artère carotide commune gauche ; 25. artère vertébrale ;<br />

26. artère subclavière ; 27. muscle scalène antérieur ; 28. tronc thyrocervical ; 29.<br />

artère suprascapulaire ; 30. tronc costocervical ; 31. muscle scalène moyen ; 32. artère<br />

cervicale transverse ; 33. artère thyroïdienne inférieure ; 34. artère cervicale<br />

ascendante ; 35. tronc sympathique ; 36. nerf cervical cardiaque supérieur ; 37. nerf<br />

phrénique ; 38. nerf vague (X) ; 39. artère carotide interne ; 40. artère pharyngée<br />

ascendante ; 41. nerf hypoglosse (XII) ; 42. artère occipitale et branche sterno-cléido-<br />

mastoïdienne ; 43. artère linguale ; 44. artère faciale ; 45. nerf glossopharyngé (IX) ;<br />

46. artère tonsillaire ; 47. artère palatine ascendante ; 48. artère auriculaire<br />

postérieure ; 49. artère mylohyoïdienne ; 50. artère pharyngée ascendante ; 51. artère<br />

maxillaire ; 52. artère temporale superficielle ; 53. artère transverse de la face ; 54.<br />

artère alvéolaire inférieure (et branche linguale) ; 55. artère méningée moyenne ; 56.


artères temporales profondes.<br />

Rapports de l'artère primitive commune gauche.<br />

1. Artère carotide externe ; 2. artère laryngée supérieure ; 3. membrane thyrohyoïdienne<br />

; 4, 5. muscle constricteur inférieur du pharynx ; 6. muscle cricothyroïdien ; 7. glande<br />

thyroïde ; 8. nerf laryngé récurrent gauche ; 9. veines thyroïdiennes inférieures ; 10.<br />

artère carotide commune droite ; 11. veine brachiocéphalique gauche ; 12. nerf<br />

phrénique ; 13. artère mammaire interne ; 14. crosse de l'aorte ; 15. artère et veine<br />

subclavières ; 16. canal thoracique ; 17. anastomoses nerveuses entre récurrent et nerf<br />

cervical cardiaque supérieur ; 18. veine thyroïdienne moyenne ; 19. artère thyroïdienne<br />

inférieure ; 20. veine jugulaire interne ; 21. artère carotide commune gauche ; 22. nerf<br />

vague (X) ; 23. sinus carotidien ; 24. artère thyroïdienne supérieure ; 25. tronc veineux<br />

thyro-linguo-pharyngo-facial ; 26. artère carotide interne.<br />

Coupe horizontale du cou en C7.


1. Veine jugulaire antérieure ; 2. veines thyroïdiennes inférieures ; 3. trachée ; 4.<br />

oesophage ; 5. nerf laryngé récurrent ; 6. muscle sterno-cléido-mastoïdien ; 7. muscle<br />

long du cou ; 8. artère et veine vertébrales ; 9. tronc primaire du plexus brachial ; 10.<br />

veine jugulaire externe ; 11. muscle trapèze ; 12. muscle longissimus de la tête (petit<br />

complexus) ; 13. muscle semi-épineux de la tête (grand complexus) ; 14. muscle<br />

multifide (transversaire épineux) ; 15. muscle splénius de la tête ; 16. muscle<br />

longissimus du cou (transversaire du cou) ; 17. huitième nerf rachidien cervical ; 18.<br />

muscle scalène moyen et dorsal ; 19. muscle scalène ventral ; 20. nerf phrénique ; 21.<br />

nerf vague (X) ; 22. artère carotide commune ; 23. veine jugulaire interne ; 24. muscle<br />

platysma (peaucier du cou) ; 25. lobe latéral gauche de la thyroïde ; 26. muscle sterno-<br />

cléido-hyoïdien ; 27. muscle sternothyroïdien.<br />

Rapports nerveux des vaisseaux carotidiens (côté droit, vue externe).


1. Ganglion jugulaire ; 2. ganglion plexiforme ; 4. ganglion cervical supérieur du<br />

sympathique ; 5. artère occipitale ; 6. racine rachidienne ; 7. muscle digastrique (ventre<br />

postérieur) ; 8. rameau externe du nerf spinal ; 9. nerf cardiaque supérieur du<br />

sympathique ; 10. racine rachidienne ; 11. chaîne sympathique cervicale ; 12. plexus<br />

cervical (branche descendante interne) ; 13. veine jugulaire interne ; 14. nerf vague<br />

(X) ; 15. anse cervicale ; 16. nerf du ventre postérieur de l'omohyoïdien ; 17. muscle<br />

omohyoïdien (ventre postérieur) ; 18. nerf inférieur du sterno-cléido-hyoïdien ; 19.<br />

muscle omohyoïdien (ventre antérieur) ; 20. nerf du ventre antérieur de l'omohyoïdien ;<br />

21. branche descendante de l'hypoglosse (XII) ; 22. artère carotide commune ; 23.<br />

artère thyroïdienne supérieure ; 24. nerf supérieur du sterno-cléido-hyoïdien ; 25. nerf<br />

laryngé supérieur ; 26. nerf du thyrohyoïdien ; 27. muscle digastrique (ventre<br />

antérieur) ; 28. artère carotide externe ; 29. artère linguale ; 30. artère faciale ; 31. nerf<br />

glossopharyngien (IX) ; 32. nerf hypoglosse (XII) ; 33. artère palatine ascendante ; 34.<br />

artère maxillaire ; 35. artère temporale superficielle ; 36. artère carotide interne ; 37.<br />

ganglion d'Andersch ; 38. nerf de Jacobson.<br />

Région bicarotidienne.


1. Apophyse styloïde ; 2. nerf facial (VII coupé) ; 3. apophyse mastoïde ; 4. muscle<br />

sterno-cléido-mastoïdien (coupé) ; 5. muscle digastrique (ventre postérieur coupé) ; 6.<br />

artère occipitale ; 7. nerf glossopharyngien (XI) ; 10. anse cervicale ; 8. racine<br />

antérieure ; 9. racine postérieure ; 11. artère carotide interne ; 12. artère pharyngée<br />

ascendante ; 13. nerf du sinus carotidien ; 14. veine jugulaire interne ; 15. nerf vague<br />

(X) ; 16. artère carotide commune ; 17. artère thyroïdienne supérieure ; 18. artère<br />

laryngée supérieure ; 19. os hyoïde ; 20. nerf du thyrohyoïdien ; 21. muscle digastrique<br />

(ventre antérieur) ; 22. artère linguale ; 23. artère carotide externe ; 24. nerf<br />

hypoglosse (XI) ; 25. muscle mylohyoïdien ; 26. artère faciale (VII) ; 27. muscle<br />

hyoglosse ; 28. nerf glossopharyngien (IX) ; 29. artère auriculaire postérieure ; 30.<br />

muscle stylohyoïdien ; 31. artère carotide externe ; 32. artère maxillaire ; 33. artère<br />

transverse de la face ; 34. artère temporale superficielle.


Vue schématique de la distribution artérielle.<br />

1. Artère temporale superficielle ; 2. artère auriculaire postérieure ; 3. artère occipitale et<br />

branches du sterno-cléido-mastoïdien ; 4. artère pharyngée ascendante ; 5. artère<br />

carotide interne ; 6. artère carotide externe ; 7. artère carotide commune ; 8. tronc<br />

thyrocervical (tronc thyro-bicervico-scapulaire) ; 9. tronc brachiocéphalique ; 10. artère<br />

vertébrale ; 11. muscle omohyoïdien (ventre supérieur) ; 12. artère thyroïdienne<br />

supérieure ; 13. muscle digastrique (ventre antérieur) ; 14. artère faciale ; 15. artère<br />

linguale ; 16. artère maxillaire ; 17. artère transverse de la face.<br />

Région pharyngoépiglottique (vue postérieure).


1. Langue ; 2. os hyoïde ; 3. nerf laryngé supérieur ; 4. branche interne ; 5. branche<br />

externe ; 6. artère thyroïdienne supérieure ; 7. nerf vague ; 8. artère carotide<br />

commune ; 9. glande thyroïde ; 10. glande parathyroïde supérieure ; 11. artère cervicale<br />

ascendante ; 12. glande parathyroïde inférieure ; 13. nerf laryngé récurrent gauche ; 14.<br />

artère vertébrale ; 15. tronc thyro-bicervico-scapulaire ; 16. artère subclavière gauche ;<br />

17. oesophage ; 18. trachée ; 19. tronc brachiocéphalique ; 20. artère subclavière<br />

droite ; 21. artère suprascapulaire ; 22. artère cervicale transverse ; 23. nerf récurrent<br />

laryngé droit ; 24. artère thyroïdienne inférieure ; 25. muscle cricopharyngé ; 26. muscle<br />

constricteur pharyngé inférieur ; 27. artère carotide commune ; 28. artère laryngée<br />

supérieure ; 29. artère thyroïdienne supérieure ; 30. artère carotide interne ; 31. artère<br />

carotide externe ; 32. membrane thyrohyoïdienne ; 33. épiglotte.


Plancher buccal (vue latérale).<br />

1. Muscle constricteur pharyngé supérieur ; 2. muscle palatoglosse ; 3. nerf lingual ; 4.<br />

ganglion submandibulaire (sous-maxillaire) ; 5. artère et veine linguales profondes ; 6.<br />

canal de Warthon ; 7. artère du frein ; 8. artère et veine sublinguales ; 9. muscle<br />

géniohyoïdien ; 10. muscle hyoglosse ; 11. veine linguale ; 12. os hyoïde ; 13. artère<br />

suprahyoïdienne ; 14. muscle constricteur inférieur du pharynx ; 15. artère carotide<br />

externe ; 16. veine jugulaire interne ; 17. tronc commun thyro-linguo-facial ; 18. veine<br />

rétromandibulaire ; 19. veine faciale ; 20. artère linguale ; 21. artère dorsale de la<br />

langue ; 22. muscle stylohyoïdien ; 23. muscle stylopharyngé ; 24. muscle digastrique<br />

(ventre postérieur coupé) ; 25. muscle styloglosse.<br />

Artère faciale.


1. Artère temporale superficielle ; 2. muscle masséter ; 3. artère maxillaire ; 4. artère<br />

carotide externe ; 5. glande parotide ; 6. artère glandulaire submandibulaire ; 7. artère<br />

faciale ; 8. veine jugulaire interne ; 9. tronc veineux thyro-linguo-facial ; 10. os hyoïde ;<br />

11. veine faciale ; 12. glande submandibulaire (sous-maxillaire) ; 13. artère<br />

submentale ; 14. artère massétérine ; 15. muscle orbiculaire ; 16. plexus alvéolaire ; 17.<br />

muscle risorius ; 18. muscle zygomatique major ; 19. muscle zygomatique minor ; 20.<br />

artère de l'aile du nez ; 21. artère faciale ; 22. veine faciale.<br />

Artère maxillaire.


1. Artère supraorbitaire ; 2. artère supratrochléaire ; 3. artère ophtalmique : 4. artère<br />

nasale dorsale ; 5. artère angulaire ; 6. artère infraorbitaire ; 7. artère et nerf buccaux ;<br />

11. artères alvéolaires supérieures ; 8. postérieures ; 9. moyennes ; 10. antérieures ;<br />

12. muscle ptérygoïdien moyen et artère ptérygoïdienne ; 13. nerf lingual ; 14. ligament<br />

ptérygomandibulaire ; 15. artère mentale ; 16. artère faciale ; 17. artère submentale ;<br />

18. artère carotide externe ; 19. artère linguale ; 20. artère faciale ; 21. muscle<br />

stylohyoïdien ; 22. muscle digastrique (ventre postérieur) ; 23. artère et nerf<br />

mylohyoïdiens ; 24. nerf facial ; 25. ligament sphénomandibulaire ; 26. artère et nerf<br />

alvéolaires inférieurs ; 27. artère temporale superficielle ; 28. artère auriculaire<br />

postérieure ; 29. artère maxillaire ; 30. artère méningée moyenne ; 31. nerf<br />

auriculotemporal ; 32. ligament latéral de l'articulation temporomandibulaire ; 33. artère<br />

et nerf massétérins ; 34. muscle ptérygoïdien latéral et artère ptérygoïdienne ; 37.<br />

artères et nerfs temporaux profonds ; 35. antérieurs ; 36. postérieurs.<br />

Artère maxillaire (distribution).


1. Artère suborbitaire ; 2. artères alvéolaires supérieures ; 3. artère palatine supérieure ;<br />

4. artère alvéolaire ; 5. artère buccale ; 6. artère massétérine ; 7. artère du nerf lingual ;<br />

8. artère alvéolaire inférieure ; 9. artère temporale superficielle ; 10. artère tympanique ;<br />

11. artère méningée moyenne ; 12. artère méningée accessoire ; 13. artères<br />

ptérygoïdiennes ; 14. artère temporale profonde postérieure ; 15. artère temporale<br />

profonde antérieure ; 16. artère vidienne ; 17. artère ptérygopalatine ; 18. artère<br />

sphénopalatine.<br />

Artère maxillaire (terminaison).


1. Artère infraorbitaire ; 2. artère sphénopalatine ; 3. artère nasale postérolatérale ; 4.<br />

branche septale postérieure ; 5. artère alvéolaire supérieure ; 6. anastomose dans le<br />

canal incisif ; 7. artère palatine postérieure ; 8. artère palatine descendante (dans la<br />

fosse ptérygopalatine) ; 9. artère buccale ; 10. artère palatine descendante dans son<br />

trajet palatin ; 11. artères ptérygoïdiennes ; 12. artère massétérine ; 13. artère<br />

alvéolaire inférieure ; 14. muscle styloglosse ; 15. artère faciale ; 16. artère carotide<br />

externe ; 17. artère tonsillaire ; 18. muscle constricteur pharyngé supérieur ; 19.<br />

branches tonsillaires ; 20. artère palatine ascendante ; 21. artère pharyngée<br />

ascendante ; 22. artère temporale superficielle ; 23. artère auriculaire profonde ; 24.<br />

artère tympanique antérieure ; 25. nerf auriculotemporal ; 26. artère méningée moyenne<br />

; 27. artère méningée accessoire ; 30. artères et nerfs temporaux profonds ; 28.<br />

antérieurs ; 29. postérieurs ; 31. artère du canal ptérygoïdien ; 32. artère pharyngée ;<br />

33. artère sphénopalatine ; 34. foramen sphénopalatin.<br />

Vascularisation des fosses nasales.


1. Branche antéroseptale, antérolatérale et nasale externe de l'artère ethmoïdale<br />

antérieure ; 2. anastomose dans le canal incisif ; 3. branche alaire de l'artère nasale<br />

latérale (de l'artère faciale) ; 4. artère palatine descendante ; 5. foramen palatin<br />

postérieur ; 6. foramen palatin postérieur accessoire ; 7. branches postérolatérales<br />

nasales de l'artère sphénopalatine ; 8. artère carotide externe ; 9. artère maxillaire ; 10.<br />

foramen sphénopalatin ; 11. artère sphénopalatine ; 12. branche postéroseptale de<br />

l'artère sphénopalatine ; 13. branches septales et latérales nasales de l'artère ethmoïdale<br />

postérieure.<br />

Artère temporale superficielle (branches collatérales).


1. Branche temporofrontale ; 2. artère transverse de la face ; 3. artère du tragus ; 4.<br />

troncs des auriculaires antérieures ; 5. tronc de l'artère temporale superficielle ; 6. artère<br />

zygomaticomalaire ; 7. branche pariétale ; 8. artère temporale moyenne.<br />

Région supraclaviculaire.


1. Veine jugulaire interne ; 2. artère carotide externe ; 3. artère cervicale ascendante ;<br />

4. nerf phrénique ; 5. artère thyroïdienne inférieure ; 6. muscle scalène antérieur ; 7.<br />

artère cervicale transverse ; 8. artère suprascapulaire ; 9. tronc costocervical ; 10. artère<br />

et veine subclavières ; 11. tronc thyrocervical ; 12. tronc brachiocéphalique ; 13. veine<br />

jugulaire interne (coupée) ; 14. nerf laryngé récurrent ; 15. artère carotide commune ;<br />

16. nerf vague ; 17. artère vertébrale ; 18. glande thyroïde (réclinée) ; 19. ganglion<br />

sympathique cervical moyen.<br />

Région supraclaviculaire : distribution artérielle.


1. Artère cervicale profonde ; 2. tronc des intercostales ; 3. première artère intercostale ;<br />

4. deuxième artère intercostale ; 5. os scapulaire (omoplate) ; 6. artère mammaire<br />

interne ; 7. tronc costocervical ; 8. artère subclavière ; 9. tronc thyrocervical ; 10. artère<br />

suprascapulaire ; 11. artère carotide commune ; 12. artère cervicale transverse ; 13.<br />

artère thyroïdienne inférieure ; 14. artère cervicale ascendante ; 15. artère vertébrale.

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