Systmatisation des nerfs crniens - UFR des Sciences de la Vie

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M1 Neuroanatomie fonctionnelle 2007-2008 2 II- ORGANISATION DES NOYAUX DES NERFS CRANIENS Figure 3 Au cours du développement les noyaux des nerfs crâniens, situés à proximité du système ventriculaire, s’organisent selon 3 colonnes motrices et 3 colonnes sensorielles qui s’étendent tout le long du tronc cérébral. Chaque colonne correspond respectivement aux ESG, EVG, EVS pour les colonnes motrices et aux AVS, AVG, et ASG pour les colonnes sensorielles, auxquelles on peut rajouter une colonne des afférences somatiques spéciales correspondant aux noyaux cochléo-vestibulaires. Le sulcus limitans, dans le plancher du 4 e ventricule, marque la frontière entre noyaux sensoriels, en dehors, et noyaux moteurs, en dedans. La colonne des ESG comprend les noyaux des III, IV, VI et XII. Ils sont situés à proximité de la ligne médiane. Ils innervent les muscles extrinsèques de l’œil et les muscles propres de la langue, muscles striés qui dérivent embryologiquement des somites occipitaux. La colonne des EVS comprend les noyaux du V, VII, IX et X (noyau ambigu) et du XI. Au cours du développement, ces noyaux, à l’origine situés latéralement et proches des noyaux somatomoteurs, migrent en position ventrolatérale. Les muscles que les noyaux des EVS innervent sont striés, mais dérivent des arcs branchiaux et non pas des somites : muscles masticateurs, de l’expression faciale, du pharynx et du larynx, de l’oreille moyenne, muscle sterno-cléido-mastoidien et faisceau supérieur du trapèze. La colonne des EVG comprend les noyaux parasympathiques d’Edinger-Westphal (noyau pupillaire, III), salivaires supérieur (VII) et inférieur (IX) et le noyau moteur dorsal du vague (X). Ces noyaux fournissent les fibres pré-ganglionnaires pour les glandes, les muscles lisses et cardiaque, de la tête, des poumons, du cœur, et de la partie supérieure du tractus digestif. La colonne des afférences viscérales comprend un seul noyau : le noyau du faisceau solitaire. Dans sa portion rostrale il constitue le noyau gustatif et reçoit les AVS provenant du VII, du IX et du X. Dans sa portion caudale il constitue le noyau cardiorespiratoire et reçoit les AVG (cardiaques, respiratoires, digestives) provenant du IX et du X. La colonne des ASG comprend le noyau du V ou complexe sensitif du trijumeau qui reçoit des afférences provenant des 3 branches du V (V1 : nerf ophtalmique ; V2 : nerf maxillaire ; V3 : nerf mandibulaire ; les corps cellulaires des protoneurones sensoriels sont situés dans le ganglion de Gasser) et aussi des VII, IX et X. Ce complexe s’étend à travers le tronc cérébral des premiers segments cervicaux jusqu’à la limite caudale du mésencéphale. Il est divisé essentiellement en deux noyaux : rostralement, le noyau principal et caudalement, le noyau spinal. Le noyau principal est considéré comme le relais de la sensibilité tactile épicritique et proprioceptive consciente La partie caudale du noyau spinal s’étend de l’obex
M1 Neuroanatomie fonctionnelle 2007-2008 3 aux premiers segments cervicaux où il entre en continuité avec la corne dorsale de la moelle épinière, dont il possède la structure laminaire. Il a donc été impliqué dans le traitement et le transfert des informations nociceptives et thermiques. Le noyau mésencéphalique du trijumeau contient les corps cellulaires des propriocepteurs des muscles masticateurs : c’est le seul exemple de localisation au sein du système nerveux central de neurones sensoriels primaires. La plupart des noyaux des nerfs crâniens projettent ou reçoivent des afférences à travers un seul nerf crânien, à l’exception du noyau du faisceau solitaire, du noyau ambigu et du noyau trigéminal. III- LOCALISATION DES NOYAUX DES NERFS CRANIENS DANS LE TRONC CEREBRAL Figures 3 et 4 III : dans la calotte des pédoncules cérébraux, au niveau des tubercules quadrijumeaux antérieurs, en avant et en dehors de l’aqueduc de Sylvius. IV : dans la calotte des pédoncules cérébraux, au niveau des tubercules quadrijumeaux antérieurs, au dessous du noyau du III ; ses fibres radiculaires se dirigent en arrière et croisent la ligne médiane avant d’émerger à la face dorsale du mésencéphale. V : dans la calotte protubérantielle pour le contingent moteur (noyau masticateur) ; dans le pont pour le noyau principal et dans le bulbe pour le noyau spinal (contingent sensitif). VI : dans la partie inférieure de la protubérance, sous le plancher du 4 e ventricule VII : dans la partie inférieure de la protubérance, en avant et en dehors du noyau du VI, pour le contingent moteur (EVS) - dans leur trajet initial, les fibres radiculaires entourent le noyau du VI ; le noyau salivaire supérieur (EVG) est pontique ; le noyau du faisceau solitaire (AVS) est bulbaire ; le noyau spinal du V (ASG) est bulbaire. IX : noyau ambigu (EVS), bulbaire ; noyau salivaire inférieur (EVG), pontique ; noyau du faisceau solitaire (AVS et AVG), bulbaire ; noyau spinal du V (ASG), bulbaire. X : noyau ambigu (EVS), bulbaire ; noyau moteur dorsal du vague (EVG), bulbaire ; noyau du faisceau solitaire (AVS et AVG), bulbaire ; noyau spinal du V (ASG), bulbaire. XI : noyau accessoire, dans les cornes antérieures de la moelle cervicale de C1 à C6. XII : sur toute la hauteur du bulbe, entre canal de l’épendyme et 4 e ventricule. IV- SORTIE DES NERFS CRANIENS DU TRONC CEREBRAL Figure 5 III : ventrale, depuis la fossette interpédonculaire, dans le mésencéphale. IV : dorsale, depuis le mésencéphale ; les racines entourent les pédoncules cérébraux. V : à la face antérolatérale du pont. VI : ventrale, de la partie médiane du sillon bulbopontique.
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