MANUEL DE PRELEVEMENTS - Centre Hospitalier Intercommunal ...

More documents

Recommendations

Info

RECEPTION PAR LE LABORATOIRE - NON CONFORMITE (NC) DEFINITION D’UNE NON-CONFORMITE - Non – observation d’une exigence. - Dysfonctionnement engendrant un retard ou une annulation de l’examen biologique. - Majeur : refus total - Mineur : acceptation sous réserve et en fonction des situations Tout prélèvement réceptionné au laboratoire est vérifié. L’acceptation ou le refus d’un prélèvement se fait en fonction des critères d’acceptation définis par le laboratoire, essentiellement en rapport avec les non conformités rencontrées. LES CRITERES D’ACCEPTATION DES PRELEVEMENTS Ils sont définis pour les items suivants : • La prescription (Date/heure de prélèvement, identité du préleveur…) • L’identification des prélèvements* • L’échantillon (bon remplissage du tube, contenant adapté, …) • Le respect des conditions d’acheminement (réfrigéré, délai…) Le tableau ci-dessous définit les NC entraînant un refus total ou un refus partiel du prélèvement. REFUS TOTAL : rejet de l’échantillon, le préleveur et/ou le prescripteur sont avertis immédiatement et le personnel du laboratoire établit une fiche de non-conformité. Le dossier est mis en attente. Si la nonconformité n’est pas corrigée dans des délais corrects le dossier est annulé. REFUS PARTIEL : Une fiche de non-conformité est établie par le personnel du laboratoire, le dossier peut être traité. CONTROLE DE LA FEUILLE DE PRESCRIPTION (Bon ou ordonnance) Absence d’ordonnance Absence d’identité du prescripteur (minimum UF pour services) REFUS TOTAL REFUS PARTIEL Absence d’adresse du prescripteur (externe) Identification du patient (nom, prénom, sexe, date de naissance) Absence d’adresse du patient (externe) Absence de renseignements cliniques Pas de notification de la date et heure de prélèvement Pas de notification de l’identité du préleveur Identification incorrecte : CONTROLE DU PRELEVEMENT Absence d’identité du patient sur les contenants OU Toute ambigüité dans l’identification des échantillons (absence d’étiquette, étiquettes différentes sur l’échantillon et le bon de prescription, écriture manuelle illisible…) REFUS TOTAL REFUS PARTIEL Pas de correspondance tube / feuille de prescription Nature du « contenant » inadéquate Non respect des conditions d’acheminement Prélèvement reçu hors délai BIO PA FI 06 A - MANUEL DE PRELEVEMENTS - LABORATOIRE DE BIOLOGIE MEDICALE - CHIC ALENCON-MAMERS - JANVIER 2013 Page 26
Suggestion, réclamation ou remarque : DOCUMENTS UTILES CHIC ALENCON – MAMERS LABORATOIRE DE BIOLOGIE MEDICALE 25 rue de Fresnay - 61014 ALENCON CEDEX FICHE DE RECLAMATION Code : BIO PA EN 20 A Page 1/1 Date de diffusion : 22/05/2013 • Si vous avez une remarque, une suggestion ou une réclamation à nous transmettre, merci de bien vouloir nous en informer en complétant cette fiche ci-dessous. • Nous nous engageons à vous tenir au courant de l’action que nous aurons mise en place le plus rapidement possible. Le Biologiste Responsable Qualité Nom : --------------------------------------------------- Prénom : ----------------------------------------------------- Si patient externe noter l’adresse :………………………………………………………………………………………………………………………… Personnel Hospitalier : o OUI o NON Si oui : Service : ----------------------------------------------- Fonction : -------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Fiche à adresser au Laboratoire de Biologie Médicale CHIC ALENCON - MAMERS BIO PA FI 06 A - MANUEL DE PRELEVEMENTS - LABORATOIRE DE BIOLOGIE MEDICALE - CHIC ALENCON-MAMERS - JANVIER 2013 Page 27
Page 1 and 2: Laboratoire de BIOLOGIE MEDICALE 25
Page 3 and 4: POLITIQUE QUALITE LE LABORATOIRE A
Page 5 and 6: PRESENTATION DU LABORATOIRE DE BIOL
Page 7 and 8: Chimie Gaz du sang Hématologie Hé
Page 9 and 10: LISTE DES EXAMENS NECESSITANT DES R
Page 11 and 12: ACIDES GRAS BILAN LIPIDIQUE (EAL) L
Page 13 and 14: EPREUVES DYNAMIQUES EPREUVE CONDITI
Page 15 and 16: EXAMEN MATERIEL PRECONISATIONS RECH
Page 17 and 18: Réalisation du prélèvement Prép
Page 19 and 20: PRECONISATIONS POUR LE CHOIX DES TU
Page 21 and 22: INSTRUCTIONS POUR LE PRELEVEMENT DE
Page 23 and 24: INSTRUCTIONS POUR LE PRELEVEMENT D
Page 25: CONDITIONS PARTICULIERES D’ACHEMI
Page 29: CHIC ALENCON - MAMERS LABORATOIRE D

MANUEL DE PRELEVEMENTS - Centre Hospitalier Intercommunal ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?