Actes des journées - Agence de la biomédecine

la co-injection de cellules souches mésenchymateuses. A l’avenir, le sang du cordon pourrait
être utilisé en immunothérapie pré- et post-allogreffe en créant des populations spécifiques du
sang placentaire pour diminuer les risques infectieux. En outre, une future stratégie est de
réduire la toxicité liée traitement et d’augmenter l’effet anti-tumoral. Enfin, la constitution et
le développement de banques permettra de réduire le temps nécessaire à la fourniture du sang
placentaire approprié au demandeur.
Gérard MICHEL
Merci Sabine. Un greffon pour chaque patient : tel est le rêve du greffeur. A l’heure actuelle,
cet objectif semble atteint pour les enfants. Où en est cette quête pour les adultes ?
Dr FURST
Nous nous approchons fortement de l’atteinte de l’objectif pour les adultes en travaillant sur
les différentes possibilités médicales telles que l’utilisation de deux sangs placentaires.
De la salle
A l’avenir, il est possible que nous sélectionnions les sangs placentaires en fonction de
l’origine géographique du patient pour améliorer l’acceptation du greffon.
De la salle
Comment prenez-vous en charge un receveur ? L’inscrivez-vous immédiatement sans
réalisation préalable d’une recherche de compatibilité intra-familiale ? En effet, nous perdons
beaucoup de temps à rechercher les membres de la famille dans cette procédure. Par ailleurs,
êtes-vous confrontée au problème de rechute lors de l’utilisation de deux sangs placentaires ?
Dr FURST
Nous réalisons d’abord l’enquête familiale avant de procéder à l’inscription du patient. Pour
répondre à la deuxième question, nous rencontrons également des problèmes de rechute
moléculaire. C’est pourquoi l’utilisation du sang placentaire doit être envisagée plus tôt dans
la vie du patient.
De la salle
Un article a récemment été publié. Il montre qu’une greffe réalisée avec du sang du cordon a
d’autant plus de chances de réussir que les différences de typage, lorsqu’elles existent entre
l’unité de sang placentaire et la patient, correspondent en fait aux caractéristiques HLA de la
mère non héritée par l’enfant dont on a prélevé le sang placentaire.
De la salle
La question du simple ou double cordon est fondamentale. Elle mérite des précisions
complémentaires.
Les Journées de l’Agence de la biomédecine, 14 & 15 décembre 2009
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