Actes des journées - Agence de la biomédecine
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assurer <strong>la</strong> continuité <strong><strong>de</strong>s</strong> soins, <strong>la</strong> stimu<strong>la</strong>tion ovarienne et les moyens d’éviter les grossesses<br />
multiples et les sources <strong>de</strong> prématurité.<br />
Pour les professionnels, il fal<strong>la</strong>it conforter le dispositif actuel tout en visant l’amélioration <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> prise en charge individuelle <strong><strong>de</strong>s</strong> patients, améliorer l’utilisation <strong><strong>de</strong>s</strong> moyens disponibles et<br />
maintenir une accessibilité suffisante.<br />
Le constat du groupe <strong>de</strong> travail est que l’offre régionale comporte l’ensemble <strong><strong>de</strong>s</strong> activités et<br />
<strong><strong>de</strong>s</strong> agréments, <strong><strong>de</strong>s</strong> compétences qu’il est important <strong>de</strong> maintenir. L’offre est diversifiée<br />
répartie sur <strong><strong>de</strong>s</strong> structures publiques et privées, CHU et non CHU. Toutefois, une certaine<br />
fragilité est notée car certaines autorisations ne reposent que sur l’agrément d’un seul<br />
praticien. Il importe <strong>de</strong> conforter le dispositif actuel tout en visant à l’amélioration <strong>de</strong> <strong>la</strong> prise<br />
en charge individuelle <strong><strong>de</strong>s</strong> patients, d’assurer une meilleure utilisation <strong><strong>de</strong>s</strong> moyens disponibles<br />
et <strong>de</strong> maintenir une accessibilité suffisante.<br />
Les objectifs opérationnels déclinés étaient les suivants :<br />
• l’amélioration <strong>de</strong> l’organisation territoriale ;<br />
• l’amélioration <strong>de</strong> l’efficience, <strong>la</strong> conservation <strong><strong>de</strong>s</strong> compétences régionales et <strong>la</strong><br />
consolidation <strong><strong>de</strong>s</strong> autorisations ;<br />
• l’anticipation <strong><strong>de</strong>s</strong> évolutions techniques prévisibles ;<br />
• l’amélioration <strong>de</strong> <strong>la</strong> prise en charge psychologique ;<br />
• <strong>la</strong> prévention information ;<br />
• <strong>la</strong> qualité, <strong>la</strong> sécurité <strong><strong>de</strong>s</strong> soins et l’évaluation.<br />
L’ARH a considéré que notre SROS, va<strong>la</strong>ble jusqu’en 2012, était d’excellente qualité. Pour<br />
autant, rien n’a changé.<br />
L’expérience alleman<strong>de</strong><br />
Table ron<strong>de</strong><br />
Evaluation : les registres<br />
Docteur K<strong>la</strong>us BÜHLER, Center for Gynaecology, Endocrinology and Reproductive<br />
Medicine, Langenhagen, Allemagne<br />
Depuis plus <strong>de</strong> 25 ans, l’Allemagne collecte systématiquement les données <strong>de</strong> PMA au sein<br />
du registre DIR (Deutsches IVF Register). Dans un souci <strong>de</strong> transparence vis-à-vis du public,<br />
tous les gynécologues spécialisés en mé<strong>de</strong>cine <strong>de</strong> reproduction participant au registre<br />
établissent un rapport annuel d’activité. Ce rapport est publié sur Internet. En 1998, le Conseil<br />
national <strong>de</strong> l’Ordre <strong><strong>de</strong>s</strong> mé<strong>de</strong>cins a recommandé que <strong>la</strong> participation au DIR soit rendue<br />
obligatoire.<br />
Les Journées <strong>de</strong> l’<strong>Agence</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> biomé<strong>de</strong>cine, 14 & 15 décembre 2009<br />
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