thése final najlae

L’anesthésié locale par la cocaïne inventée par Carl Koller en 1884.
En 1928, Anton Elsching trouva une anesthésie locale plus sûre que la cocaïne,
l’anesthésie rétrobulbaire qui permettait d’immobiliser l’œil et bien l’insensibiliser
(3).
L’extraction intracapsulaire est restée la technique d’extraction de la cataracte
jusqu’au début du 20 ème siècle.
Pendant la seconde guerre mondiale, les pilotes se blaisaient par de petits
tessons de plastiques faites de polyméthylmethacrylate (PMMA), qui pénétraient
dans l’œil. A l’époque, Harold Ridley était un ophtalmologiste qui s’occupait de ces
pilotes et il s’est rendu compte que le PMMA était fait d’une matière inerte et était
compatible avec les tissus de l’œil (8).
Ceci a donné à Ridley l’idée d’implanter un cristallin artificiel, ce qu’il fait le
premier en 1949 (1).
Puis les travaux de Binkhorst et Worst en matière d’implant intraoculaire ont
constitué une nouvelle avancée dans le traitement de l’aphakie (2).
Avec l’invention du premier implant, les chirurgiens se penchaient vers
l’extraction extra capsulaire. Cette dernière se faisait sans irrigation aspiration et les
complications étaient nombreuses, c’est pourquoi cette technique a été délaissée au
profit de l’extraction intracapsulaire (9).
Dans les années 50, on assista à l’introduction de la microchirurgie avec les
microscopes perfectionnés par Barraquer à Barcelone (3).
En 1958, Barraquer utilisa une enzyme, l'alphachymotrypsine pour détruire la
zonule de Zinn et faire une extraction intracapsulaire plus facile (3,7).
Puis en 1961, on utilisa une cryode pour extraire le cristallin une fois que la
sonde l'eut refroidi (3). (Fig 3)
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