Dr Florence FIORETTI - AAECDS
Dr Florence FIORETTI - AAECDS
Dr Florence FIORETTI - AAECDS
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ANATOMIE<br />
ENDODONTIQUE<br />
<strong>Dr</strong> <strong>Florence</strong> <strong>FIORETTI</strong>
GENERALITES
COURONNE<br />
RACINE<br />
APEX<br />
Corne pulpaire<br />
Chambre pulpaire<br />
Canal pulpaire principal<br />
Canal pulpaire secondaire collatéral<br />
Canal pulpaire secondaire apical<br />
Foramen apical<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti
Classification<br />
de Weine<br />
I II III<br />
VII<br />
V VI
Lors des traitements endodontiques, seule la radiographie<br />
constitue une technique d'examen capable de faire apparaître<br />
l'anatomie interne de la dent.<br />
Elle fournit des renseignements sur le forme et les dimensions de<br />
la cavité pulpaire<br />
Malheureusement, l'image obtenue du système canalaire est<br />
restreinte et imparfaite<br />
Il est donc indispensable de visualiser mentalement la<br />
configuration de chaque canal en se référant à des<br />
connaissances anatomiques approfondies
INCISIVES<br />
SUPERIEURES
VALEURS<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
INCISIVE CENTRALE<br />
SUPERIEURE<br />
Hauteur totale 22,5 mm<br />
Début de la<br />
calcification<br />
Fin de calcification<br />
coronaire<br />
3-4 mois<br />
4-5 ans<br />
Eruption 7-8 ans<br />
Fin de calcification<br />
apicale<br />
10 ans
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
Une racine<br />
<strong>Dr</strong>oite 75 %<br />
Un canal<br />
100%<br />
Foramina multiples 26%<br />
Type I de Weine<br />
28 °
VUE VESTIBULAIRE<br />
Massive et de forme conique<br />
A peine plus longue que la couronne<br />
Axe apical arrondi du côté distal<br />
RACINE<br />
VUE MESIALE<br />
Forme conique<br />
Un diamètre à peu près équivalent au diamètre MD<br />
Axe est dans le prolongement de l'axe coronaire<br />
Apex pointu<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti
Coupe VL:<br />
Plus grand diamètre<br />
au collet<br />
Corne pointue axée<br />
sur le bord libre<br />
Réduction régulière<br />
du canal du collet à<br />
l’apex<br />
La chambre pulpaire est aplatie dans le sens VL et large dans le sens MD<br />
Le volume de la chambre pulpaire représente environ :<br />
• la moitié du diamètre MD mesuré au collet<br />
• le quart du diamètre VL mesurés au collet<br />
Les cornes pulpaires sont situées au même niveau que la partie occlusale du<br />
cingulum, soit aux 2/5 cervicaux de la hauteur coronaire<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
Coupe MD:<br />
La chambre présente<br />
souvent 3 cornes qui<br />
répondent aux trois lobes<br />
coronaires<br />
Sa plus grande<br />
dimension est occlusale<br />
Diminution régulière<br />
jusqu’à l’apex<br />
CAVITE PULPAIRE
Coupe au collet :<br />
Forme triangulaire caractéristique de la<br />
racine<br />
La cavité pulpaire est bien centrée dans le<br />
noyau dentinaire<br />
Forme Triangulaire avec des angles<br />
arrondies (sujet jeune)<br />
Ses contours suivent grossièrement ceux de<br />
la racine<br />
Les contours radiculaire et canalaire<br />
s'ovalisent au fur et à mesure que l'on<br />
s'approche de l'apex<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
CAVITE PULPAIRE
VALEURS<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
INCISIVE LATERALE<br />
SUPERIEURE<br />
Hauteur totale 22 mm<br />
Début de la<br />
calcification<br />
Fin de calcification<br />
coronaire<br />
3-4 mois<br />
4-5 ans<br />
Eruption 8-9 ans<br />
Fin de calcification<br />
apicale<br />
11 ans
Une racine<br />
<strong>Dr</strong>oite 30 %<br />
Distale 53 %<br />
Un canal<br />
99%<br />
Foramina multiples 26%<br />
Type I de Weine<br />
26 °
VUE VESTIBULAIRE<br />
Conique<br />
Longue et étroite dans le sens MD<br />
Extrémité apicale inclinée du côté distal<br />
RACINE<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
VUE MESIALE<br />
Le diamètre VL est plus grand que le<br />
diamètre MD<br />
Une dépression longitudinale peu<br />
profonde marque la face mésiale<br />
radiculaire
Coupe VL:<br />
Identique à l’incisive centrale<br />
Coupe MD:<br />
Dimensions réduites par rapport à la centrale<br />
mais forme identique<br />
Coupe au collet :<br />
Au collet, la cavité pulpaire est ovoïde ou<br />
arrondie: l'axe VL est légèrement plus grand que<br />
l'axe MD<br />
L'axe VL est déporté du côté distal et lingual<br />
La cavité pulpaire suit le contour radiculaire<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
CAVITE PULPAIRE
INCISIVES<br />
INFERIEURES
VALEURS<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
INCISIVE CENTRALE<br />
INFERIEURE<br />
Hauteur totale 20,5 mm<br />
Début de la<br />
calcification<br />
Fin de calcification<br />
coronaire<br />
3-4 mois<br />
4-5 ans<br />
Eruption 4-7 ans<br />
Fin de calcification<br />
apicale<br />
9 ans
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
Une racine<br />
<strong>Dr</strong>oite 60 %<br />
1 canal, 1 foramen 58 %<br />
2 canaux, 1 foramen 40 %<br />
Type I,II,III ou IV de<br />
Weine<br />
22 °
RACINE<br />
VUE VESTIBULAIRE<br />
Rectiligne et étroite dans le sens mésiodistal.<br />
Les contours proximaux radiculaires sont dans le<br />
prolongement des contours proximaux coronaires.<br />
VUE MESIALE<br />
Large.<br />
Les contours vestibulaire et lingual<br />
sont sensiblement parallèles sur la<br />
moitié de la longueur radiculaire, puis<br />
convergent brusquement vers un apex<br />
assez large.<br />
Une dépression longitudinale et<br />
large sur la partie médiane de la<br />
surface proximale.
VALEURS<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
INCISIVE LATERALE<br />
INFERIEURE<br />
Hauteur totale 21 mm<br />
Début de la<br />
calcification<br />
Fin de calcification<br />
coronaire<br />
3-4 mois<br />
4-5 ans<br />
Eruption 7-8 ans<br />
10 ans<br />
Fin de calcification<br />
apicale
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
Une racine<br />
<strong>Dr</strong>oite 60 %<br />
1 canal, 1 foramen 58 %<br />
2 canaux, 1 foramen 40 %<br />
Type I,II,III ou IV de<br />
Weine<br />
23 °
RACINE<br />
VUE VESTIBULAIRE<br />
Le contour radiculaire est superposable à celui de la centrale.<br />
La racine est quelquefois un peu plus longue<br />
L'extrémité apicale s'incline davantage vers le côté distal.<br />
VUE MESIALE<br />
Large.<br />
Les contours vestibulaire et lingual<br />
sont sensiblement parallèles sur la<br />
moitié de la longueur radiculaire, puis<br />
convergent brusquement vers un apex<br />
assez large.<br />
Une dépression longitudinale et<br />
large sur la partie médiane de la<br />
surface proximale.
Coupe VL<br />
- Diamètre VL plus<br />
important au collet<br />
- Décroit régulièrement<br />
jusqu’à l’apex ou la corne<br />
Comme pour les contours externes, le diamètre pulpaire VL est plus grand que le<br />
diamètre MD<br />
Le plafond de la chambre pulpaire se situe au même niveau que sur les incisives<br />
maxillaires, soit aux 2/5 cervicaux de la hauteur coronaire<br />
Dans le sens VL, le plus grand diamètre pulpaire représente le tiers du diamètre<br />
coronaire cervical.<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
CAVITE PULPAIRE<br />
Coupe MD<br />
- Etroitesse du diamètre MD<br />
réduisant la lumière canalaire<br />
- Diminution régulière de la<br />
couronne à l’apex
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
Coupes VL et MD pour la<br />
latérale<br />
- La cavité pulpaire de la latérale<br />
est régulièrement plus large que la<br />
centrale dans le sens MD et VL.<br />
- Volume plus important mais<br />
même forme<br />
CAVITE PULPAIRE<br />
Coupes horizontales<br />
- La cavité pulpaire suit le contour radiculaire<br />
- Toujours laminaire à grand axe VL<br />
- Au niveau cervical, la racine s'aplatit dans le sens MD<br />
- Coupe cervicale met en évidence le déport distal de la face linguale<br />
- Diamètre VL diminuant très progressivement en direction de l'apex<br />
- Lorsqu’il y a une dépression radiculaire, celle-ci se retrouve au niveau pulpaire<br />
- Le canal a alors un rétrécissement médian et des renflements vestibulaire et lingual
CANINES
VALEURS<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
CANINE SUPERIEURE<br />
Hauteur totale 26,5 mm<br />
Début de la<br />
calcification<br />
Fin de calcification<br />
coronaire<br />
4-5 mois<br />
6-7 ans<br />
Eruption 11-12 ans<br />
Fin de calcification<br />
apicale<br />
13-15 ans
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
Une racine<br />
<strong>Dr</strong>oite 39 %<br />
Distal 32%<br />
Vestibulaire 13 %<br />
Un canal<br />
100 %<br />
Foramina multiples 38%<br />
Type I de Weine<br />
16 °
RACINE<br />
VUE VESTIBULAIRE<br />
Longue et étroite. Son extrémité arrondie.<br />
Les contours proximaux convergent l'un vers l'autre de<br />
manière progressive, plus s'inclinent distalement.<br />
Quelquefois, une forte inclinaison distale le tiers apical,<br />
plus rarement mésiale.<br />
Surface radiculaire lisse et convexe.<br />
VUE LINGUALE<br />
Plus étroite sur sa face linguale que<br />
sur sa face vestibulaire.<br />
Les parois proximales radiculaires<br />
sont donc visibles sous cet aspect.<br />
VUE MESIALE<br />
Large dans le sens VL.<br />
Sur la 1/2 de sa hauteur, quelquefois sur<br />
les 2/3, le contour vestibulaire et le contour<br />
lingual sont parallèles. Ils convergent ensuite<br />
vers un apex plus ou moins arrondi.<br />
Une concavité longitudinale s'inscrit sur<br />
les surfaces radiculaires proximales.
Coupe MD<br />
Le diamètre MD le plus important : au collet<br />
La chambre pulpaire<br />
• Ne présente qu'une seule corne pulpaire qui<br />
s'oriente en direction de la pointe cuspidienne.<br />
• Le contour caméral va en diminuant de diamètre<br />
depuis la partie occlusale jusqu'à la partie<br />
cervicale.<br />
Le canal pulpaire<br />
• Reste à peu près de diamètre constant sur les<br />
deux tiers de la hauteur radiculaire.<br />
• Va ensuite en se rétrécissant dans le tiers apical.<br />
CAVITE PULPAIRE<br />
Coupe VL<br />
Le diamètre VL le plus important : au collet également et plus grand que MD<br />
La chambre pulpaire<br />
• Corne étroite et en direction de la pointe cuspidienne.<br />
• S'élargit dans la région cervicale Habituellement les contours vestibulaire et lingual sont convexes:<br />
aspect de « lentille biconvexe »<br />
• Quelquefois, sur le contour lingual, une convexité plus importante se situe en regard du cingulum.<br />
Le canal pulpaire<br />
• Large sur la moitié de la hauteur radiculaire.<br />
• Va ensuite en se rétrécissant jusqu'au foramen apical.
CAVITE PULPAIRE<br />
Coupe horizontale à mi-hauteur radiculaire<br />
La cavité tend à devenir circulaire<br />
Coupe horizontale au collet<br />
La cavité est ovoïde à grand axe vestibulolingual.<br />
• La cavité pulpaire est centrée sur le canal<br />
• Elle est plus large en vestibulaire qu’en lingual<br />
• Ses flancs sont déprimés si les dépressions<br />
radiculaires médiale et distale sont marquées<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti
VALEURS<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
CANINE INFERIEURE<br />
Hauteur totale 26 mm<br />
Début de la<br />
calcification<br />
Fin de calcification<br />
coronaire<br />
4-5 mois<br />
6-7 ans<br />
Eruption 9-11 ans<br />
Fin de calcification<br />
apicale<br />
12-14 ans
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
Une racine<br />
Deux rarement<br />
1 canal, 1 foramen 94 %<br />
2 canaux, 2 foramina 6 %<br />
Type I,II,III ou IV de<br />
Weine<br />
12 °
RACINE<br />
VUE VESTIBULAIRE<br />
Etroite dans le sens mésiodistal.<br />
Conique et se termine par un apex plus ou moins pointu.<br />
Tiers apical est souvent plus fin que sur la canine maxillaire.<br />
Présente une légère inclinaison distale.<br />
Orientation de la couronne par rapport à la racine caractéristique:<br />
la couronne apparaît comme luxée distalement par rapport à l'axe<br />
radiculaire<br />
VUE MESIALE<br />
Ensemble de la surface radiculaire plutôt plan,<br />
quelquefois concave.<br />
Souvent une dépression longitudinale parcourt<br />
sa surface selon l'axe coronoradiculaire.
Coupe MD<br />
La cavité pulpaire est étroite et similaire<br />
à celle de la canine maxillaire.<br />
Coupe VL<br />
La cavité pulpaire est volumineuse dans le sens VL (maximum au collet)<br />
Elle va en se rétrécissant jusqu'à la corne et jusqu’à la région apicale.<br />
Le canal est nettement réduit dans le tiers apical<br />
Parfois une cloison dentinaire pour les canines ayant un diamètre VL<br />
important de leur cavité pulpaire: Deux canaux contournant la cloison<br />
Si deux racines, il y a un canal dans chaque racine<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
CAVITE PULPAIRE
CAVITE PULPAIRE<br />
Coupe horizontale dans la région cervicale<br />
La cavité est plutôt ovoïde à grand axe VL<br />
Coupe horizontale à mi-hauteur radiculaire<br />
La cavité s'aplatit dans le sens MD<br />
Les dépressions longitudinales du contour<br />
externe radiculaire provoquent un étranglement,<br />
voire une séparation en deux canaux distincts.<br />
Même description que<br />
pour les canines maxillaire<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti
PREMOLAIRES<br />
SUPERIEURES
VALEURS<br />
PREMIERE PREMOLAIRE<br />
SUPERIEURE<br />
Hauteur totale 20,6 mm<br />
Début de la<br />
calcification<br />
Fin de calcification<br />
coronaire<br />
18-21 mois<br />
5-6 ans<br />
Eruption 9-11 ans<br />
Fin de calcification<br />
apicale<br />
12-13 ans
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
Deux racines<br />
V: Palatine 36 % <strong>Dr</strong>oite 28 % Distale 14 %<br />
P: <strong>Dr</strong>oite 45 % Vestibulaire 28 % Distale 14 %<br />
Une racine (fusion)<br />
<strong>Dr</strong>oite 38% Distale 37% Vestibulaire 15%<br />
2 canaux, 2 foramina 72 %<br />
2 canaux, 1 foramen 13 %<br />
3 canaux (2V, 1L) moins 5%<br />
Foramina multiples 44 %<br />
Type I, II, III, IV, V ou VIII<br />
de Weine<br />
5 °
VUE VESTIBULAIRE<br />
La racine vestibulaire ressemble à la<br />
racine de la canine.<br />
VUE LINGUALE<br />
Les 2 apex radiculaires visibles par cette face.<br />
La concavité coronaire de la face mésiale, est<br />
repérable au niveau de son prolongement<br />
radiculaire.<br />
RACINE<br />
VUE MESIALE<br />
Le tiers cervical et le tiers médian forment<br />
le plus souvent un tronc radiculaire commun.<br />
La bifurcation concerne le tiers apical.<br />
La totalité de la surface radiculaire mésiale<br />
est divisée en 2 parties par un sillon profond<br />
qui la parcourt depuis la ligne cervicale<br />
jusqu'à la bifurcation.<br />
Ce sillon se situe dans la continuité de la<br />
concavité mésiale et pratiquement à l'aplomb<br />
du sillon marginal mésial.<br />
VUE DISTALE<br />
Un sillon interradiculaire<br />
moins prononcé que sur la face<br />
mésiale.
La chambre pulpaire est plus large dans le sens<br />
vestibulolingual que dans le sens mésiodistal.<br />
Quel que soit le type de modèle radiculaire, la cavité<br />
radiculaire présente toujours 2 canaux : un canal<br />
vestibulaire et un canal lingual.<br />
Coupe VL:<br />
Chambre<br />
Elle montre une corne vestibulaire et une corne linguale,<br />
séparées par une concavité orientée vers la face occlusale.<br />
Diamètre VL occlusal = ½ diamètre coronaire<br />
La corne vestibulaire est en général la plus grande.<br />
La largeur VL de la chambre pulpaire est sensiblement la<br />
même à partir des cornes jusqu'au plancher caméral, lequel se<br />
situe immédiatement apicalement par rapport à la ligne<br />
cervicale.<br />
Canal<br />
A partir de la chambre pulpaire, les canaux ont une forme<br />
conique en direction de l'apex.<br />
Le canal lingual est souvent le plus large que le canal<br />
vestibulaire.<br />
En général si fusion des racines : direction parallèle des deux<br />
canaux<br />
CAVITE PULPAIRE
Coupe MD:<br />
Son contour est similaire à celui de la canine maxillaire.<br />
Il est cependant plus étroit dans le sens mésiodistal.<br />
Une corne pulpaire centrée sur la pointe cuspidienne<br />
Diamètre MD maximum au collet<br />
Coupe horizontale cervicale:<br />
CAVITE PULPAIRE<br />
Le contour radiculaire est plus large dans le sens VL que<br />
dans le sens MD<br />
Le contour de la racine est caractéristique: la forme d'un<br />
«haricot» (dépression mésiale)<br />
La section canalaire suit de manière homothétique ce tracé<br />
Diamètre VL plus important en vestibulaire et se réduit en<br />
lingual<br />
L'orifice du canal lingual a le plus souvent un diamètre plus<br />
grand que l'orifice du canal vestibulaire.<br />
Coupe horizontale mi-hauteur radiculaire:<br />
Le contour radiculaire et les sections canalaires sont<br />
arrondis, mais étranglés dans le sens mésiodistal<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti
VALEURS<br />
DEUXIEME PREMOLAIRE<br />
SUPERIEURE<br />
Hauteur totale 21,5 mm<br />
Début de la<br />
calcification<br />
Fin de calcification<br />
coronaire<br />
24-27 mois<br />
6-7 ans<br />
Eruption 10-12 ans<br />
12-14 ans<br />
Fin de calcification<br />
apicale
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
6 °<br />
Une racine<br />
85%<br />
Courbure distale 27%<br />
1 canal, 1 foramen 75 %<br />
2 canaux, 2 foramina 24 %<br />
3 canaux moins 1%<br />
Type I (52%) à VIII
RACINE<br />
VUE VESTIBULAIRE<br />
Un peu plus longue et un peu plus étroite<br />
que celle de la 1re prémolaire.<br />
VUE DISTALE<br />
Une dépression verticale moins marquée<br />
que du côté mésial.<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
VUE MESIALE<br />
Une dépression verticale<br />
médiane sur toute sa hauteur.<br />
Un sillon marque parfois cette<br />
"fusion" des 2 racines.
CAVITE PULPAIRE<br />
La chambre pulpaire est plus large dans le sens<br />
vestibulolingual que dans le sens mésiodistal.<br />
Habituellement, cette dent ne possède qu'une seule<br />
racine et qu'un seul canal, mais quelquefois ce canal<br />
unique se divise dans le tiers apical et aboutit, par<br />
l'intermédiaire de 2 canaux, à 2 foramina.<br />
Coupe VL:<br />
Chambre<br />
Les cornes pulpaires sont identiques à celles de la 1re<br />
prémolaire.<br />
Le contour caméral se rétrécit au fur et à mesure qu'il<br />
s'approche de la ligne cervicale.<br />
Diamètre VL occlusal = plus ½ diamètre coronaire<br />
Canal<br />
La cavité radiculaire est conique en direction de l'apex.<br />
L'ensemble est plus large qu'un canal de 1re prémolaire.<br />
L'apex est plus largement ouvert.<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti
Coupe horizontale mi-hauteur radiculaire:<br />
Coupe MD:<br />
Coupe horizontale cervicale:<br />
Le contour radiculaire est ovoïde.<br />
La section canalaire est ovale à grand axe vestibulolingual<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
CAVITE PULPAIRE<br />
Le contour de la cavité pulpaire est superposable<br />
au contour général de la cavité pulpaire de la<br />
canine ou de la 1re prémolaire.<br />
Le contour de la section canalaire est ovoïde<br />
Légère dépression proximale ou simple<br />
aplatissement possibles.
PREMOLAIRES<br />
INFERIEURES
VALEURS<br />
PREMIERE PREMOLAIRE<br />
INFERIEURE<br />
Hauteur totale 21,5 mm<br />
Début de la<br />
calcification<br />
Fin de calcification<br />
coronaire<br />
21-24 mois<br />
5-6 ans<br />
Eruption 9-12 ans<br />
Fin de calcification<br />
apicale<br />
12-13 ans
Anatomie endodontique P2 Fioretti 9 °<br />
Une racine<br />
<strong>Dr</strong>oite 48 %<br />
Distale 35 %<br />
1 canaux, 1 foramen 73,5 %<br />
2 canaux 26 %<br />
3 canaux (variable)<br />
Type I (70%), III, V ou<br />
VIII de Weine
VUE VESTIBULAIRE<br />
Conique et généralement rectiligne.<br />
Apex pointu.<br />
RACINE<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
VUE MESIALE<br />
Plus large dans le sens VL que dans le sens MD<br />
Apex pointu.<br />
Dans son ensemble à peine convexe ou plate.<br />
Quelquefois une dépression longitudinale<br />
profonde.<br />
VUE DISTALE<br />
VUE LINGUALE<br />
Convexe dans le sens VL<br />
Plus étroite que la face vestibulaire radiculaire<br />
Convergence linguale des parois proximales radiculaires.<br />
Dans son ensemble une surface convexe
CAVITE PULPAIRE<br />
La cavité pulpaire présente une grande similitude avec la<br />
cavité pulpaire de la canine mandibulaire.<br />
Elle est plus large dans le sens VL que dans le sens MD.<br />
Coupe VL<br />
Chambre<br />
Elle présente normalement 2 cornes : une corne vestibulaire<br />
large et pointue et une corne linguale petite et arrondie.<br />
Cette dernière peut manquer, car les cornes pulpaires<br />
dépendent du volume relatif des cuspides.<br />
Le plafond pulpaire incliné parallèle à la table occlusale<br />
La partie la plus large de la chambre pulpaire se situe dans la<br />
région cervicale<br />
Elle est plus importante que sur la canine mandibulaire.<br />
Diamètre VL occlusal = ¼ diamètre coronaire<br />
Canal<br />
Le canal est unique.<br />
II va en se rétrécissant régulièrement depuis la région cervicale jusqu'au tiers apical.<br />
Là, son diamètre diminue brutalement.
CAVITE PULPAIRE<br />
Coupe MD<br />
Cette coupe est très similaire à celle de<br />
la canine dans le même sens<br />
Coupe horizontale dans la région cervicale<br />
Section radiculaire et section canalaire ovoïdes à<br />
grand axe VL<br />
Réduction linguale<br />
Dépression proximales possibles, toujours plus<br />
marquée en mésial<br />
Cavité pulpaire bien centrée suivant les contours<br />
radiculaires<br />
Coupe horizontale à mi-hauteur radiculaire<br />
Le contour canalaire est circulaire.<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti
VALEURS<br />
DEUXIEME PREMOLAIRE<br />
INFERIEURE<br />
Hauteur totale 22,3 mm<br />
Début de la<br />
calcification<br />
Fin de calcification<br />
coronaire<br />
27-30 mois<br />
6-7 ans<br />
Eruption 10-12 ans<br />
13-14 ans<br />
Fin de calcification<br />
apicale
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
Une racine<br />
<strong>Dr</strong>oite 48 %<br />
Distale 35 %<br />
1 canaux, 1 foramen<br />
2 canaux<br />
3 canaux (variable)<br />
Type I (95%), V ou VIII de<br />
Weine<br />
9 °
VUE VESTIBULAIRE<br />
Similaire à celle de la 1re prémolaire<br />
Une légère inclinaison distale.<br />
VUE LINGUALE<br />
Similaire à celui de la 1re prémolaire<br />
Une légère inclinaison distale.<br />
RACINE<br />
VUE MESIALE<br />
Identique à la racine de la 1re prémolaire.<br />
VUE DISTALE<br />
La racine est généralement plus convexe<br />
que du côté mésial<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti
Coupe VL<br />
CAVITE PULPAIRE<br />
La cavité pulpaire est similaire à celle de la 1re<br />
prémolaire, mais elle est plus volumineuse.<br />
Chambre<br />
La chambre pulpaire est plutôt plus large dans le sens<br />
VL par comparaison avec la chambre pulpaire de la 1re<br />
prémolaire.<br />
Diamètre VL occlusal = 1/3 diamètre coronaire<br />
La corne pulpaire vestibulaire est nettement plus<br />
volumineuse que sur la 1re prémolaire.<br />
Les cornes pulpaires V et L ont un développement<br />
identique<br />
La chambre se réduit rapidement jusqu’au collet<br />
Canal<br />
Le canal de forme classique jusqu’à l’apex
Coupe horizontale à mi-hauteur radiculaire<br />
Les sections radiculaires et pulpaires sont<br />
davantage ovoïdes.<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti<br />
CAVITE PULPAIRE<br />
Coupe MD<br />
Réduction régulière du collet à l’apex<br />
Coupe horizontale dans la région cervicale<br />
Contour ovalaire, aussi large en V qu’en L<br />
Grand axe VL<br />
Centré et calque de la coupe radiculaire
REFERENCES<br />
• « Pathways of the pulp » 8e edition<br />
Stephen Cohen, Richard Burns<br />
Mosby, St Louis Missouri, 2002<br />
• « Morphologie dentaire de l’adulte »<br />
Jean Romerowski, Gérard Bresson.<br />
Traité de Stomatologie [22-003-A-10] 1994<br />
• « Anatomie endodontique fondamentale et clinique »<br />
Etienne Médioni, Gérard Vené<br />
Odontologie EMC [23-050-A-05] 1994<br />
• « Endodontie »<br />
Pierre Machtou<br />
Editions CdP, Paris, 1993<br />
• « Anatomie dentaire »<br />
Alain Lautrou<br />
Masson, Paris, 1998<br />
Anatomie endodontique P2 Fioretti