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Physiologie rénale - Pauline Neveu

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3-<strong>Physiologie</strong> <strong>rénale</strong><br />

3.1-Filtration glomérulaire<br />

Mécanismes de régulation du DFG:<br />

-autorégulation: ajustement local de la PNF via vasomotricité au repos<br />

constance DFG<br />

-mécanisme myogène<br />

-la rétroaction tubuloglomérulaire via l’appareil juxtaglomérulaire<br />

-régulation orthosympathique: ↓PNF quand exercice/hémorragie<br />

diminution DFG<br />

-régulation hormonale:<br />

-angiotensine II: ↓PNF<br />

quand: ↑ortho; ↓volume sanguin; ↓ PAM<br />

↓Kf: contraction cellules mésangiales<br />

diminution DFG<br />

-facteur natriurétique auriculaire: ↑PNF<br />

quand ↑volume sanguin<br />

↑Kf: relâchement cellules mésangiales<br />

augmentation DFG<br />

23<br />

3-<strong>Physiologie</strong> <strong>rénale</strong><br />

3.2-La réabsorption et la sécrétion tubulaire<br />

Réabsorption:<br />

DFG=Kf*PNF<br />

-retour au sang de 99% de l’eau filtrée et de solutés (glucose, AA, ions…)<br />

-surtout tubule contourné proximal<br />

Sécrétion:<br />

-transfert de substances du sang (ions, médicaments…) vers le fluide tubulaire<br />

-surtout tubules contournés proximal et distal<br />

24<br />

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