Les muscles peauciers de la tête et du cou

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La portion orbitaire, portion secondaire, entoure l’arcade orbitaire en dehors
des paupières; elle forme un anneau unique et presque complet à insertion
osseuse.
Celle-ci n’a que des insertions internes:
o L’une supérieure qui s’étend de l’incisure supra orbitaire au
ligament palpébral interne.
o L’autre inférieure qui s’étend du ligament palpébral interne au
foramen infra orbitaire.
Les fibres charnues issues de ces deux origines contournent sans s’y fixer la
cavité orbitaire formant une ellipse.
Action de l’orbiculaire des paupières.
Le relâchement de la portion palpébrale ferme l’œil en rapprochant l’une de
l’autre les paupières supérieures et inférieures. Cette fermeture se fait sans effort
(sommeil, clignement de l’œil), aidée par la pression atmosphérique qui suffit à
maintenir l’occlusion de l’œil.
Son antagoniste est constitué par le releveur de la paupière supérieure.
La portion orbitaire se contracte dans l’occlusion avec effort: lumière vive,
danger pour l’œil, vision des myopes, travail minutieux; ainsi que dans tous les
actes qui entraînent une expiration forcée tels que: pleurs, cris, rire, toux ou
vomissements.
Applications cliniques
Comme tous les muscles peauciers, l’orbiculaire de l’œil est innervé par le nerf
facial. Lors d’une paralysie faciale, Ie muscle est atonique alors que son
antagoniste: le releveur de la paupière supérieure, innervé par le nerf oculomoteur
(nerf occulo-moteur), maintiendra l’œil ouvert .
La portion lacrymale
Elle a pour origine la crête lacrymale postérieure de l’os lacrymal. De là, ses
fibres se dirigent en avant et en dehors sur la face postérieure du tendon
réfléchi du ligament palpébral médial pour se terminer sur la face profonde
du tarse supérieur et inférieur. Il existe, de façon inconstante, un muscle
lacrymal antérieur situé à la face profonde du tendon direct.
Action
C’est l’antagoniste de l’orbiculaire. Le mécanisme est le suivant: la
contraction de l’orbiculaire dilate le sac lacrymal et relâcla portion
lacrymale de l’orbiculaire en écartant le tendon direct du tendon réfléchi.
Une fois la contraction de l’orbiculaire terminée, la portion lacrymale se
contracte vidant le sac lacrymal.
Applications cliniques
Dans les paralysies faciales, l’atteinte du muscle lacrymal postérieur se
traduit par l’impossibilité d’évacuation des larmes dans les canalicules
lacrymaux et dans le sac lacrymal, entraînant ainsi un écoulement
permanent des larmes sur les joues: épiphora.
Il en est de même dans les dacryocystites (inflammation du sac lacrymal).
3/Les muscles annexés au nez et aux sourcils