Cervelet structure e..
Cervelet structure e..
Cervelet structure e..
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Le cervelet<br />
Structure et fonctions
Hémisphères<br />
cérébraux<br />
<strong>Cervelet</strong><br />
vue postérieure
Pédoncules<br />
Protubérance<br />
Bulbe<br />
<strong>Cervelet</strong>
VII et VIII<br />
II<br />
III III<br />
V V<br />
Tronc cérébral (vue de dessous) et nerfs crâniens<br />
II<br />
IV IV<br />
VI VI<br />
IX IX<br />
X XII XII X<br />
XI<br />
<strong>Cervelet</strong><br />
XI<br />
VII et VIII
Pédoncules<br />
Protubérance<br />
Bulbe<br />
<strong>Cervelet</strong><br />
Le cervelet est connecté aux trois parties du tronc cérébral par<br />
trois paires de pédoncules (pédoncules cérébelleux<br />
supérieurs, moyens et inférieurs).
Flocculus<br />
Vue latérale<br />
Flocculus<br />
Pédoncules<br />
cérébelleux<br />
Vue de dessus<br />
Hémisphères Cérébelleux<br />
Vue de face<br />
Vermis
La substance grise cérébelleuse est localisée au<br />
niveau de deux types de <strong>structure</strong>s nerveuses :<br />
• les noyaux cérébelleux profonds (dentelés,<br />
interposés, et fastigiaux ou noyaux du toit)<br />
activateurs des <strong>structure</strong>s du tronc cérébral ;<br />
• le cortex cérébelleux dont les seules<br />
efférences sont les axones des cellules de<br />
Purkinje inhibitrices des noyaux profonds.
Noyaux<br />
emboliformes<br />
Cortex<br />
cérébelleux<br />
Noyaux interposés<br />
Noyaux globuleux<br />
Noyaux du toit<br />
(noyaux fastigiaux)<br />
Coupe horizontale<br />
du cervelet<br />
Noyaux vestibulaires<br />
externes<br />
Noyaux dentelés<br />
(olives cérébelleuses)
Structure histologique<br />
du cervelet<br />
adapté d’après Ramon y Cajal
Quelle que soit la partie du cervelet étudiée, les<br />
relations entre le cortex et le noyau correspondant ou<br />
entre les différents types de neurones cérébelleux sont<br />
identiques :<br />
- le cortex exerce une action inhibitrice sur le<br />
noyau par l’intermédiaire des cellules de Purkinje,<br />
- les fibres provenant de l’ olive bulbaire ( fibres<br />
grimpantes)<br />
font des synapse autours de la cellule<br />
de Purkinje,<br />
- les fibres provenant du reste du système nerveux<br />
( fibres moussues)<br />
font des synapses activatrice<br />
avec les cellules en grain<br />
qui, à leur tour, activent la<br />
cellule de Purkinje
Cortex cérébelleux<br />
fibres<br />
grimpantes<br />
Olives<br />
bulbaires<br />
Tronc<br />
cérébral<br />
Cortex cérébral<br />
Noyaux rouges<br />
réticulée<br />
moelle<br />
Nx vestibulaires inf.<br />
S. grise péri-aqueducale<br />
Noyaux<br />
Cérébelleux<br />
Cellule<br />
de Purkinje<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
Grains<br />
+<br />
fibres<br />
_<br />
Cortex<br />
cérébral<br />
Fibres parallèles<br />
Noyaux<br />
du pont<br />
Fibres<br />
cortico-pontiques<br />
moussues<br />
Afférences<br />
médullaires<br />
vestibulaires etc...
Deux types d’afférences parviennent au cortex<br />
cérébelleux, les fibres grimpantes et les fibres<br />
moussues qui envoient des collatérales<br />
activatrices des noyaux profonds.
Cortex cérébelleux<br />
+<br />
+<br />
Noyaux<br />
Cérébelleux<br />
Tronc<br />
cérébral<br />
Cellule<br />
de Purkinje<br />
+<br />
Moelle<br />
_<br />
+<br />
+<br />
+<br />
Cortex<br />
cérébral<br />
Thalamus
Les noyaux cérébelleux profonds, stimulés en<br />
permanence, activent à leur tour les <strong>structure</strong>s du<br />
tronc cérébral et de la moelle.
Cortex cérébelleux<br />
fibres<br />
grimpantes<br />
Olives<br />
bulbaires<br />
Tronc<br />
cérébral<br />
Cortex cérébral<br />
Noyaux rouges<br />
réticulée<br />
moelle<br />
Nx vestibulaires inf.<br />
S. grise péri-aqueducale<br />
Noyaux<br />
Cérébelleux<br />
Cellule<br />
de Purkinje<br />
+ + Grains<br />
+<br />
+<br />
fibres<br />
+<br />
+<br />
Moelle<br />
_<br />
+<br />
Cortex<br />
cérébral<br />
Thalamus<br />
Fibres parallèles<br />
Noyaux<br />
du pont<br />
Fibres<br />
cortico-pontiques<br />
moussues<br />
Afférences<br />
médullaires<br />
vestibulaires etc...
Division<br />
anatomo-clinique<br />
et fonctionnelle<br />
du cervelet
Division du cervelet<br />
Avant<br />
Gauche Droite<br />
par les physiologistes<br />
Avant<br />
Haut<br />
Arrière Arrière<br />
Bas<br />
par les cliniciens
par les physiologistes<br />
Division du cervelet<br />
Avant<br />
Gauche Droite<br />
Arrière<br />
Avant<br />
Haut<br />
Bas<br />
Arrière<br />
par les anciens<br />
anatomistes
Sur le plan anatomique, on peut<br />
subdiviser le cervelet en 3 parties :<br />
lobe antérieur, lobe postérieur et<br />
vestibulo-cervelet .<br />
Avant<br />
Haut<br />
Bas<br />
Arrière
Sur le plan anatomique, on peut subdiviser<br />
transversalement le cervelet en 3 parties : lobe<br />
antérieur, lobe postérieur et vestibulo-cervelet .<br />
Sur le plan physiologique, on préfère<br />
actuellement subdiviser sagittalement le cervelet en<br />
4 zones fonctionnellement différentes :<br />
• Lobes flocculo-nodulaires,<br />
• Vermis médian,<br />
• <strong>Cervelet</strong> intermédiaire,<br />
• <strong>Cervelet</strong> latéral (hémisphères cérébelleux).
<strong>Cervelet</strong><br />
(représentation schématique)<br />
Vue du dessus<br />
Vue latérale droite<br />
Lobe antérieur<br />
Lobe postérieur<br />
Flocculus
Division du cervelet en trois lobes<br />
Cette division est fondée sur les sillons profonds :<br />
Lobe flocculo-nodulaire<br />
Ce petit lobe, phylogénétiquement le plus ancien,<br />
séparé du reste du cervelet par la fissure<br />
postérolatérale, comprend l'extrémité inférieure du<br />
vermis (nodule) et deux petits lobules ( flocculus,)<br />
situés de part et d'autre.<br />
Lobe antérieur<br />
Ce lobe comprend les lobules cérébelleux situés en<br />
avant de la fissure primaire.<br />
Lobe postérieur<br />
Ce lobe comprend tous les lobules situés en arrière<br />
de la fissure primaire.
Lobule<br />
central<br />
lingula<br />
Nodulus<br />
Culmen<br />
Uvula<br />
Déclive<br />
Folium<br />
Tuber<br />
Pyramis<br />
Lobes du cervelet<br />
coupe sagittale au niveau du vermis
Il est classique de représenter,<br />
schématiquement, le cervelet déployé,<br />
vu de sa face postérieure.
Vue latérale droite du cervelet et déploiement<br />
Lobe antérieur<br />
Flocculus
Fissure primaire<br />
Anatomie du cervelet<br />
Hémisphères Cérébelleux<br />
Vermis<br />
Flocculus<br />
Lobe antérieur<br />
Lobe<br />
postérieur<br />
Vestibulo cervelet
Sur le plan anatomique, on peut subdiviser<br />
transversalement le cervelet en 3 parties : lobe<br />
antérieur, lobe postérieur et vestibulo-cervelet .<br />
Sur le plan physiologique, on préfère<br />
actuellement subdiviser sagittalement le cervelet en<br />
4 zones fonctionnellement différentes :<br />
• Lobes flocculo-nodulaires,<br />
• Vermis médian,<br />
• <strong>Cervelet</strong> intermédiaire,<br />
• <strong>Cervelet</strong> latéral (hémisphères cérébelleux).
<strong>Cervelet</strong> intermédiaire<br />
Vermis<br />
Hémisphères Cérébelleux<br />
Vue du dessus
Spinocerebellum<br />
Division fonctionnelle du cervelet<br />
Vermis<br />
Cortex cérébelleux intermédiaire :<br />
Cerebrocerebellum<br />
Cortex cérébelleux latéral<br />
Vestibulocerebellum<br />
Cortex flocculo-nodulaire
Les fibres issues du cortex cérébelleux passent<br />
par des noyaux spécifiques :<br />
• noyaux dentelés (olives cérébelleuses) pour<br />
les hémisphères cérébelleux,<br />
• noyaux du toit (ou fastigiaux) pour le vermis,<br />
• noyaux interposés pour le cervelet<br />
intermédiaire.<br />
Quant aux lobes flocculo-nodulaires, ils se<br />
projettent sur les noyaux vestibulaires qui sont<br />
donc des équivalents de noyaux cérébelleux.
Coupe horizontale du cervelet et de ses noyaux<br />
Noyaux interposés<br />
Noyaux<br />
emboliformes<br />
Cortex<br />
cérébelleux<br />
Noyaux globuleux<br />
Noyaux du toit<br />
(noyaux fastigiaux)<br />
Noyaux vestibulaires<br />
externes<br />
Noyaux dentelés<br />
(olives cérébelleuses)
Efférences du cortex cérebelleux<br />
Noyaux fastigiaux<br />
(NX du toit)<br />
Noyaux vestibulaires latéraux<br />
(Nx de Deiters)<br />
Noyaux interposés<br />
(emboliformes et globuleux)<br />
Noyaux dentelés
A B C 1 C 2 C3<br />
Le cortex cérébelleux peut être subdivisé en bandes plus<br />
fines en fonctions des noyaux cérebelleux vers lesquels il se<br />
projette :<br />
A : noyaux fastigiaux<br />
B : noyaux vestibulaires latéraux<br />
C : noyaux emboliformes<br />
1<br />
C : noyaux globuleux<br />
2<br />
C : noyaux emboliformes<br />
3<br />
D : noyaux dentelés<br />
Lobe flocculo-nodulaire : noyaux vestibulaires médians et<br />
supérieurs<br />
D
La même subdivision du cortex cérébelleux est obtenus<br />
lorsque sont pris en compte les projections des fibres<br />
grimpantes (fibres provenant de l’olive cérébelleuses).<br />
Mais<br />
les fibres moussues provenant des différentes<br />
afférences (somatiques, vestibulaires, visuelles et<br />
auditives) se projettent sur le cortex cérébelleux selon une<br />
division lobaire.<br />
De plus, les projections des fibres moussues d’origine<br />
somatiques se projettent selon des cartes<br />
somatotopiques.
Localisations des fibres moussues<br />
en fonction de leur origine<br />
Afférences somatiques<br />
Afférences visuelles<br />
et auditives<br />
Afférences vestibulaires<br />
Les fibres moussues provenant de différentes<br />
origines (somatiques, vestibulaires, visuelles et<br />
auditives présentent une distribution de type lobaire.
Cartes somatotopiques du corps entier<br />
tronc : vermis ;<br />
membres : zones intermédiaires)
Ce qu’il faut retenir :<br />
Le cortex cérébelleux peut être subdiviser en parties<br />
nettement distinctes en ce qui concerne leurs afférences<br />
(somatiques, vestibulaires, visuelles et auditives) et leurs<br />
efférences (noyaux du cervelet et leurs connections avec<br />
les différentes <strong>structure</strong>s nerveuse - tronc et hémisphères<br />
cérébraux).<br />
Ceci explique :<br />
• que les différentes parties du cervelet sont spécialisées<br />
dans certaines fonctions ;<br />
• que l’expression clinique des atteintes du cervelet<br />
dépend de leur localisation.
Divisions fonctionnelles du cervelet<br />
Les subdivisions fonctionnelles du cervelet ont<br />
leurs fondements dans l’origine de leur afférences<br />
et la destination de leurs projections.<br />
Seules les espèces animales les plus évoluées<br />
présentent un néocervelet alors que le cervelet<br />
flocullo-nodulaire et le vermis sont apparus très tôt.
On peut différencier sur le plan anatomofonctionnel<br />
le cervelet en :<br />
• Vestibulo-cerebellum correspondant aux<br />
lobes flocculo-nodulaires ;<br />
• Spino-cerebellum comprenant le vermis et<br />
le cervelet intermédiaire ;<br />
• Cerebro-cerebellum correspondant aux<br />
hémisphères cérébelleux.
Flocculus
Afférences<br />
Lobe flocculo-Nodulaire<br />
(vestibulo-cerebellum)<br />
Des afférences en provenance de l’oreille interne<br />
(vestibules) se projettent sur le lobe flocculonodulaire.<br />
Efférences<br />
Les fibres issues du cortex des lobes flocculonodulaires<br />
se projettent sur les noyaux<br />
vestibulaires qui sont donc des équivalents de<br />
noyaux cérébelleux.
Afférences du Flocculus<br />
Afférences<br />
vestibulaires
Labyrinthe vestibulaire<br />
Cochlée
Latéral<br />
Supérieur<br />
Inférieur<br />
Représentation shématique<br />
des noyaux vestibulaires<br />
Médian<br />
Latéral<br />
Médian<br />
Supérieur<br />
Inférieur<br />
= noyau de Deiters<br />
= noyau de Schwalbe<br />
= noyau de Betcherew<br />
= noyau de Roller<br />
Ligne médiane<br />
Supérieur<br />
Médian Latéral<br />
Inférieur
Ligne<br />
médiane<br />
Représentation schématique<br />
des noyaux vestibulaires<br />
Latéral<br />
Médian<br />
Supérieur<br />
Inférieur<br />
Supérieur<br />
Médian Latéral<br />
Inférieur<br />
= noyau de Deiters<br />
= noyau de Schwalbe<br />
= noyau de Betcherew<br />
= noyau de Roller
Des noyaux vestibulaires externes partent des<br />
fibres qui se projettent sur les noyaux moteurs<br />
oculaires (noyaux des nerfs moteurs oculaires<br />
communs, pathétiques, moteurs oculaires<br />
externes) et les muscles du cou.<br />
Fonctions<br />
Le vestibulo-cerebellum participe au contrôle la<br />
motricité oculaire, en particulier la coordination<br />
entre la motricité des yeux et celle de la tête<br />
(stabilisation de la direction du regard).
VI<br />
IV<br />
Noyaux des nerfs<br />
oculomoteurs<br />
III<br />
Noyaux moteurs<br />
des muscles de la nuque<br />
Canaux<br />
semi-circulaires<br />
Macules<br />
<strong>Cervelet</strong><br />
Nodule<br />
(flocculus)<br />
Mouvements<br />
de la tête<br />
Cellules de<br />
Purkinje
Fonctions du Flocculus<br />
Réflexes vestibulaires<br />
Mouvements oculaires<br />
Equilibration
Spino-cerebellum
Spino-cerebellum<br />
• Le spino-cerebellum est la partie du cervelet dont les<br />
afférences et les efférences sont principalement<br />
spinales, c’est-à-dire en rapport avec la moelle<br />
épinière.<br />
• Le spino-cerebellum est constitué du vermis médian<br />
et du cervelet intermédiaire
Vermis médian et cervelet<br />
intermédiaire (spino-cerebellum)<br />
Afférences<br />
Le spino-cerebellum reçoit des afférences de<br />
nombreuses origines :<br />
• des afférence vestibulaires et visuelles,<br />
• des afférences proprioceptive en provenance de la<br />
moelle empruntant les voies spino-cérébelleuses<br />
directes (Flechsig) et croisées (Gowers).<br />
• des afférences en provenance du cortex par<br />
l’intermédiaire des noyaux du pont (voies corticoponto-cérébelleuses.
Zone du cervelet<br />
en rapport avec la moelle<br />
Vue de dessus<br />
Hémisphères cérébelleux<br />
Vermis<br />
<strong>Cervelet</strong> intermédiaire
Afférences du cortex cérebelleux<br />
Afférences visuelles et<br />
Afférences spinales<br />
auditives<br />
Afférences corticales<br />
Afférences vestibulaires
Vermis médian<br />
vue de ¾ arrière
Afférences<br />
Vermis médian<br />
(spino-cerebellum)<br />
Le vermis médian reçoit des afférences de nombreuses<br />
origines :<br />
• des afférence vestibulaires<br />
• des afférences visuelles,<br />
• des afférences proprioceptives en provenance de la<br />
moelle empruntant les voies spino-cérébelleuses<br />
directes (Flechsig) et croisées (Gowers).
Moelle au niveau de la sixième cervicale<br />
Voies ascendantes<br />
Cordon postérieurs<br />
(Goll et Burdach)<br />
Fx. spino-cérebelleux<br />
Fx. spino-thalamiques<br />
Fx. spino-olivaire<br />
Fx. spino-tectal
Projections<br />
vers<br />
le cervelet<br />
faisceaux spinocérébelleux<br />
directs et indirects
Un seul et même neurone se<br />
projette sur de nombreuses<br />
<strong>structure</strong>s nerveuses.<br />
racine<br />
postérieure<br />
racine<br />
antérieure<br />
ganglion<br />
spinal
Voies spino-cérébelleuses directes Flechsig<br />
Les fibres d’un faisceau direct de Flechsig naissent<br />
d’un groupe de neurones localisé dans un « noyau »<br />
souvent appelé colonne de Clarke.<br />
Les colonnes de Clarke reçoivent des afférences<br />
monosynaptiques des collatérales de fibres montant<br />
par les cordons postérieurs de Goll et Burdach :<br />
• fibres proprioceptives innervant les fuseaux<br />
neuro-musculaires (fibres Ia et II), les<br />
récepteurs de Golgi (fibres Ib) ;<br />
• fibres extéroceptives innervant des récepteurs du<br />
tact et de la pression.
Colonnes de Clarke<br />
Ia et Ib<br />
fuseaux et Golgi<br />
C 8<br />
L 2<br />
Bulbe<br />
Moelle<br />
Les fibres Ia et Ib provenant des<br />
fuseaux et des organes<br />
tendineux de Golgi envoient des<br />
collatéales faire synapse avec<br />
des cellules dont les corps<br />
cellulaires forment deux amas<br />
appelés colonnes de Clark.<br />
Ia et Ib<br />
Colonnes de Clark<br />
(1er relai synaptique)
Colonne de Clarke<br />
Bulbe<br />
C 8<br />
Moelle<br />
Fx. spinocérébelleux direct<br />
(faisceaux de Fleschig)<br />
L 2<br />
Les cellules des colonnes de Clark<br />
envoient des axones qui remontent<br />
vers le cervelet en empruntant les<br />
faisceaux spino-cérébelleux directs<br />
de Fleschig.
Les colonnes de Clark n’existent<br />
qu’entre L et C .<br />
2 8<br />
Les fibres Ia et Ib provenant des<br />
racines situées en dessous de L 2<br />
remontent à l’intérieur de la moelle<br />
jusqu’a la hauteur L2 Fx. spinocérébelleux direct<br />
(faisceaux de Fleschig)<br />
Colonne de Clarke<br />
L 3 L 5<br />
Ia et Ib<br />
Bulbe<br />
Moelle<br />
L 2
Les colonnes de Clark n’existent<br />
qu’entre L et C .<br />
2 8<br />
Les fibres Ia et Ib provenant des<br />
racines situées au dessous de C 8<br />
envoient des collatérales qui<br />
empruntent les cordons postérieurs<br />
et remontent jusqu’au bulbe où elles<br />
font synapse au niveau du noyau<br />
cuneatus accessoire. De ce noyau<br />
part le faisceau cunéo-cérébelleux<br />
qui est donc l’équivalent du faisceau<br />
spino-cérébelleux direct de Fleschig.<br />
Faisceau<br />
cunéo-cérébelleux<br />
Noyau cuneatus<br />
accessoire<br />
Cordon postérieur<br />
C 1 C 7<br />
Ia et Ib<br />
Bulbe<br />
C 8<br />
Moelle
Voies spino-cérébelleuses croisées de Gowers<br />
Les fibres donnant naissance aux faisceaux croisés<br />
de Gowers partent de neurones de la partie latérale<br />
de la base de la corne postérieure sans former de<br />
noyau bien défini.<br />
Les afférences proprioceptives empruntant les<br />
faisceaux de Gowers se projettent bilatéralement<br />
sur le vermis.
Les afférences spinales empruntant les faisceaux<br />
de Fleschig et Gowers ne se distribuent pas à<br />
l’ensemble du cortex cérébelleux mais forment des<br />
cartes somatotopiques au niveau du vermis<br />
médian (tête et tronc et racines des membres) et<br />
du cervelet intermédiaire (membres inférieurs et<br />
supérieurs).
Cartes somatotopiques du corps entier<br />
tronc : vermis ;<br />
membres : zones intermédiaires)
Ce qu’il faut retenir :<br />
Les projections proprioceptives (faisceaux spinocérébelleux<br />
directs de Fleschig et indirects de<br />
Gowers) sur le vermis proviennent du tronc et des<br />
racines des membres (voir cartes somatotopiques).<br />
Le vermis médian par ses afférences proprioceptives,<br />
vestibulaires et visuelles est la <strong>structure</strong> du cervelet la<br />
plus particulièrement « apte » à intervenir dans des<br />
activités comme la marche et l’équilibration.
Efférences du Vermis<br />
Les fibres issues des noyaux du toit (ou noyaux<br />
fastigiaux) se projetent sur :<br />
• les noyaux vestibulaires ;<br />
• la réticulée.<br />
Des noyaux vestibulaires et de la réticulée partent<br />
des faisceaux qui se projettent vers la moelle<br />
(motoneurones alpha et gamma) et agissent sur la<br />
répartition du tonus des membres<br />
(équilibration…).
Efférences du cortex du Vermis<br />
coupe horizontale du cervelet<br />
Vermis médian<br />
Noyaux du toit<br />
(noyaux fastigiaux)
Efférences du noyau fastigial vers<br />
les noyaux vestibulaires et la réticulée<br />
Noyau fastigial<br />
Noyaux<br />
vestibulaires<br />
Vermis médian<br />
réticulée
Utricule gauche<br />
Inclinaison de la tête<br />
Faisceaux<br />
vestibulospinaux<br />
latéraux<br />
Utricule droit<br />
Cellule de Purkinje<br />
Motoneurones alpha et gamma ipsilatéraux<br />
des muscles antigravitaires<br />
extenseurs des membres inf.<br />
fléchisseurs des membres sup.<br />
<strong>Cervelet</strong><br />
bande paramédiane<br />
(zone b) du<br />
vermis antérieur<br />
Augmentation du tonus de ces muscles<br />
du coté de l'inclinaison de la tête<br />
diminution de l'autre coté
Macules utriculaire et sacculaire<br />
Canaux semi-circulaires<br />
FVSM<br />
FRS FRS FVSM<br />
Motoneurones alpha et gamma<br />
<strong>Cervelet</strong><br />
Vermis médian<br />
(Zone a)<br />
Formation<br />
réticulée<br />
Mouvements<br />
de la tête<br />
Cellule de<br />
Purkinje<br />
FRS = faisceaux réticulospinaux<br />
FVSM = faisceaux vestibulospinaux médians
Fonctions du Vermis médian<br />
Le vermis médian (qui reçoit des informations en<br />
provenance non seulement du tronc, de la nuque et<br />
de la tête mais aussi vestibulaires et oculaire) est<br />
impliqué dans la posture, l’équilibre et la marche.
<strong>Cervelet</strong> intermédiaire<br />
vue de ¾ arrière
Afférences<br />
<strong>Cervelet</strong> intermédiaire<br />
(spino-cerebellum)<br />
Le cervelet intermédiaire reçoit des afférences de<br />
nombreuses origines :<br />
• des afférences proprioceptives en provenance de la<br />
moelle empruntant les voies spino-cérébelleuses<br />
directes (Flechsig) et croisées (Gowers).<br />
• des afférences en provenance du cortex par<br />
l’intermédiaire des noyaux du pont (voies corticoponto-cérébelleuses).
Projections<br />
vers<br />
le cervelet<br />
faisceaux spinocérébelleux<br />
directs et indirects
Cartes somatotopiques du corps entier<br />
tronc : vermis ;<br />
membres : zones intermédiaires)
Efférences du cortex du cervelet intermédiaire<br />
coupe horizontale du cervelet<br />
Noyaux interposés<br />
Noyaux<br />
emboliformes<br />
Noyaux globuleux<br />
<strong>Cervelet</strong> intermédiaire
Efférences du cervelet intermédiaire<br />
Les noyaux interposés se projettent vers :<br />
• le noyau rouge contro-latéral (partie magnocellulaire)<br />
donnant naissance au faisceau rubrospinal<br />
;<br />
• le cortex moteur contro-latéral via le<br />
thalamus .
Thalamus<br />
Noyau rouge<br />
magnocellulaire<br />
Noyau interposé<br />
Para vermis<br />
faisceau rubro spinal<br />
Vers le cortex moteur<br />
VLc<br />
VPLo<br />
Efférences du<br />
noyau interposé<br />
vers le noyau rouge<br />
magnocellulaire<br />
et le thalamus
Décussation du faisceau<br />
rubro-spinal
Moelle au niveau de la sixième cervicale<br />
Voies descendantes<br />
Faisceau rubro-spinal
Ce qu’il faut retenir :<br />
Le cervelet intermédiaire reçoit des afférences<br />
proprioceptives et corticales.<br />
Les afférences proprioceptives ont pour origine les<br />
membres et non pas le tronc (vermis).<br />
Les efférences du cervelet intermédiaire sont dirigées<br />
vers le tronc et les hémisphères cérébraux.<br />
Ses propriétés fonctionnelles sont donc<br />
intermédiaires entre celles du vermis et celles des<br />
hémisphères : cette partie du cervelet peut intervenir<br />
dans des boucles de rétroaction et dans des<br />
mouvements des membres et des extrémités.
Fonctions du spino-cerebellum<br />
Exécution des<br />
mouvements<br />
musculature du tronc et des racines<br />
musculature des membres<br />
contrôle des mouvements lents ?
Fonctions du cervelet intermédiaire<br />
Le cervelet intermédiaire (qui reçoit des<br />
afférences en provenance des extrémités des<br />
membres) intervient au cours de mouvements<br />
suffisamment lents pour être contrôlés par des<br />
mécanismes de rétroaction mettant en jeu les<br />
récepteurs musculaires (fuseaux, récepteurs de<br />
Golgi…)..
Hémisphères cérébelleux<br />
vue de face
Afférences des hémisphères cérebelleux<br />
Afférences corticales
Hémisphères cérebelleux<br />
(cerebro-cerebellum)<br />
Afférences : Voies cortico-ponto-cérébelleuses<br />
Le cortex, en particulier moteur et<br />
somesthésique, est connecté au cortex<br />
cérébelleux par l’intermédiaire des noyaux du<br />
pont et des olives bulbaires.
Nx Gris Thalamus <strong>Cervelet</strong><br />
Cortex cérébral<br />
Le cortex moteur agit en coopération avec le<br />
cervelet (hémisphères cérébelleux) et les<br />
noyaux gris de la base par l’intermédiaires de<br />
différentes boucles.
Coupe verticale du cerveau
Noyaux du pont
Faisceaux passant dans la capsule interne gauche<br />
(vue latérale)<br />
Faisceau<br />
Fronto-pontin<br />
Faisceau<br />
pariéto-pontin<br />
Faisceau<br />
occipito-pontin
Faisceaux passant dans la capsule interne gauche<br />
(vue latérale)<br />
Faisceau<br />
Fronto-pontin<br />
Faisceau cortico-spinal<br />
(pyramidal)<br />
Faisceau<br />
pariéto-pontin<br />
Faisceau<br />
occipito-pontin
Vue de dessus<br />
Faisceaux<br />
Capsule interne<br />
faisceau<br />
géniculé<br />
faisceau<br />
pyramidal<br />
Coupe<br />
cortico-pontique<br />
cortico-tectal<br />
cortico-rubrique<br />
cortico-réticulaire<br />
Globus<br />
pallidus<br />
tête du<br />
noyau<br />
caudé<br />
Thalamus<br />
faisceaux thalamocorticaux
Capsule interne droite<br />
Capsule interne<br />
Faisceau cortico-pontin<br />
Faisceau pyramidal<br />
Pont<br />
Bulbe<br />
Pédoncules<br />
Cortex<br />
Vue latérale
Les noyaux du pont sont des amas neuronaux<br />
dispersés dans la partie antérieure de la<br />
protubérance entre les fibres du faisceau<br />
pyramidal.<br />
Les fibres issues des noyaux du pont (donc sous le<br />
contrôle du cortex cérébral) se projettent plus<br />
particulièrement sur les hémisphères cérébelleux<br />
c’est à dire la partie du cervelet apparue le plus<br />
récemment dans la phylogenèse.
Efférences<br />
Le cervelet latéral (hémisphères) se projette par<br />
l’intermédiaire des noyaux dentelés principalement<br />
vers :<br />
• le cortex moteur contro-latéral via le<br />
thalamus (Nx Ventro-Latéral) ;<br />
• le noyau rouge controlatéral (partie parvocellulaire).
Efférences du cortex des hémisphères cérébelleux<br />
coupe horizontale du cervelet<br />
Hémisphères<br />
cérébelleux<br />
Noyaux<br />
dentelés
Thalamus<br />
Noyau rouge<br />
parvocellulaire<br />
Noyau dentelé<br />
VLc<br />
Vers le cortex<br />
cérébral<br />
aire 4<br />
VPLo<br />
Efférences du<br />
noyau dentelé<br />
vers le noyau rouge<br />
parvocellulaire<br />
et le thalamus
Ce qu’il faut retenir :<br />
Les hémisphères cérébelleux sont particulièrement<br />
développés chez l’homme.<br />
Les hémisphères cérébelleux reçoivent des<br />
afférences du cortex cérébral et leurs efférences sont<br />
dirigées vers le cortex moteur.<br />
Les hémisphères cérébelleux ne reçoivent pas<br />
d’afférences en provenance de la moelle, ce qui ne<br />
leur permet pas d’être impliqués directement dans<br />
des circuits de rétroaction.
Nx Gris Thalamus <strong>Cervelet</strong><br />
Cortex cérébral<br />
La boucle cortex-cervelet-thalamus-cortex est<br />
essentielle chez l’homme où les faisceaux<br />
cortico-ponto-cérébelleux sont particulièrement<br />
développés (20 millions de fibres).
Fonctions des hémisphères cérébelleux<br />
Programmation<br />
des mouvements<br />
coordination agonistes-antagonistes<br />
préparation des mouvements rapides ?
Fonctions des hémisphères cérébelleux<br />
Le cerebro-cerebellum (qui ne reçoit pas<br />
d’afférences en provenance des membres et du<br />
tronc) serait indispensable à l’apprentissage et la<br />
programmation de mouvements de type<br />
balistique, trop rapides et trop brefs pour être<br />
soumis à des mécanismes de contrôle<br />
rétroactifs.
Le cervelet<br />
Fonctions<br />
Résumé
Archéocervelet<br />
Lobes<br />
Flocculo-nodulaires<br />
f. vestibulo-spinaux<br />
f. réticulo-spinaux<br />
f. rubro-spinaux<br />
f. pyramidaux<br />
Paléocervelet<br />
Vermis<br />
Deiters<br />
_<br />
Réticulée<br />
Cortex Cérebelleux<br />
Intermédiaire<br />
+<br />
_<br />
fastigial<br />
+<br />
_<br />
Néocervelet<br />
interposé<br />
+<br />
_<br />
Cortex Cérebelleux<br />
Latéral<br />
dentelé<br />
Nx rouges<br />
Thalamus<br />
(Nx ventraux latéraux)<br />
Représentation schématique des efférences cérebelleuses<br />
neurones activateurs<br />
neurones inhibiteurs<br />
+<br />
+<br />
Cortex<br />
moteur
Afférences du cortex cérebelleux<br />
Afférences visuelles et<br />
Afférences spinales<br />
auditives<br />
Afférences corticales<br />
Afférences<br />
vestibulaires
Efférences du cortex cérebelleux<br />
Noyaux fastigiaux<br />
(NX du toit)<br />
Noyaux interposés<br />
(emboliformes et globuleux)<br />
Noyaux vestibulaires latéraux<br />
(Nx de Deiters)<br />
Noyaux dentelés
Différentiation fonctionnelle du cervelet<br />
Exécution des<br />
mouvements<br />
musculature du tronc et des racines<br />
musculature des membres<br />
contrôle des mouvements lents ?<br />
Programmation<br />
des mouvements<br />
coordination agonistes-antagonistes<br />
préparation des mouvements rapides ?<br />
réflexes vestibulaires<br />
mouvements oculaires<br />
equilibration
Hiérarchie et interactions<br />
des centres nerveux<br />
intervenant dans le<br />
contrôle moteur.<br />
Rub : F. rubro-spinal<br />
Rét : F.réticulo-spinal<br />
Tec : F. tecto-spinal<br />
Ves : F. vestibulo-spinal<br />
Nx Gris<br />
Thalamus<br />
Cortex cérébral<br />
Tronc cérébral<br />
Rub Rét Tec Ves<br />
Moelle<br />
motoneurones<br />
Contraction<br />
musculaire<br />
<strong>Cervelet</strong><br />
Récepteurs<br />
Vestibules
Coopération entre les différents<br />
centres cérébelleux<br />
Dans les mouvements réalisés dans des conditions<br />
non-expérimentales, il existe une sollicitation non<br />
seulement des muscles des extrémités mais aussi<br />
des racines et du tronc et une participation des<br />
processus d’équilibration posturale. Il est donc<br />
probable que les « trois cervelets » coopèrent<br />
étroitement à la réalisation de la plupart des<br />
mouvements.
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