X - UCL-Bruxelles, Belgique
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Modulateurs de la motilité (haute)<br />
Rappel de physiologie/anatomie<br />
• oesophage:<br />
– péristaltisme induit par l'absorption des<br />
aliments<br />
– sphincter très puissant empêchant le reflux<br />
du contenu de l'estomac (acide !!)<br />
• estomac<br />
– mouvements de brassage (non-synchrones)<br />
– mouvements de vidange (synchrones)<br />
– sphincter puissant empêchant le reflux du<br />
contenu duodénal (sels biliaires<br />
[ulcérogènes] !!) vers l'estomac et le<br />
passage intempestif d'acide vers le<br />
duodénum (ulcère !!)<br />
Digestif (haut) 2007-2008<br />
23<br />
récepteur 5HT 3R<br />
Contrôle de la contractilité œsophagienne et gastrique<br />
neurone NANC<br />
inhibiteur<br />
-<br />
-<br />
neurone dopaminergique inhibiteur<br />
+<br />
neurone cholinergique activateur<br />
neurone cholinergique effecteur<br />
acétylcholine<br />
récepteurs M 2 -M 3<br />
ouverture des canaux Ca ++<br />
médiée par l'IP3<br />
contraction<br />
récepteur 5HT 4R<br />
http://www.solvaypharma.ca/fr/areas/gastro2.asp<br />
plexus mésentérique<br />
role du calcium<br />
Digestif (haut) 2007-2008<br />
24<br />
12
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