X - UCL-Bruxelles, Belgique
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Cl<br />
HO<br />
HO<br />
HO<br />
NH 2<br />
N<br />
H 2 N<br />
O O<br />
S<br />
O<br />
dopamine<br />
halopéridol<br />
O<br />
O<br />
H 2 N<br />
N<br />
H<br />
F<br />
N<br />
sulpiride<br />
O<br />
Cl<br />
O<br />
N<br />
H<br />
métoclopramide<br />
Digestif (haut) 2007-2008<br />
27<br />
H 2 N<br />
O<br />
N<br />
Cl<br />
sérotonine<br />
O<br />
N<br />
H<br />
O<br />
HO<br />
N<br />
H<br />
Comment<br />
passer<br />
de D2 à<br />
5HT3/5HT4 ?<br />
cisapride<br />
NH 2<br />
N O F<br />
Contrôle du vomissement et points d'action des médicaments antiémétiques<br />
• toxiques<br />
• médicaments<br />
(anticancéreux)<br />
facteurs émétogènes<br />
tissulaires<br />
• sérotonine<br />
• prostanoïdes<br />
• radicaux libres<br />
voies viscérales<br />
afférentes<br />
récepteurs 5HT 3<br />
stimuli<br />
• pharyngés<br />
• stomacaux<br />
sang<br />
noyau solitaire<br />
réc. mAch – H1<br />
labyrinthe<br />
noyaux vestibulaires<br />
récepteurs H1 – mAch)<br />
Zone chémoréceptrice<br />
gâchette (CTZ)<br />
récepteurs D 2 –5TH 3<br />
centre du<br />
vomissement<br />
récepteurs mAch<br />
actions motrices<br />
coordonnées<br />
• mouvement / équilibre<br />
• douleur<br />
• odeurs<br />
• vue d'objets répugnants<br />
• facteurs émotionnels<br />
centres<br />
d'intégration<br />
corticaux<br />
Digestif (haut) 2007-2008<br />
28<br />
14