Les chambres de gavage de Calabar â un terrain propice à la ...
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Femmes et société<br />
<strong>Les</strong> <strong>chambres</strong> <strong>de</strong> <strong>gavage</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>Ca<strong>la</strong>bar</strong> – <strong>un</strong> <strong>terrain</strong><br />
<strong>propice</strong> à <strong>la</strong> diabésité<br />
Enang Oe<br />
<strong>Ca<strong>la</strong>bar</strong>, capitale <strong>de</strong> l’État <strong>de</strong> Cross River au Nigéria, est <strong>un</strong>e<br />
ville cosmopolite d’environ <strong>un</strong> <strong>de</strong>mi-million d’habitants, <strong>la</strong><br />
popu<strong>la</strong>tion <strong>de</strong> l’État <strong>de</strong> Cross River State tournant quant à<br />
elle autour <strong>de</strong> 2,5 millions. <strong>Les</strong> habitants <strong>de</strong> <strong>la</strong> région sont<br />
principalement <strong>de</strong>s agriculteurs, <strong>de</strong>s pêcheurs et <strong>de</strong>s fonctionnaires.<br />
<strong>Les</strong> Efik, qui habitent au sud <strong>de</strong> <strong>Ca<strong>la</strong>bar</strong>, sont <strong>un</strong><br />
peuple fier au patrimoine culturel riche. Au sein <strong>de</strong> ces comm<strong>un</strong>autés,<br />
<strong>la</strong> préservation <strong>de</strong> valeurs et coutumes vieilles<br />
<strong>de</strong> plusieurs siècles joue <strong>un</strong> rôle central dans <strong>la</strong> tradition<br />
<strong>de</strong>s «<strong>chambres</strong> <strong>de</strong> <strong>gavage</strong>». Celles-ci sont utilisées pour<br />
maintenir les je<strong>un</strong>es femmes dans <strong>un</strong>e inactivité physique<br />
totale, tout en leur faisant ingérer <strong>de</strong> gran<strong>de</strong>s quantités<br />
d’aliments, et peuvent contribuer au développement <strong>de</strong> facteurs<br />
<strong>de</strong> risque <strong>de</strong> l’obésité et du diabète. Enang Oe dresse<br />
<strong>un</strong> état <strong>de</strong>s lieux <strong>de</strong> <strong>la</strong> situation.<br />
Contrairement à <strong>de</strong> nombreuses cultures où rent <strong>la</strong> corpulence chez les femmes comme<br />
<strong>la</strong> minceur est considérée comme <strong>un</strong> critère <strong>un</strong> trait <strong>de</strong> séduction et <strong>un</strong> signe <strong>de</strong> bonne<br />
<strong>de</strong> séduction, <strong>de</strong> nombreuses comm<strong>un</strong>autés santé et <strong>de</strong> prospérité. C’est <strong>la</strong> raison pour<br />
<strong>de</strong>s régions au sud-est du Nigéria, considè-<br />
<strong>la</strong>quelle les «<strong>chambres</strong> <strong>de</strong> <strong>gavage</strong>» conti-<br />
nuent d’occuper <strong>un</strong>e p<strong>la</strong>ce centrale dans<br />
<strong>un</strong> rite nigérian sécu<strong>la</strong>ire pour le passage<br />
<strong>de</strong> l’adolescence à l’âge adulte. <strong>Les</strong> je<strong>un</strong>es<br />
femmes y reçoivent <strong>de</strong>s instructions sur le<br />
rôle traditionnel <strong>de</strong> l’épouse et <strong>de</strong> <strong>la</strong> mère<br />
avant le mariage. L’accent est mis sur leurs<br />
<strong>de</strong>voirs conjugaux et les attentes <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
famille <strong>de</strong> leur conjoint, <strong>de</strong> leur nouvelle<br />
famille é<strong>la</strong>rgie et <strong>de</strong> <strong>la</strong> comm<strong>un</strong>auté. <strong>Les</strong><br />
je<strong>un</strong>es femmes sont en outre «gavées» en<br />
vue du mariage et reçoivent <strong>de</strong>s quantités<br />
copieuses d’<strong>un</strong> régime traditionnel riche.<br />
Mais cette pério<strong>de</strong> peut avoir d’importantes<br />
répercussions sur leur état <strong>de</strong> santé futur.<br />
Types <strong>de</strong> <strong>gavage</strong><br />
Gavage ordinaire<br />
En général, le «<strong>gavage</strong> ordinaire» <strong>de</strong>s<br />
je<strong>un</strong>es femmes a lieu entre 15 et 18 ans.<br />
Six mois avant le début du <strong>gavage</strong>, les<br />
je<strong>un</strong>es filles prennent part à <strong>un</strong>e série <strong>de</strong><br />
rituels – rasage <strong>de</strong>s cheveux, recouvrement<br />
du corps avec <strong>un</strong>e poudre <strong>de</strong> bois et port<br />
d’anneaux cylindriques creux en cuivre<br />
autour <strong>de</strong>s chevilles. De petites pierres sont<br />
p<strong>la</strong>cées dans ces anneaux, ce qui produit<br />
Mai 2009 | Volume 54 | Numéro Spécial
Femmes et société 41<br />
<strong>un</strong> léger cliquetis lorsque <strong>la</strong> je<strong>un</strong>e femme<br />
se dép<strong>la</strong>ce. Le premier jour <strong>de</strong> <strong>gavage</strong>,<br />
<strong>la</strong> je<strong>un</strong>e fille est enduite d’huile <strong>de</strong> palme<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> tête au pied et conduite dans <strong>un</strong>e<br />
chambre retirée, où elle doit rester allongée<br />
sur <strong>un</strong>e natte.<br />
Une cor<strong>de</strong> est tendue à travers <strong>la</strong> pièce afin<br />
<strong>de</strong> lui permettre <strong>de</strong> pendre les arêtes <strong>de</strong><br />
poissons mangés tout au long <strong>de</strong> <strong>la</strong> pério<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>gavage</strong> et <strong>de</strong> montrer ainsi aux visiteurs<br />
qu’elle est bien nourrie. Après trois jours,<br />
elle reçoit <strong>un</strong> lit ; <strong>la</strong> cor<strong>de</strong> est retirée et <strong>la</strong><br />
je<strong>un</strong>e fille commence à se masser le corps<br />
avec <strong>de</strong> l’argile b<strong>la</strong>nche. Dans le cadre <strong>de</strong><br />
ce processus d’apprentissage, les enfants<br />
sont <strong>la</strong>issés avec <strong>la</strong> je<strong>un</strong>e fille lorsque les<br />
mères se ren<strong>de</strong>nt au travail ou au marché.<br />
La je<strong>un</strong>e fille apprend les convenances traditionnelles<br />
– comment servir les visiteurs,<br />
se comporter avec les proches et créer <strong>de</strong>s<br />
artefacts traditionnels. Ce type <strong>de</strong> <strong>gavage</strong><br />
débute généralement en décembre ou en<br />
janvier et dure environ <strong>un</strong> an.<br />
Nkuho-Eket<br />
Nkuho-Eket commence en juin ou en juillet<br />
et dure entre 18 mois et trois ans, selon <strong>la</strong><br />
richesse <strong>de</strong>s parents. Ce type <strong>de</strong> <strong>gavage</strong><br />
s’adresse aux filles jugées <strong>de</strong> faible constitution,<br />
souffrant <strong>de</strong> fièvres intermittentes ou<br />
appartenant à <strong>un</strong> autre groupe ethnique ou<br />
tribal. <strong>Les</strong> femmes sont nourries avec <strong>de</strong>s<br />
aliments riches en calories et n’ont pas le<br />
droit <strong>de</strong> manger <strong>de</strong> légumes frais ou <strong>de</strong><br />
quitter leur chambre.<br />
Mbobo<br />
Dans le cadre du rituel <strong>de</strong> Mbobo, les<br />
je<strong>un</strong>es filles sont isolées dans <strong>de</strong>s huttes<br />
pour <strong>un</strong>e pério<strong>de</strong> plus ou moins longue,<br />
selon <strong>la</strong> richesse <strong>de</strong> leurs parents. A l’âge<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> puberté, elles sont revêtues <strong>de</strong> vêtements<br />
traditionnels ornés et <strong>de</strong> bijoux et<br />
conduites par leur mère au Mbobo (hutte<br />
<strong>de</strong> <strong>gavage</strong>), situé à <strong>la</strong> périphérie du vil<strong>la</strong>ge.<br />
La pério<strong>de</strong> d’isolement peut durer entre<br />
six mois et <strong>de</strong>ux ans et, durant celle-ci,<br />
les je<strong>un</strong>es filles sont contraintes d’ingérer<br />
<strong>de</strong> gran<strong>de</strong>s quantités d’aliments riches en<br />
graisse, dont <strong>de</strong>s patates douces écrasées<br />
cuites dans <strong>de</strong> l’huile <strong>de</strong> palme. <strong>Les</strong> je<strong>un</strong>es<br />
femmes n’ont droit à auc<strong>un</strong>e forme d’activité<br />
physique ou d’exercice. Leur corps est<br />
recouvert d’argile et elles sont attachées à<br />
l’ai<strong>de</strong> <strong>de</strong> chiffons au niveau du cou, <strong>de</strong>s<br />
poignets et <strong>de</strong>s chevilles (afin d’empêcher<br />
les mauvais esprits <strong>de</strong> retar<strong>de</strong>r le processus<br />
<strong>de</strong> <strong>gavage</strong>). <strong>Les</strong> mouvements sont presque<br />
totalement empêchés : elles ne peuvent rien<br />
toucher dans <strong>la</strong> hutte et doivent éviter tout<br />
contact avec le sol.<br />
Avantages<br />
Si les <strong>chambres</strong> <strong>de</strong> <strong>gavage</strong> traditionnelles<br />
peuvent c<strong>la</strong>irement avoir <strong>de</strong>s conséquences<br />
négatives sur <strong>la</strong> santé, les rituels sécu<strong>la</strong>ires<br />
ont <strong>de</strong> nombreux avantages socioculturels.<br />
La culture autochtone est préservée<br />
et transmise <strong>de</strong> génération en génération,<br />
tout comme d’autres valeurs précieuses,<br />
telles l’histoire sociale, <strong>la</strong> <strong>la</strong>ngue et les<br />
comportements. Ces rituels permettent <strong>de</strong><br />
partager les valeurs traditionnelles et <strong>la</strong><br />
sagesse entre les générations et les familles,<br />
ce qui a pour effet <strong>de</strong> renforcer <strong>la</strong> structure<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> comm<strong>un</strong>auté, tout en améliorant <strong>la</strong><br />
cohésion sociale et les systèmes <strong>de</strong> soutien.<br />
L’avenir et les conséquences<br />
À l’instar <strong>de</strong> nombreuses coutumes africaines<br />
traditionnelles, les <strong>chambres</strong> <strong>de</strong><br />
<strong>gavage</strong> subissent <strong>la</strong> pression permanente<br />
<strong>de</strong>s influences occi<strong>de</strong>ntales. En effet, les<br />
habitants <strong>de</strong>s zones urbaines sont <strong>de</strong> plus<br />
en plus nombreux à rejeter ce rituel, <strong>de</strong><br />
sorte que les traditions sécu<strong>la</strong>ires disparaissent<br />
peu à peu. Ironiquement, pourtant, <strong>de</strong><br />
nombreuses femmes <strong>de</strong>s zones urbaines,<br />
dont l’état <strong>de</strong> santé pourrait bénéficier <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> disparition <strong>de</strong>s <strong>chambres</strong> <strong>de</strong> <strong>gavage</strong>, se<br />
retrouvent confrontées à <strong>un</strong> risque accru<br />
<strong>de</strong> problèmes <strong>de</strong> santé liés à l’obésité<br />
à cause <strong>de</strong> leur style <strong>de</strong> vie «mo<strong>de</strong>rne»<br />
insalubre – où le sé<strong>de</strong>ntarisme et <strong>un</strong> régime<br />
alimentaire riche en sel et en graisses<br />
<strong>de</strong>viennent <strong>la</strong> norme.<br />
Bien que le rituel <strong>de</strong>s <strong>chambres</strong> <strong>de</strong> <strong>gavage</strong><br />
soit aujourd’hui sur le déclin, nous désirions<br />
attirer l’attention sur les conséquences<br />
pour <strong>la</strong> santé. Certaines comm<strong>un</strong>autés<br />
rurales convaincues qu’<strong>un</strong>e surcharge<br />
pondérale est synonyme <strong>de</strong> bien-être et<br />
<strong>de</strong> bonne santé continuent d’appliquer<br />
ces rituels. De nombreuses je<strong>un</strong>es filles<br />
<strong>de</strong>s comm<strong>un</strong>autés Efik sont en surpoids<br />
ou obèses ; nos habitu<strong>de</strong>s alimentaires<br />
antiques continuent d’avoir <strong>un</strong>e très gran<strong>de</strong><br />
influence sur notre apparence.<br />
<strong>Les</strong> <strong>chambres</strong> <strong>de</strong> <strong>gavage</strong> peuvent avoir <strong>de</strong><br />
graves conséquences en termes <strong>de</strong> développement<br />
du diabète gestationnel ; <strong>la</strong> plupart<br />
<strong>de</strong>s je<strong>un</strong>es filles soumises à ce rituel présentent<br />
déjà <strong>un</strong> risque d’obésité. Bien que le<br />
nombre <strong>de</strong> cas <strong>de</strong> diabète diagnostiqués<br />
au Nigéria se situe juste au-<strong>de</strong>ssus <strong>de</strong> 2 %,<br />
il semble que ce chiffre ne reflète pas avec<br />
précision le profil <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies chroniques<br />
du pays – en particulier dans certaines<br />
régions et pour certains groupes où il serait<br />
bien plus élevé. Il est donc nécessaire d’effectuer<br />
<strong>de</strong>s recherches complémentaires,<br />
sous <strong>la</strong> forme d’étu<strong>de</strong>s transversales, sur<br />
l’impact <strong>de</strong>s <strong>chambres</strong> <strong>de</strong> <strong>gavage</strong> sur le<br />
nombre croissant <strong>de</strong> Nigériannes atteintes<br />
d’<strong>un</strong> diabète <strong>de</strong> type 2 dû à l’obésité.<br />
Enang Oe<br />
Enang Oe est chef interne au sein du<br />
département <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cine interne<br />
<strong>de</strong> l’<strong>un</strong>iversité <strong>de</strong> <strong>Ca<strong>la</strong>bar</strong>, Nigéria.<br />
Mai 2009 | Volume 54 | Numéro Spécial